Тест НМО с ответами по теме «Стандартная операционная процедура «Внутримышечная инъекция» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Z-методику используют, чтобы

1. повысить безопасность для медицинского персонала
2. предотвратить вытекание введенного лекарственного средства после удаления иглы
3. снизить риск образования абсцесса
4. снизить риски травматизации ближайших нервных стволов
5. увеличить точность введения лекарственного препарата.

2. Бедренный способ внутримышечных инъекций рекомендован

1. детям до 10 лет
2. детям до 2 лет
3. детям до семи месяцев
4. людям с выраженным ожирением
5. пожилым истощенным людям.

3. В 1-процентном растворе содержится

1. 001 грамма вещества на 100 мл воды
2. 01 грамма вещества на 100 мл воды
3. 1 грамм вещества на 100 мл воды
4. 10 граммов вещества на 100 мл воды
5. 100 граммов вещества на 100 мл воды.

4. Вентро-ягодичную инъекцию делают в

1. большую запирательную мышцу
2. большую ягодичную мышцу
3. грушевидную мышцу
4. малую ягодичную мышцу
5. среднюю ягодичную мышцу.

5. В какую мышцу вводят лекарственный препарат при проведении вентро-глютеальной инъекции?

1. в большую ягодичную мышцу
2. в грушевидную мышцу
3. в малую ягодичную мышцу
4. в среднюю ягодичную мышцу
5. в широчайшую мышцу бедра.

6. Виды осложнений внутримышечных инъекций

1. аллопеция
2. гнойно-септические
3. кожные («узелки» целлюлиты липодистрофии асептические абсцессы и др.)
4. мезаденит
5. травматические (повреждения нервных стволов сосудов кости суставов).

7. Внутримышечно можно вводить

1. вещества с умеренно раздражающим действием
2. взвеси лекарственных веществ
3. концентрированный хлористый кальций
4. масляные растворы
5. нестерильные растворы.

8. Длина иглы для вентро-глютеальной инъекции крупному взрослому с весом более 70 кг

1. 16 мм
2. 25–38 мм
3. 50 мм
4. до 25 мм
5. менее 16 мм.

9. Длина иглы для внутримышечной дорзо-ягодичной инъекции женщине весом 130 кг

1. 12-15 см
2. 3 см
3. 40 мм
4. 5 см
5. 8-10 см.

10. Длина иглы для внутримышечной дорзо-ягодичной инъекции истощенной женщине весом 40 кг

1. 100 мм
2. 16 мм
3. 25 мм
4. 4 см
5. 50 мм.

11. Длина иглы для инъекции в дельтовидную мышцу женщине весом до 60 кг

1. 10 мм
2. 16 мм
3. 25 мм
4. 38 мм
5. 50 мм.

12. Для какой цели используются медицинские перчатки при выполнения внутримышечной инъекции?

1. защиты медсестры (возможно ранение сосуда и кровотечение)
2. защиты окружающей среды
3. защиты пациента
4. обеспечения стерильности.

13. Для проведения инъекций применяются

1. водные растворы йода
2. водные растворы хлоргексидина
3. кожные антисептики на основе спиртов а для детей возрасте до 7 лет — кожные антисептики на основе этилового спирта
4. любые антисептики
5. чистая вода с мылом.

14. Доказательная медицина - это

1. дифференциальная диагностика заболеваний
2. медицинская практика каждый шаг который обоснован его целесообразность достоверно доказана
3. раздел практической медицины
4. раздел судебной медицины
5. требование обязательного обоснования назначенного лечения в истории болезни.

15. Допустимый способ парентерального введения масляных растворов

1. внутривенно капельно
2. внутривенно струйно
3. внутрикожно
4. внутримышечно
5. подкожно.

16. Документ федерального уровня, содержащий рекомендации по выполнению внутримышечных инъекций

1. ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств»
2. Приказ МЗ РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств»
3. СанПиН «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств»
4. Федеральные клинические рекомендации «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств»
5. Федеральный закон «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств».

17. Заболевание, при котором имеются повышенные риски гнойно-септических осложнений при проведении внутримышечных инъекций

1. деменция
2. остеоартроз
3. пневмония
4. сахарный диабет
5. травмы.

18. Игла, приспособленная для набора раствора из флакона с резиновой крышкой

1. иглы 28 G «гейдж»
2. иглы 8 G «гейдж»
3. иглы без фильтра
4. иглы с длинным срезом
5. иглы с коротким срезом 18 G «гейдж» с фильтром.

