Тест НМО с ответами по теме «Анаэробная инфекция мягких тканей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Альтернативными средствами эмпирической антибактериальной терапии при анаэробной инфекции мягких тканей являются

1. ванкомицин
2. даптомицин
3. имипенем меропенем дорипенем эртапенем
4. телаванцин.

2. Анаэробная инфекция мягких тканей

1. быстро прогрессирует и распространяется вдоль фасциальных структур
2. глубокопроникающая инфекция подкожных тканей
3. не сопровождается интоксикацией
4. сопровождается высокой летальностью.

3. В 1 фазе течения раневого процесса для местного лечения анаэробной инфекции применимы

1. мази на полиэтиленгликолевой основе содержащие диоксидин или повидон-йод
2. мази с глюкокортикостероидами
3. растворы йодофоров
4. спиртовые растворы антисептиков.

4. Возбудители анаэробных инфекций мягких тканей

1. всегда образуют споры
2. могут относится к роду Clostridium
3. почти всегда относятся к роду Esherichia
4. часто бывают неклостридиальными.

5. Гипербарическая оксигенотерапия при анаэробной инфекции мягких тканей

1. возможна только в постоянном режиме
2. возможна но без использования инстилляции
3. используется
4. противопоказана.

6. Для местного лечения ран во второй фазе течения раневого процесса можно использовать

1. мази на полиэтиленгликолевой основе низкой и средней осмотической активности
2. мази с глюкокортикостероидами
3. раствор повидон-йода
4. спиртовые растворы антисептиков.

7. Для микробиологической экспресс-диагностики анаэробных инфекций мягких тканей используют

1. идентификацию выделенных штаммов
2. исследование в УФ-свете
3. исследование культуральных свойств
4. микроскопию нативного препарата.

8. Для профилактики развития анаэробной инфекции мягких тканей следует

1. использовать антисептики с антианаэробным действием
2. лечить и ликвидировать очаги хронических инфекций
3. носить ортопедическую обувь
4. соблюдать правила личной гигиены.

9. Для эмпирической антибактериальной терапии при анаэробной инфекции мягких тканей средствами 1-й линии являются

1. амоксициллин/клавуланат клиндамицин
2. ампициллин/сульбактам клиндамицин
3. ванкомицин
4. пиперациллин/тазобактам клиндамицин.

10. Дополнительными методами воздействия на течение раневого процесса при анаэробной инфекции мягких тканей являются

1. антибиотикотерапия
2. вихревые ванны
3. гидрохирургическая обработка
4. ультразвуковая кавитация.

11. Инфекционно-токсическое поражение внутренних органов при анаэробной инфекции мягких тканей

1. быстро приводит к развитию синдрома полиорганной недостаточности
2. может проявляться гепатитом менингоэнцефалитом миокардитом и т.д.
3. наблюдается редко и только в паренхиматозных органах
4. отсутствует.

12. Красное свечение тампона в УФ-свете свидетельствует о наличии

1. Cl. perfringens
2. бактерий группы B. melaninogenicus
3. бактерий группы P. assacchorolyticus
4. пептострептококков.

13. Кроме микробиологического исследования, для диагностики анаэробных инфекций мягких тканей используют

1. ПЦР
2. газожидкостную-хроматографию
3. лазерную флуоресцентную диагностику
4. электронную микроскопию.

14. Лучшим материалом для микробиологического исследования при подозрении на анаэробную инфекцию мягких тканей являются

1. аспират
2. биоптат
3. пунктат
4. содержимое желудочно-кишечного тракта.

15. Местное лечение при анаэробной инфекции мягких тканей зависит от

1. наличия и степени выраженности ишемии тканей
2. социального статуса пациента
3. фазы течения раневого процесса.

16. Неклостридиальные анаэробы

1. всегда дают красное свечение в УФ-свете
2. всегда способны вызывать заболевания у человека
3. никогда не образуют споры
4. являются представителями нормальной аутофлоры человека.

17. Образцы патологического материала при подозрении на анаэробную инфекцию мягких тканей

1. можно доставлять в шприце с иглой
2. можно транспортировать в открытых пробирках
3. можно хранить в холодильнике
4. часто требуют помещения в специальную среду.

