Тест НМО с ответами по теме «Врач – онколог, Высшая категория. Онкология: высшее образование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Наиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака шейки матки

1. плоскоклеточный рак
2. аденогенный рак
3. саркома
4. светлоклеточный рак
5. ангиосклерома.

2. Эхографическая картина рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:

1. Холедохолитиаза
2. Лимфаденопатии в области печеночно 12 – перстной связки
3. Рака головки поджелудочной железы
4. Рака большого дуоденального сосочка
5. Верно все.

3. Плоскоклеточному раку чаще всего сопутствуют:

1. болезнь Боуэна
2. кератоаконтома
3. сенильная кератома
4. постлучевой дерматит
5. веррукозный невус.

4. Помимо стадии опухоли, выбор лечения рака полового члена зависит от следующих факторов?

1. Размера опухоли
2. Локализации опухоли
3. Степени инвазии
4. Все вышеперечисленное.

5. Проявлением гиперпластического синдрома при остром лейкозе является

1. Увеличение лимфоузлов
2. Появление лейкемидов на коже
3. Нейролейкемия
4. Все перечисленное.

6. Какая локализация экстранодальней инфильтрации наиболее типична для Т-клеточных лимфом

1. Желудочно-кишечный тракт
2. кожа
3. легкие
4. кости.

7. Понятие «пограничные опухоли» возможно использовать только при опухолях:

1. герминогенных
2. стромы полового тяжа
3. эпителиальных
4. липидноклеточных
5. гонадобластомах.

8. Для мелкоклеточного рака легкого характерно:

1. составляет 10-15% в структуре заболеваеомти рака легкого
2. чаще всего к моменту постановки диагноза выявляют распространенный процесс
3. чувствительный к химиолучевой терапии
4. все перечисленное верно.

9. Методом выбора в лечении больных мультицентричным ранним центральным раком обоих легких является:

1. Пневмонэктомия
2. Лобэктомия
3. Лучевая терапия
4. Эндоскопическая фотодинамическая терапия.

10. При рецидивах злокачественных глиом и метастазов после курса лучевой терапии применяется

1. ПЭТ-КТ с галлием
2. ПЭТ-КТ с метионином
3. ПЭТ-КТ с фтордезоксиглюкозой
4. ПЭТ-КТ с фторэтилтирозином.

11. Наиболее часто злокачественные опухоли яичка встречаются в возрасте:

1. старше 80 лет
2. от 40 до 60 лет
3. от 60 до 80 лет
4. от 25 до 35 лет.

12. Вирховский метастаз при раке желудка следует расценивать как:

1. отдаленный гематогенный метастаз
2. регионарный гематогенный метастаз
3. отдаленный лимфогенный метастаз
4. регионарный лимфогенный метастаз
5. имплантационный метастаз.

13. В IБ группу диспансерного учёта включают больных:

1. с предопухолевыми заболеваниями
2. с подозрением на злокачественную опухоль
3. подлежащих радикальному лечению
4. излеченных от онкологического заболевания
5. подлежащих симптоматическому лечению.

14. Паренхиму новообразования составляют:

1. соединительная ткань
2. кровеносные и лимфатические сосуды
3. собственно опухолевые клетки
4. нервные и клеточные элементы стромы
5. лимфатические сосуды.

15. К важнейшим свойствам опухолевых клеток относится:

1. самодостаточность в пролиферативных сигналах
2. повышенная чувствительность к ростсупрессирующим сигналам
3. торможение ангиогенеза
4. усиление апоптоза
5. торможение локомоции.

16. К возникновению лимфомыБеркитта и рака носоглотки у человека имеет отношение:

1. аденовирус
2. вирус Эпштейн - Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза)
3. Papova-вирус
4. вирус из группы вирусов оспы
5. вирус из группы вирусов herpes.

17. Симптомами окклюзионного приступа являются:

1. Тетраплегия
2. Резкие головные боли двигательное беспокойство
3. Внезапные головные боли нарушение сознания нарастание глазодвигательных нарушений пирамидных и стволовых расстройств недержание мочи
4. Кома снижение тонуса в конечностях патологические симптомы.

18. Симптоматическая терапия пациентов с опухолями головного мозга включает все, кроме:

1. Глюкокортикостероидные гормоны
2. Диуретики
3. Нестероидные противовоспалительные препараты
4. Опиоидные анальгетики.

19. При дистальной субтотальной резекции желудка по поводу рака удаляют все перечисленные анатомические структуры, кроме:

1. Малого сальника
2. Пилорического жома
3. Селезенки
4. Большого сальника.

20. К доброкачественной опухоли пищевода неэпителиального происхождения относится:

1. Полипы
2. Лейомима
3. ГИСО
4. Аденома.

21. Какие варианты операции выполняются при раке легкого?

1. билобэктомия
2. лобэктомия
3. пневмонэктомия
4. расширенная пневмонэктомия (пульмонэктомия)
5. все ответы верны.

22. У больной 33 лет паренхима в обеих молочных железах зерниста, нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнений. В предменструальном периоде они становятся более плотными и болезненными. Кожа молочных желез не изменена. Выделений из сосков нет. Ваш диагноз.

1. диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
2. маститоподобный рак молочной железы
3. инфильтративно-отечная форма рака молочной железы
4. хронический двухсторонний мастит.

23. Предраковыми изменениями при раке желудка являются

1. гиперпластические полипы
2. хронический гастрит
3. дисплазии
4. язва желудка
5. аденомы.

24. При какой стадии рака эндометрия применяется химиотерапия?

1. IА
2. II
3. III A
4. ни при какой.

25. Внутриполостная лучевая терапия – это

1. размещение источников излучения на поверхности опухоли
2. внедрение источников излучения в ткани
3. внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде
4. внедрение источников излучения в полостные органы
5. прием источников излучения пероральным путем.

26. Какой метод лечения является основным при хондросаркоме G1, G2?

1. химиотерапия
2. лучевая терапия
3. хирургический
4. комбинированный
5. комплексный.

