Тест НМО с ответами по теме «Параменингеальная рабдомиосаркома у детей. Клиника. Диагностика. Лечение.» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Какая из перечисленных локализаций рабдомиосаркомы встречается наиболее часто у детей?

1. Голова и шея
2. Конечности
3. Перианальная область
4. Туловище.

2. Какая опухоль не является мелкокруглоклеточной при проведении гистологического исследования?

1. Инфантильная фибросаркома
2. Нейробластома
3. Рабдомиосаркома
4. Саркома Юинга.

3. Какая система оценика распространенности процесса используется при рабдомиосаркоме?

1. Chang
2. Enneking
3. SIOP
4. TNM.

4. Какое количество курсов ПХТ по протоколу дизайна CWS включает в себя стандартная терапия 1 линии для группы высокого риска?

1. 4 курса
2. 6 курсов
3. 9 курсов.

5. Какое обследование необходимо провести для оценки анатомоческой локализации первичной опухоли?

1. КТ ОГК
2. МРТ всего тела
3. МРТ головы с КУ
4. Рентгенография черепа в двух проекциях.

6. Какое обследование необходимо провести при наличии интракраниального распространения опухоли?

1. Костно-мозговая пункция
2. Ларингоскопия
3. Люмбальная пункция
4. Рентгенография черепа в двух проекциях.

7. Какой возраст является стратификационным критерием, определяющим группы риска при рабдомиосаркоме у детей?

1. 1 год
2. 10 лет
3. 12 лет
4. 5 лет.

8. Какой гистологический вариант параменингеальной радомиосаркомы является неблагоприятным фактором прогноза?

1. Ботриоидный
2. Веретеноклеточный/ склерозирующий
3. Эмбриональный.

9. Какой гистологический вариант рабдомиосаркомы не характерен для детского возраста?

1. Альвеолярная РМС
2. Веретеноклеточная/ склерозирующая РМС
3. Плеоморфная РМС
4. Эмбриональная РМС.

10. Какой гистологический вариант саркомы мягких тканей встречается в детском возраст наиболее часто?

1. Лейомиосаркома
2. Опухоль оболочек периферически нервов
3. Рабдомиосаркома
4. Фибросаркома.

11. Какой гистологический тип РМС встречается наиболее часто при локализации в области головы и шеи?

1. Альвеолярный
2. Плеоморфный
3. Эмбриональный.

12. Какой из перечисленных ниже параметров не рассматривается как неблагоприятный фактор при параменингеальной рабдомиосаркоме?

1. Вовлечение черепных нервов
2. Интракраниальное распространение
3. Эрозии костей орбиты
4. Эрозии костей основания черепа.

13. Какой из перечисленных ниже препаратов является обязательным компонентом полихимиотерапии при рабдомиосаркоме?

1. Актиномицин Д
2. Доксорубицин
3. Метотрексат
4. Митомицин С.

14. Какой параметр не используется для стратификации пациентов срабдомиосаркомой на группы риска?

1. Возраст
2. Гистологический вариант опухоли
3. Масса опухоли
4. Размер опухоли.

15. Какой препарат не используется в стандартной схеме полихимиотерапии при рабдомиосаркоме?

1. Актиномицин Д
2. Винкристин
3. Ифосфамид
4. Митомицин С.

16. Какой прогностический фактор не является определяющим при ПМ РМС?

1. Возраст
2. Диссеминированная форма заболевания
3. Отягощенный семейный анамнез
4. Сайт ПМ РМС.

17. Какой статус по TNM характеризует поражение отдаленных лимфатических узлов?

1. M
2. N
3. Т.

18. Какой терапевтический элемент улучшил результаты лечения у пациентов с РМС группы высокого риска?

1. Добавление к стандартной терапии доксорубицина
2. Добавление к стандартной терапии топотекана
3. Проведение метрономной терапии
4. Проведение шестикомпонентой ПХТ
5. Таргетная терапия.

19. Локальный контроль подразумевает применение

1. Лучевой терапии
2. Оперативного вмешательства
3. Операции и лучевой терапии.

