Тест НМО с ответами по теме «Компьютерно-томографическая диагностика аспергиллеза легких» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Заболевания, которые могут быть фоновыми при развитии хронического некротизирующего аспергиллеза являются

1. инфаркт легкого
2. туберкулез легких
3. хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
4. интерстициальная пневмония.

2. К каким заболеваниям легких предрасполагает повышенный иммунный ответ на повреждение, вызванное аспергиллами?

1. атопическая бронхиальная астма
2. аллергический 1бронхолегочный аспергиллез
3. инвазивный аспергиллез
4. гиперчувствительный пульмонит.

3. К каким заболеваниям легких предрасполагает пониженный иммунный ответ на повреждение, вызванное аспергиллами?

1. атопическая бронхиальная астма
2. инвазивный аспергиллез
3. полуинвазивный аспергиллез
4. гиперчувствительный пульмонит.

4. Как рентгенологически может проявляться аспергиллезная бронхопневмония?

1. редко могут определяться долевые консолидации
2. преимущественно перибронхиальные зоны консолидации
3. утолщение стенок трахеи и/или бронхов
4. нормальные рентгенографические данные в острой фазе.

5. Как рентгенологически может проявляться аспергиллезный бронхиолит?

1. центролобулярные узелки имеющие пятнистое («гнездное») распределение в легком
2. нормальные рентгенографические данные в острой фазе
3. центролобулярные очаги и симптом «дерево с набухшими почками»
4. утолщение стенок трахеи и/или бронхов.

6. Как рентгенологически может проявляться аспергиллезный обструктивный трахеобронхит?

1. утолщение стенок трахеи и/или бронхов
2. бронхоэктазы заполненные содержимым мягкотканой или повышенной плотности
3. центролобулярные очаги и симптом «дерево с набухшими почками»
4. нормальные рентгенографические данные в острой фазе.

7. Какая особенность характерна для II стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

1. соответствует ремиссии заболевания
2. протекает с периодическими обострениями
3. соответствует фиброзу легких
4. является стероид-зависимой астмой.

8. Какая особенность характерна для III стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

1. соответствует ремиссии заболевания
2. является стероид-зависимой астмой
3. соответствует фиброзу легких
4. протекает с периодическими обострениями.

9. Какая особенность характерна для IV стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

1. является стероид-зависимой астмой
2. соответствует ремиссии заболевания
3. протекает с периодическими обострениями
4. соответствует фиброзу легких.

10. Какая особенность характерна для V стадии аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

1. соответствует фиброзу легких
2. соответствует ремиссии заболевания
3. является стероид-зависимой астмой
4. протекает с периодическими обострениями.

11. Какие возможны виды лечения хронического некротизирующего аспергиллеза?

1. лучевая терапия
2. терапия нестероидными противовоспалительными препаратами
3. оперативное лечение
4. противогрибковая терапия (внутривенное и внутриполостное введение).

12. Какие дополнительные исследования следует провести для диагностики атопии при бронхиальной астме?

1. определение уровня IgM
2. определение уровня специфического IgE к аллергенам в сыворотке
3. определение уровня общего IgE
4. определение уровня эозинофилов крови.

13. Какие изменения в легких у пациентов с нормальным иммунитетом могут вызвать аспергиллы?

1. гиперчувствительный пульмонит
2. полуинвазивный аспергиллез
3. атопическая бронхиальная астма
4. аспергиллы не в состоянии вызвать патологические изменения в легких.

14. Какие осложнения могут быть при атопической бронхиальной астме?

1. пневмония
2. пневмоторакс
3. саркоидоз
4. ателектаз.

15. Какие патологические состояния легких обусловлены вдыханием грибов рода Аспергилл?

1. саркоидоз
2. гиперчувствительный пульмонит
3. аллергический 1бронхолегочный аспергиллез
4. атопическая бронхиальная астма.

16. Какие патологические состояния легких обусловлены вдыханием грибов рода Аспергилл?

1. туберкулема
2. плазмоцитома
3. аспергиллема
4. саркоидоз.

17. Каков основной критерий диагностики аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются?

1. определение структурных элементов гриба в мокроте
2. отхаркивание коричнево-желто-оранжевых сгустков мокроты
3. реакция гиперчувствительности немедленного типа на аспергиллезный антиген (повышенные IgG и/или IgE к А.fumigatus увеличение сывороточного IgE >1000 МЕ/мл)
4. реакция гиперчувствительности замедленного типа на аспергиллезный антиген.

18. Какой грибок является наиболее частым возбудителем аспергиллеза у человека?

1. Aspergillus nidulans
2. Aspergillus flavus
3. Aspergillus niger
4. Aspergillus fumigatus.

19. Клинические проявления бронхоинвазивного аспергиллеза

1. интерстициальная пневмония
2. бронхиолит
3. острый трахеобронхит
4. бронхопневмония.

20. Клинические формы гиперсенситивного пневмонита

1. острейшая
2. подострая
3. острая
4. хроническая.

21. Особенности каких данных следует учитывать при диагностике гиперсенситивного пульмонита?

1. изменений при компьютерной томографии
2. лабораторных тестов
3. клинической картины
4. изменений на рентгенограммах.

22. Патологические состояния легких обусловленные вдыханием грибов рода Аспергилл

1. туберкулез
2. обструктивный бронхолегочный аспергиллез
3. инвазивный аспергиллез
4. саркоидоз.

23. Плесневые грибы какого рода вызывают поражение легких?

1. Acremonium
2. Aspergillus
3. Penicillium
4. Fusarium.

24. Рентгенологический признак, который можно обнаружить на ранних стадиях развития хронического некротизирующего аспергиллеза

1. усиление внутридолькового интерстиция
2. симптом «воздушного полумесяца»
3. инвазия окружающих тканей
4. инфильтраты (тени зоны консолидаций).

