Тест НМО с ответами по теме «Хирургическое и комбинированное лечение пациентов немелкоклеточным раком легкого» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком случае оправдано выполнение операции на первичном очаге в легком после удаления метастаза рака легкого в головном мозге?

1. если объем резекции – сегмент или лобэктомия
2. при отсутствии лимфогенной диссеминации (N0)
3. при трехмесячном безрецидивном периоде в зоне операции на головном мозге.

2. Как следует лучше поступить, если у пациента V’O2 max 35-75%?

1. пневмонэктомия – допустимый объем хирургического вмешательства
2. рекомендовать лобэктомию как максимально допустимый объем хирургического вмешательства
3. рекомендовать расчет ППО ОФВ1 ППО DLCO ППО V’O2max и планировать операцию с рассчитанном объеме.

3. Какая программа лечения пациентов раком Панкоста наиболее оптимальна?

1. лучевая терапия операция
2. химиолучевая терапия
3. химиолучевая терапия операция
4. химиотерапия операция.

4. Какая тактика приемлема при IIIВ стадии рака легкого?

1. химиолучевая терапия
2. химиолучевая терапия операция
3. химиотерапия операция.

5. Какая форма аденогенного рака легкого была исключена в классификации ВОЗ 2015 года?

1. бронхиолоалеволярный рак
2. инвазивная аленокарцинома
3. папиллярный рак.

6. Каково абсолютное число заболевших раком легкого в течение года в РФ?

1. 45–55 тыс
2. 55–60 тыс
3. 60–65 тыс.

7. Какое осложнение наиболее характерно после бронхопластических операций?

1. ателектаз
2. бронховаскулярная фистула
3. бронхоплевральная фистула
4. несостоятельность.

8. Какое утверждение наиболее верно?

1. бронхопластическая хирургия показана пациентам с клинической I или II стадиями центрального немелкоклеточного рака легкого (NSCLC) с сопутствующей патологией при противопоказаниях к пневмонэктомии
2. пациентам с клинической I или II стадиями центрального немелкоклеточного рака легкого (NSCLC) которым резекция может обеспечить радикальность бронхопластическая хирургия предпочтительнее пневмонэктомии.

9. Какой иммуногистохимический маркер не характерен для аденогенного рака?

1. Napsin A
2. TTF1
3. p40.

10. Какой процент местного рецидива возможен после стереотаксической лучевой терапии I стадии рака легкого?

1. 2-55%
2. 22-5%
3. 8-145%.

11. Какой процент пациентов из заболевших получает хирургическое лечение?

1. 10-15%
2. 15-20%
3. 20-25%.

12. Какой процент составляет I стадия рака легкого в группе больных, у которых рак легкого был выявлен в результате скрининга?

1. 45%
2. 50%
3. > 70%.

13. Кто первым в мире выполнил пневмонэктомию?

1. A. Block
2. E. Graham
3. П.А. Герцен.

14. Методика торакоскопическойлобэктомии с медиастинальной лимфодиссекцией при I стадии рака легкого

1. не является стандартом хирургического вмешательства
2. нет преимуществ перед открытой хирургией
3. рассматривается как стандарт хирургического вмешательства.

15. Наиболее частая локализация гематогенного метастазирования рака легкого

1. кожа
2. печень
3. селезенка.

16. По данным ESTS, после пневмонэктомии, показатели летальности составляют

1. 1-3%
2. 3-7%
3. 75%.

17. По данным крупных исследований, адъювантная ХТ увеличивает 5-летнюю выживаемости при II-IIIA ст. НМРЛ на

1. 10-15%
2. 15-20%
3. 5-10%.

18. При каких показателях показаны предоперационные реабилитационные мероприятия?

1. V’O2max > 75%
2. ОФВ1 > 80% и DLCO > 80%
3. ППО ОФВ1 или ППО DLCO < 60% и V’O2max < 10 мл/кг/мин или < 35%.

19. При эндоскопии прямым анатомическим признаком немелкоклеточного рака лёгкого является

1. неподвижность стенки трахеи и бронхов
2. седалообразная утолщённая шпора бифуркации трахеи
3. сужение просвета бронха с регидностью клеток.

20. Символ «N» в ТNM классификации определяется как

1. количество пораженных лимфатических узлов
2. уровень поражения регионарных лимфатических узлов.

21. Что делать в плане построения лечебной программы, если у пациента с резектабельным раком легкого диагностированы ПЭТ позитивные медиастинальные лимфатические узлы с контрлатеральной стороны, SUV 5,5?

1. биопсия лимфатических узлов
2. операция на легком с двухсторонней лимфодиссекцией
3. химиолучевая терапия.

22. Что менее характерно для плоскоклеточного рака легкого?

1. более половины опухолей располагаются центрально
2. наиболее частая форма – отмечается более чем у 60% больных
3. характеризуется медленным ростом (размеры опухоли могут не меняться месяцами).

23. Что не характерно для аденогенного рака легкого?

1. располагается в 80% случаев в периферических отделах легкого
2. соотношение заболевших мужчин и женщин в РФ – 15:1
3. характеризуется медленным ростом.