27. Основными показаниями к нервосберегающей простатэктомии являются:

1. объем предстательной железы не более 50 см3
2. отсутствие эректильной дисфункции до операции
3. T1-2вN0M0
4. уровень ПСА менее 10 нг/мл.

28. Какой химиопрепарат обязательно входит в схему химиотерапии распространенного рака яичников?

1. циклофосфан
2. препараты платины
3. адриабластин
4. таксол.

29. Целью паллиативной помощи онкологическим больным является:

1. продление жизни
2. проведение эвтаназии
3. создание иллюзии лечения
4. улучшение качества жизни.

30. Механизм хронической боли при раке:

1. периферический
2. центральный
3. психологический
4. включает все перечисленное.

31. Рак шейки матки чаще всего возникает:

1. у внутреннего зева
2. у границы плоского и цилиндрического эпителиев
3. на влагалищной порции шейки матки
4. в железах шейки матки
5. в эктоцервиксе.

32. Ведущее значение в диагностике острого лейкоза имеет

1. Наличие анемии
2. Увеличение периферических лимфоузлов
3. Бластная инфильтрация костного мозга
4. Все перечисленное.

33. При каких из перечисленных вариантов острого лейкоза отсутствует положительная реакция на миелопероксидазу и липиды

1. M2
2. M6
3. M5
4. L2.

34. Гормонотерапия рака предстательной железы направлена на:

1. повышение уровня тестостерона
2. снижение уровня эстрогенов
3. снижение уровня прогестерона
4. снижение уровня АКТГ (адренокортикотропный гормон)
5. снижение уровня тестостерона и/или блокирование воздействия циркулирующих андрогенов на андрогеновые рецепторы предстательной железы.

35. В клинической классификации TNM символ "T" может быть представлен в следующем сочетании:

1. TX
2. T0
3. Tis
4. T1
5. все перечисленное верно.

36. Частота локализации базальноклеточного рака на коже лица составляет:

1. 20-30%
2. 35-40%
3. 45-50%
4. около 60%
5. 94-97%.

37. В понятие билиопанкреатодуоденальной области следует включать:

1. поджелудочную железу печень 12-перстную кишку желудок желчный пузырь
2. печень внепеченочные желчные протоки желчный пузырь большой дуоденальный сосочек 12-перстную кишку
3. большой дуоденальный сосочек 12-перстную кишку поджелудочную железу желчный пузырь внепеченочные желчные протоки
4. внутрипеченочные желчные протоки желчный пузырь 12-перстную кишку поджелудочную железу печень
5. поджелудочную железу печень 12-перстную кишку.

38. К симптомам интоксикации при неходжкинскойлимфоме относятся:

1. потеря веса гипертермия (более 38°C)
2. потеря веса профузная потливость
3. потеря веса гипертермия (более 38°C) профузная потливость
4. кожный зуд потеря веса профузная потливость
5. гипертермия (более 38°C).

39. У больной 46 лет – рак яичника, асцит, плеврит. Стадия заболевания по классификации TNM – T3N1M1. Укажите стадию заболевания по классификации FIGO:

1. IIC
2. IIIA
3. IIIB
4. IIIC
5. IV.

40. Носитель генетической информации находится:

1. клеточной мембране
2. цитоплазме
3. ядре
4. рибосомах
5. во всех структурах клетки.

41. Какой метод лечения является основным при злокачественных опухолях мягких тканей G1

1. химиотерапия
2. лучевая терапия
3. хирургический
4. комбинированный
5. комплексный.

42. Радикальным методом лечения рака почки является:

1. иммунотерапия
2. лучевой
3. химиотерапия
4. хирургический
5. комбинированный (операция лучевая терапия).

43. Целью II фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является:

1. определение максимально переносимой дозы цитостатика
2. сравнительное изучение с другими цитостатиками
3. доказать клиническую эффективность лекарственного средства у определенной группы пациентов оценить краткосрочную безопасность активного ингредиента определение уровня терапевтической дозы препарата и схемы дозирования
4. изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками
5. анализ экономических показателей лечения и уровня качества жизни.

44. Наиболее частыми жалобами пациенток раком вульвы ранних стадий являются:

1. зуд
2. кровянистые выделения
3. боли наличие язвы
4. гнойные выделения боли
5. язва жжение раздражение.

45. Опухоли спинного мозга, часто растущие по типу "песочных часов" это:

1. Невриномы
2. Менингиомы
3. Холестеатомы
4. Саркомы.

46. Какие формы рака щитовидной железы сохраняют йодонакопительную функцию

1. папиллярная аденокарцинома
2. фолликулярная аденокарцинома
3. медулярный рак
4. плоскоклеточный рак
5. недифференцированный рак.

47. У больного эмбриональным раком яичка с метастазами в забрюшинные лимфоузлы после проведенного лечения (орхофуникулэктомия и полихимиотерапия) по данным КТ исследования выявлены увеличенные парааортальные лимфоузлы. Дальнейшая лечебная тактика:

1. наблюдение
2. продолжение полихимиотерапии
3. дистанционная лучевая терапия
4. забрюшинная лимфаденэктомия.

48. При лимфогранулематозе IIIБ стадии предпочтение следует отдавать

1. курсам химиотерапии
2. лучевой терапии на все зоны поражения и зоны возможного субклинического распространения опухоли
3. курсам химиотерапии с последующей лучевой терапией на все зоны поражения и зоны возможного субклинического распространения опухоли
4. курсам химиотерапии с последующей лучевой терапией на зоны исходно больших опухолевых масс и (или) остаточные лимфатические узлы
5. все варианты одинаково эффективны.

49. Укажите среди перечисленных ниже методы диагностики раннего рака шейки матки

1. кольпоскопия
2. гистерография
3. цитологическое исследование мазков
4. лимфография.

50. Препараты, используемые при лечении генерализованного рака мочевого пузыря:

1. гемцитабин
2. антрациклины
3. цисплатин
4. преднизолон.

51. Патогенез поздних лучевых осложнений

1. хроническое воспаление
2. отек
3. облитерация сосудов нарушение микроциркуляции гипоксия
4. иммунодефицит.

