Тест НМО с ответами по теме «Распространенные заболевания пениса и яичек» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Через какой промежуток после начала ишемического приапизма происходит разрушение синусоидального эндотелия?

1. Через 24 часа
2. Через 48 часов
3. Через 12 часов.

2. ​​К какой степени классификации варикоцеле относится следующее утверждение: пальпируется в покое, видимого расширения вен семенного канатика нет

1. Субклиническая форма
2. I степень
3. III степень
4. II степень.

3. Прекращение болевой симптоматики и изменения кривизны в течение как минимум ______ являются общепринятыми критериями стабилизации заболевания и направления пациентов для хирургического вмешательства при наличии показаний

1. 5 лет
2. 6 месяцев
3. Года
4. 3 месяцев.

4. Через год после начала болезни Пейрони боль:

1. Проходит у 90% пациентов
2. Боль не характерна для болезни Пейрони
3. Сохраняется у 90% пациентов.

5. Субклиническая форма варикоцеле характеризуется:

1. Расширение вен семенного канатика не пальпируется
2. Расширение вен семенного канатика визуализируется при УЗИ допплерографии
3. Расширенные вены семенного канатика пальпируются только при маневре Вальсальвы.

6. При проведении УЗИ пениса метастазы от соседних органов:

1. Могут визуализироваться в качестве диффузной инфильтрации
2. При УЗИ обычно не визуализируются
3. Могут проявляться множественными узелками.

7. Отметьте верные утверждения, относящиеся к приапизму рецидивирующего ишемического типа:

1. Высокая скорость кровотока
2. Низкая скорость кровотока
3. Пенис в состоянии ригидности в отличие от головки
4. Умеренная ригидность
5. Меняющийся кровоток.

8. Отметьте верные утверждения, относящиеся к острой воспалительной фазе болезни Пейрони:

1. Может вызывать боль в вялом состоянии или при эрекции
2. Образование твердых пальпируемых бляшек которые могут кальцифицироваться
3. Стабилизация заболевания и прекращение прогрессирования искривления
4. Начинает развиваться искривление пениса.

9. Отметьте верные утверждения, относящиеся к лечению ишемического приапизма:

1. Эффективность шунтирования при ишемическом приапизме достоверна
2. При ишемическом приапизме требуется срочное вмешательство
3. Эректильную дисфункцию возможно избежать при длительных случаях ишемического приапизма.

10. Рак полового члена (РПЧ) представлен преимущественно:

1. Папиллярным типом
2. Базалоидным типом
3. Веррукозным типом
4. Плоскоклеточным типом.

11. Стандартный возраст появления симптомов болезни Пейрони:

1. 40-50 лет
2. 50 лет
3. 55–60 лет
4. 25-35 лет.

12. Диагностический признак варикоцеле (диаметр вен):

1. 2 мм и более
2. 3 мм и более
3. 4 мм и более.

13. При РПЧ чувствительность и специфичность МРТ в прогнозировании инвазии кавернозных тел составляет (согласно рекомендациями EAU):

1. 73% и 91%
2. 82% и 74%
3. 95% и 89%.

14. К пероральным препаратам консервативного лечения болезни Пейрони относятся

1. Ингибиторы фосфодиэстеразы-5
2. Витамин Е
3. Витамин D
4. Ацетиловые эфиры карнитина
5. Индол-3-карбинол.

15. При ишемическом приапизме кровоток в кавернозных артериях:

1. Соответствует норме
2. Не определяется
3. Значительно снижен.

16. Вариант хирургического лечения болезни Пейрони – операция  с удлинением пениса применяется в случаях, когда

1. Врожденное искривление пениса
2. Степень искривления <60°
3. Хорошая эректильная функция (с/без фармакотерапии)
4. Сложное искривление
5. Эректильная дисфункция не отвечает на фармакотерапию.

17. Вариант хирургического лечения болезни Пейрони – операция с укорочением пениса применяется в случаях, когда

1. Хорошая эректильная функция (с/без фармакотерапии)
2. Степень искривления <60°
3. Сложное искривление
4. Врожденное искривление пениса
5. Эректильная дисфункция не отвечает на фармакотерапию.

18. К внутриочаговым препаратам консервативного лечения болезни Пейрони относятся

1. Стероиды
2. Катехоламины
3. Коллагеназы
4. Прогестогены‎.

