Тест НМО с ответами по теме «Диспансерное наблюдение больных с неинфекционными заболеваниями сердечно-сосудистой системы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Возбуждение по типу макро-re-entry происходит при следующем нарушении ритма сердца

1. трепетание предсердий
2. желудочковая экстрасистолия
3. фибрилляция предсердий
4. наджелудочковая экстрасистолия.

2. Возбуждение по типу микро-re-entry происходит при следующем нарушении ритма сердца

1. фибрилляция предсердий
2. наджелудочковая экстрасистолия
3. желудочковая экстрасистолия
4. трепетание предсердий.

3. Главные модифицируемые факторы риска стенокардии

1. курение
2. гиперхолестеринемия
3. отягощенность семейного анамнеза по сердечно-сосудистым заболеваниям
4. возраст
5. низкая физическая активность
6. сахарный диабет.

4. Диспансерное наблюдение осуществляют

1. врач-терапевт врач общей практики
2. медицинская сестра
3. врач (фельдшер) центра здоровья
4. фельдшер фельдшерско-акушерского пункта (фельдшерского здравпункта)
5. врачи-специалисты (по профилю заболевания гражданина).

5. Диспансерный прием включает

1. назначение по медицинским показаниям профилактических мероприятий
2. оценку состояния пациента
3. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния)
4. проведение функциональной диагностики по всем органам и тканям
5. назначение и оценку диагностических исследований
6. проведение краткого профилактического консультирования.

6. Желудочковая тахикардия – это

1. нарушения ритма сердца при которых источник импульса располагается выше разветвлений пучка Гиса
2. нарушения процессов проведения электрического возбуждения по миокарду правого предсердия
3. преждевременная (по отношению к основному ритму) электрическая активация сердца
4. нарушения процессов проведения электрического возбуждения по миокарду левого предсердия.

7. Источник импульса располагается выше разветвлений пучка Гиса при следующих нарушениях ритма

1. желудочковая тахикардия
2. наджелудочковая экстрасистолия
3. наджелудочковая тахикардия
4. трепетание предсердий.

8. Источник импульса располагается ниже пучка Гиса при следующем нарушении ритма сердца

1. трепетание предсердий
2. желудочковая тахикардия
3. наджелудочковая экстрасистолия
4. наджелудочковая тахикардия.

9. Какой лабораторный метод исследования при диспансерном наблюдении входит в обследование пациента с ишемической болезнью сердца (если есть возможность)?

1. уровни BNP/ proBNP крови (при подозрении на хроническую сердечную недостаточность)
2. натрийуретический пептид (при подозрении на хроническую сердечную недостаточность)
3. лабораторных обследований проводить не нужно
4. общий белок альбумины и миоглобин.

10. Какой по классификации считается хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с фракцией выброса (ФВ) равной 39?

1. систолическая ХСН
2. ХСН с нормальной ФВ
3. ХСН со сниженной ФВ
4. диастолическая ХСН.

11. Контроль за уровнем АЛТ, АСТ, КФК при хронической ишемической болезни сердца и стенокардии рекомендован

1. через 1 месяц после начала приема статинов затем 1 раз в год
2. не менее 1 раза в 3 месяца при приеме статинов
3. не менее 1 раза в год
4. не менее 2 раз в год при приеме статинов.

12. Лабораторный контроль за терапией непрямыми антикоагулянтами при фибрилляции или трепетании предсердий рекомендуется проводить

1. до 6 раз в год
2. до 12 раз в год
3. до 4 раз в год
4. до 8 раз в год.

13. Лабораторный контроль терапии непрямыми антикоагулянтами при перенесенном остром нарушении мозгового кровообращения рекомендован

1. до 4 раза в год
2. до 6 раз в год
3. до 2 раз в год
4. до 12 раз в год.

14. Нагрузочные ЭКГ-пробы необходимо проводить

1. пациентам с маскированной формой артериальной гипертензии
2. пациентам после перенесенного инфаркта миокарда во время диспансерного наблюдения
3. пациентам с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий
4. пациентам со стенокардией.