52. Лечение нерезектабельных десмоидных фибром у пациентов репродуктивного возраста

1. циторедуктивная операция
2. лучевая терапия
3. гормонотерапия
4. полихимиотерапия
5. верно все вышеперечисленное.

53. Какие ранние симптомы при поражений опухолью вестибулярного отдела гортани

1. Стойкая осиплость
2. Кровохарканье
3. Затрудненное дыхание
4. Дискомфорт и ощущение инородного тела в горле.

54. При каких условиях можно проводить лучевую терапию больным плоскоклеточным раком пищевода при преимущественно эндофитной форме роста с дисфагией III-IY степени после

1. наложения гастростомы
2. резекции пищевода
3. лазерной реканализации
4. стентирования.

55. Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено на:

1. обеспечение антибластики
2. обеспечение абластики
3. снижение риска хирургических вмешательств
4. максимальное сохранение функции органа
5. улучшение качества жизни.

56. Для лечения лимфомы Ходжкина не используется:

1. Полихимиотерапия
2. Использования сверхвысоких доз цитостатиков с трансплантацией аллогенного костного мозга
3. Радикальная лучевой терапии
4. Хирургическое удаление массивных опухолевых образований.

57. Гистологическая классификация тимом средостения включает:

1. тип А
2. тип В (В1В2 и В3)
3. смешанная (АВ)
4. тип С (карцинома)
5. все перечисленное верно.

58. Критериями отбора пациентов для эндоскопической резекции слизистой при раннем раке желудка являются:

1. эндосонографическая оценка глубины инвазии опухоли
2. диаметр опухоли
3. гистологический тип
4. макроскопическая форма роста опухоли
5. все перечисленные факторы.

59. Назовите наиболее часто встречающиеся причины гибели больных острым лейкозом:

1. Печеночная недостаточность
2. Выраженая анемия
3. Инфекционные осложнения
4. Нейролейкоз.

60. Применение видеохирургии в онкологии возможно при условии:

1. достаточный опыт хирурга
2. наличие мониторов высокого разрешения
3. хорошая оснащенность операционной инструментами
4. соблюдение онкологических принципов оперирования
5. наличие ультразвукового скальпеля типа «Гармоник».

61. Выберите наиболее характерные рентгенологические признаки рака молочной железы:

1. четкие контуры и отсутствие кальцинатов
2. неоднородная структура
3. лучистые контуры и неоднородная структура
4. лучистые контуры и микрокальцинаты
5. однородная структура и четкие контуры.

62. Расщепленный курс лучевой терапии применяют для:

1. повышения радиочувствительности опухоли
2. защиты нормальных тканей
3. снижения числа рецидивов
4. повышения дозы облучения
5. улучшения результатов лечения.

63. Заболеваемость раком почки в России:

1. остается стабильной на низком уровне
2. имеет тенденцию к снижению
3. остается стабильной на высоком уровне
4. имеет тенденцию к росту.

64. Для диагностики метастатического поражения костей чаще всего используется радиоактивный:

1. 32P
2. 99Sr
3. 90Co
4. 131J
5. 99Tcm.

65. При поражении лимфоузлов выше диафрагмы и селезенки при лимфомеХоджкина должна быть поставлена стадия:

1. I
2. II
3. III
4. IV.

66. Частота внеорганных опухолей среди всех новообразований шеи составляет от:

1. 3 до 5%
2. 20 до 25%
3. 30 до 40%
4. 50 до 60%
5. более 60%.

67. Целью III фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является:

1. определить краткосрочное и долгосрочное отношение /безопасность/эффективность для лекарственных форм активного компонента
2. определение максимально переносимой дозы цитостатика
3. изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях"
4. изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками
5. анализ экономических показателей лечения и уровня качества жизни.

68. Стандартом для проведения первой линии химиотерапии при распространенном раке яичника является комбинация препаратов:

1. доксорубицин циклофосфан
2. паклитаксел карбоплатин
3. гемцитабин цисплатин
4. этопозид карбоплатин
5. карбоплатин доксорубицин.

69. Рак молочной железы у мужчин встречается реже, чем у женщин в:

1. 10 раз
2. 50 раз
3. 100 раз
4. 200 раз.

70. У пациента рак антрального отдела желудка T1b1N0M0 размерами 2,5 см, без изъязвления. Наиболее предпочтительная лечебная тактика:

1. Субтотальная дистальная резекция желудка
2. Химиотерапия
3. Эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое
4. Эндоскопическая резекция слизистой оболочки.

71. К меланомоопасным невусам следует отнести:

1. веррукозный невус
2. На Lo-невус
3. фиброэпителиальный невус
4. невус Ота
5. папилломатозный невус.

72. Забрюшинная лимфаденэктомия является этапом комбинированного лечения больных злокачественной опухолью яичка при:

1. семиномной опухоли
2. опухоли желточного мешка
3. сперматоцитарной семиноме
4. несеминомной опухоли.

73. К высокоагрессивным Неходжскинским лимфомам относят

1. лимфобластную
2. лимфому маргинальной зоны
3. диффузную В-клеточную
4. фолликулярную лимфому
5. лимфому из клеток мантийной зоны.

74. Какой оптимальный объем оперативного вмешательства для больных раком шейки матки IБ - II А ст. молодого возраста?

1. операция Вертгейма
2. экстирпация матки с придатками
3. экстирпация матки с придатками подвздошно-обтураторная л/а
4. расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников
5. трахелэктомия.

75. Показания к установке стентов в онкологии

1. рефлюкс-эзофагит
2. дисфагия II-III степени
3. сужение мочевыводящих путей
4. послеоперационные грыжи.

76. Больная раком молочной железы в течение 2-х лет принимала тамоксифен. Появились сукровичные выделения из половых путей. Ваша тактика.

1. увеличить дозу тамоксифена
2. отменить тамоксифен через 2 недели
3. гемостатическая терапия
4. гистероцервикоскопия с прицельной биопсией эндометрия.

