Тест НМО с ответами по теме «Врач – гематолог, 1 категория. Гематология: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Для множественной миеломы характерно

1. вздутие костей с остеодеструкцией
2. остеобластические метастазы
3. трабекулярная исчерченность в толще очага
4. асептические некрозы
5. кистообразные новообразования.

2. Гемостатическое средство для купирования геморрагического синдрома при ингибиторной форме гемофилии А

1. Коагил-VII
2. Концентрат фактора VIII
3. Концентрат фактора IX
4. концентрат тромбоцитов
5. ривароксабан.

3. Укажите проявление инфаркта селезёнки при компьютерной томографии с контрастным усилением

1. Авасакулярный участок треугольной формы
2. Гиперденсивный очаг повышенного контрастного усиления
3. Дефект контрастирования в селезёночной вене
4. Кистовидный очаг жидкостной плотности
5. участок повышенной васкуляризации.

4. Количество классов молекул в системе гистосовместимости HLA

1. пять
2. десять
3. один
4. четыре
5. три.

5. Аквагенный зуд кожи наблюдается при

1. истинной полицитемии
2. гемофилии
3. железодефицитной анемии
4. болезни Гоше
5. множественной миеломе.

6. К резус-отрицательным реципиентам относят

1. Тех у кого на эритроцитах отсутствует антиген D системы Резус
2. Тех у кого на эритроцитах отсутствуют большие антигены системы Резус
3. Имеющих слабые варианты антигена D
4. Тех у кого на эритроцитах отсутствуют антигены С системы Резус
5. Тех у кого на эритроцитах отсутствуют антигены Е системы Резус.

7. При остром миелоидном лейкозе в бластных клетках наиболее характерно наличие

1. миелопероксидазы
2. неспецифической эстеразы
3. гранзима
4. интерлейкина-2
5. интерлейкина-1.

8. Ацетилсалициловую кислоту необходимо отменить накануне операции за

1. 3 суток
2. 6-7 часов
3. 1 час
4. 1 день
5. 48 часов.

9. Ранний посттрансплантационный период - это______ дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток

1. 10
2. 100
3. 365
4. 60
5. 50.

10. Основная причина летального исхода при несостоятельности/отторжении трансплантата

1. Инфекционные осложнени
2. Тромботические осложнения
3. Геморрагические осложнения
4. Панцитопения
5. Неврологические осложнения.

11. Наиболее часто поражающиеся суставы у больных гемофилией

1. Коленные и голеностопные
2. Межфаланговые и лучезапястные
3. Плечевые и локтевые
4. Тазобедренные
5. фасеточные.

12. Орган, в котором происходит самое активное кроветворение

1. Позвоночник
2. Печень
3. Селезенка
4. Лимфоузлы
5. тимус.

13. Лимфоциты образуются в ________

1. костном мозге
2. Печени
3. Селезенке
4. Позвоночнике
5. лимфоузлах.

14. Для анемического синдрома характерно:

1. общая слабость одышка
2. гепатомегалия
3. спленомегалия субфебрильная температура
4. увеличение периферических лимфатических узлов
5. кожный зуд.

15. Белок, гиперэкспрессия которого играет ключевую роль в патогенезе фолликулярной лимфомы

1. bcl2
2. bcl6
3. bcl5
4. cmyc
5. p53.

16. Грибовидный микоз - это

1. Т-клеточная лимфома
2. В-клеточная лимфома
3. миелоидная неоплазия
4. грибковое поражение кожи
5. лимфома ЦНС.

17. Установите соответствие между заболеванием и результатами исследования костного мозгаА. Апластическая анемияБ. Волосатоклетконый лейкоз,В. Железодефицитная анемия.1. Преобладание жировой ткани над деятельном костным мозгом, отсутствие мегакариоцитов2. Нормальное соотношение жирового и деятельного костного мозга3. Лимфоидная инфильтрация костного мозга – лимфоидные клетки с характерными вырастами цитоплазмы.

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-1 Б-3 В-1
3. А-3 Б-1 В-2
4. А-1 Б-3 В-.

18. Химерный онкоген, возникающий в результате транслокации t(9;22) (q34;q11) при хроническом миелолейкозе

1. BCR-ABL
2. PML/RARA
3. AML1/ETO
4. CBFB/MYH11
5. ABL1.

19. Субстратом множественной миеломы являются

1. плазматические клетки
2. клетки Сезари-Лютцнера
3. В-лимфоциты с «ворсинчатой» морфологией
4. клетки Рид-Березовского-Штернберга
5. макрофаги.

20. Укажите соответствие между ортопедической патологией и необходимым хирургическим пособиемА. Гемофилическая артропатия III-IV ст.Б. Хронический синовитВ. Рецидив хр. синовит (после 2-х курсов рифампицина)Г. Анкилоз в порочном положении.1. Синовиортез с рифампицином,2. Артроскопическая синовэктомия3. Корригирующая остеотомия4. Эндопротезирование сустава.

1. А-4 Б-1 В-2 Г-1
2. А-4 Б-1 В-2 Г-2
3. А-4 Б-1 В-1 Г-3
4. А-4 Б-1 В-2 Г-3.

21. Установите взаимосвязь между тромбозами различных сосудов и их возможными причинами:Тромбозы –А. Тромбоз глубоких вен нижних конечностейБ. Тромбоэмболия легочной артерииВ. Артериальные и венозные тромбозыГ. Артериолярные тромбозыВозможные причины –1. Гомозиготная мутация V фактора Лейден2. Наследственный дефицит антитромбина III3. Тромботическая тромбоцитопенническая пурпура4. Антифосфолипидный синдром

1. А-12 Б-12 В-4 Г-3
2. А-4 Б-12 В-3 Г-4
3. А-3 Б-12 В-3 Г-4
4. А-1 Б-34 В-2 Г-4.

22. Установите соответствие между стадиями формирования тромба и факторами их определяющими:Стадии формирования тромбаА. Адгезия тромбоцитовБ. Агрегация тромбоцитовВ. Образование фибринового сгусткаОпределяющие факторы1. Фибриноген2. Коллаген3. Фибрин4. XIII фактор свертывания

1. А-2 Б-1 В-34
2. А-1 Б-2 В-34
3. А-34 Б-2 В-1
4. А-4 Б-34 В-2.

23. Соотнесите следующие заболевания с наиболее характерными для них гистологическими признаками:1. Апластическая анемия,2. Апластическая анемия с ПНГ-синдромом,3. МДС: рефрактерная цитопения с мультилинейной дисплазией,4. МДС: рефрактерная анемия с избытком бластов.А. Признаки омоложения гранулоцитарного ряда,Б. гипоплазия костного мозга с признаками дисмиелопоэза в 2 и более ростках кроветворения,В. Аплазия костного мозга с признаками дизэритропоэза,Г. Аплазия костного мозга.

1. 1-Г 2-В 3-Б 4-А
2. 1-Г 2-Г 3-Б 4-Б
3. 1-Г 2-В 3-Г 4-А
4. 1-Г 2-А 3-Б 4-Г.

24. Укажите симптомы характерные для начала приступа острой порфирии и для его развернутого течения:Симптомы –А. Боли в животе,Б. Нарушении функции тазовых органов,В. Бульбарные нарушения,Г. Эмоциональная лабильность,Д. Флотация диафрагмы,Е. Красная моча.Стадия течения приступа острой перемежающейся порфирии -1. Начальная стадия,2. Развернутое течение.

1. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-2
2. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-3
3. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-2 Е-1
4. А-1 Б-2 В-2 Г-1 Д-1 Е-1.

25. Установите соответствие между гистологическим ответом и его характеристикамиА. ОтветБ. Отсутствие ответаВ. Прогрессирование1. Отсутствие изменений по сравнению с исходным исследованием2. Уменьшение степени клеточности и фиброза по сравнению с исходным исследованием3. Увеличение степени клеточности и фиброза по сравнению с исходным исследованием.

1. А – 2 Б – 1 В – 3
2. А – 2 Б – 2 В – 3
3. А – 2 Б – 1 В – 2
4. А – 3 Б – 1 В – 3.

26. Установите соответствие между формами гемофилии и средствами купирования геморрагического синдрома:Формы гемофилииА. Гемофилия АБ. Гемофилия ВВ. Ингибиторная форма гемофилииСредства купирования геморрагического синдрома1. Концентрат фактора IX2. Концентрат фактора VIII3. Коагил-VII4. Концентрат ттромбоцитов

1. А-2 Б-1 В-34
2. А-23 Б-1 В-4
3. А-4 Б-1 В-23
4. А-2 Б-1 В-3.