19. Идеальный, химически нейтральный растворитель для большинства препаратов для внутримышечного введения, выпускаемых в виде порошков

1. 5-процентный раствор глюкозы
2. вода для инъекций
3. раствор лидокаина
4. раствор новокаина
5. физиологический раствор.

20. Какие лекарственные вещества рекомендуется вводить в дельтовидную мышцу?

1. антибиотики
2. вакцину АКДС
3. масляные растворы
4. обладающие раздражающим действием
5. препараты обладающие раздражающим действием.

21. Какие методы можно применить для облегчения боли при инъекции?

1. безигольные системы
2. использование анестетиков
3. специальные методы (постукивания давление на акупунтурные точки и т.п.)
4. таких методов нет
5. успокоить пациента.

22. Какие перчатки используют при выполнении внутримышечной инъекции?

1. двухслойные
2. нестерильные
3. повышенной прочности
4. стерильные
5. хирургические.

23. Каков средний срок хранения вскрытых (с проколотой крышкой) многодозовых флаконов?

1. 1 сутки
2. 15 суток
3. 2 месяца
4. не более 30 суток
5. полгода.

24. Какова концентрация раствора, выраженная в процентах, если 1 мл раствора содержит 100 мг действующего вещества?

1. 0001%
2. 01%
3. 1%
4. 10%
5. 100%.

25. Какова концентрация раствора, выраженная в процентах, если 1 мл раствора содержит 200 мг действующего вещества?

1. 0002%
2. 02%
3. 2%
4. 20%
5. 200%.

26. Какое анатомическое образование можно повредить при дорзо-ягодичной инъекции?

1. бедренную артерию
2. бедренный нерв
3. капсулу тазобедренного сустава
4. приводящий нерв
5. седалищный нерв.

27. Какой возбудитель чаще всего высевается из гнойного очага, образовавшегося после внутримышечной инъекции?

1. золотистый стафилококк
2. кишечная палочка
3. клебсиелла
4. протей
5. стрептококк.

28. Какой из перечисленных ниже способов введения лекарств, как правило, обеспечивает их максимальную биодоступность?

1. внутривенный
2. внутримышечный
3. пероральный
4. подкожный
5. ректальный.

29. Какой из перечисленных ниже способов введения лекарств, как правило, обеспечивает их самую низкую биодоступность?

1. внутривенный
2. внутримышечный
3. пероральный
4. подкожный
5. ректальный.

30. Какой из перечисленных ниже способов введения лекарственных веществ быстро создает их максимальную концентрацию в крови?

1. внутривенный
2. внутримышечный
3. пероральный
4. подкожный
5. ректальный.

31. Какой из перечисленных препаратов чаще других является причиной постинъекционных абсцессов?

1. Анальгин (метамизол натрия)
2. Атропин
3. Бензилпенициллин
4. Вит. В6
5. Димедрол.

32. Когда впервые была предложена вентро-ягодичная инъекция?

1. в 18-ом веке
2. в 2010 году
3. в середине 20-го века
4. неизвестно
5. это старая методика известная с древних времен.

33. Количество общепринятых локаций, используемых для выполнения внутримышечных инъекций

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5.

34. Костные ориентиры для определения места введения иглы для вентро-глютеальной инъекции

1. акромион
2. большой вертел бедра и верхний передний гребень подвздошной кости
3. гребешок подвздошной кости
4. лонное сращение
5. мечевидный отросток.

35. Костный ориентир для определения места инъекции в дельтовидную мышцу

1. граница верхней и средней трети плечевой кости
2. клювовидный отросток лопатки (акромион)
3. ключица
4. остистый отросток 7 позвонка
5. угол лопатки.

36. Лекарство при внутримышечных инъекциях вводят со скоростью

1. 05 мл в 10 сек
2. 05 мл в 20 сек
3. 1 мл в 1 сек
4. 1 мл в 10 сек
5. 1 мл в 5 сек.

37. Максимальный объем для внутримышечного введения в бедро взрослому человеку

1. 1 мл
2. 10 мл
3. 3 мл
4. 5 мл
5. не определено.

38. Максимальный объем лекарственного вещества, который можно вводить при вентро-ягодичную область?

1. 10 мл
2. 15 мл
3. 1мл
4. 2 мл
5. 4 мл.

39. Максимальный объем лекарственного препарата, который не рекомендовано превышать при вентро-глютеальной инъекции

1. 1 мл
2. 10 мл
3. 3 мл
4. 5мл
5. не определено.