77. Показания к послеоперационному облучению у больных раком легкого

1. опухолевые клетки по линии резекции бронха
2. обнаружение метастазов в регионарных лимфатических узлах
3. радикальная операция при N0
4. множественные отсевы опухоли в легочную ткань.

78. Адено-кистозный рак трахеи протяженностью 7 колец. Смешанная экзо-эндофитная форма роста. Дыхательная недостаточность. Какова лечебная тактика?

1. реканализация
2. симптоматическое лечение
3. полихимиотерапия
4. реканализация с последующей сочетанной лучевой терапией.

79. При каких опухолях головы и шеи наиболее часто болеют мужчины

1. гортани
2. Язык
3. Ротоглотка
4. Гортаноглотка.

80. Характерная эхографическая картина хронического гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

1. нормальные размеры желчного пузыря однослойная тонкая - до 2-3 мм стенка однородная эхонегативная полость
2. нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря неоднородная тонкая до 05-15 мм гиперэхогенная стенка полость часто с эхогенной взвесью
3. различные размеры желчного пузыря утолщенная 35-4 мм неоднородная стенка повыш. эхогенности полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
4. различные размеры желчного пузыря неравномерно утолщенная более 4-5 мм слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо- изо- гиперэхогенными участками) однородная или с эхогенной взвесью полость
5. различные размеры желчного пузыря неравномерно утолщенная неоднородная иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности однородная или с признаками застоя желчи полость.

81. К цитостатикам с преимущественно фазово-неспецифическим действием относятся:

1. адриамицин
2. платидиам
3. метотрексат
4. алкилирующие агенты
5. таксаны.

82. Для достижения критической массы, несовместимой с жизнью, опухолевая клетка должна пройти следующее количество удвоений:

1. 10
2. 20
3. 30
4. 40
5. 50.

83. Наиболее часто возникновение рака шейки матки связано с инфицирование вирусом:

1. герпеса
2. аденовирусом
3. гепатита В
4. Эпштейн-Барра
5. папилломы человека.

84. Регионарными лимфатическими узлами при раке вульвы являются:

1. подвздошные
2. крестцовые
3. обтураторные
4. бедренные
5. параметральные.

85. Консультативная помощь по ведению онкологического больного на дому осуществляется

1. врачом первичного онкологического кабинета
2. врачом первичного онкологического отделения
3. участковым терапевтом
4. врачами первичного онкологического кабинета и отделения
5. выездной службой хосписа.

86. Целью I фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является:

1. изучение противоопухолевой активности цитостатика при разных видах опухоли
2. определение допустимой для человека разовой и суммарной дозы цитостатика и спектра токсичности
3. сравнительное изучение нового агента с другими цитостатиками
4. изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками
5. анализ экономических показателей лечения и уровня качества жизни.

87. Неблагоприятными факторами прогноза при лимфомеХоджкина являются:

1. увеличение медиастинальных лимфоузлов > 1/3 диаметра грудной клетки
2. повышения уровня АСТ АЛТ
3. гистологический вариант – лимфоидное преобладание
4. возраст старше 60 лет
5. лейкоцитоз.

88. Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является:

1. пожилой возраст
2. молодой возраст
3. активный туберкулез
4. ожирение
5. сердечно-сосудистая недостаточность.

89. В 95% случаев рак полового члена локализуется в:

1. области головки и крайней плоти
2. средней трети
3. области крайней плоти
4. пещеристом теле.

90. К наиболее частым интрамедулярным опухолям спинного мозга относятся следующие:

1. Астроцитомы
2. Олигодендроглиомы
3. Эпендимомы
4. Ангиоретикуломы.

91. У пациента рак антрального отдела желудка TisN0M0 размерами 0,8 см. Наиболее предпочтительная лечебная тактика:

1. Субтотальная дистальная резекция желудка
2. Химиотерапия
3. Лучевая терапия
4. Эндоскопическая резекция слизистой оболочки.

92. Операция выбора у мужчин молодого возраста, больных раком мочевого пузыря Т2-Т3а с локализацией опухоли вне шейки мочевого пузыря:

1. резекция мочевого пузыря с лимфаденэктомией
2. трансуретральная резекция мочевого пузыря
3. цистпростатэктомия с ортотопической пластикой мочевого пузыря
4. цистпростатэктомия с гетеротопической пластикой мочевого пузыря.

93. Способы морфологической верификации забрюшинных неорганных опухолей при планировании неоадъювантной терапии:

1. трепанобиопсия
2. открытая биопсия
3. лапароскопическая биопсия
4. тонкоигольная пункция
5. эндоскопическая биопсия.

94. При какой стадии рака яичников возможно органосохранное лечение?

1. IА
2. IБ
3. IВ
4. IIС.

95. При каком условии только лучевое лечение у больных раком тела матки является методом выбора.

1. III стадия заболевания
2. недифференцированный рак эндометрия
3. тяжелая сопутствующая патология
4. распространение опухоли на влагалище
5. все перечисленное выше.

96. У больной 45 лет плоскоклеточный рак анального канала T2N0M0. С какого вида предпочтительно начать лечение:

1. выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки
2. выполнение местного удаления опухоли
3. проведение химиотерапии
4. проведение лучевой или химиолучевой терапии
5. проведение симптоматической терапии.

97. Метод лечения больных с местнораспространенным раком пищевода

1. эндоскопическое лечение
2. комбинированное лечение
3. хирургическое лечение
4. самостоятельная химиолучевая терапия
5. системная химиотерапия.

98. При какой локализации первичной опухоли гениталий у женщин встречается поражение паховых лимфоузлов?

1. раке шейки матки
2. раке яичников
3. раке вульвы
4. при всех вышеперечисленных локализациях.

99. Медуллярный рак щитовидной железы развивается:

1. из А-клеток
2. из В-клеток
3. из С-клеток
4. из любой вышеуказанной
5. из мезенхимальной ткани.

100. У больного 65 лет плоскоклеточный рак нижней носовой раковины I стадии. Какой вариант лечения наиболее целесообразен:

1. дистанционная гамма-терапия
2. внутритканевая лучевая терапия
3. внутриполостная лучевая терапия
4. сочетанная лучевая терапия (дистанционная лучевая терапия внутриполостная лучевая терапия)
5. хирургическое лечение.

101. Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать следующий эхографический признак:

1. деформация внутреннего контура мочевого пузыря
2. резкое уменьшение обьема мочевого пузыря
3. утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли
4. поражение мочеточниковых устьев
5. поражение шейки мочевого пузыря.

102. Непосредственным трансформирующим действием обладают:

1. активированные протоонкогены
2. активированные гены-супрессоры
3. витамины
4. активированные рецепторы
5. транскрипционные факторы.

103. Предраковые состояния слизистой оболочки желудка при гистологическом исследовании характеризуются:

1. наличием атипичных клеток
2. степенью дисплазии клеток
3. наличием хронического атрофического гастрита
4. наличием кишечной метаплазии очагового характера
5. наличием эрозии.

104. Плоскоклеточный и диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак чаще всего локализуется в:

1. слепой кишке
2. восходящем отделе ободочной кишки
3. нисходящем отделе ободочной кишки
4. сигмовидной кишке
5. прямой кишке.

105. Четкий цитогенетический маркер (филадельфийская хромосома) наблюдается при:

1. остром лимфобластномлейкозе
2. остром миелобластномлейкозе
3. хроническом лимфолейкозе
4. хроническом миелолейкозе
5. хроническом моноцитарном лейкозе.

106. Стереотаксическая биопсия выполняется во всех случаях, кроме

1. МР-картина лимфомы ЦНС
2. Опухоли базальных ядер
3. Опухоли мозжечка с компрессией ликвороотводящих путей
4. Диференциальный диагноз лучевого некроза и рецидива опухоли.

107. У больного 24 лет в верхнем переднем средостении определяется богато-васкуляризированное опухолевое образование размерами 6,4 х 7,3 см в диаметре с неровными контурами, с инвазией перикарда. Отмечается резкое увеличение уровня хорионгонадотропина (ХГ) и а-фетопротеина (а-FP) в сыворотке крови. Лимфатические узлы шеи и средостения не увеличены. Определите тактику лечения больного:

1. хирургическое удаление опухоли с резекцией перикарда
2. комбинированное хирургическое лечение с адъювантной лучевой терапией
3. химиотерапия включающая препараты: цисплатин этопозид блеомицин с последующим удалением резидуальной опухоли
4. лучевая терапия СОД = 60 Гр
5. химиолучевая терапия.

108. Клинические проявления забрюшинных неорганных опухолей в первую очередь обусловлены:

1. гистологической структурой опухоли
2. размерами опухоли
3. локализацией опухоли
4. размерами и локализацией опухоли
5. гистологической структурой и размерами опухоли.

109. Какие формы заболевания относят к раннему раку шейки матки

1. интраэпителиальный рак (сг in situ)
2. тяжелая степень дисплазии
3. рак шейки матки 1 а стадии
4. рак шейки матки II стадии.

110. К злокачественным неэпителиальным опухолям желудка относятся:

1. лимфома
2. лейомиома
3. гастроинтестинальная стромальная опухоль
4. карциноид
5. плоскоклеточный рак.

111. У девочки 18 лет на операции выявлена герминогенная опухоль левого яичника. Какой объем оперативного вмешательства следует выбрать

1. надлвгалищная ампутация матки с придатками
2. надвлагалищная ампутация матки с придатками резекция большого сальника
3. удаление опухоли
4. удаление опухоли со срочным гистологическим исследованием
5. удаление придатков на стороне опухоли резекция контрлатерального яичника резекция большого сальника.

112. Интраоперационная лучевая терапия, ее особенности. Вид ионизирующего излучения, доза.

1. многократное фракционное облучение
2. однократное облучение
3. электронный пучок 15-20 Гр
4. гаммаоблучение 40-50 Гр.

113. К опухолевым процессам в яичнике относится

1. фолликулярная киста
2. киста желтого тела
3. кистома яичников
4. дермоидная киста
5. хемодектома.

114. Основное значение в диагностике идиопатического миелофиброза имеет

1. Сочетание нейтрофильного гиперлейкоцитоза и выраженной спленомегалии
2. Результаты пункции костного мозга
3. Обнаружение хромосомной патологии
4. Гистологическое исследование костного мозга методом трепанобиопсии.

115. К наиболее часто встречающейся морфологической форме опухоли мочевого пузыря относится:

1. перстневидно-клеточный рак
2. переходно-клеточный рак
3. железистый рак
4. солидный рак
5. недифференцированный рак.

116. У больной 48 лет, локализованный мелкоклеточный рак правого легкого Т3N2M1 (метастатический плеврит). Определите тактику лечения больного:

1. химиотерапия
2. комбинированная химиолучевая терапия
3. хирургическое лечение с адъювантнойхимиолучевойтерапей
4. хирургическое лечение с адъювантной химиотерапией
5. лучевая терапия.

117. Под термином локализованный мелкоклеточный рак легкого подразумевают:

1. опухоль ограничена одной долей
2. опухоль ограничена одним легким
3. метастазы в контралатеральные лимфоузлы
4. опухоль ограничена одним гемитораксом.

118. К Вам обратился пациент с диагнозом «стенозирующий рак пищевода T4N1M1», дисфагия III степени. Ваша тактика:

1. Экстренная резекция пищевода с пластикой
2. Экстренная лучевая терапия по радикальной программе
3. Эндоскопическое стентирование с решением вопроса о последующей лечебной тактике
4. Еюностомия.

119. У больных раком яичника с нарушением функции почек с большой осторожностью следует применять:

1. доксорубицин
2. этопозид
3. цисплатин
4. циклофосфан
5. гемцитабин.

120. Гиперпластические полипы желудка:

1. Являются предраковым состоянием требуют эндоскопического удаления
2. Не являются предраком требуют эндоскопического удаления
3. Не требуют эндоскопического удаления необходимо назначение терапии гастроэнтерологом.