19. При неишемическом приапизме:

1. При газовом анализе гипоксия гиперкапния ацидоз
2. Кавернозная кровь темная
3. Кавернозная кровь ярко-красная
4. При газовом анализе показатели газов артериальной крови.

20. Общепринятые критерии стабилизации болезни Пейрони:

1. Прекращение изменения кривизны в течение как минимум одного месяца
2. Восстановление эректильной функции
3. Прекращение изменения кривизны в течение как минимум трех месяцев
4. Прекращение болевой симптоматики.

21. Ишемический приапизм может возникнуть в ____ случаев после интракавернозных инъекций эректогенных препаратов

1. 12%-25%
2. 10%
3. 04–35%.

22. Через какой промежуток после начала ишемического приапизма развивается некроз гладких мышц кавернозных тел?

1. Через 24 часа
2. Через 12 часов
3. Через 48 часов.

23. Вмешательства после _____ после начала могут помочь облегчить эрекцию и боль, но не предотвратят появление эректильной дисфункции

1. 24-48 часов
2. 48-72 часов
3. 24 часов.

24. Вариант хирургического лечения болезни Пейрони – протезирование пениса применяется в случаях, когда

1. Хорошая эректильная функция (с/без фармакотерапии)
2. Эректильная дисфункция не отвечает на фармакотерапию
3. Сложное искривление
4. Степень искривления <60°
5. Врожденное искривление пениса.

25. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU) измерение размера бляшки при помощи УЗИ при болезни Пейрони:

1. Неточно и не рекомендуется
2. Достоверно и рекомендуется
3. Не зависит от оператора
4. Зависит от оператора.

26. Роль МРТ в диагностике фиброза кавернозных тел и болезни Пейрони:

1. Оценка вовлеченности в процесс внутрикавернозной перегородки (септы)
2. Выявление непальпируемых бляшек как в висячем так и внутреннем отделах пениса
3. Визуализация кальцинатов в бляшке
4. Оценка стадии воспалительного процесса (острый или хронический)
5. Оценка близости бляшек к сосудистой системе пениса.

27. К общим этиологическим факторам ишемического приапизма относят

1. Гематологические дискразии
2. Наследственный микросфероцитоз
3. Неопластические синдромы
4. Первичную цилиарную дискинезию
5. Серповидно-клеточную анемию.

28. Рак яичка, как правило, диагностируется:

1. При появлении безболезненного одностороннего образования в мошонке
2. Случайно определяются при проведении УЗИ пениса и мошонки
3. При обращении пациента с болевой симптоматикой в области мошонки.

29. Для оценки эректильной функции у пациентов с болезнью Пейрони рекомендуется использовать:

1. Только интракавернозную инъекцию
2. МРТ
3. Регистрацию ночных туменесценций
4. УЗИ допплерографию.

30. К сопутствующим заболеваниям и факторам риска болезни Пейрони относятся:

1. Артериальная гипертензия
2. Ожирение
3. Эректильная дисфункция
4. Злокачественные новообразования
5. Сахарный диабет.

31. При болезни Пейрони цели визуализации - оценить:

1. Состояние эректильной функции
2. Ток крови в кавернозных артериях
3. Кривизну пениса
4. Характеристики и точное расположение бляшки.

32. Отметьте верные утверждения, относящиеся к приапизму неишемического типа:

1. Высокая скорость кровотока
2. Низкая скорость кровотока
3. Меняющийся кровоток
4. Пенис в состоянии ригидности в отличие от головки
5. Умеренная ригидность.

33. Согласно рекомендациям по диагностике EAU, сбор медицинского и сексуального анамнеза у пациентов с подозрением на болезнь включает в себя:

1. Появление/изменение деформации полового члена
2. Рост и вес пациента
3. Продолжительность заболевания
4. Трудности с пенетрацией при половом акте из-за деформации и эректильной дисфункции (ЭД).

34. При физикальном обследовании необходимо оценить любые другие потенциально связанные заболевания, к которым относятся

1. Нейрофиброматоз
2. Болезнь Леддерхозе
3. Псориаз
4. Контрактуры Дюпюитрена.

35. По результатам исследования Ralph, D.J., et al. чувствительность МРТ пениса в определении нежизнеспособности (некроза) гладких мышц кавернозных тел у пациентов с приапизмом составила:

1. 100%
2. 83%
3. 68%
4. 51%.