27. Установите соответствие между стадией первичного миелофиброза, клиническими и морфологическими характеристикамиА. Пре-фиброзная / ранняя стадияБ. Фиброзная стадия1. Спленомегалия, анемия, лейкоцитоз, повышение уровня ЛДГ сыворотки крови,2. Анемия, лейкоцитоз, повышение уровня ЛДГ сыворотки крови3. Полициемия, кожный зуд, снижение ЛДГ

1. А – 2 Б – 1
2. А – 3 Б – 12
3. А – 2 Б – 13
4. А – 1 Б – 2.

28. Соотнесите препараты с их действием на различные механизмы гемостаза:Механизмы гемостаза -А. Сосудисто-тромбоцитарный гемостазБ. Коагуляционный гемостазВ. ФибринолизПрепараты -1. Клопидогрел2. Эпсилон-аминокапроновая кислота3. Нефракционированный гепарин4. Клексан5. Аспирин6. Дабигатран7. Транексамовая кислота

1. А-15 Б-346 В-27
2. А-15 Б-5 В-27
3. А-15 Б-5 В-6
4. А-15 Б-36 В-1.

29. Какие особенности лабораторных показателей характерны для каждого из перечисленных видов порфирии:Лабораторные данные -А. Высокое значение общих порфиринов в моче.Б. Показатели порфиринового обмена не превышают референсных значений в моче,В. Высокие значения предшественников порфиринов в моче.Г. Изолированное увеличение дельта-аминолевулиновой кислоты в моче.Нозологические формы -1. Поздняя кожная порфирия,2. Порфирия обусловленная дефицитом дегидратазы дельта-аминолевулиновой кислоты,3. Эритропоэтическая протопорфирия,4. Острая перемежающаяся порфирия.

1. А-1 Б-3 В-4 Г-2
2. А-1 Б-3 В-4 Г-1
3. А-1 Б-3 В-4 Г-3
4. А-1 Б-3 В-1 Г-2.

30. Установите соответствие между механизмами коагуляционного гемостаза и участвующими в них факторами:Пути коагуляционного гемостазаА. ВнутреннийБ. ВнешнийВ. ОбщийУчаствующие факторы1. Фибриноген2. Фактор Хагемана3. Фактор VII4. Фактор IX

1. А-1 Б-34 В-1
2. А-2 Б-34 В-1
3. А-24 Б-3 В-1
4. А-3 Б-4 В-12.

31. Наибольшей субпопуляцией T-клеток в норме являются

1. эозинофилы
2. цитотоксические Т-клетки
3. ТNK-клетки
4. регуляторные Т-клетки
5. Т-хэлперы.

32. Хромосомы, участвующие в формировании Ph-хромосомы при хроническом миелолейкозе

1. 15 и 17
2. 9 и 22
3. 8 и 21
4. 5 и 22
5. 3 и 22.

33. Для лечения раннего рецидива классической лимфомы Ходжкина применяется

1. Высокодозная химиотерапия с последующей трансплантаией аутологичных стволовых кроветворных клеток
2. ВЕАСОРР-14
3. ВЕАСОРРesc
4. R-СНОР
5. СНОР.

34. Укажите количество линий дифференцировки, которые дает стволовая кроветворная клетка

1. 100
2. 10
3. 1
4. 1000
5. 20.

35. Назовите ростовой фактор, применяемый при мобилизации стволовых клеток в кровь

1. Г-КСФ
2. интерлейкин-5
3. тромбопоэтин
4. кортизол
5. Эритропоэтин.

36. Назовите клетки, образующиеся из мезенхимных стволовых клеток

1. Фибробласты
2. Тромбоциты
3. Ретикулоциты
4. мегакариоциты
5. эритроциты.

37. Лимфоциты созревают в ________

1. Лимфоузлах
2. Печени
3. Селезенке
4. Позвоночнике
5. костном мозге.

38. Субстрат острого миелоидного лейкоза в лимфатическом узле называется

1. миелоидная саркома
2. миелоидная лимфома
3. миелома
4. лимфобластная лимфома
5. аденома.

39. Гепарин необходимо отменить накануне операции за:

1. 1 день
2. 6-7 часов
3. 1 час
4. 3 суток
5. 48 часов.

40. Укажите, какой размер лимфатического узла соответствует критериям лимфаденопатии

1. 3 мм
2. 9 мм
3. 13 мм
4. 7 мм
5. 10 мм.

41. Эксфузия костного мозга - это забор

1. костного мозга
2. стволовых клеток из костного мозга
3. лимфоцитов из костного мозга
4. тромбоцитов из костного мозга
5. эритроцитов из костного мозга.

42. Для множественной миеломы характерна

1. рестрикция легких цепей в плазмоклеточных инфильтратах
2. политипичный плазмоклеточный инфильтрат
3. периваскулярное расположение плазматических клеток в костном мозге
4. экспрессия В-клеточных маркеров плазматическими клетками
5. экспрессия Т-клеточных маркеров плазматическими клетками.

43. АL- амилоидоз - это заболевание

1. костного мозга
2. иммунной системы
3. почек
4. эндокринной системы
5. желудка.

44. Установите соответствие между клиническими проявлениями осложнений при проведении плазмафереза и отклонениями лабораторных показателейА. Снижение артериального давленияБ. Цитратная реакция.Клинические и лабораторные показатели1. Гипокалиемия2. Гипокальциемия3. Гиповолемия4. Повышение общего белка.

1. А-3 Б-2
2. А-3 Б-4
3. А-2 Б-4
4. А-2 Б-1.

45. Укажите соответствия между обозначенными позициямиА. благоприятный прогноз при оптимальном ответе на терапию ингибиторами тирозинкиназБ. неблагоприятный прогноз.1. хроническая фаза хронического миелолейкоза,2. фаза акселерации и бластный криз хронического миелолейкоза

1. А-1 Б-2
2. А-1 Б-1
3. А-2 Б-2
4. А-2 Б-1.

46. Установите соответствие между диагностическими критериями и их значимостью при постановке диагноза первичный миелофиброзА. Большие критерииБ. Малые критерии1. Пальпируемая селезенка2. Повышение уровня ЛДГ сыворотки крови3. Наличие мутаций генов JAK2, MPL, CALR4. Лейкоэритробластоз5. Нет критериев других миелопролиферативных заболеваний6. Анемия7. При гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга пролиферация и атипия мегакариоцитов, сочетающиеся с ретикулиновым и/или коллагеновым фиброзом костного мозга.

1. А – 2567 Б – 1245
2. А – 157 Б – 2345
3. А – 1457 Б – 1245
4. А – 357 Б – 1246.

47. Соотнесите фазу хронического миелолейкоза с клинико-гематологическими признаками:А. Хроническая фаза (ХФ),Б. Фаза акселерации (ФА),В. Бластный криз (БК).1. % бластов в крови/костном мозге 15-29,2. Наличие экстрамедуллярных очагов поражения кроме печени и селезенки,3. Сумма (бласты + промиелоциты) более 30,4. Тромбоцитопения менее 100х109/л, не связанная с проводимым лечением,5. % бластов в крови/костном мозге 30 и более,6. % базофилов в крови ≥ 20,7. % бластов в крови/костном мозге < 15.

1. А-7 Б-1346 В-7
2. А-7 Б-1346 В-3
3. А-7 Б-1346 В-25
4. А-7 Б-7 В-25.

48. Установите соответствие между группой риска при истинной полицитемии и тактикой терапии для больных этой группыА. Для всех пациентовБ. Для пациентов группы низкого риска развития тромбогеморрагических осложненийВ. Для пациентов группы высокого риска тромбогеморрагических осложнений.1. Циторедуктивная терапия,2. Кровопускания / эритроцитаферез,3. Купирование сердечно-сосудистых факторов риска4. Профилактика тромботических осложнений.

1. А – 3 4 Б – 2 4 В - 14
2. А – 3 4 Б – 1 В – 1
3. А – 3 4 Б – 3 В - 1
4. А – 3 4 Б –4 В – 1.

49. Соотнесите изменения уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) с патологическими состояниями:Патология гемостаза -А. Острый ДВС-синдром с гипофибриногенемиейБ. Тромбоэмболический синдромВ. Тромбастения ГланцманаУровень РФМК –1. Повышен2. Снижен3. Нормальный.