121. Какой вариант лечения адекватен при немелкоклеточном раке легкого в стадии Tl-2 N1 МО

1. хирургический
2. операция в сочетании с лучевой терапией
3. операция в сочетании с химиотерапией
4. операция в сочетании с лучевой и химиотерапией.

122. Основные типы радикальных операций при раке желудка

1. дистальная субтотальная резекция желудка
2. гастрэктомия
3. проксимальная субтотальная резекция желудка
4. клиновидная резекция желудка.

123. У больного 54 лет, аденокарцинома головки поджелудочной железы T2NxM0. Уровень общего билирубина в крови 800 ммоль/л. С чего предпочтительнее начать лечение:

1. выполнения панкреатодуоденальной резекции
2. выполнения тотальной панкреатодуоденэктомии
3. проведение неоадъювантной химиотерапии
4. выполнения желчеотводящей операции
5. проведение лучевой терапии.

124. Определите медикаментозную тактику лечения больного раком предстательной железы при наличии роста уровня ПСА на фоне проведения гормональной терапии по схеме максимальной андрогенной блокады:

1. золадекс 36 мг
2. химиотерапия (таксаны)
3. касодекс 150 мг
4. касодекс 50 мг.

125. При сдавлении спинного мозга с развитием тетрапареза или парапареза эффективны:

1. нестероидные противовоспалительные средства
2. антрациклины
3. бисфосфонаты
4. кортикостероиды.

126. К опухолям с местнодеструирующим ростом относятся

1. десмоидная фиброма
2. фиброаденома
3. миома
4. липома
5. нейрофиброма.

127. Органы-"мишени" метастазирования почечно-клеточного рака - это:

1. легкие кости мозг щитовидная железа органы малого таза
2. печень органы малого таза надпочечники
3. печень кожа мозг органы мошонки
4. молочные железы печень - у женщин органы мошонки печень-у мужчин
5. надпочечники.

128. Аденома желудка является:

1. Облигатным предраковым заболеванием
2. Факультативным предраковым заболеванием
3. Не является предраковым заболеваниям
4. Диагноз аденомы желудка не существует.

129. Какова должна быть тактика при выявлении в желудке образования размерами 1 см, гистологически подтвержденного как "тяжелая дисплазия эпителия"

1. Динамическое наблюдение контрольное эндоскопическое исследование через 1 год
2. Хирургическое вмешательство в объеме гастрэктомии
3. Повторная множественная эндоскопическая биопсия
4. Эндоскопическое удаление образования.

130. Стереотаксическая биопсия при метастатических опухолях головного мозга применяется при:

1. Глубинное расположение опухоли
2. Расположение опухоли в функционально значимых зонах
3. Пожилой возраст минимальная неврологическая симптоматика
4. Все выше перечисленное.

131. Какие онкомаркеры используют для мониторинга при лечении плоскоклеточного рака пищевода?

1. CA 72-4
2. SCC
3. РЭА
4. CA 19-9.

132. Какие структуры могут присутствовать в тератоме яичника

1. эпителий кишечного типа
2. элементы хрящевой ткани
3. элементы кожи и ее придатков
4. нервная ткань
5. все вышеперечисленные.

133. Дайте точное определение остеосаркоме.

1. злокачественная эпителиальная опухоль
2. злокачественная неэпителиальная опухоль
3. злокачественная опухоль костной ткани неэпителиальной природы
4. злокачественная опухоль кости эпителиальной природы
5. опухоль костной ткани.

134. Наиболее частый вариант пластики пищевода при радикальном хирургическом лечении рака средней трети пищевода

1. пластика тонкой кишкой
2. пластика толстой кишкой
3. пластика желудочным стеблем
4. пластика кожно-мышечным лоскутом.

135. Какие методы визуализации используются при выполнении вертебропластики

1. компьютерная томография
2. УЗИ
3. рентгеноскопия
4. магниторезонансная томография
5. сцинтиграфия.

136. Какой метод лечения трофобластической опухоли является ведущим?

1. лучевой
2. хирургический
3. химиотерапия
4. комбинированный.

137. Наиболее частые «ургентные» осложнения рака толстой кишки:

1. перфорация
2. кровотечение
3. абсцедирование
4. непроходимость
5. верно все.

138. При операциях по поводу забрюшинных неорганных опухолей чаще всего используется:

1. чрезбрюшинный доступ
2. внебрюшинный доступ
3. торако-абдоминальный доступ
4. брюшно-промежностный доступ
5. двухподреберный доступ.

139. Химиотерапия I линии глиом III-IV степени злокачественности

1. Ингибиторы тирозинкиназы
2. Таксаны
3. Темозоломид
4. Препараты платины.

140. Ведущим методом лечения резектабельного немелкоклеточного рака легкого является:

1. хирургическое лечение
2. лучевая терапия
3. химиотерапия
4. комбинированное и комплексное лечение.

141. К Вам обратился пациент с диагнозом «Рак фатерова сосочка» и механической желтухой. Каковы будут Ваши действия?

1. Экстренная панкреатодуоденальная резекция
2. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия и стентирование с решением вопроса о лечебной тактике после дообследования
3. Чрескожная чреспеченочная холангиостомия с решением вопроса о лечебной тактике после дообследования
4. Эндоскопическая папиллэктомия.

142. У больной 30 лет диагностирован инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки на фоне беременности сроком 34 недели. Ваш выбор лечения

1. лучевая терапия
2. искусственные преждевременные роды потом операция
3. операция с последующей лучевой терапией
4. кесарево сечение лучевая терапия
5. кесарево сечение одномоментно с расширенной экстирпацией матки с придатками лучевая терапия.

143. Побочным действием нестероидных противовоспалительных средств является:

1. раздражение слизистой ЖКТ
2. геморрагические осложнения
3. гранулоцитопения
4. кожные аллергические реакции
5. все перечисленные симптомы.

144. Что входит в понятие циторедуктивной операции R1?

1. пробное вмешательство
2. оставление макроскопического фрагмента опухоли
3. опухолевые клетки по линии резекции
4. отсутствие всех перечисленных признаков.

