Тест НМО с ответами по теме «Этапы интенсификации сахароснижающей терапии при сахарном диабете 2 типа» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Инсулин, как препарат первой линии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, показан при уровне HbA1c (согласно консенсусу ADA/EASD)

1. >100%
2. >110%
3. >80%
4. >90%.

2. Какая минимальная степень снижения уровня HbA1c будет считаться удовлетворительной у пациента с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и уровнем HbA1с выше исходного на 1,0% через 6 месяцев комбинированной терапии?

1. 05%
2. 10%
3. 15%
4. 20%.

3. Какая минимальная степень снижения уровня HbA1c будет считаться удовлетворительной у пациента с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и уровнем HbA1с выше исходного на <1,0% через 6 месяцев монотерапии Метформином?

1. 05%
2. 10%
3. 15%
4. 20%.

4. Какая минимальная степень снижения уровня HbA1c будет считаться удовлетворительной у пациента с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и уровнем HbA1с выше исходного на >2,5% через 6 месяцев инсулинотерапии?

1. 05%
2. 10%
3. 15%
4. 20%.

5. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у молодого пациента с сахарным диабетом 2 типа с длительностью сахарного диабета <10 лет и без прочих факторов риска?

1. высокая
2. низкая
3. очень высокая
4. умеренная.

6. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с длительностью сахарного диабета 10 лет и ожирением без поражения органов-мишеней?

1. высокая
2. низкая
3. очень высокая
4. умеренная.

7. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа и гипертрофией левого желудочка?

1. высокая
2. низкая
3. очень высокая
4. умеренная.

8. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа и диабетической ретинопатией?

1. высокая
2. низкая
3. очень высокая
4. умеренная.

9. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией, дислипидемией и ожирением?

1. высокая
2. низкая
3. очень высокая
4. умеренная.

10. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией?

1. высокая
2. низкая
3. очень высокая
4. умеренная.

11. Какие этапы ведения пациентов с сахарным диабетом 2 типа относятся к понятию «интенсификация» сахароснижающей терапии?

1. добавление новых препаратов в схему назначенной терапии
2. назначение сахароснижающей терапии пациенту с впервые выявленным сахарным диабетом который до этого их никогда не принимал
3. увеличение доз Метформина
4. увеличение доз инсулина у пациента на инсулинотерапии.

12. Какова тактика лечения пациента с сахарным диабетом 2 типа и поражением органов-мишеней без атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, множественных факторов риска, находящегося на монотерапии Метформином?

1. добавить арГПП-1 с доказанным кардиоваскулярным эффектом
2. добавить иНГЛТ-2
3. добавить фиксированную комбинацию арГПП-1 базальный инсулин
4. продолжить монотерапию Метформином.

13. Какой из агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 обладает наибольшей доказанностью снижения риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий?

1. Дулаглутид
2. Лираглутид
3. Семаглутид
4. Эксенатид пролонгированного действия.

14. Какой самый поздний срок принятия решения об интенсификации сахароснижающей терапии у лиц с низким риском гипогликемий?

1. 2 месяца
2. 3 месяца
3. 4 месяца
4. 6 месяцев.

15. Какой самый поздний срок принятия решения об интенсификации сахароснижающей терапии?

1. 1 месяц
2. 12 месяцев
3. 2 месяца
4. 6 месяцев.

16. Пациентам при недостижении целевого уровня HbA1c и наличии хронической болезни почек к терапии Метформином следует добавить в первую очередь

1. ПСМ
2. арГПП-1
3. иДПП-4
4. иНГЛТ-2.

17. Поддерживающие дозы Лираглутида при сахарном диабете 2 типа

1. 03 мг х 1 р/д
2. 06 мг х 1 р/д
3. 12 мг х 1 р/д
4. 18 мг х 1 р/д.