15. Нагрузочные тесты нужно проводить

1. при подозрении на хроническую сердечную недостаточность
2. при появлении стенокардии давностью более 1 месяца в целях стратификации риска осложнений ишемической болезни сердца
3. при взятии под диспансерное наблюдение пациента с ишемической болезнью сердца
4. при взятии под диспансерное наблюдение пациента с гипертонической болезнью.

16. Наиболее частые причины развития хронической ишемической болезни сердца

1. передозировка сосудосуживающих препаратов и некоторых наркотических средств
2. стабильный анатомический атеросклеротический стеноз эпикардиальных сосудов
3. стабильный функциональный стеноз эпикардиальных сосудов и/или микроциркуляции
4. синдром Марфана.

17. Немодифицируемые факторы риска стенокардии

1. курение
2. возраст
3. отягощенность семейного анамнеза по сердечно-сосудистым заболеваниям
4. гиперхолестеринемия
5. сахарный диабет
6. низкая физическая активность.

18. Необходимые показатели биохимического анализа крови при диспансерном наблюдении пациентов с артериальной гипертонией I степени без поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной болезни и хронической болезни почек

1. глюкоза плазмы крови натощак
2. общий холестерин ЛПНП ЛПВП ТГ
3. калий и натрий
4. креатинин сыворотки
5. мочевая кислота.

19. Необходимые показатели биохимического анализа крови при диспансерном наблюдении пациентов с артериальной гипертонией I-III степени с поражением органов мишеней, но без сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной болезни и хронической болезни почек

1. креатинин сыворотки
2. глюкоза плазмы крови натощак
3. мочевая кислота
4. общий холестерин ЛПНП ЛПВП ТГ
5. калий и натрий
6. мочевина сыворотки.

20. Основания для прекращения диспансерного наблюдения пациента

1. неизлечимое заболевание
2. снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня
3. достижение стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния)
4. выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния в том числе травмы отравления).

21. Основной метод исследования пациента на амбулаторном этапе со стенокардией

1. холтеровское мониторирование ЭКГ
2. ЭКГ
3. нагрузочные ЭКГ – пробы
4. эхокардиография.

22. Основной метод обследования пациента, перенесшего инфаркт миокарда

1. эхокардиография
2. нагрузочные ЭКГ – пробы
3. ЭКГ
4. холтеровское мониторирование ЭКГ.

23. Признаки типичной (несомненной) стенокардии напряжения

1. боль исчезает после 15-20мин после приема нитроглицерина
2. длительность боли 5-7 мин
3. боль чаще возникает во время физической нагрузки или сильного эмоционального стресса
4. боль в области грудины возможно с иррадиацией в левую руку или лопатку
5. длительность боли 2-5 мин.

24. Регулярность профилактических посещений врача-терапевта пациентов с артериальной гипертензией I степени без поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной болезни и хронической болезни почек

1. обязательно 2 раза в год (в начале и в конце года)
2. не менее 1 раза в год
3. не менее 2 раз в год
4. не менее 1 раза за 2 года.

25. Регулярность профилактических посещений врача-терапевта пациентов с артериальной гипертензией I-III степени с поражением органов мишеней, но без сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной болезни и хронической болезни почек

1. не менее 1 раза в год
2. не менее 2 раз в год
3. не менее 1 раза за 2 года
4. обязательно 2 раза в год (в начале и в конце года).

26. Регулярность профилактических посещений пациентов с постинфарктным кардиосклерозом

1. 1 раз в год
2. не менее 2 раз в год
3. не менее 3 раз в год
4. в зависимости от наличия либо отсутствия стенокардии.

27. Регулярность профилактических посещений пациентов со стенокардией I-II функционального класса

1. не менее 2-3 раз в год в зависимости от функционального класса
2. не менее 2 раз в год
3. 1 раз в год
4. не менее 3 раз в год.

28. Регулярность профилактических посещений пациентов со стенокардией III функционального класса

1. 1 раз в год
2. не менее 2 раз в год
3. не менее 3 раз в год
4. 1 раз в 6 месяцев.