1. А-3 Б-1 В-4
2. А-2 Б-12 В-4
3. А-2 Б-12 В-3
4. А-2 Б-3 В-4.

50. Установите соответствие между синдромами и их основными клиническими проявлениямиА. Синдром опухолевой интоксикацииБ. Синдром опухолевой пролиферацииВ. Анемический синдром1. Гепатомегалия, спленомегалия, увеличение периферических лимфатических узлов2. Потеря веса, потливость, субфебрильная температура, боли в костях и суставах, кожный зуд3. Общая слабость, одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, тахикардия, гипотония.

1. А – 1 Б – 1 В – 3
2. А – 2 Б – 2 В – 3
3. А – 2 Б – 1 В – 3
4. А – 2 Б – 1 В – 2.

51. Установите соответствие между формами гемофилии и средствами купирования геморрагического синдрома:Формы гемофилии:А. Ингибиторная форма гемофилии АБ. Тяжелая форма гемофилии А.Средства купирования геморрагического синдрома:1. Концентрат фактора VII2. Концентрат фактора VIII3. Концентрат фактора IX4. Криопреципитат

1. А-1 Б-24
2. А-4 Б-123
3. А-24 Б-1
4. А-1 Б-234.

52. Установите соответствие между заболеваниями и средствами остановки кровотечения:Заболевание:А. Болезнь ВиллебрандаБ. Тромбастения ГланцманаВ. Ингибиторная форма гемофилии АСредства лечения –1. Десмопрессин (DDAVP)2. Концентрат vWF/FVIII3. Концентрат FVII4. Эритроцитная масса

1. А-14 Б-3 В-3
2. А-3 Б-4 В-3
3. А-12 Б-3 В-3
4. А-3 Б-34 В-12.

53. Наиболее вероятная и частая причина пневмоторакса при множественной миеломе

1. патологический перелом ребра
2. мягкотканный компонент исходящий из грудины
3. паравертеброкостальный мягкотканный компонент
4. компрессионный перелом грудного позвонка
5. компрессионный перелом поясничного позвонка.

54. Оцените тяжесть апластической анемии в зависимости от содержания гранулоцитов в периферической крови:1. <0,2х109/л,2. <0,5 х109/л,3. >0,5 х109/л.А. нетяжелая форма,Б. тяжелая форма,В. сверхтяжелая форма.

1. 1-А 2-Б 3-А
2. 1-В 2-Б 3-В
3. 1-В 2-Б 3-Б
4. 1-В 2-Б 3-А.

55. Часто встречающимся отдалённым последствием лучевой терапии опухолей средостения является

1. Фиброз парамедиастинальных отделов легких
2. Стриктура трахеи
3. Утолщение кортикального слоя грудины
4. Некроз в опухоли
5. Деструкция ребер.

56. Назовите анатомический субстрат поражения при синдроме Балда-Киари

1. Собственные вены печени
2. Внутрипечёночные желчные протоки
3. Воротная вена и её ветви
4. Общий желчный проток
5. Селезеночная вена.

57. Количество фаз в развитии острой реакции "трансплантат против хозяина"

1. 3
2. 2
3. 4
4. 5
5. 1.

58. Классическая форма острой реакции "Трансплантат против хозяина" возникает до________ дня после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток

1. 100
2. 30
3. 365
4. 21
5. 14.

59. Назовите степень выраженности орального мукозита, когда пациент переводится на парентеральное питание

1. 4
2. 2
3. 3
4. 1
5. любой.

60. Морфологическая картина " Звёздного неба" характерна для

1. лимфомы Бёркитта
2. диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы
3. лимфомы из клеток мантии
4. апластической анемии
5. истинной полицитемии.

61. Поражение средостения характерно для

1. первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы
2. хронического лимфолейкоза
3. множественной миеломы
4. лимфомы из клеток мантии
5. апластической анемии.

62. Псевдоопухоли чаще встречаются у пациентов с _______формой гемофилии

1. тяжелой
2. средней
3. легкой
4. крайне тяжелой
5. скрытой.

63. Для диагностики ХЛЛ обязательно выполнение

1. иммунофенотипического исследования лимфоцитов
2. маркеров тромбофилии
3. цитохимического исследования
4. рентгенологического исследования костей
5. исследования факторов свертывания крови.

64. Гемофилия А – заболевание, обусловленное дефицитом _______ фактора свертывания крови:

1. VIII
2. VII
3. IX
4. V
5. XI.

65. Важнейшим критерием для диагностики нефротического синдрома считают

1. суточную протеинурию более 35 г
2. отёки
3. гиперхолестеринемию
4. гиперкоагуляцию
5. анемию.

66. Стандартом терапии при хроническом миелолейкозе являются следующие препараты

1. Ингибиторы тирозинкиназ
2. Моноклональные антитела
3. Интерферон-альфа
4. Цитостатические препараты
5. антимикробные препараты.

67. Какая терапия предпочтительна в качестве 1й линии в следующих случаях:1. Апластическая анемия, тяжелая форма2. Апластическая анемия. Наличие HLA- совместимого сиблинга3. МДС с избытком бластов 1, моносомия 7А. ТКМ от родственного донораБ. ТКМВ. Курс терапии АТГ

1. 1-В 2-А 3-Б
2. 1-В 2-А 3-Б1-В 2-А 3-В
3. 1-В 2-Б 3-Б
4. 1-А 2-А 3-В.

68. Укажите степени гематологической токсичности при терапии ингибиторами тирозинкиназ у больных хроническим миелолейкозом:А. уровень Hb < 100 г/л,Б уровень Hb 80-99 г/л,В уровень Hb 65-79 г/л,Г уровень Hb < 65 г/л.1 анемия 1 ст,2 анемия 2 ст,3 анемия 3 ст,4 анемия 4 ст.

1. А-1 Б-3 В-3 Г-4
2. А-1 Б-2 В-3 Г-4
3. А-1 Б-1 В-3 Г-4
4. А-1 Б-2 В-3 Г-3.

69. Установите соответствие между обязательными исследованиями для постановки диагноза истинная полицитемия и исследованиями, которые выполняются при наличии показанийА. Обязательное исследованиеБ. Исследование при наличии показаний.1. Исследование полиморфизмов генов наследственной тромбофилии2. Б/х анализ крови3. Исследование костномозгового кроветворения4. Молекулярно-генетическое исследование (JAK2V617F)

1. А –4 Б – 1 2
2. А – 24 Б – 1
3. А – 234 Б – 1
4. А – 24 Б – 13.

70. Соотнесите метод терапии с этапом лечения больного апластической анемией в возрасте до 40 лет:1. Спленэктомия+циклоспорин А,2. Антитимоцитарный глобулин+циклоспорин А,3. Трансплантация костного мозга от родственного донора или антитимоцитарный глобулин.А. 2 этап,Б. 3 этап,В. 1 этап

1. 1-А 2-В 3-Б
2. 1-Б2-Б 3-В
3. 1-Б2-А 3-В
4. 1-Б2-А 3-В.

71. Выберите верные утверждения, соответствующие клинической ситуации при хроническом миелолейкозе:А. показана аллогенная ТКМ от родственного или неродственного донора,Б. нет показаний к проведению аллогенной ТКМ.1. Хронический миелолейкоз, хроническая фаза, оптимальный ответ на терапию ингибиторами тирозинкиназ первой линии,2. Хронический миелолейкоз, хроническая фаза, потеря гематологического ответа при терапии ингибиторами тирозинкиназ во второй линии лечения,3. Хронический миелолейкоз, прогрессия до продвинутых фаз на фоне терапии ингибиторами тирозинкиназ.

1. А-23 Б-1
2. А-23 Б-1 2
3. А-2 Б-1 3
4. А-2 Б-13.

72. Какие наиболее характерные побочные явления встречаются при лечении тем или иным ингибитором тирозинкиназ:А. Иматиниб,Б. Нилотиниб,В. Дазатиниб.1. Гипербилирубинемия,2. Периорбитальные отеки,3. Кожная сыпь,4. Плевральный выпот,5. Миелосупрессия

1. А-23 Б-13 В-15
2. А-23 Б-13 В-45
3. А-13 Б-13 В-45
4. А-23 Б-13 В-15.

73. Эритроциты от доноров ________ группы можно переливать реципиенту с группой крови А2

1. О или А2
2. B
3. A
4. АВ
5. любой.

74. Реинфузия крови, излившейся во время операции, противопоказана при

1. гнойно-септических процессах
2. операциях тотального эндопротезирования
3. плановой операции кесарева сечения
4. преэклампсии и эклампсии
5. железодефицитной анемии.

