Тест НМО с ответами по теме «Позиционирование пациентов с очаговыми поражениями головного мозга» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Вспомогательное оборудование для перемещения

1. дополнительные подушки подставки под ноги и спину
2. подъемник
3. прикроватное кресло с подлокотниками
4. скользящие рукава простыни пояса
5. функциональная кровать изменяющая высоту и положение ложа.

2. Критериями изменения положения тела пациента могут являться

1. жалобы пациента на боль дискомфорт
2. когнитивные нарушения
3. наличие пролежней.

3. Оборудование для позиционирования

1. дополнительные подушки подставки под ноги и спину
2. подъемник
3. прикроватное кресло с подлокотниками
4. скользящие рукава простыни пояса
5. функциональная кровать изменяющая высоту и положение ложа.

4. Общие показания для позиционирования пациентов

1. двигательные нарушения (плегия глубокий парез)
2. нарушение сознания
3. недержание мочи
4. сенсорные нарушения
5. снижение остроты зрения и восприятия звука.

5. Обязательные требования для проведения позиционирования

1. наличие информированного согласия от пациента
2. наличие оборудования для проведения позиционирования и перемещения
3. наличие обученного персонала.

6. Осложнения периода гипомобильности

1. когнитивные нарушения
2. контрактуры
3. пневмония
4. пролежни
5. тромбоз глубоких вен
6. физиологические возраст-ассоциированные изменения.

7. Основные правила позиционирования

1. аккуратное обращение с паретичными конечностями
2. безопасная техника перемещения при позиционировании
3. индивидуальный подбор вариантов и режима позиционирования
4. оптимальное расположение и поддержка всех сегментов тела среднефизиологическое расположение суставов
5. оценка активности пациента в повседневной жизни
6. оценка походки и равновесия.

8. Особенности позиционирования пациента в положении на непораженном боку

1. беспомощность пациента
2. респираторная функция лучше в сравнении с положением на пораженном боку
3. респираторная функция хуже в сравнении с положением на пораженном боку
4. риск развития пролежней ниже чем при положении на пораженном боку.

9. Особенности позиционирования пациента в положении на пораженном боку (на стороне гемипареза)

1. повышен риск образования пролежней
2. происходит тактильная стимуляция пораженной стороны
3. респираторная функция лучше в сравнении с положением на непораженном боку
4. респираторная функция хуже в сравнении с положением на непораженном боку
5. требуется особенно внимательно относиться к плечу с пораженной стороны.

10. Осуществление выбранной стратегии позиционирования возлагается на

1. инструктора ЛФК
2. лечащего врача
3. медицинскую сестру
4. ухаживающих за пациентом лиц
5. ухаживающих за пациентом лиц под контролем медицинской сестры.

11. Подъем верхней половины тела пациента 30-45 градусов по отношению к нижней половине тела соответствует

1. Полу-Фаулер (полусидя и полулежа)
2. высокому положению Фаулера
3. низкому положению Фаулера.

12. Подъем верхней половины тела пациента 60 градусов по отношению к нижней половине тела соответствует

1. Полу-Фаулер (полусидя и полулежа)
2. высокому положению Фаулера
3. низкому положению Фаулера.

13. Подъем верхней половины тела пациента до 15 градусов по отношению к нижней половине тела соответствует

1. Полу-Фаулер (полусидя и полулежа)
2. высокому положению Фаулера
3. низкому положению Фаулера.

14. Подъем туловища при позиционировании пациента в положении Фаулера начинается от

1. грудного отдела позвоночника
2. поясничного отдела позвоночника
3. тазобедренного сустава.

15. Позиционирование пациента в положении Фаулера начинается с

1. поднимания головного конца кровати затем подкладываются подушки под бедра и колени
2. подъема верхней части тела с помощью функциональной кровати или подкладывания подушек под спину
3. подъема нижних конечностей с помощью функциональной кровати или подкладывания подушек под бедра и колени.

16. Позиционирование – это

1. лечебное и профилактическое воздействие при котором пациенту помогают принять (придают) оптимальные позы способствующие предупреждению осложнений периода гипомобильности и для стимуляции активизации
2. лечение положением по методике Уваровой-Якобсон
3. профилактика и своевременная коррекция психомоторного возбуждения.

17. Показание для позиционирования пациента в низком положении Фаулера для

1. отдыха
2. оценки глотания и кормления
3. самостоятельного приема пищи
4. тренировки вертикальной нагрузки.

18. Показания для позиционирования пациента в положении на непораженном боку

1. для улучшения дренажной функции бронхов на стороне гемипареза
2. для уменьшения риска аспирации слюны у пациентов с дисфагией
3. при болях в нижней части спины
4. при болях и риске травматизации плечевого сустава на стороне гемипареза
5. при необходимости использовать непораженную верхнюю конечность
6. при снижении кислородной сатурации в этом положении.

