Тест НМО с ответами по теме «Наиболее часто встречающиеся болезни сна в практике врача-терапевта (диагностика и основные принципы лечения)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких случаях для диагностики хронической инсомнии не используется полисомнография?

1. Инсомния в профессиональных группах риска например профессиональные водители
2. Лечение резистентной к терапии хронической инсомнии
3. Оценка стандартной терапии хронической инсомнии
4. Подозрение на другие расстройства сна (синдром беспокойных ног апноэ и т.д.)
5. Подозрение на нарушенное восприятие сна (несоответствие между субъективным ощущением нарушения сна и измеренным объективно сном).

2. Какая стадия сна максимально представлена по времени во время сна?

1. 1 стадия
2. 2 стадия
3. 3 стадия (дельта-сон)
4. REM-сон.

3. Какая теория в настоящее время является основополагающей в развитии хронической инсомнии?

1. Когнитивная модель
2. Модель влияния циркадных факторов
3. Модель гиперактиваций ЭЭГ
4. Модель предрасполагающих провоцирующих и поддерживающих факторов
5. Модель хронического стресса.

4. Какие группы фармакологических препаратов рекомендованы для применения для лечения хронической инсомнии?

1. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов
2. Антигистаминовые препараты
3. Антидепрессанты с седативным эффектом
4. Бензодиазепины
5. Нейролептики
6. Препараты мелатонина.

5. Какова средняя продолжительность REM-сна у здорового человека (% от всего сна)?

1. 2-5%
2. 20%
3. 20-25%
4. 50-55%.

6. Какой индекс апноэ/гипопноэ за час сна позволяет поставить диагноз обструктивного апноэ сна только по методам инструментальной диагностики?

1. Двадцать или более преимущественно обструктивных респираторных событий
2. Двадцать пять или более преимущественно обструктивных респираторных событий
3. Десять или более преимущественно обструктивных респираторных событий
4. Пятнадцать или более преимущественно обструктивных респираторных событий
5. Пять или более преимущественно обструктивных респираторных событий.

7. Какой метод инструментальной диагностики болезней сна позволяет охарактеризовать цикл «сон-бодрствование»?

1. Актиграфия
2. Амбулаторная полиграфия
3. Полисомнография
4. Тесты оценки дневной сонливости.

8. Какой метод инструментальной диагностики болезней сна применяется для диагностики только нарушений дыхания во сне?

1. Актиграфия
2. Амбулаторная полиграфия
3. Полисомнография
4. Тесты оценки дневной сонливости.

9. Когда можно заменить полисомнографию амбулаторным мониторированием сна при диагностике обструктивного апноэ сна без потери диагностической точности?

1. У взрослых пациентов с анамнезом инсульта или тяжёлой инсомнии
2. У взрослых пациентов с выраженным кардиореспираторным заболеванием
3. У взрослых пациентов с подозрением на гиповентиляцию во сне
4. У взрослых пациентов с потенциальной слабостью дыхательных мышц вследствие нервно-мышечных заболеваний
5. У взрослых пациентов с симптомами которые указывают на повышенный риск развития средней и тяжёлой степени ОАС.

10. Наиболее частыми факторами риска обструктивного апноэ во сне являются

1. Ишемическая болезнь сердца
2. Краниофациальные аномалии
3. Мужской пол
4. Ожирение
5. Приём алкоголя особенно перед сном.

11. Обструктивное апноэ сна – это

1. Прекращение воздушного потока дыхания при отсутствии дыхательных усилий
2. Прекращение воздушного потока дыхания при сохранении дыхательных усилий
3. Прекращение воздушного потока дыхания при сохранении дыхательных усилий не менее 10 секунд
4. Уменьшение дыхательного потока на 50 % или более от исходного.

12. Факторами риска развития центрального апноэ во сне являются

1. Акромегалия
2. Инфаркт миокарда
3. Нарушение ритма сердца – частая желудочковая экстрасистолия
4. Острое нарушение мозгового кровообращения
5. Хроническая сердечная недостаточность.

13. Физическое восстановление во сне характеризуется

1. Активизацией иммунитета
2. Нормализацией обмена веществ
3. Преобладанием анаболических процессов над катаболическими
4. Реализацией программ поведения
5. Синхронизацией процессов памяти.

14. Что влияет на развитие нарушенных циркадных ритмов?

1. Изменения циркадной системы контроля биологических часов
2. Нарушения связанные с внешними факторами (освещение часовые пояса и т.д.)
3. Нарушения связанные с приёмом лекарственных препаратов влияющих на цикл сон-бодрствование
4. Не соответствие эндогенного циркадного ритма и факторов внешней среды.

15. Что не входит в определение хронической инсомнии как заболевания?

1. Нарушение поддержания сна
2. Не адекватное время сна
3. Ранние утренние пробуждения
4. Трудности засыпания
5. Ухудшение дневного самочувствия.

16. Что относится к нарушениям движения во время сна?

1. Бруксизм
2. Периодические движения конечностей во сне
3. Синдром беспокойных ног
4. Снохождения.

17. Что характеризует сон как функцию мозга?

1. Выработка предсказуемых электрофизиологических паттернов отражающих режимы его работы
2. Генетическая детерминированность
3. Последовательная сменяемость электрофизиологических паттернов в течение всего сна
4. Стабильность электрофизиологических паттернов в течение всего сна.

18. Что является обоснованным и необходимым методом лечения обструктивного апноэ сна (средняя и тяжёлая форма)?

1. Внутриротовые устройства
2. Метод создания постоянного положительного давления в верхних дыхательных путях
3. Позиционная терапия
4. Фармакологическое лечение
5. Хирургическое вмешательство в зависимости от этажа обструкции верхних дыхательных путей.

19. Что является терапией выбора хронической инсомнии (первая линия)?

1. Гигиена сна
2. Когнитивно-поведенческая терапия инсомнии
3. Нетрадиционная медицина (иглоукалывание гомеопатия медитативные упражнения йога)
4. Светотерапия и физические упражнения
5. Фармакологическое лечение.

20. Что является терапией центрального апноэ сна?

1. Бариатрическая хирургия
2. Отказ от курения алкоголя и снижение веса
3. Различные методы респираторной поддержки во сне
4. Фармакологическое лечение основного заболевания (ХСН или ОНМК)
5. Хирургия неба нижней челюсти носа.