40. Максимальный объем лекарственного препарата, который не рекомендуется превышать при введении в дельтовидную мышцу

1. 05 мл
2. 1 мл
3. 2 мл
4. 3 мл
5. 5 мл.

41. Максимальный объем, допускаемый при внутримышечном введении лекарств взрослым

1. 10 мл
2. 20 мл
3. 25 мл
4. 3 мл
5. 5 мл.

42. Маслянистые или вязкие лекарства при внутримышечных инъекциях рекомендуется вводить с помощью игл калибра

1. 14
2. 18–21
3. 20–25
4. 28
5. более 30.

43. Место введения иглы в дорзо-глютеальную область

1. внутренний верхний квадрант ягодичной области
2. внутренний нижний квадрант ягодичной области
3. наружный верхний квадрант ягодичной области
4. наружный нижний квадрант ягодичной области
5. центр ягодичной области.

44. Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу

1. по внутренней поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
2. по медиальной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
3. по наружной поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
4. по наружной поверхности плеча на 10 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
5. по наружной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости.

45. Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дорзо-ягодичной области

1. внутренний верхний квадрант 5-8 см ниже гребешка подвздошной кости
2. наружный верхний квадрант 5-8 см ниже гребешка подвздошной кости
3. наружный верхний квадрант на 15 см ниже гребешка подвздошной кости
4. наружный верхний квадрант на уровне гребешка подвздошной кости.

46. Метод Захлебена позволяет определить место

1. вентро-ягодичной инъекции у взрослых
2. вентро-ягодичной инъекции у детей
3. дорзо-ягодичной инъекции у взрослых
4. дорзо-ягодичной инъекции у детей
5. инъекции в дельтовидную мышцу.

47. На какую глубину следует вводить иглу при внутримышечных инъекциях?

1. вводят только кончик иглы не более 05 см
2. на всю длину иглы
3. на глубину 2/3 от длины иглы
4. на половину длины иглы
5. это не имеет значения.

48. Недостаток дорзо-ягодичной инъекции по сравнению с вентро-ягодичной инъекцией

1. более медленное рассасывание введенного лекарственного веществаиз-за плохого кровоснабжения этой области
2. большая болезненность так как в этой области находится много болевых рецепторов
3. сложная топография трудно точно определить место инъекции
4. тонкий жировой слой в этой области создает угрозу повреждениянадкостницы подвздошной кости
5. это неправильное утверждение дорзо-ягодичный метод не имеет недостатковпо сравнению в вентро-ягодичным методом.

49. Недостатки и опасности классической дорзо-глютеальной инъекции

1. ограниченный объем введения препарата
2. опасность повреждения седалищного нерва
3. отсутствие костных ориентиров для определения места введения иглы
4. плохое кровоснабжение большой ягодичной мышцы
5. трудности в подборе длины иглы.

50. Недостатки метода внутримышечного введения лекарств

1. возможны разнообразные осложнения
2. невозможно удалить введенный депо-препарат если необходимо срочно удалить его например при развитии аллергической реакции
3. нельзя вводить масляные растворы
4. нужно специальное обучение того кто делает инъекцию
5. отсутствуют.

51. Опасное осложнение внутримышечной инъекции в дорзо-глютеальную область

1. повреждение бедреной вены
2. проникновение в тазобедренный сустав
3. разрыв бедреной артерии
4. травматический неврит подмышечного нерва
5. травматическое повреждение седалищного нерва.

52. Особенности вентро-ягодичной инъекции

1. имеет высокие риски повреждения надкостницы подвздошной кости
2. имеет высокие риски травмирования седалищного нерва
3. можно делать в любом положении пациента в том числе в положении лежа не боку
4. очень болезненная
5. позволяет ввести большие объемы лекарственных средств (более 10 мл).

53. Особенности новокаина, как растворителя для разведения пенициллина

1. новокаин медленно инактивирует пенициллин
2. новокаин не влияет на активность пенициллина
3. новокаин не растворяет пенициллин
4. новокаин образует с пенициллином сложный комплекс который вызывает аллергические реакции
5. новокаин полностью инактивирует пенициллин.

54. Особенности развития подкожно-жирового слоя в вентро-ягодичной области

1. в среднем одинакова у большинства людей и равна примерно 35 мм
2. в среднем одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм
3. не изучалась
4. широко варьирует от 1 до 10 и более см
5. широко варьирует от 10 до 20 и более см.

55. Относительно безопасная инъекция для детей до 7 месяцев проводится в

1. бедро
2. бицепс
3. большую ягодичную мышцу
4. дельтовидную мышцу
5. среднюю ягодичную мышцу.