19. Показания для позиционирования пациента в положении на спине горизонтально

1. в первые часы после удаления субдуральной гематомы
2. пациентам с проявлением влияния симметричного и/или ассиметричного шейного тонического рефлекса
3. при риске психомоторного возбуждения
4. при сочетанных травмах (переломы таза конечностей со скелетным вытяжением).

20. Показания для позиционирования пациента в положении полусидя и полулежа для

1. отдыха
2. оценки глотания и кормления
3. самостоятельного приема пищи
4. тренировки вертикальной нагрузки.

21. Положение полу-Фаулер (полусидя и полулежа) – это положение, когда верхняя половина тела пациента находится в диапазоне

1. до 15 градусов по отношению к нижней половине тела
2. от 15 до 60 градусов по отношению к нижней половине тела
3. от 60 до 90 градусов по отношению к нижней половине тела.

22. Последовательность использования различных положений определяется

1. двигательным режимом
2. клинической симптоматикой
3. наличием оборудования для проведения позиционирования и перемещения
4. наличием обученного персонала
5. наличием показаний и противопоказаний
6. переносимостью позы пациентом
7. пожеланиями пациента.

23. Правила позиционирования пациента в положении на животе

1. голова повернута в сторону плоская подушка под головой
2. пациент находится в положение на животе по центру кровати с выпрямленным туловищем
3. под грудной клеткой тазом голенями – подушки
4. подушка только под головой и голенями
5. рука с лицевой стороны согнута в плечевом суставе примерно на 90° в локтевом суставе на 45-90° кисть руки расположена напротив лица пациента рука с затылочной стороны - выпрямлена и лежит вдоль туловища.

24. Правила позиционирования пациента в положении на непораженном боку

1. здоровая рука находится под подушкой или под щекой
2. лопатка на стороне гемипареза выведена вперед рука поддержана подушками на уровне плеча кисть не свисает
3. лопатка на стороне гемипареза выведена вперед рука поддержана подушками на уровне плеча кисть свободно свисает с подушки
4. паретичная нога находится в согнутом положении впереди или выпрямлена и находится на линии туловища.

25. Правила позиционирования пациента в положении на спине горизонтально

1. голова находится по средней линии голова и шея поддержаны не высокой подушкой
2. пациент лежит с выпрямленным туловищем
3. плечи находятся на одном уровне обе руки поддержаны подушками
4. таз выровнен под колени не подкладывать валик
5. таз выровнен под колени подложить валик
6. твердый упор и фиксация стоп под прямым углом.

26. Правила позиционирования пациента в положении сидя

1. вес равномерно распределен на обе ягодицы и заднюю поверхность бедер таз не перекошен
2. ноги согнуты под углом 90° в тазобедренных коленных и голеностопных суставах стопы ни во что не упираются
3. ноги согнуты под углом 90° в тазобедренных коленных и голеностопных суставах стопы плоско расположены на твердой горизонтальной поверхности
4. обе руки поддержаны подлокотниками под локтем паретичной руки подложена подушка
5. пациент сидит симметрично
6. поддержка спины.

27. При выборе вариантов позиционирования необходимо учесть результаты оценки

1. индекса Бартел
2. теста трех глотков
3. шкалы Ватерлоу
4. шкалы Морсе.

28. Продолжительное использование методики «Лечение положением» Уваровой-Якобсон способствует

1. возникновению боли в плече и повреждению плечевого сплетения
2. повышению тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге
3. профилактике боли в плече
4. снижению тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге.

29. Противопоказания для позиционирования пациента в положении на животе

1. для улучшения перфузии в легких
2. ожирение
3. сердечная недостаточность
4. снижение кислородной сатурации в этой позе.

30. Режим смены положения при риске развития пролежней

1. каждые 2 часа
2. каждые 4 часа
3. каждые 6 часов (при наличии противопролежневой системы).

31. Риски при позиционировании пациента в положении на спине горизонтально

1. аспирации
2. высокий риск развития пролежней
3. повышения тонуса в конечностях на стороне гемипареза
4. психомоторного возбуждения когнитивных нарушений
5. снижения респираторной функции.

32. Тест трех глотков применяют для оценки

1. активности пациента в повседневной жизни
2. интенсивности боли
3. синдрома старческой астении
4. функции глотания.

33. Характерные признаки позы Вернике-Манна

1. приведение плеча к туловищу сгибание предплечья сгибание и пронация кисти разгибание бедра голени и подошвенное сгибание стопы
2. снижение тонуса разгибателей в руке и в ноге
3. снижение тонуса сгибателей в руке и разгибателей в ноге.

34. Цели позиционирования

1. профилактика осложнений периода гипомобильности
2. снижение психомоторного возбуждения
3. стимуляция активизации.

35. Шкала Ватерлоу применяется для оценки

1. активности пациента в повседневной жизни
2. интенсивности боли
3. риска развития пролежней
4. функции глотания.