Тест НМО с ответами по теме «План адъювантной профилактики рецидивирования рака мочевого пузыря. Химиотерапия и внутрипузырная БЦЖ» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адъювантная внутрипузырная химиотерапия проводится пациентам группы

1. высокого риска
2. крайне высокого риска
3. низкого риска
4. промежуточного риска.

2. БЦЖ рефрактерность - это

1. любая прогрессия опухоли по стадии степени злокачественности или распространенности к 3 месяцу от начала БЦЖ-терапии
2. отсутствие дизурической реакции на введение БЦЖ
3. рецидив или персистенция опухоли к 3 месяцу после индукционного цикла
4. рецидив меньшей степени злокачественности и стадии резвившийся через 3 месяца от начала лечения.

3. В какой пропорции целесообразно разводить Митомицин С для внутрипузырного введения?

1. 1 мг на 1 мл физраствора
2. 1 мг на 10 мл физраствора
3. 10 мг на 1 мл физраствора
4. 2 мг на 1 мл физраствора.

4. В течение какого срока должен быть введён препарат при однократной послеоперационной инстилляции?

1. 24 ч
2. 36 ч
3. 48 ч
4. 72 ч.

5. Индукционный курс БЦЖ терапии представляет собой

1. 6 ежедневных инстилляций
2. 6 еженедельных инстилляций
3. 6 еженедельных инстилляций ¼ стандартной дозы
4. 6 инстилляций в течение 2 месяцев.

6. К какой группе относятся пациенты при наличии одного из указанных показателей: Т1; G3; CIS?

1. высокого риска
2. крайне высокого риска
3. низкого риска
4. промежуточного риска.

7. Как долго пациент должен удерживать раствор БЦЖ после инстилляции?

1. 120-240 мин
2. 30-40 мин
3. 40-60 мин
4. 60-120 мин.

8. Какая из указанных стадий рака мочевого пузыря является мышечно-неинвазивной?

1. Т1
2. Т2
3. Т3
4. Т4.

9. Каков максимальный срок проведения адъювантной внутрипузырной химиотерапии?

1. 1 год
2. 2 года
3. 6 месяцев
4. 6 недель.

10. Какова тактика при выявлении БЦЖ рефрактерности?

1. ТУР мочевого пузыря с повторением индукционного курса
2. повторный индукционный курс
3. продолжение курса вакцины БЦЖ с оценкой эффекта через 1 год
4. радикальная цистэктомия.

11. Какое количество еженедельных инстилляций проводится в ходе поддерживающего курса БЦЖ терапии?

1. 2
2. 3
3. 6
4. 9.

12. Какое количество жизнеспособных бактерий содержит одна доза БЦЖ для внутрипузырного введения?

1. 1-4 х 10*8
2. 2-8 х 10*8
3. 4-12 х 10*8
4. 8-16 х 10*8.

13. Какой из приведённых вариантов опухоли является наиболее агрессивным?

1. G1
2. G2
3. G3
4. PUNLNP.

14. Какой из указанных препаратов наиболее часто используется для внутрипузырной ХТ?

1. Анальгин
2. Гемцитабин
3. Митомицин С
4. Цисплатин.

15. Какой метод имеет наибольшую точность при стадировании мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря?

1. КТ с контрастированием
2. МРТ
3. ТУР мочевого пузыря
4. УЗИ трансабдоминальное
5. УЗИ трансректальное (трансвагинальное).

16. Курс адъювантной внутрипузырной химиотерапии состоит из

1. 6 ежедневных инстилляций
2. 6 еженедельных инстилляций
3. 6 инстилляций в месяц
4. одной шестичасовой инстилляции.

17. На момент постановки диагноза мышечно-неинвазивную форму рака мочевого пузыря имеют

1. 27% пациентов
2. 45% пациентов
3. 70% пациентов
4. 85% пациентов.