18. Препарат, который рекомендуется добавить в первую очередь при интенсификации терапии у пациента с сахарным диабетом на Метформине при недостижении целевого уровня HbA1c и наличии ХСН

1. ТЗД
2. арГПП-1 с доказанным кардиоваскулярным эффектом
3. иДПП-4
4. иНГЛТ-2.

19. Препараты первой линии при инициации инъекционной сахароснижающей терапии, согласно «Алгоритмам специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» от 2019 г.

1. базальный инсулин 1-2 раза в день
2. готовые смеси инсулина 1-2 раза в день
3. прандиальные инсулины 1-3 раза в день
4. фиксированная комбинация арГПП-1 с базальным инсулином 1 раз в день.

20. Препараты, которые следует в первую очередь добавить к терапии Метформином у пациентов при недостижении целевого уровня HbA1c и наличии атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания

1. ПСМ
2. арГПП-1
3. иДПП-4
4. иНГЛТ-2.

21. Препараты, которые следует в первую очередь добавить к терапии Метформином у пациентов при недостижении целевого уровня HbA1c и частыми гипогликемиями

1. ПСМ
2. ТЗД
3. иДПП-4
4. иНГЛТ-2.

22. При каких симптомах инсулин показан как инъекционный препарат первой линии?

1. полиурия
2. снижение массы тела
3. сухость во рту
4. увеличение массы тела.

23. При каком уровне HbA1c в дебюте сахарного диабета 2 типа показана инсулинотерапия (по рекомендациям «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 2019 г.)?

1. HbA1c на 05-09% выше целевого
2. HbA1c на 10-25% выше целевого
3. HbA1c на <05% выше целевого
4. HbA1c на >25% выше целевого.

24. При каком уровне HbA1c в дебюте сахарного диабета 2 типа показана комбинация 2 препаратов на основе Метформина (по рекомендациям «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 2019 г.)?

1. HbA1c на 05-09% выше целевого
2. HbA1c на 10-25% выше целевого
3. HbA1c на <05% выше целевого
4. HbA1c на >25% выше целевого.

25. При каком уровне HbA1c в дебюте сахарного диабета 2 типа показана монотерапия Метформином (по рекомендациям «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 2019 г.)?

1. HbA1c на 10-15% выше целевого
2. HbA1c на 16-25% выше целевого
3. HbA1c на <10% выше целевого
4. HbA1c на >25% выше целевого.

26. Стартовые дозы базального инсулина при интенсификации сахароснижающей терапии

1. 10 ЕД/сут
2. 16 ЕД/сут
3. 20 ЕД/сут
4. 6 ЕД/сут.

27. Терапевтическая доза Метформина

1. 125-250 мг/сут
2. 1500-2000 мг/сут
3. 2500-3000 мг/сут
4. 500-1000 мг/сут.

28. Фиксированная комбинация инсулина гларгин + Ликсисенатид, которая будет показана пациенту, получавшему до этого гларгин в дозах ≥30-≤60 ЕД

1. инсулин гларгин 100 ЕД/мл Ликсисенатид 20 мкг/мл
2. инсулин гларгин 100 ЕД/мл Ликсисенатид 33 мкг/мл
3. инсулин гларгин 100 ЕД/мл Ликсисенатид 50 мкг/мл
4. инсулин гларгин 300 ЕД/мл Ликсисенатид 33 мкг/мл.

29. Целевой уровень HbA1c у пациента среднего возраста без атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания риска тяжелой гипогликемии

1. <70%
2. <75%
3. <80%
4. <85%.

30. Целевой уровень HbA1c у функционально зависимого пожилого пациента без старческой астении и/или деменции

1. <65%
2. <70%
3. <75%
4. <80%.

31. Целевой уровень HbA1c у функционально зависимого пожилого пациента со старческой астенией и/или деменцией

1. <70%
2. <75%
3. <80%
4. <85%.

32. Целевой уровень HbA1c у функционально независимого пожилого пациента с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием

1. <65%
2. <70%
3. <75%
4. <80%.