75. Назовите ростовой фактор, необходимый для образования эритроцитов

1. Эритропоэтин
2. мелатонин
3. Г-КСФ
4. кортизол
5. адреналин.

76. Назовите ростовой фактор, необходимый для образования эозинофилов

1. интерлейкин-5
2. мелатонин
3. Г-КСФ
4. кортизол
5. Эритропоэтин.

77. Изменения в клиническом анализе крови, типичные для волосато-клеточного лейкоза

1. Цитопения лимфоцитоз моноцитопения типичная «ворсинчатая» форма лимфоцитов
2. Гиперлейкоцитоз бластные клетки
3. Цитопения лимфопения моноцитоз
4. железодефицитная анемия
5. удлинение АЧТВ.

78. Показание к спленэктомии при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки

1. инфаркты и гигантские размеры селезенки
2. Лейкоцитоз в периферической крови
3. Наличие t(814)
4. Поражение костного мозга
5. бластоз.

79. Болезнь Лаки-Лоранда -это дефицит _______фактора свертывания крови

1. XII
2. V
3. XI
4. XIII
5. IX.

80. Каким показателем коагулограммы контролируется доза варфарина?

1. АЧТВ
2. Протромбиновым индексом
3. МНО
4. Анти-Ха
5. фибриногеном.

81. Новый оральный антикоагулянт (ингибитор тромбина)-

1. дабигатран
2. варфарин
3. брилинта
4. транексамовая кислота
5. гепарин.

82. При легкой форме гемофилии А уровень фактора VIII в крови пациента менее __%

1. 1
2. 5
3. 2
4. 10
5. 20.

83. При тяжелой форме гемофилии А уровень фактора VIII в крови пациента менее __%

1. 20
2. 3
3. 1
4. 10
5. 5.

84. Препарат, используемый для инактивации гепарина натрия

1. витамин К
2. свежезамороженную плазму
3. протамина сульфат
4. кальция хлорид
5. VII фактор свертывания крови.

85. Доза гепарина контролируется показателем коагулограммы

1. АЧТВ
2. Протромбиновым индексом
3. МНО
4. Анти-Ха
5. фибриногеном.

86. Установите соответствие между механизмами гемостаза и методами их тестирования:Механизмы гемостазаА. Сосудисто-тромбоцитарный гемостазБ. Внутренний механизм свертыванияВ. Внешний механизм свертыванияГ. Общий путь свертыванияМетоды тестирования1. Содержание тромбоцитов в крови2. АЧТВ3. Протромбиновый индекс по Квику4. Фибриноген

1. А-3 Б-2 В-4 Г-1
2. А-2 Б-3 В-4 Г-1
3. А-1 Б-2 В-3 Г-4
4. А-1 Б-3 В-2 Г-4.

87. Укажите степени гематологической токсичности при терапии ингибиторами тирозинкиназ у больных хроническим миелолейкозом:А. тромбоциты > нижней границы нормы и > 75 х 10 9/лБ. тромбоциты 50 х 10 9/л -75 х 10 9/лВ. тромбоциты 10 х 10 9/л - 50 х 10 9/лГ. тромбоциты <10 х 10 9/л1. тромбоцитопения 1 ст.2. тромбоцитопения 2 ст.3. тромбоцитопения 3 ст.4. тромбоцитопения 4 ст.

1. А-1 Б-1 В-3 Г-4
2. А-1 Б-2 В-3 Г-4
3. А-1 Б-2 В-3 Г-3
4. А-1 Б-3 В-3 Г-4.

88. Укажите стартовые дозы ИТК при лечении хронической фазы ХМЛ:А. ИматинибБ. НилотинибВ. Дазатиниб1. 400 мг 1 раз/сут,2. 500 мг 1 раз/сут,3. 100 мг 1 раз/сут,4. 50 мг 2 раза/сут,5. 300-400 мг 2 раза/сут,

1. А-1 Б-5 В-3
2. А-2 Б-2 В-4
3. А-2 Б-5 В-2
4. А-2 Б-4 В-3.

89. Соотнесите определения исследований при хроническом миелолейкозе и названия исследований:А. определение мутации Jak2V617F,Б. трепанобиопсия,В. цитогенетический анализ – выявление транслокации t(9:22), Ph-хромосомы,Г. молекулярно-генетический анализ - определение экспрессии BCR-ABL.1. исследования, обязательные для установления диагноза хронический миелолейкоз,2. исследования, которые могут применяться при дифференциальной диагностике хронического миелолейкоза с другими миелопролиферативными заболеваниями.

1. А-2 Б-2 В-1 Г-1
2. А-2 Б-2 В-2
3. А-1 Б-2 В-1
4. А-1 Б-1 В-1.

90. Установите соответствие между группой риска первичного миелофиброза и методом леченияА. Низкий и промежуточный – 1 рискБ. Промежуточный – 2 и высокий риск.1. Циторедуктивная терапия2. Наблюдение. Коррекция анемии эритропоэзстимулирующими препаратами. Купирование симптомов опухолевой интоксикации глукокортикостероидам

1. А – 2 Б – 2
2. А – 2 Б – 1
3. А – 1 Б – 1
4. А – 1 Б – 2.

91. Установите соответствие между группой риска и факторами риска развития тромбогеморрагических проявлений при истинной полицитемииА. Низкий рискБ. Промежуточный рискВ. Высокий риск.1. Тромбоцитоз более 1000х109/л2. Возраст старше 60 лет; тромбозы в анамнезе3. Сердечно-сосудистые факторы риска (курение, артериальная гипертония, ожирение, гиподинамия)4. Нет факторов риска.

1. А – 4 Б – 3 В – 12
2. А – 2 Б – 3 В - 1
3. А – 1 Б – 3 В – 4
4. А – 2 Б – 4 В – 13.

92. Установите соответствие между клинико-гематологическим ответом при лечении истинной полицитемии и его критериямА. Полный ответБ. Частичный ответВ. Нет ответа.1. Гематокрит <45, тромбоциты ≥400х109/л, лейкоциты ≥10х109/л, нормальные размеры селезенки, нет конституциональных симптомов2. Гематокрит >45%, тромбоциты ≥400х109/л, лейкоциты ≥10х109/л, спленомегалия3. Гематокрит <45%, нет зависимости от кровопусканий, тромбоциты ≤400х109/л, лейкоциты ≤10х109/л, нормальные размеры селезенки, нет конституциональных симптомов.

1. А – 1 Б – 1 В – 2
2. А – 3 Б – 1 В – 2
3. А – 2 Б – 1 В – 2
4. А – 3 Б – 2 В – 2.

93. Гемопоэтическая стволовая клетка не является предшественником

1. нейронов
2. мегакариоцитов
3. макрофагов
4. нормобластов
5. эритроцитов.

94. Рождение ребенка с группой крови О от родителей с группой крови А

1. Возможно если родители будут гетерозиготны то есть генотип родителей будет АО
2. невозможно так как у родителей есть антиген А
3. возможно если родители имеют слабый антиген О
4. возможно если родители имеют слабый антиген В
5. возможно если родители имеют антиген D.

95. Характерным антигеном, экспрессирующимся на клетках при волосатоклеточном лейкозе, является

1. CD5
2. CD20
3. CD27
4. CD103
5. CD23.

96. Паренхима селезёнки состоит из

1. красной пульпы и белой пульпы
2. лимфоидных фолликулов и паракортикальной зоны
3. кроветворной и жировой ткани
4. кроветворной и соединительной ткани
5. кортикальной и медулярной зоны.

97. Хронический лимфолейкоз - это хроническое лимфопролиферативное заболевание, представленное клоном клеток с фенотипом

1. зрелых В-лимфоцитов
2. пре-В-лимфоцитов
3. В-лимфоцитов «памяти»
4. про-В-лимфоцитов
5. пре-Т-лимфоцитов.

98. Тетрапарез, боли в животе, изменение окраски мочи, появление на коже эритемы характерны для

1. порфирии
2. множественной миеломы
3. иммунной тромбоцитопении
4. апластической анемии
5. гемофилии.

99. Гемодиализ больным множественной миеломой

1. показан при СКФ < 15 мл/мин
2. противопоказан
3. прекращают во время курса химиотерапии
4. показан при СКФ < 30 мл/мин
5. показан при СКФ < 50 мл/мин.