36. При раке яичка МРТ мошонки:

1. Не применяется в рутинной практике
2. Имеет более высокую чувствительность и специфичность чем УЗИ
3. Имеет аналогичные УЗИ чувствительность и специфичность
4. Применяется в рутинной практике
5. Может быть полезна для определения точной локации образования если это не может быть определено клинически или с помощью УЗИ.

37. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU) при приапизме МРТ:

1. Может использоваться для диагностической оценки
2. Полезна в отдельных случаях ишемического приапизма для оценки жизнеспособности кавернозных тел и наличия фиброза кавернозной ткани
3. Не рекомендуется применять для диагностической оценки.

38. Отметьте верные утверждения, относящиеся к приапизму ишемического типа:

1. Низкая скорость кровотока
2. Отсутствие болевого синдрома
3. Высокая скорость кровотока
4. Обычно болевой синдром
5. Меняющийся кровоток.

39. При болезни Пейрони:

1. Образуется фиброзное поражение или бляшка в белочной оболочке
2. Образуется тромб в кавернозной ткани пениса
3. Пенис находится в эрегированном состоянии в течение нескольких часов в отсутствие стимуляции или после ее окончания.

40. При подозрении на ишемический приапизм УЗИ следует проводить:

1. до аспирации крови
2. после аспирации крови
3. не имеет значения.

41. Отметьте верные утверждения, относящиеся к алгоритму лечения болезни Пейрони, согласно EAU

1. Хирургическое лечение назначается при сильной деформации
2. Лечение не рекомендовано в том случае когда искривление < 30°
3. Лечение не рекомендовано при эректильной дисфункции
4. Консервативное лечение назначается при продолжении деформации пениса отсутствии кальцификации при УЗИ
5. Лечение не рекомендовано в том случае когда искривление > 30°.

42. На МРТ первичная опухоль обычно:

1. имеет неправильную форму (инфильтрат)
2. на Т2-ВИ имеет более низкую интенсивность сигнала
3. с гипоинтенсивным сигналом на T1- и T2-ВИ
4. типична ограниченная диффузия внутри опухоли
5. на постконтрастных Т1-ВИ изображениях сигнал меньшей интенсивности чем у ткани тел пениса.

43. УЗИ яичек может определить:

1. объем и анатомическое расположение поражения яичка
2. локацию образования (внутри или вне яичек)
3. гистотип образования.

44. Отметьте верные утверждения, относящиеся к фиброзной (хронической) фазе болезни Пейрони:

1. Может вызывать боль в вялом состоянии или при эрекции
2. Стабилизация заболевания и прекращение прогрессирования искривления
3. Образование твердых пальпируемых бляшек которые могут кальцифицироваться
4. Начинает развиваться искривление пениса.

45. Отметьте верные утверждения, относящиеся к лечению неишемического приапизма:

1. Использование андрогенной депривационной терапии может позволить закрыть фистулу с сокращением спонтанных и ночных эрекций
2. Выбор лечения проводится по усмотрению лечащего врача и проводится только после длительного периода консервативного лечения
3. Неишемический приапизм является экстренной ситуацией.

46. Помимо физиологических и функциональных изменений у 48% пациентов с БП возникает

1. Расстройство личности
2. Депрессия тяжелой степени
3. Депрессия легкой-умеренной степени
4. Тревожное расстройство личности.

47. При наличии отдаленных метастазов при РПЧ (пациенты с N+) согласно рекомендациями EAU, необходимо:

1. КТ брюшной полости малого таза и грудной клетки
2. КТ брюшной полости малого таза и грудной клетки (или рентген грудной клетки) или FDG-ПЭТ/КТ
3. Сканирование костей в случае системного заболевания или соответствующих симптомов.

48. Наиболее частый вариант приапизма:

1. Рецидивирующий ишемический
2. Ишемический
3. Неишемический.

49. Чувствительность визуализации микрокальцификатов в бляшках при УЗИ многолучевом сканировании (Spatial Compound Imaging):

1. 10%
2. 100%
3. 80%.

50. Отметьте верные утверждения, относящиеся к хирургическому лечению Болезни Пейрони:

1. Благодаря консервативному лечению у большинства пациентов происходит значительное выпрямление пениса
2. Прекращение изменения кривизны в течение как минимум трех месяцев
3. Цель хирургического лечения – исправить искривление
4. Хирургическое вмешательство показано пациентам с искривлением пениса которое не позволяет удовлетворительно совершать половой акт и является значительной психологической проблемой.