56. По скольким признаком проводится идентификация пациента перед выполнением внутримышечной инъекцией?

1. по двум признакам
2. по одному признаку
3. по трем признакам
4. по четырем признакам
5. порядок идентификации пациента не регламентирован.

57. Под каким углом вводят иглу при внутрикожных инъекциях?

1. 10–15 градусов
2. 25–30 градусов
3. 45 градусов
4. 90 градусов
5. не имеет значения можно вводить под любым углом.

58. Под каким углом вводят иглу при внутримышечных инъекциях?

1. 10–15 градусов
2. 25–30 градусов
3. 45 градусов
4. 90 градусов
5. не имеет значения можно вводить под любым углом.

59. Почему рекомендуется менять иглу после набора лекарственного препарата из флакона?

1. игла контаминируется микроорганизмами и повышает риск инфекций связанных с оказанием медицинской помощи
2. игла становится менее прочной и может сломаться
3. игла тупится и инъекция будет более болезненной
4. эта рекомендация не основана на доказательствах и не имеет смысла
5. это требование санитарного законодательства.

60. Почему рекомендуется менять иглу после набора лекарственного препарата из флакона с резиновой пробкой?

1. в просвет иглы могут попасть микрочастицы резины
2. игла может изогнуться
3. игла становится менее прочной и может сломаться
4. игла тупится и инъекция может быть более болезненной
5. эта рекомендация не основана на доказательствах и не имеет смысла.

61. Преимущества вентро-глютеальной инъекции

1. в этой зоне нет крупных сосудов и нервов
2. для проведения инъекции не надо укладывать пациента на живот
3. небольшой и примерно одинаковый у всех людей слой жировой ткани позволяет использовать стандартную длину иглы и гарантированно ввести препарат в толщу средней ягодичной мышцы
4. позволяет ввести большой объем лекарственного препарата более 10 мл
5. эта инъекция практически безболезненна.

62. Преимущества метода внутримышечного введения лекарств

1. безболезненность
2. можно вводить вещества с умеренно раздражающим действием
3. можно вводить масляные растворы и эмульсии а также депо-препараты которые обеспечивают сохранение эффекта несколько месяцев
4. отсутствие осложнений
5. точность дозирования.

63. Раствор с концентрацией действующего вещества (ДВ), равной 1 промилле

1. в 1 л раствора содержится 1 грамм ДВ
2. в 1000 мл раствора содержится 1 грамм ДВ
3. в 1000 мл раствора содержится 10 граммов ДВ
4. в 1000 мл раствора содержится 100 граммов ДВ
5. в 1000 мл раствора содержится 1000 граммов ДВ.

64. Риски использования раствора лидокаина при разведении антибиотиков для внутримышечных инъекций

1. лидокаин - сильный аллерген
2. лидокаин обладает гепатотоксическим эффектом
3. лидокаин обладает кардиотоксическим эффектом
4. лидокаин обладает нефротоксическим эффектом
5. лидокаин обладает ототоксическим эффектом.

65. Рекомендации при проведении внутримышечных инъекций

1. избегайте истощенных или атрофированных мышц они плохо впитывают лекарства
2. места внутримышечных инъекций следует чередовать чтобы снизить риск липодистрофии
3. объем вводимого препарата не должен превышать 20 мл
4. пожилые люди и худощавые пациенты могут переносить только до 2 мл за одну инъекцию
5. согласно новым представлениям для внутримышечных инъекций следует избегать дорсо-ягодичного участка так как он травмоопасен.

66. С какой целью осуществляют захват мышцы в складку при выполнении внутримышечных инъекций?

1. в целях обезболивания
2. чтобы попасть иглой строго в мышцу у истощенных больных и детей с плохо развитой мускулатурой
3. чтобы попасть иглой строго в мышцу у спортсменов с сильно развитой мускулатурой
4. это неправильный устаревший прием который не следует рекомендовать медицинским сестрам при выполнении внутримышечных инъекций
5. этот прием является просто привычкой у медицинских сестер «старой школы» которая не имеет под собой научного обоснования.

67. С какой целью при внутримышечных инъекциях используют Z - методику?

1. предотвратить вытекание введенного лекарственного средства после удаления иглы
2. снизить риск образования гематомы
3. снизить риски травматизации ближайших анатомических образований
4. увеличить точность введения лекарственного препарата
5. это бессмысленная методика не оказывающая никакого влияния на результат инъекции.

68. С какой целью при выполнении внутримышечной инъекции следует растягивать кожу перед введением иглы?