100. Установите соответствие между звеньями гемостаза и медикаментозными средствами, на них влияющими:Звенья гемостазаА. Тромбоцитарное звено гемостазаБ. Коагуляционный гемостазВ. Система фибринолизаМедикаментозные средства1. Транексамовая кислота2. Тромбо АСС3. Свежезамороженная плазма

1. А-1 Б-2 В-3
2. А-3 Б-3 В-3
3. А-2 Б-3 В-1
4. А-1 Б-3 В-1.

101. Сопоставьте клиническую ситуацию и терапевтическую тактику при лечении ИТК в хронической фазе ХМЛ:А. Временный перерыв в лечении,Б. Продолжать F109лечение ИТК в прежней дозе,В. Снижение дозы ИТК после перерыва в лечении,1. Снижение уровня тромбоцитов <50х109/л ,2. Снижение абсолютного числа нейтрофилов до 1,5 х109/л,3. Длительность перерыва в лечении по токсичности составила> 2 недель,4. Развитие анемии – Нв 80 г/л,5. Снижение абсолютного числа нейтрофилов < 1,0х109/л.

1. А-15 Б-24 В-3
2. А-45 Б-4 В-5
3. А-3 Б-4 В-5
4. А-2 Б-4 В-5.

102. Укажите, для каких заболеваний характерны данные клинико-лабораторные признаки:А. спленомегалия,Б. миелоцитарный сдвиг в гемограмме,В. транслокация t (9:22),Г. транскрипт BCR-ABL р210,Д. мутация гена Jak2 V617F.1. хронический миелолейкоз,2. первичный миелофиброз,3. множественная миелома,4. апластическая анеми

1. А-12 Б-12 В-1 Г-1 Д-2
2. А-1 Б-2 В-3 Г-1 Д-2
3. А-12 Б-2 В-1 Г-1 Д-2
4. А-2 Б-1 В-1 Г-2 Д-2.

103. Установите соответствие между заболеванием и клиническими симптомамиА. эссенциальная тромбоцитемияБ. истинная полицитемия1. плеторический синдром2. тромбогеморрагические осложнения3. эритромелалгии4. аквагенный зуд

1. А-23 Б-14
2. А-3 Б-124
3. А-24 Б-13
4. А-4 Б-124.

104. Установите соответствие между клинико-гематологическим ответом при лечении первичного миелофибрози и критериямиА. Полный ответБ. Прогрессия заболевания1. Уменьшение размеров селезенки ≥50%, увеличение уровня гемоглобина ≥20 г/л, снижение лейкоцитоза ≥50%, снижение тромбоцитоза ≥50%2. Увеличение размеров селезенки ≥ 50%, снижение гемоглобина ≥50%, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитоз или тромбоцитопения, не связанные с проводимой терапией3. Селезенка не пальпируется, гемоглобин 65г/л, лейкоциты 16х109/л, тромбоциты 150-450х109/л.

1. А – 1 Б – 2
2. А – 3 Б – 12
3. А – 2 Б – 13
4. А – 1 Б – 2.

105. Установите соответствие между методом терапии истинной полицитемии и противопоказаниями к данному методу леченияА. КровопусканияБ. Интерферон-альфаВ. Бусульфан1. Геморрагический синдром2. Беременность3. Пожилой возраст

1. А – 1 Б – 3 В – 2
2. А – 1 2 3 Б – 3 В – 1
3. А – 2 Б – 3 В – 1
4. А – 3 Б – 3 В –1.

106. Эриромелалгия характерна для

1. эссенциальной тромбоцитемии
2. гемофилии
3. болезни Виллебранда
4. апластической анемии
5. множественной миеломы.

107. Гемофилическая псевдоопухоль образуется

1. в мышцах и костях
2. только в мышцах
3. только в костях
4. в суставах в результате организации кровоизлияния
5. только в брюшной полости.

108. Варфарин необходимо отменить за ____дней накануне операции:

1. 5
2. 3
3. 6
4. 8
5. 7.

109. Низкомолекулярные гепарины необходимо отменить накануне операции за

1. 48 часов
2. 6-7 часов
3. 1 час
4. 1 день
5. 12 часов.

110. Поражение одной лимфатической зоны или структуры соответствует при лимфоме Ходжкина соответствует ___________стадии заболевания

1. III
2. I
3. IV
4. II
5. V.

111. В программу индукционной терапии нодулярной лимфомы Ходжкина обязательно включается препарат

1. ритуксимаб
2. леналидамид
3. брентуксимаб
4. ниволумаб
5. бисептол.

112. Морфологический субстрат классической лимфомы Ходжкина представлен

1. Клетками Рид-Березовского-Штернберга Ходжкина
2. LP-клетками
3. NK-клетками
4. Т-клетками
5. В-клетками.

113. На уровне каких позвонков следует выполнять люмбальную пункцию у взрослых

1. Th 11-12
2. L1-L2
3. L3-L4
4. L5-S1
5. на любом уровне.

114. Соотнесите лабораторные показатели с заболеваниями свертывающей системы крови:Заболевания системы гемостаза -А. Гемофилия АБ. Гемофилия ВВ. Гемофилия СГ. Синдром Бернара-Сулье.Изменения лабораторных показателей -1. Тромбоцитопатия2. Удлинение АЧТВ,3. Удлинение протромбинового времени,4. Нарушение агрегации тромбоцитов с ристомицином,5. Дефицит фактора VIII,6. Дефицит фактора IX,7. Дефицит фактора XI.

1. А-25 Б-26 В-27 Г-3
2. А-3 Б-26 В-27 Г-14
3. А-25 Б-26 В-27 Г-14
4. А-25 Б-26 В-3 Г-14.

115. При оперативных вмешательствах у пациентов с гемофилией уровень фактора VIII в крови пациента должен быть не менее

1. 40%
2. 30-40%
3. 50%
4. 80-100%
5. 60%.

116. Сопоставьте генетические мутации с «классическими» Ph-негативным миелопролиферативным заболеваниям:А. Истинная полицитемия,Б. Эссенциальная тромбоцитемия,В. Первичный миелофиброз.1. Jak2(экзон 14),2. Jak2 (экзон12),3. MPL,4. Call-reticulin,5. BCR-ABL,6. FGFR1,7. PDGFRA(B).

1. А-12 Б-134 В-134
2. А-124 Б-13 В-145
3. А-123 Б-13 В-145
4. А-125 Б-13 В-12.

117. Установите соответствие между синдромами и их основными клиническими проявлениямиА. Плеторический синдромБ. Миелопролиферативный синдром1. Головокружение, головная боль2. Спленомегалия3. Эритромелалгия4. Гепатомегалия

1. А – 1 3 Б – 2 4
2. А – 4 Б – 2
3. А – 14 Б – 2 3
4. А – 23 Б – 2 4.

118. Установите соответствие между состояниями, сопровождающимися эритроцитозом и клиническими, лабораторными и морфологическими признакамиА. Истинная полицитемияБ. Вторичный эритроцитоз.1. Уровень эритропоэтина повышен, уровень витамина В12, количество тромбоцитов и лейкоцитов и лейкоцитарная формула не изменены. При гистологическом исследовании трепанобиоптата – гиперплазия эритоидного ростка.2. Уровень эритропоэтина снижен; уровень витамина В12, В12-связывающая способность сыворотки, количество тромбоцитов и лейкоцитов обычно повышены; спленомегалия; высокий уровень ЛДГ и мочевой кислоты в сыворотке. При гистологическом исследовании трепанобиоптата – гиперплазия трех ростков гемопоэза.

1. А – 2 Б – 1
2. А – 1 Б – 2
3. А – 1 Б – 1
4. А – 2 Б – 2.

119. Установите соответствие между формами гемофилии и дефицитом факторов коагуляционного гемостаза:Формы гемофилииА. Гемофилия АБ. Гемофилия ВВ. Гемофилия СДефицит факторов коагуляционного гемостаза1. Фактор VII2. Фактор VIII3. Фактор VII4. Фактор XI

1. А-2 Б-3 В-4
2. А-1 Б-3 В-42
3. А-23 Б-1 В-4
4. А-2 Б-31 В-4.

120. Одним из основных осложнений применения Г-КСФ (гранулоцитарного - колониестимулирующего фактора)

1. Болевой синдром в костях
2. Инфекционные осложнения
3. Гипотензия
4. Кровотечение
5. Кластерная головная боль.

121. Назовите клетки крови, отвечающие за врожденный иммунитет

1. ретикулоциты
2. тромбоциты
3. эритроциты
4. гранулоциты
5. миоциты.