18. Первичная диагностика и определение тактики лечения при анаэробной инфекции мягких тканей основываются на

1. данных анамнеза (укус травма операция)
2. данных лабораторных и инструментальных методов обследования
3. результатах полного микробиологического исследования
4. характерной клинической картине.

19. Повторная хирургическая обработка ран при анаэробной инфекции мягких тканей

1. должна обязательно завершаться наложением швов
2. может проводиться неоднократно в процессе лечения
3. противопоказана
4. свидетельствует о не радикально выполненной первичной хирургической обработке гнойного очага.

20. Поздними признаки анаэробной инфекции мягких тканей являются

1. боль не купируемая анальгетиками
2. выраженный отек
3. коагулопатия потребления
4. острая почечная недостаточность.

21. При анаэробной инфекции мягких тканей часто возникает необходимость в назначении

1. дополнительных биофизических методов воздействия на течение раневого процесса
2. повторных хирургических обработок ран
3. седативных препаратов
4. экстракорпоральной детоксикации.

22. При наличии флегмоны стопы и голени с признаками присутствия анаэробов первым этапом следует выполнить

1. ампутацию по Н. И. Пирогову
2. ампутацию пораженной конечности на уровне средней трети бедра
3. реваскуляризацию пораженной конечности
4. хирургическую обработку гнойных очагов стопы и голени с открытым послеоперационным ведением ран.

23. При подозрении на анаэробную инфекцию мягких тканей обязательными инструментальными метода обследования являются

1. рентгенография
2. реовазография
3. ультразвуковое исследование
4. электромиография.

24. При подозрении на наличии в гнойном очаге Cl. Perfringens к любой эмпирической антибактериальной терапии следует добавить

1. азитромицин
2. ванкомицин
3. клиндамицин
4. ципрофлоксацин.

25. Противопоказанием к выполнению реконструктивных и пластических операций после анаэробной инфекции мягких тканей является

1. возраст пациента
2. риск осложнений
3. риск рецидива
4. сохраняющееся крайне тяжелое общее состояние пациента.

26. Профилактика анаэробных инфекций мягких тканей включает

1. назначение системной антибактериальной терапии длительными курсами
2. отказ от наложения первичных швов после ПХО ран в случаях наличия раздавливания и/или размозжения тканей
3. регулярные профилактические курсы сосудистой терапии у пациентов с критической ишемией
4. строжайшее соблюдение асептики и антисептики при любых хирургических вмешательствах.

27. Пусковыми причинами развития анаэробных инфекций мягких тканей являются

1. операция
2. периферическая макроангиопатия
3. сахарный диабет
4. травма.

28. Радикальная хирургическая обработка гнойного очага при анаэробной инфекции мягких тканей

1. выполняется при появлении четкой демаркации
2. направлена на создание аэробных условий
3. преследует целью иссечение всех некротизированных тканей
4. проводится в хронической стадии.

29. Ранними клиническими признаками анаэробной инфекции мягких тканей являются

1. бледно-серый цвет кожи
2. боль
3. гиперемия
4. гипертермия.

30. Реконструктивные и пластические операции при анаэробной инфекции мягких тканей

1. заключительный этап комплексного хирургического лечения
2. наиболее благоприятный вариант т.к. раны заживают первичным натяжением
3. не проводятся
4. проводятся всегда.

31. Самыми надежными способами снижения летальности при анаэробной инфекции мягких тканей являются

1. дополнительные биофизические методы лечения ран
2. комплексное хирургическое лечение
3. ранняя диагностика
4. рациональная системная антибактериальная терапия.

32. Синдром системного воспалительного ответа при анаэробной инфекции мягких тканей

1. быстро прогрессирует
2. выражен с момента манифестации процесса
3. может нарастать постепенно
4. отсутствует.

33. Современными антисептиками с антианаэробным действием, являются

1. раствор диоксидина
2. раствор повидон-йода
3. раствор полигексанида
4. раствор хлоргексидина биглюконата.

34. Хирургическое лечение при анаэробной инфекции мягких тканей

1. должно носить радикальный характер
2. должно проводится в максимально короткие сроки после установления предположительного диагноза
3. не показано
4. рекомендовано только после стабилизации общего состояния пациента.

35. Частой находкой при анаэробной инфекции мягких тканей являются

1. выраженный неврологический дефицит
2. геморрагические буллы
3. наличие газа в тканях
4. снижение магистрального кровотока в пораженной конечности.