1. это необоснованная рекомендация которая не проверена в научном эксперименте
2. этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях истощенным больным с плохо развитой мускулатурой
3. этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях маленьким детям с плохо развитой мускулатурой
4. этот прием увеличивает точность введения иглы
5. этот прием уменьшает болевые ощущения.

69. Самая частая причина развития постинъекционного абсцесса

1. введение лекарственного препарата не в мышцу а в подкожно-жировую клетчатку
2. неправильный выбор места инъекции
3. несоблюдение z-метода
4. несоблюдение правила аспирации
5. плохая обработка кожи в месте инъекции.

70. Сколько времени должно пройти от момента окончания введения лекарственного вещества до момента изъятия иглы?

1. 1 минута
2. 30 секунд
3. иглу можно внимать сразу после того как введено лекарство
4. на усмотрение медицинской сестры
5. около 10 секунд.

71. Сколько времени следует наблюдать за пациентом после выполнения ему внутримышечной инъекции?

1. 1 сутки
2. 1 час
3. 5 минут
4. наблюдать не нужно
5. примерно 15-30 минут подробнее уточнить в инструкции по применению.

72. Состояния и заболевания, при которых не применяют внутримышечные инъекции

1. гипертонический криз
2. заболевания с нарушениями свертываемости крови с высоким риском кровотечения
3. крупозная пневмония
4. перелом шейки бедра
5. шок коллапс.

73. Состояния и заболевания, при которых не применяют внутримышечные инъекции

1. гипертонический криз
2. крупозная пневмония
3. перелом шейки бедра
4. флегмона
5. шок.

74. Стандартная операционная процедура - это

1. документально оформленная инструкция описывающая пошаговые действия которые надо осуществить чтобы выполнить ту или иную работу в конкретных условиях на конкретном рабочем месте
2. документально оформленная инструкция описывающая пошаговые действия которые осуществляет операционная медицинская сестра
3. документально оформленная типовая инструкция описывающая действия которые надо осуществить чтобы выполнить ту или иную работу утверждаемая работодателем
4. документально оформленная типовая инструкция описывающая действия которые надо осуществить чтобы выполнить ту или иную работу утверждаемая федеральном уровне
5. перечень рабочих функций с подробным их описанием который прикладывают к трудовому договору работника.

75. Суждение о боли при проведении медицинских вмешательств

1. боль не зависит от психического состояния пациента
2. боль — это психифизиологическое состояние и потому зависит от того спокоен ли пациент
3. страх уменьшает болевые ощущения
4. страхи и тревоги могут усилить болевые ощущения
5. чтобы боль была меньше необходимо успокоить пациента.

76. Суждения о лидокаине

1. лидокаин не разрешен к применению в качестве растворителя лекарств
2. лидокаин — потенциально опасный препарат который не используют для разведения лекарственных препаратов
3. лидокаин — прекрасный растворитель для лекарств
4. обладает кардиотоксическим эффектом
5. случается что для разведения лекарств используют концентрированный лидокаин что приводит к опасной передозировке.

77. Толщина подкожно-жировой клетчатки в дорзо-ягодичной области

1. в среднем одинакова у большинства людей и равна примерно 35 мм
2. в среднем одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм
3. не изучалась
4. широко варьирует от 1 до 10 и более см
5. широко варьирует от 10 до 20 и более см.

78. Факторы, влияющие на болевые ощущения от внутримышечной инъекции

1. большой объем вводимого препарата
2. быстрое введение
3. время суток когда производится инъекция
4. лекарственный препарат с раздражающим действием
5. тупая игла.

79. Частые причины постинъекционного абсцесса

1. введение иглы под углом 90 градусов
2. введение нестерильного раствора контаминированного возбудителями инфекций
3. работа без стерильных перчаток
4. слишком длинная игла
5. слишком короткая игла и введение лекарства в подкожно-жировую клетчатку.

80. Чаще всего возбудителем постинъекционного абсцесса является

1. Escherichia coli (кишечная палочка)
2. Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк)
3. Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк)
4. клебсиелла
5. синегнойная палочка.

81. Число идентификационных признаков для идентификации пациента перед выполнением внутримышечной инъекцией

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. порядок идентификации пациента не регламентирован.

82. Что может быть причиной постинъекционных абсцессов, вызванных введением нестерильных растворов?

1. нарушение техники введения лекарства
2. неправильная обработка инъекционного поля
3. неправильное использование многодозовых флаконов из которых набирают раствор
4. неправильный набор лекарства в шприц
5. работа без стерильных перчаток.