122. При системном мастоцитозе чаще всего поражаются

1. кожа и костный мозг
2. кожа и щитовидная железа
3. лимфатические узлы
4. почки
5. эндокринные железы.

123. Для фолликулярной лимфомы характерно

1. Хроническое рецидивирующее течение благоприятный прогноз
2. Агрессивное течение
3. Некурабельность
4. 100% излечение
5. Молниеносная смерть.

124. Комбинация препаратов, используемая для лечения и профилактики нейролейкемии, включает:

1. Цитарабин метотрексат дексаметазон
2. Вепезид цитарабин дексаметазон
3. Метотрексат дексаметазон
4. Цитарабин дексаметазон
5. бисептол метотрексат.

125. Ретикулоцитоз характерен для

1. гемолитической анемии
2. множественной миеломы
3. гемофилии
4. апластической анемии
5. эссенциальной тромбоцитемии.

126. Нормальный женский кариотип:

1. 47ХХ
2. 46XY
3. 46ХХ
4. 45ХО
5. 44ХХ.

127. Для острого промиелоцитарного лейкоза характерна транслокация:

1. t(1517)(q22q11-12)
2. t(821)(q22q22)
3. t(911)(p21q23)
4. t(922)(q34q11)
5. t(822)(q36q12).

128. Установите соответствие между фазой первичного миелофиброза и клинико-гематологическими проявлениямиА. Хроническая фаза,Б. Бластная фаза1. Наличие в периферическоей крови и / или костном мозге ≥20% бластов,2. Лейкоэритробластоз, сдвиг в нейтрофильном и эритроидном ряду до молодых форм с наличием промежуточных форм

1. А – 2 Б – 1
2. А – 1 Б – 1
3. А – 2 Б – 2
4. А – 1 Б – 2.

129. Установите соответствие между нарушениями адгезии тромбоцитов и заболеваниями:Нарушения адгезии тромбоцитовА. Дефицит гликопротеина Ib мембраны тромбоцитовБ. Недоразвитие субэндотелияВ. Дефицит одного из компонентов комплекса фактора VIII-фактора ВиллебрандаЗаболевание1. Болезнь Бернара-Сулье2. Болезнь Рандю-Ослера3. Болезнь Виллебранда4. Болезнь Гланцмана

1. А-4 Б-2 В-3
2. А-3 Б-1 В-3
3. А-2 Б-4 В-3
4. А-1 Б-2 В-3.

130. Установите соответствие между диагностическими критериями и их значимостью при постановке диагноза истинная полицитемияА. Большие критерииБ. Малые критерии.1. Гемоглобин выше 185 г/л для мужчин и 165 г/л для женщин2. При гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга – трехростковая гиперплазия3. Мутация V617FJAK2 или 12 exon JAK24. Уровень эритропоэтина сыворотки ниже референсных значений

1. А – 1 4 В – 2 4
2. А – 1 3 В – 2 4
3. А – 1 4 В – 2
4. А – 1 2 В – 2 4.

131. Установите соответствие между цитогенетическим ответом и его характеристикамиА. Большой ответБ. Малый ответ1. Снижение ≥50% количества метафаз с цитогенетическими аномалиями по сравнению с перврначальным исследованием2. Отсутствие аномалий (нормальный кариотип).

1. А – 2 Б – 2
2. А – 2 Б – 1
3. А – 1 Б – 1
4. А – 1 Б – 2.

132. Установите соответствие между наследственными тромбоцитопатиями и вызывающими их причинами:Наследственные тромбоцитопатии:А. Тромбастения ГланцманнаБ. Синдром Бернара-СульеВ. Синдром Вискотта-ОлдричаГ. Болезнь Лаки-ЛоранаПричины развития:1. Дефицит гликопротеин Ib тромбоцитов2. Дефицит гликопротеина IIb-IIIa тромбоцитов3. Дефицит белка WASP4. Дефицит фактора VIII5. Дефицит фактора XIII

1. А-2 Б-1 В-3 Г-5
2. А-12 Б-4 В-3 Г-5
3. А-25 Б-1 В-3 Г-4
4. А-4 Б-1 В-3 Г-2.

133. Оцените результаты лечения апластической анемии:1. Улучшение показателей гемограммы(Нв>80г/л, гранулоциты >1,0х109/л, тромбоциты>20х109/л), независимость или значительное уменьшение зависимости от трансфузий компонентов крови,2. Частичная или полная нормализация показателей гемограммы (Нв>100г/л, гранулоциты >1,5х109/л, тромбоциты>100х109/л), отсутствие потребности в заместительной терапии компонентами крови,3. Сохранение панцитопении, постоянная зависимость от заместительной гемокомпонентной терапии.А. Клинико-гематологическое улучшение,Б. Отсутствие эффекта,В. Ремиссия (частичная или полная).

1. 1-А2-В3-В
2. 1-А2-В3-Б
3. 1-А2-В3-А
4. 1-А2-Б3-Б.

134. Укажите заболевание, для которого характерны нарушения, связанные с перегрузкой железом:1. Нормальное или сниженное содержание железа в сыворотке крови,2. Низкое содержание железа в сыворотке и высокая или нормальная концентрация сывороточного ферритина,3. Высокая концентрация ферритина в сыворотке крови и повышение сывороточного железа.А. В12-дефицитная анемия,Б. Апластическая анемия,В. Анемия хронических заболеваний.

1. 1-А2-В3-Б
2. 1-А2-А3-Б
3. 1-А2-В3-В
4. 1-А2-В3-А
5. варфарин.

135. Для пневмоцистоной пневмонии характерным КТ - симптомом является

1. «матового стекла»
2. «булыжной мостовой»
3. «трамвайных рельсов»
4. «бычьего глаза»
5. «падающего снега».

136. Назовите возраст, в котором в норме обнаруживается олигоклональное кроветворение

1. 16 лет
2. 2-3 года
3. 9 месяцев
4. 7 лет
5. После 50 лет.

137. Самые иммуногенные антигены системы Резус

1. С и Е
2. D и с
3. Cw и е
4. с и е
5. А и O.

138. Наиболее неблагоприятный прогностический фактор при миелодиспалическом синдроме

1. избыток бластов
2. изолированная делеция 5q
3. трисомия 8 хромосомы
4. кольцевые сидеробласты
5. анемия.

139. Наиболее характерная локализация кровоизлияний при гемофилии

1. крупный сустав
2. ЦНС
3. склера
4. желудочно-кишечный тракт
5. поджелудочная железа.

140. Для апластической анемии характерны

1. панцитопения
2. лейкопения
3. лейкоцитоз
4. гиперлейкоцитоз
5. полицитемия.

141. Укажите соответствие критерия ответа на лечение ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) и его определения:А. Оптимальный ответБ. Неудача терапииВ. Предупреждение.1. Имеются признаки более агрессивного течения заболевания, требующие более тщательного наблюдения и готовность к смене терапии2. Благоприятный прогноз, смены терапии не требуется3. Низкая вероятность длительной безрецидивной выживаемости, показание к смене терапии

1. А-2 Б-3 В-2
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-2 Б-2 В-1
4. А-2 Б-2 В-2.

142. Соотнесите содержание тромбоцитов в крови с тромбоцитарным статусом:Тромбоцитарный статус -А. НормаБ. ГипертромбоцитозВ. ТромбоцитопенияСодержание тромбоцитов в крови -1. 50-100 х 109/л2. 20-50 х 109/л3. 180-350 х 109/л4. 400-900 х 109/л

1. А-3 Б-4 В-12
2. А-3 Б-4 В-3
3. А-3 Б-4 В-4
4. А-3 Б-3 В-1.

143. Основной фактор, определяющий прогноз при AL-амилоидозе - поражение

1. сердца
2. поджелудочной железы
3. полости рта
4. почек
5. костного мозга.

144. Филадельфийская хромосома (Ph’-хромосома) – это

1. дериват хромосомы 22 образовавшийся в результате t(922)(q34q11)
2. трисомия 8 и трисомия 22
3. дериват хромосомы 9 образовавшийся в результате t(922)(q34q11)
4. дополнительная хромосома 22
5. транслокация t(922)(q34q11) с образованием химерного гена BCR-ABL1.