145. Сочетанная лучевая терапия означает:

1. облучение в сочетании с химиотерапией
2. расщепление курса лучевой терапии
3. облучение с радиомодификатором
4. применение двух способов облучения или двух видов излучения
5. облучение в сочетании с гормонотерапией.

146. При лечении рака вульвы I стадии применяют лечение:

1. хирургическое лучевая терапия
2. хирургическое
3. хирургическое химиотерапия
4. хирургическое гормонотерапия
5. только лучевое.

147. Согласно международной классификации ТNM 7 пересмотра, критерию Т2 при неорганных опухолях забрюшинного пространства соответствует:

1. опухоль более 5 см
2. опухоль менее 5 см
3. опухоль менее 7 см
4. опухоль более 7 см.

148. Характерными вариантами метастазирования рака желудка являются:

1. Метастаз Вирхова
2. Метастаз Шницлера
3. Метастаз сестры Джозеф
4. все перечисленное.

149. Выполнение радиочастотной термоаблации метастазов колоректального рака в печень возможно при:

1. билобарное поражение печени с размером очагов до 2 см
2. унилобарное поражение печени с размером очагов до 2 см
3. единичные очаги размером до 2 см
4. билобарное поражение печени с размером очагов более 5 см
5. унилобарное поражение печени с размером очага более 5 см.

150. Какие поздние лучевые осложнения Вы знаете?

1. лучевая язва
2. фиброз
3. эпителиит эпидермит
4. телеангиоэктазии.

151. Ведущим методом диагностики меланомы кожи является:

1. радиофосфорная проба
2. постлучевая меланурия (реакция Якша)
3. термография
4. морфологический метод
5. компьютерная томография.

152. Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны является:

1. экстирпация 12-перстной кишки
2. расширенная резекция большого дуоденального соска
3. гастропанкреатодуоденальная резекция
4. гастрэктомия
5. криодеструкция.

153. Наиболее частыми клиническими проявлениями опухолевого поражения правых отделов ободочной кишки являются:

1. нарушение кишечной проходимости
2. анемия
3. желтуха
4. слабость быстрая утомляемость
5. примесь слизи и крови в кале.

154. В диагностике опухоли яичника на дооперационном этапе используются следующие методы, за исключением:

1. диагностическая пункция опухоли яичника
2. исследование уровня маркера СА-125
3. УЗИ органов малого таза брюшной полости
4. МРТ органов малого таза брюшной полости
5. КТ органов малого таза брюшной полости.

155. Каков окончательный этап диагностики при предопухолевых и опухолевых заболеваниях шейки матки?

1. цитологическое исследование
2. кольпоскопия
3. цервикоскопия
4. биопсия шейки матки выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием.

156. Тактика лечения при недифференцированным раке носоглотки с интракраниальным компонентом и метастазами на шее с обеих сторон

1. симптоматическая терапия
2. операция
3. лучевая терапия
4. многокурсовая ПХТ с последующей лучевой терапией.

157. Прямое распространение первичной опухоли на регионарные лимфатические узлы классифицируется как:

1. N0
2. Nх
3. N1-3
4. Mх
5. М1.

158. Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком:

1. большой дуоденальный сосочек
2. 12-перстная кишка
3. желчный пузырь
4. поджелудочная железа
5. внепеченочные желчные протоки.

159. Медуллярный рак щитовидной железы развивается из:

1. A-клеток
2. B-клеток
3. C-клеток
4. эпителиальной ткани
5. мезенхимальной ткани.

160. Варианты клинического течения опухолей ЦНС

1. Бластоматозное (туморозное) течение
2. Эпилептоподобное течение
3. Инсультоподобное течение
4. Все вышеперичисленное.

161. Высокочувствительными к химиотерапии являются

1. хорионкарцинома матки
2. злокачественные опухоли яичка
3. рак пищевода
4. лимфогранулематоз
5. рак шейки матки.

162. У пациентки №19 лет лапароскопически удалены правые придатки. При гистологическом исследовании в яичнике выявлена зрелая тератома. Какое дополнительное лечение необходимо пациентке?

1. удаление большого сальника
2. резекция второго яичника
3. резекция большого сальника и резекция второго яичника
4. дополнительного лечения не требуется.

163. При лимфэдеме главным лечением является:

1. прием мочегонных
2. давящее бинтование
3. тщательный уход за кожей
4. все перечисленное.

164. К лучевому воздействию не чувствительны:

1. лейомиосаркома
2. карциносаркома
3. эндометриальная саркома
4. ботриоидная саркома
5. стромальная саркома.

165. При первичнойлимфоме желудочно-кишечного тракта наиболее часто поражается:

1. желудок
2. пищевод
3. подвздошная кишка
4. ободочная кишка
5. прямая кишка.

166. При подозрении на метастатическое поражение головного мозга необходимо выполнить

1. Компьютерную томографию без контрастного усиления
2. Магнитно-резонансную томографию без контрастного усиления
3. Магнитно-резонансную томографию с контрастным усилением
4. Обзорную краниографию.

167. Какой метод лечения является основным при злокачественных опухолях мягких тканей G2, G3?

1. химиотерапия
2. лучевая терапия
3. хирургический
4. комбинированный
5. фотодинамическая терапия.

168. Какому методу лечения следует отдавать предпочтение при плоскоклеточном раке анального канала

1. брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки
2. полихимиотерапии
3. химиолучевому лечению
4. сочетанной лучевой терапии.

169. Для какого из перечисленных вариантов НХЛ наиболее характерен синтез моноклоновых Ig?

1. Лимфоцитарная лимфома (лимфоцитома)
2. Лимфома клеток мантийной зоны
3. Лимфоплазмоцитарная лимфома
4. Лимфома маргинальной зоны.

170. В случае выявления злокачественного новообразования врач первичного онкологического кабинета должен:

1. обязательно уведомить онкологический диспансер
2. с информированного согласия пациента уведомить онкологический диспансер
3. с информированного согласия пациента уведомить специализированное федеральное учреждение
4. обязательно уведомить специализированное федеральное учреждение
5. информирование специализированного федерального учреждения законом не предусматривается.