20. Наличие отдаленных метастазов при рабдомиосаркоме у детей отмечается в следующем проценте случаев

1. 10%
2. 25%
3. 40%
4. 5%.

21. Орбита рассматривается в качестве параменингеальной локализации в следующей ситуации

1. Инфильтрации верхнего века
2. Отсутствие поражения костных структур
3. Поражения глазного яблока
4. Поражения костных структур.

22. Патогномоничная клиническая симптоматика при ПМ РМС

1. Головные боли
2. Нарушение сна
3. Нет специфической картины
4. Носовое кровотечение.

23. При каком гистологическом варианте рабдомиосаркомы описаны реаранжировки гена FOXO1?

1. Альвеолярный
2. Веретеноклеточный/склерозирующий
3. Плеоморфный
4. Эмбриональный.

24. Рабдомиосаркома наиболее часто встречается в следующей возрастной группе:

1. 0-9 лет
2. 10-19 лет
3. 20-29 лет.

25. Реарранжировки какого гена характерны для альвеолярной рабдомиосаркомы?

1. ALK
2. FOXO1
3. MYCN
4. NRAS.

26. Стратифицируйте пациента в группу риска: ребенок 6 лет с гистологичсеки верифицированной (путем биопсии) эмбриональной РМС среднего уха с распространением в сосцевидный отросток, размерами 30х15х11 мм, без поражения регионарных л/у, без отдаленных метастазов

1. Группа высокого риска
2. Группа низкого риска
3. Группа очень высокого риска
4. Группа стандартного риска.

27. Стратифицируйте пациента в группу риска: ребенок 7 лет, с гистологичсеки верифицированной (путем биопсии) альвеолярной РМС крылонобеной и подвисочной ямок, размерами 24х55х25 мм, с поражением шейного л/у слева, без отдаленных метастазов.

1. Группа высокого риска
2. Группа низкого риска
3. Группа очень высокого риска
4. Группа стандартного риска.

28. У пациентов с рабдомиосаркомой какой группы риска возможен отказ от проведения полихимиотерапии?

1. Группа высокого риска
2. Группа низкого риска
3. Группа стандартного риска
4. Полихимиотерапия показана всем пациентам.

29. Укажите критерии, характеризуюзие IV стадию согласно IRS-классификации:

1. Инфильтрирующий рост за границы органа
2. Макроскопически опухоль удалена полностью но микроскопически остаточная опухоль. Пораженные лимфоузлы полностью удалены
3. Отдаленные метастазы.

30. Укажите критерии, характеризующие IIА стадию согласно IRS-классификации:

1. Макроскопически опухоль удалена полностью но микроскопически остаточная опухоль. Нет данных за поражение лимфоузлов
2. Макроскопически опухоль удалена полностью но микроскопически остаточная опухоль. Пораженные лимфоузлы полностью удалены
3. Макроскопически остаточная опухоль после неполного удаления опухоли (> 50%)
4. Опухоль ограничена одним органом.

31. Укажите, какая локализация не рассматривается как параменингеальная при рабдомиосаркоме?

1. Носоглотка
2. Орбита с поражением костей
3. Придаточные пазухи носа
4. Ротовая полость.

32. Укажите, какая локализация является параменигеальной при рабдомиосаркоме

1. Гортань
2. Полость носа
3. Ротоглотка
4. Щитовидная железа.

33. Хирургическое вмешательство, направленное на удаление первичной опухоли на первом этапе при ПМ РМС показано

1. Только при возможности выполнения R0 резекции
2. Только при возможности выполнения R1 резекции
3. Только при возможности выполнения R2 резекции.

34. Что не характерно для ПМ РМС?

1. Биологическое поведение альвеолярной РМС без реаранжировок гена FOXO1 имеет схожесть биологических характеристик с эмбриональной РМС прогностически благоприятным гистологическим типом РМС
2. Веретеноклеточный/склерозирующий вариант РМС – неблагоприятный прогностический фактор при параменингеальной РМС
3. Поражение регионарных л/у встречается в более 50% случаев при ПМ РМС.