25. С какими патологическими состояниями необходимо дифференцировать хронический некротизирующий аспергиллез?

1. с полостными формами злокачественных заболеваний
2. с легочным актиномикозом
3. с гамартомой
4. с аспергиллемой.

26. Самый значимый признак, позволяющий дифференцировать хронический некротизирующий аспергиллез от аспергиллемы

1. жалобы пациента на лихорадку потерю веса кашель отделение мокроты и кровохарканье
2. инвазия тканей
3. формирование полости в легком
4. сопутствующая аспергиллеме бронхиальная астма.

27. Синоним хронического некротизирующего аспергиллеза - это

1. инвазивный аспергиллез
2. гиперчувствительный пульмонит
3. полуинвазивный аспергиллез
4. аллергический бронхолегочный аспергиллез.

28. Смертность от хронического некротизирующего аспергиллеза соответствует

1. от 10% до 39%
2. от 70% до 99%
3. до 10%
4. от 40% до 69%.

29. Что может сформироваться как следствие закупорки бронхов при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе?

1. пневмоторакс
2. ателектаз легкого
3. туберкулема
4. мицетома.

30. Что можно считать вспомогательными критериями диагностики аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

1. отхаркивание коричнево-желто-оранжевых сгустков мокроты
2. определение структурных элементов гриба в мокроте
3. эозинофилия крови
4. реакция гиперчувствительности замедленного типа на аспергиллезный антиген.

31. Что определяется во время физикального исследования при остром гиперсенситивном пневмоните?

1. шум трения плевры
2. жесткое дыхание
3. инспираторные хрипы
4. экспираторные хрипы.

32. Что следует считать лабораторными маркерами аллергического бронхолегочного аспергиллеза?

1. повышенный специфический IgE к аспергиллам
2. повышенный титр преципитирующего IgG к аспергиллам
3. положительные кожные пробы к респираторным аллергенам
4. повышение скорости оседания эритроцитов.

33. Что следует считать факторами риска развития хронического некротизирующего аспергиллеза?

1. кортикостероидная терапия
2. заболевания соединительной ткани
3. ожирение
4. сахарный диабет.

34. Что собой представляет внутрипросветная форма бронхоинвазивного аспергиллеза?

1. заполнение воздухоносных путей слизистыми выделениями
2. обратимые воспаления дыхательных путей и обратимая обструкция дыхательных путей из-за повышенной реактивности
3. «псевдомембранозная» некротическая ткань фибрин и гифы гриба занимают всю поверхность стенки что приводит к закупорке дыхательных путей
4. инвазия в соседние ткани приводящая к формированию бронхоартериальных свищей (изъязвлений) и бронхоэзофагеальных кровоизлияний возможно со смертельным исходом.

35. Что собой представляют множественные узелковые бляшки при бронхоинвазивном аспергиллезе?

1. «псевдомембранозная» некротическая ткань фибрин и гифы гриба занимают всю поверхность стенки что приводит к закупорке дыхательных путей
2. обратимые воспаления дыхательных путей и обратимая обструкция дыхательных путей из-за повышенной реактивности
3. инвазия в соседние ткани приводящая к формированию бронхоартериальных свищей (изъязвлений) и бронхоэзофагеальных кровоизлияний возможно со смертельным исходом
4. заполнение воздухоносных путей слизистыми выделениями.

36. Что такое аспергиллема?

1. достаточно распространенное заболевание которое характеризуется по меньшей мере частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности
2. инвазивный аспергиллез дыхательных путей поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени
3. иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов прежде всего органического происхождения к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы.
4. шаровидные образования сформированные из гиф гриба смешанных со слизью и отмершими клетками располагающиеся в полости стенки которой покрыты грануляционной тканью и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза.

37. Что такое атопическая бронхиальная астма?

1. иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов прежде всего органического происхождения к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы
2. достаточно распространенное заболевание которое характеризуется по меньшей мере частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности
3. шаровидные образования сформированные из гиф гриба смешанных со слизью и отмершими клетками располагающиеся в полости стенки которой покрыты грануляционной тканью и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза
4. инвазивный аспергиллез дыхательных путей поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени.

38. Что такое бронхоинвазивный аспергиллез?

1. инвазивный аспергиллез дыхательных путей поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени
2. достаточно распространенное заболевание которое характеризуется по меньшей мере частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности
3. иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов прежде всего органического происхождения к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы
4. шаровидные образования сформированные из гиф гриба смешанных со слизью и отмершими клетками располагающиеся в полости стенки которой покрыты грануляционной тканью и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза.

39. Что такое бронхоцеле?

1. иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов прежде всего органического происхождения к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы
2. достаточно распространенное заболевание которое характеризуется по меньшей мере частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности
3. заполнение воздухоносных путей слизистыми выделениями
4. шарообразные образования сформированные из гиф гриба смешанных со слизью и отмершими клетками располагающиеся в полости стенки которой покрыты грануляционной тканью и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза.

40. Что такое гиперсенситивный пневмонит?

1. достаточно распространенное заболевание которое характеризуется по меньшей мере частично обратимым воспалением дыхательных путей и обратимой обструкцией дыхательных путей из-за повышенной реактивности
2. шаровидные образования сформированные из гиф гриба смешанных со слизью и отмершими клетками располагающиеся в полости стенки которой покрыты грануляционной тканью и являются формой неинвазивного легочного аспергиллеза
3. инвазивный аспергиллез дыхательных путей поражающий дыхательные пути в качестве основной или единственной мишени
4. иммунологически индуцированное воспаление паренхимы легкого в ответ на воздействие при вдыхании большого количества антигенов прежде всего органического происхождения к которым пациенты гиперчувствительны и ранее были сенсибилизированы.