145. Как перечисленные признаки распределяются в соответствии с группами риска по тромботическим и геморрагическим осложнениям при эссенциальной тромбоцитемии:А. Низкая группа рискаБ. Промежуточная группа рискаВ. Высокая группа риска1. тромбозы в анамнезе2. возраст менее 60 лет3. возраст более 60 лет4. сопутствующие кардиоваскулярные факторы риска (курение, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, артериальная гипертензия)5. мутации Jak2

1. А-124 Б-5 В-135
2. А-2 Б-4 В-135
3. А-234 Б-5 В-135
4. А-245 Б-5 В-135.

146. Сопоставить показания для проведения повторного курса терапии АТГ со временем проведения:1. Через 3 месяца после 1 курса АТГ,2. Через 3-6 месяцев после 1 курса АТГ,3. В независимости от времени возникновения.А. Отсутствие гематологического ответа после 1-го курса АТГБ. Рецидив апластической анемии,В. Гематологический ответ на 1 курс АТГ, но без достижения частичной ремиссии АА

1. 1-А2-В3-Б
2. 1-А2-В3-А
3. 1-А2-В3-В
4. 1-Б2-В3-Б.

147. Гемоглобин, соответствующий критериям диагностики истинной количество полицитемии для мужчин (ВОЗ, 2017) более _____г/л

1. 140
2. 180
3. 165
4. 190
5. 130.

148. Назовите клетки, которые первыми активируются при острой кровопотере

1. Эритроидные предшественники
2. Лейкоциты
3. Фибробласты
4. Дендритные клетки
5. остеоциты.

149. В костном мозге для гемолитической анемии характерно

1. расширение эритроидного ростка
2. пролиферация мегакариоцитов
3. расширение гранулоцитарного ростка
4. уменьшение количества мегакариоцитов
5. гипоплазия кроветворной ткани.

150. Ингибиторная форма чаще всего встречается при

1. Гемофилии В
2. Гемофилии А
3. Гемофилии С
4. дефиците VII фактора свертывания крови
5. дефиците V фактора свертывания крови.

151. Установите соответствие между патологическими состояниями и изменениями показателей гемостаза:Патологическое состояниеА. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)Б. Гемофилия АВ. Гемофилия В.Изменения показатель гемостаза1. Наследственный дефицит антитромбина III2. Дефицит факторов II, VII, X3. Дефицит фактора VIII4. Дефицит фактора XI5. Дефицит IX фактора.

1. А-1 Б-3 В-5
2. А-3 Б-4 В-2
3. А-3 Б-3 В-5
4. А-3 Б-4 В-5.

152. Установите соответствие между путями коагуляционного гемостаза и участвующими в них факторами:Пути коагуляционного гемостазаА. ВнутреннийБ. ВнешнийВ. ОбщийУчаствующие факторы1. Протромбин2. Фактор XII3. Фактор VII4. Ионы калия

1. А-2 Б-3 В-1
2. А-4 Б-2 В-1
3. А-3 Б-1 В-24
4. А-14 Б-3 В-1.

153. Соотнесите заболевания и средства, которые используются для их лечения:Заболевания -А. Тромбастения ГланцманаБ. Гемофилия АВ. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)Средства -1. Рекомбинантный активированный VII фактор свертывания2. Внутривенный иммуноглобулин,3. Глюкокортикоиды,4. Рекомбинантный VIII фактор свертывания5. Спленэктомия,

1. А-1 Б-4 В-235
2. А-1 Б-35 В-2
3. А-125 Б-35 В-2
4. А-2 Б-35 В-245.

154. Распределить исследования необходимые для дифференциальной диагностики миелоидных опухолей:А. Панцитопения,Б. Миелоидная лейкемия,В. Миелопролиферативные заболевания.1. Молекулярная генетика (BCR\ABL, Jak2),2. Цитогенетика и FISH (флюорисценная in situ гибридизация),3. Молекулярная генетика (BCR\ABL, PML\RARA, AML1\ETO),4. Проточная цитофлуориметрия (иммунофенотипирование бластных клеток ),5. Проточная цитометрия (БГЛ- лейкоз из больших гранулированных лимфоцитов; волосатоклеточный лейкоз; ПНГ-клон; ОМЛ-острый миелоидный лейкоз),

1. А-123 Б-23 В-25
2. А-12 Б-34 В-15
3. А-25 Б-234 В-12
4. А-13 Б-23 В-15.

155. Установите соответствие между степенью плеврального выпота при терапии дазатинибом и описаниемА. ПерваяБ. ВтораяВ. Последняя1. Асимптоматический2. Жизнеугрожающий, сопровождающийся нарушениями гемодинамики, требующий ИВЛ,3. Сопровождающийся клиническими симптомами, требуется лечение – диуретики или <2 торакоцентезов.

1. А-1 Б-3 В-2
2. А-2 Б-3 В-1
3. А-12 Б-3 В-3
4. А-2 Б-13 В-1.

156. Созревание T-лимфоцитов происходит в

1. тимусе
2. гемофилии
3. болезни Виллебранда
4. апластической анемии
5. множественной миеломы.

157. Основными клетками, реализующими противоопухолевый ответ являются

1. В-клетки
2. Т-клетки
3. С-клетки
4. Плазматические клетки.

158. Наиболее частый орган - мишень при острой реакции "трансплантат против хозяина"

1. кожа
2. кишечник
3. печень
4. почки
5. поджелудочная железа.

159. Можно заподозрить у пациента наличие гемофилии, если в коагулограмме

1. Изолированное удлинение АЧТВ
2. Снижена концентрация фибриногена
3. снижен протромбиновый индекс
4. повышен фибриноген
5. афибриногенемия.

160. Какой вид лечения может быть применен в приведенной клинической ситуации:А. Хроническая фаза, первая линия терапииБ. Непереносимость иматинибаВ. Бластный криз ХМЛ1. Иматиниб 400 мг/сут.2. Нилотиниб3. Дазатиниб4. Алло-ТГСК5. Полихимиотерапия

1. А-134 Б-345 В-34
2. А-134 Б-345 В-34
3. А-123 Б-23 В-345
4. А-14 Б-235 В-34.

161. Трансплантацию аллогенных гемопоэтических стволовых клеток у больных хроническим миелолейкозом рассматривают

1. При неудаче терапии как минимум двух линий лечения ИТК
2. При неудаче терапии первой линии ИТК
3. Сразу же после получения полной гематологической ремиссии
4. Сразу же после получения полного цитогенетического ответаД) В дебюте заболевания
5. В дебюте заболевания.

162. Органы, наиболее часто поражаемые при хроническом эозинофильном лейкозе

1. Кожа сердце легкие органы пищеварения
2. поджелудочная железа кости скелета
3. головной мозг суставы
4. половые органы головной мозг
5. головной мозг яичники.

163. Установите соответствие между заболеванием и клиническими симптомамиА. эссенциальная тромбоцитемияБ. первичный миелофиброз1. гепатоспленомегалия2. тромбогеморрагические осложнения3. эритромелалгии4. инфаркты селезенки5. портальная гипертензия\асциты.

1. А-23 Б-1245
2. А-234 Б-12
3. А-3 Б-12
4. А-2 Б-15.

164. Наиболее распространенный тип гемофилии

1. Гемофилия С
2. Гемофилия В
3. Гемофилия А
4. вызванный дефицитом VII фактора
5. ингибиторный.

165. Установите соответствие между целями терапии истинной полицитемии и методамиА. Профилактика тромбогеморрагических осложнений,Б. Контроль симптомов плеторыВ. Снижение риска прогрессирования заболевания с переходом в острый лейкозГ. Профилактика осложнений во время беременности.1. Удаление массы циркулирующих эритроцитов2. Антиагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)3. Интерферонотерапия4. Циторедуктивная терапия

1. А – 2 Б – 1 В – 4 Г – 3
2. А – 1 Б – 1 В – 4 Г – 3
3. А – 3 Б – 1 В – 4 Г – 3
4. А – 4 Б – 1 В – 4 Г – 3.

166. Диагностическим критерием рецидива лимфомы Ходжкина является

1. Гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата лимфоузла
2. Увеличение лимфоузлов по данным компьютерной томографии
3. Метаболически активные лимфоузлы по данным позитронно-эмиссионной томографии
4. Увеличение лимфоузлов по данным ультразвукового исследования
5. Нарастание одного из В-симптомов.

167. Псевдоопухоль у больных гемофилией- это

1. инкапсулированное скопление кровяных сгустков детрита сопровождающееся очевидным и прогрессирующим повреждением кости и мягких тканей костью
2. инкапсулированное образование заполненное жировой тканью
3. злокачественное мягкотканое образование
4. инкапсулированное образование заполненное прозрачной светлой жидкостью
5. кожное образование.