171. Особенностью лимфатической системы пищевода является:

1. наличие продольно расположенных лимфатических сплетений в слизистой оболочке подслизистом слое и мышечной оболочке
2. близкое расположение грудного лимфатического протока
3. тесная взаимосвязь лимфатической системы пищевода и желудка
4. все вышеперечисленное.

172. К наиболее часто встречающимся неэпителиальным опухолям желудка относят:

1. Лимфома желудка
2. Солитарная фиброзная опухоль
3. Гастроинтестинальная стромальная опухоль
4. Лейомиома.

173. Какой метод диагностики помогает определить инвазию рака в миометрий?

1. лапароскопия
2. кольпоскопия
3. УЗИ органов малого таза с цветным доплеровским картированием
4. гистеросальпингография.

174. Злокачественные опухоли характеризуются

1. наличием капсулы
2. инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани
3. снижением силы сцепления клеток
4. оттеснением окружающих тканей.

175. Рак почки наиболее часто метастазирует

1. в плевру и печень
2. в кости и легкие
3. в печень и головной мозг
4. в мягкие ткани и забрюшинные лимфатические узлы
5. в забрюшинные лимфатические узлы и печень.

176. Излюбленной локализацией гематогенных метастазов рака толстой кишки являются:

1. легкие
2. кости
3. печень
4. надпочечники
5. селезенка.

177. Характерный симптом стенозирующего рака пилорического отдела желудка

1. Увеличение надключичного лимфатического узла
2. Шум плеска натощак
3. Дисфагия
4. Мелена.

178. К сфинктеросохраняющим операциям при раке прямой кишки относятся:

1. брюшно-анальная резекция прямой кишки с резекцией внутреннего сфинктера
2. низкая внутрибрюшная резекция
3. брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной в анальный канал с избытком
4. внутрибрюшная резекция прямой кишки
5. все вышеперечисленные.

179. Какие из перечисленных химиопрепаратов являются основными при лечении саркомы Юинга?

1. доксорубицин
2. митомицин С
3. метотрексат
4. ифосфамид
5. таксотер.

180. Основанием выбора тактики лечения лимфом служит

1. морфологический вариант опухоли
2. распространенность процесса
3. локализация первичного очага опухоли
4. наличие симптомов интоксикации.

181. Международная классификация болезней – это

1. перечень наименований болезней в определенном порядке
2. перечень диагнозов в определенном порядке
3. перечень симптомов синдромов и отдельных состояний расположенных по определенному принципу
4. документ используемый как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении
5. перечень наименований болезней диагнозов и синдромов расположенных в определенном порядке.

182. Наиболее объективные сведения о природе злокачественного новообразования могут быть получены при:

1. клиническом осмотре больного
2. рентгенологическом исследовании
3. использовании эндоскопических методов
4. ультразвуковой томографии
5. патоморфологическом исследовании резецированного (удаленного) органа с регионарным лимфатическим аппаратом.

183. Укажите правильные места для проведения открытой или пункционной биопсии при локализации опухоли в дистальной трети бедра?

1. передняя поверхность бедра
2. задняя поверхность бедра
3. латеральная поверхность бедра
4. медиальная поверхность бедра
5. через область надколенника.

184. Раннее метастазирование в лёгкие наиболее характерно для:

1. рака шейки матки
2. хориокарциномы матки
3. рака яичника
4. рака вульвы
5. рака влагалища.

185. При забрюшинных неорганных опухолях чаще встречаются:

1. прорастание различных органов опухолью
2. сдавление или смещение органов опухолью
3. с одинаковой частотой встречается как прорастание так и сдавление или смещение органов опухолью
4. нарушение проходимости полых органов
5. воспалительный инфильтрат окружающей клетчатки.

186. Какой вариант пластического замещения мочевого пузыря после цистэктомии предполагает анастомоз мочевого резервуара с мочеиспускательным каналом

1. ортотопическая пластика
2. гетеротопическая пластика
3. формирование кондуита
4. уретерокутанеостомия
5. операция Брикера.

187. У женщины 40 лет - рак вульвы. Опухоль размерами до 1,5 см в диаметре без инфильтрации тканей располагается в верхней трети большой половой губы. Ваш выбор метода лечения

1. гемивульвэктомия операция Дюкена
2. лучевая терапия
3. гемивульвэктомия лучевая терапия
4. гемивульвэктомия.

188. К новообразованиям АПУД-системы относятся

1. рак большой слюнной железы
2. медуллярный рак щитовидной железы
3. бронхиогенный рак
4. менингиома
5. хордома.

189. При какой из перечисленных НХЛ наиболее часто встречаются экстранодальные поражения:

1. Диффузная крупноклеточная лимфома
2. Фолликулярная лимфома
3. Лимфома маргинальной зоны
4. Лимфома мантийной зоны.

190. У пациента латерально-распространяющаяся опухоль сигмовидной кишки размерами 3,5 см, гистологически подтвержденная как тубулярная аденома с фокусами высокодифференцированной аденокарциномы, с инвазией в пределах слизистой оболочки Ваша тактика?

1. Эндоскопическое удаление методом фрагментарной резекции слизистой оболочки
2. Эндоскопическое удаление методом петлевой резекции слизистой оболочки
3. Эндоскопическое удаление методом эндоскопической резекции слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое
4. Хирургическая резекция сигмовидной кишки
5. Химиотерапевтическое лечение.

191. Какой уровень лимфодиссекции принят сейчас при раке желудка?

1. Д0
2. Д1
3. Д2
4. Д3.

192. У пациента множественные (30 шт) нейроэндокринные опухоли I типа G1 в желудке, с инвазией в пределах слизистой оболочки. Ваша тактика?

1. Чресбрюшинная гастрэктомия с лимфодиссекцией D2
2. Эндоскопическое удаление опухолей
3. Химиотерапия
4. Терапия сандостатином.

193. Поражение кожи при меланоме 3 уровня инвазии по Clark соответствует стадии pT:

1. pT3
2. pT1
3. pT2
4. pT4.