29. Регулярность профилактических посещений пациентов со стенокардией III – IV функционального класса

1. не менее 3 раз в год
2. 1 раз в год
3. не менее 2 раз в год
4. не менее 2-3 раз в год в зависимости от функционального класса.

30. Регулярность профилактических посещений пациентов со стенокардией IV функционального класса

1. 1 раз в 6 месяцев
2. не менее 2 раз в год
3. 1 раз в год
4. не менее 3 раз в год.

31. Регулярность профилактических посещений при диспансерном наблюдении пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения

1. не менее 3 раз в год
2. не менее 1 раза в 6 месяцев
3. не менее 1 раза в год
4. не менее 2 раз в год.

32. Регулярность профилактических посещений при хронической сердечной недостаточности I-IIА стадии, стабильном состоянии

1. не менее 3 раз в год
2. не менее 1 раза в год
3. не менее 2 раз в год
4. не менее 4 раз в год.

33. Регулярность профилактических посещений при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадии, стабильном состоянии

1. не менее 4 раз в год
2. не менее 3 раз в год
3. не менее 1 раза в год
4. не менее 2 раз в год.

34. Регулярность профилактических посещений участкового врача больных с нарушениями ритма сердца

1. 1 раз в год
2. 2 раза в год
3. 3 раза в год
4. регулярность посещения зависит от характера нарушения ритма.

35. Суточное мониторирование ЭКГ обязательно проводится при

1. хронической сердечной недостаточности
2. нарушениях ритма сердца
3. остром нарушение мозгового кровообращений
4. артериальной гипертензии.

36. Тактика по завершению профилактических посещений пациента с ишемической болезнью сердца

1. оценка данных первичного обследования
2. ежегодная вакцинация против гриппа
3. корректировка терапии (при необходимости)
4. объяснение пациенту и/или обеспечение его памяткой по алгоритму неотложных действий при жизнеугрожающем состоянии вероятность развития которого у пациента наиболее высокая
5. назначение дня для следующего визита.

37. Ультразвуковое исследование сонных артерий проводят для выявления внекардиального атеросклероза

1. при гипертонической болезни I-III степени с ассоциированными клиническими состояниями (в обязательном порядке)
2. при постинфарктном кардиосклерозе при взятии под диспансерное наблюдение далее по показаниям
3. при наличии возможности проведения данного исследования у пациентов с гипертонической болезнью I-III степени с ассоциированными клиническими состояниями
4. при постинфарктном кардиосклерозе в обязательном порядке во время профилактических посещений.

38. Функциональные методы исследования при диспансерном наблюдении пациентов с артериальной гипертонией I степени без поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной болезни и хронической болезни почек

1. дуплексное сканирование подвздошных и бедренных артерий при наличии обоснованного подозрения на их патологию при наличии возможности
2. ЭКГ в 12 отведениях
3. дуплексное сканирование сонных артерий у мужчин старше 40 лет женщин старше 50 лет
4. холтеровское мониторирование ЭКГ
5. УЗИ почек
6. ЭхоКГ с определением индекса массы миокарда левого желудочка и диастолической функции.

39. Функциональные методы исследования при диспансерном наблюдении пациентов с артериальной гипертонией I-III степени с сердечно-сосудистыми заболеваниями, цереброваскулярной болезнью и хронической болезнью почек

1. ЭхоКГ с определением индекса массы миокарда левого желудочка и диастолической функции
2. дуплексное сканирование сонных артерий у мужчин старше 40 лет женщин старше 50 лет
3. холтеровское мониторирование ЭКГ
4. дуплексное сканирование подвздошных и бедренных артерий при наличии обоснованного подозрения на их патологию при наличии возможности
5. ЭКГ в 12 отведениях
6. УЗИ почек.

40. Цели и задачи диспансерного наблюдения за больными артериальной гипертонией (АГ)

1. предупреждение/замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение выраженности (регресс) поражения органов-мишеней
2. лечение АГ до полного выздоровления
3. максимальное снижение риска развития осложнений АГ
4. снижение артериального давления до целевых уровней коррекция всех модифицируемых факторов риска.