168. Установите соответствие между нарушениями функции тромбоцитов и признаками, характерными для различных наследственных тромбоцитопатиями:Наследственные тромбоцитопатииА. Тромбастения ГланцманнаБ. Синдром Бернара-СульеВ. Синдром «серых» тромбоцитовГ. Синдром Вискотта-ОлдричаНарушения функций тромбоцитов и признаки заболеваний1. дефицит или дефект гликопротеинового комплекса GPIIb/IIIa на поверхности тромбоцитов2. дефицит или дефект гликопротеинового комплекса GPIb-IX-V на поверхности тромбоцитов3. дефицит альфа-гранул тромбоцитов4. иммунодефицит, экзема, тромбоцитопения

1. А-1 Б-2 В-3 Г-4
2. А-2 Б-3 В-4 Г-1
3. А-3 Б-2 В-4 Г-1
4. А-1 Б-3 В-2 Г-4.

169. Установите соответствие между возрастом больных первичным миелофиброзом и тактикой леченияА. Моложе 45 летБ. 45-60 летВ. Старше 60 лет.1. Поддержание качества жизни. Купирование осложнений заболевания2. Циторедуктивная терапия. Аллогенная трансплантация костного мозга с режимами кондиционирования сниженной интенсивности3. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

1. А – 3 Б – 2 В – 2
2. А – 2 Б – 2 В -1
3. А – 3 Б – 1 В – 1
4. А – 3 Б – 2 В – 1.

170. Определение дефицита каких ГФИ-связанных белков используется в современной иммунофенотипической диагностики ПНГ-клона:1. Гранулоциты2. Моноциты,3. Эритроциты.А. CD 14,Б. CD 24,В. CD 5

1. 1-Б 2-А 3-А
2. 1-А 2-А 3-В
3. 1-Б 2-А 3-В
4. 1-Б 2-А 3-Б.

171. Назовите клетки, экспрессирующие антиген CD45

1. лейкоциты
2. тромбоциты
3. эритроциты
4. эндотелиальные клетки
5. клетки стромы.

172. Характерная морфологическая особенность лимфомы Ходжкина

1. Не более 5% опухолевых клеток в биоптате опухоли 95% – клетки микроокружения
2. 50% опухолевых клеток 50% – клетки микроокружения
3. 95% опухолевых клеток 5% - клетки микроокружения
4. 100% опухолевых клеток в биоптате опухоли
5. 70% опухолевых клеток в биоптате опухоли.

173. Большим критерием диагноза первичный миелофиброз является

1. Наличие мутаций генов JAK2 MPL CALR
2. Пальпируемая селезенка
3. Повышение уровня ЛДГ сыворотки крови
4. анемия
5. В-симптомы.

174. Установите соответствие между препаратами, которые используют для лечения больных истинной полицитемией и фармакологическим действиемА. Ацетилсалициловая кислотаБ. ГидроксимочевинаВ. Интерферон –альфа 2bГ. Бусульфан.1. Цитостатическое действие – подавляет деление клеток2. Иммуномодулирующее, антипролиферативное действие3. Антиметаболическое действие – задержка синтеза ДНК4. Антиагрегант.

1. А – 4 Б – 3 В – 2 Г – 1
2. А – 2 Б – 3 В – 2 Г – 1
3. А – 1 Б – 3 В – 2 Г – 1
4. А – 3 Б – 3 В – 2 Г – 1
5. IV.

175. Определите стратификацию лечения с учетом групп риска сосудистых осложнений у больных с эссенциальной тромбоцитемией:А. низкий риск,Б. высокий риск.1. нет показаний для терапии,2. низкие дозы аспирина(75-300мг\день),3. циторедуктивные препараты.

1. А-12Б-23
2. А-13Б-23
3. А-12Б-13
4. А-12Б-12.

176. Назовите клетки, продуцирующие антитела

1. тромбоциты
2. эндотелиальные клетки
3. плазматические клетки
4. моноциты
5. эритроциты.

177. Препаратом выбора для терапии первой линии в лечении первичной ДВККЛ ЦНС является

1. Метотрексат
2. Цитарабин
3. Доксорубицин
4. бисептол
5. ривароксабан.

178. Установите соответствие между методами терапевтического воздействия и лекарственными препаратамиА. Профилактика тромботических осложненийБ. Физическое удаление избыточной массы циркулирующих эритроцитовВ. Циторедуктивная терапия. Иммунотерапия1. Цитостатики (гидроксимочевина, 6-меркаптопурин, интерферон-альфа)2. Гемоэксфузии, эритроцитаферез,3. Антикоагулянты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)

1. А – 3 Б – 2 В – 1
2. А – 3 Б – 2 В – 2
3. А – 3 Б – 1 В – 1
4. А – 3 Б – 2 В – 3.

179. Укажите для каждой нозологической формы наиболее эффективный метод лечения:Метод лечения –А. Трансплантация аллогенного костного мозга,Б. Курс плазмаферезов,В. Введение аргината гема.Формы порфирий -1. Наследственная копропорфирия (приступ)2. Поздняя кожная порфирия3. Врождённая эритропоэтическся порфирия.

1. А-1 Б-2 В-1
2. А-3 Б-2 В-3
3. А-3 Б-2 В-1
4. А-3 Б-2 В-2.

180. Одной из возможных причин АL- амилоидоза является

1. множественная миелома
2. острый лейкоз
3. острый панкреатит
4. гипертоническая болезнь
5. мочекаменная болезнь.

181. Укажите наиболее типичные осложнения для каждой из указанных лимфатических опухолей:А. Первичная медиастинальная лимфомаБ. Волосатоклеточный лейкозВ. Лимфома Беркитта взрослых (спорадический тип)1. Перфорация кишки, кишечное кровотечение2. Синдром верхней полой вены,3. Желудочное кровотечение,4. Инфекционные осложнения

1. А-4 Б-3 В-1
2. А-4 Б-3 В-2
3. А-3 Б-3 В-2
4. А-2 Б-4 В-13.

182. Количество стадий ХЛЛ согласно классификации Вinet

1. 4
2. 3
3. 2
4. 5
5. 7.

183. Спленомегалия характерна для

1. хронического миелоидного лейкоза
2. миелодиспластического синдрома
3. иммунной тромбоцитопении
4. апластической анемии
5. гемофилии.

184. Гемофилия В – заболевание, обусловленное дефицитом _______ фактора свертывания крови:

1. X
2. VII
3. VIII
4. IX
5. XI.

185. Выберите режим кондициониравания при проведении трансплантации пациенту с острым лейкозом в возрасте 60 лет

1. кондиционирования пониженной интенсивности (РИК)
2. миелоаблативный режим кондиционирования (МАК)
3. без проведения кондиционирования
4. кондиционирование пониженной интенсивности с высокими дозами мелфалана
5. любой режим.

186. Установите соответствие между показателями гемограммы и заболеваниемА. Гемолитическая анемияБ. Апластическая анемияВ. Эссенциальная тромбоцитемия.1. Ретикулоцитопения2. Ретикулоцитоз3. Тромбоцитоз.

1. А-2 Б-1 В-3
2. А-1 Б-3 В-1
3. А-3 Б-1 В-2
4. А-3 Б-1 В-2 А-1 Б-3 В-1.

187. Установите соответствие между типом эритроцитоза и причинойА. Первичный эритроцитозБ. Вторичный эритроцитозВ. Относительный.1. Абберантная продукция эритропоэтина опухолями, кистами2. Снижение оксигенации тканей (заболевания легких, пребывание на больших высотах, внутрисердечный сброс крови, синдромы гиповентиляции, гемоглобинопатии, карбоксигемоглобинемия у курильщиков)3. Гемоконцентрация (диуретики, ожоги, диарея, стресс),4. Истинная полицитемия

1. А – 4 Б - 12 В – 3
2. А – 12 Б - 1 В – 4
3. А – 4 Б - 2 В – 12
4. А –3 Б - 4 В – 12.

188. Первичное поражение ткани легкого характерно для

1. лимфомы из клеток маргинальной зоны (MALT-лимфома)
2. лимфомы из клеток мантии
3. фолликулярной лимфомы
4. лимфомы ЦНС
5. лимфомы Беркитта.

189. Десмопрессин (DDAVP) используется как гемостатическое средство при:

1. Болезни Виллебранда I типа
2. Болезни Хагемана
3. гемофилии В
4. Болезни Гоше
5. железодефицитной анемии.