18. Однократное введение Митомицин С после операции снижает 5-летнюю вероятность рецидива опухоли на

1. 14%
2. 27%
3. 63%
4. 8%.

19. Однократное введение химиопрепарата после ТУР мочевого пузыря можно проводить в следующих ситуациях

1. более 2-х опухолей размером более 3 см
2. множественные опухоли
3. наличие цистоскопических признаков CIS
4. отсутствие сомнений в том что есть мышечная инвазия.

20. Пациентам группы крайне высокого риска показана

1. БЦЖ терапия двумя инициальными курсами
2. внутрипузырная химиотерапия доцетакселом
3. радикальная цистэктомия
4. стандартная БЦЖ терапия.

21. Первая послеоперационная инстилляция БЦЖ осуществляется

1. в первые 24 часа после ТУР
2. через 3-4 недели после ТУР
3. через 6 недель после ТУР
4. через неделю после ТУР.

22. По какой схеме обычно проводится циклы инстилляций поддерживающего курса?

1. 1 цикл ежеквартально на протяжении 3 лет
2. 1 цикл каждые 6 месяцев на протяжении 2 лет
3. 3 6 12 18 24 30 36 месяцев
4. 3 6 9 12 16 20 24 месяца.

23. Повторный индукционный курс назначают пациентам, имеющим

1. CIS
2. T1G3
3. лимфоваскулярную инвазию
4. рецидив после внутрипузырной ХТ.

24. Поддерживающая БЦЖ терапия рассчитана на срок

1. 1 год
2. 2 года
3. 3 года
4. 5 лет.

25. При возникновении рецидива заболевания на фоне проведения внутрипузырной химиотерапии необходимо

1. выполнить ТУР и повторить курс химиотерапии
2. выполнить радикальную цистэктомию
3. перейти к БЦЖ терапии
4. продолжить химиотерапию до завершения курса.

26. При наличии лимфоваскулярной инвазии пациента относят к группе

1. высокого риска
2. крайне высокого риска
3. низкого риска
4. промежуточного риска.

27. Прогрессия опухоли характеризуется

1. возникновением опухоли после курса внутрипузырной ХТ
2. повторным ростом опухоли на месте удалённой
3. появлением гематурии
4. увеличением стадии опухоли.

28. У пациентов какой группы риска БЦЖ терапия является методом выбора?

1. группы высокого риска
2. группы крайне высокого риска
3. группы низкого риска
4. группы промежуточного риска.

29. Укажите дозу Митомицин С для однократного введения в мочевой пузырь

1. 100 мг
2. 20 мг
3. 40 мг
4. 80 мг.

30. Укажите правильное время экспозиции раствора Митомицин С в мочевом пузыре

1. 120 – 180 мин
2. 15 – 30 мин
3. 30 – 60 мин
4. 60 – 120 мин.

31. Укажите правильную последовательность удаления опухоли мочевого пузыря размером более 1 см

1. удаление единым блоком с морцелляцией
2. удаление экзофитной части биопсия краёв лазерная аблация мышечной стенки под опухолью
3. удаление экзофитной части резекция краёв слизистой биопсия мышечной стенки под опухолью
4. электрокоагуляция основания опухоли с последующей бескровной резекцией экзофитной части.

32. Укажите предпочтительный метод трансуретрального удаления опухоли мочевого пузыря размером менее 1 см

1. вапоризация
2. лазерная аблация
3. последовательная резекция экзофитной части и основания
4. удаление единым блоком с подлежащей мышечной стенкой.

33. Целью внутрипузырной химиотерапии является

1. замедление роста резидуальных опухолей
2. снижение частоты рецидивов опухоли
3. уменьшение вероятности прогрессии опухоли
4. уменьшение объёма опухолевой ткани.

34. Что из перечисленного является противопоказанием к проведению БЦЖ терапии?

1. макрогематурия
2. наличие доброкачественной гиперплазии простаты
3. наличие злокачественного новообразования другой локализации
4. невыраженная реакция Манту.