Тест НМО с ответами по теме «Современные аспекты диагностики и лечения акромегалии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Золотым стандартом» в диагностике акромегалии является:

1. определение уровня кальция в крови
2. определение уровня соматолиберина
3. определение уровня тиреотропного гормона
4. оральный глюкозо-толерантный тест.

2. Абсолютным показанием к хирургическому лечению аденомы гипофиза является:

1. инвазия опухоли в окружающие структуры
2. неконтролируемый сахарный диабет
3. необходимость гистологического исследования опухоли
4. хиазмальный синдром.

3. Акромегалия – заболевание, обусловленное избыточной выработкой чего:

1. адреналина
2. пролактина
3. соматотропного гормона
4. тиреотропного гормона.

4. В активной фазе акромегалии встречаются симптомы

1. гирсутизм
2. головные боли
3. прогнатизм
4. сухость кожных покровов
5. укрупнение конечностей.

5. В диагностике акромегалии используются следующие тесты:

1. определение уровня соматотропного гормона
2. проба с нагрузкой 75 г глюкозы
3. уровень кортизола.

6. В лечении акромегалии используют:

1. агонисты дофамина
2. антагонисты рецепторов соматотропного гормона
3. глюкокортикоиды
4. цитостатики.

7. В развитии акромегалии имеет значение:

1. деструктивные изменения гипофиза
2. краниофарингиома
3. опухоль гипоталамуса
4. увеличение метаболических эффектов гормона роста.

8. Для акромегалии характерно:

1. гипертрофия и гиперплазия внутренних органов
2. диспропорциональный рост костей скелета
3. нарушение минерального обмена
4. нарушение углеводного обмена.

9. Для объективных признаков акромегалии характерно:

1. развитие отеков
2. развитие функциональной недостаточности увеличенных органов
3. увеличение количества доброкачественных и злокачественных новообразований
4. увеличение размеров внутренних органов.

10. Для определения стадии активности акромегалии используется:

1. малая дексаметазоновая проба
2. маршевая проба
3. оральный глюкозо-толерантный тест
4. тест с 1-24АКТГ (синактеном)
5. тест с инсулиновой гипогликемией.

11. Изменения внешности при акромегалии включают:

1. диастемы
2. микроглосию
3. огрубление черт лица
4. прогнатизм.

12. Исследование анализов на гормоны при подозрении на акромегалию следует начинать с измерения уровня:

1. инсулиноподобного ростового фактора -1
2. пролактина
3. соматолиберина
4. соматотропного гормона.

13. К длительно действующим аналогам соматостатина относятся:

1. аутожель
2. норпролака
3. сандостатниа-ЛАР
4. соматулина.

14. К какому результату через 30 минут приводит проба с глюкозой, при активной стадии акромегалии?

1. к выраженному снижению уровня соматотропного гормона
2. к незначительному снижению уровня соматотропного гормона
3. к отсутствию изменений в уровне соматотропного гормона
4. к повышению уровня соматотропного гормона.

15. К наиболее частому осложнению лучевой терапии при акромегалии относится:

1. гиперпролактинемия
2. гипопитуитаризм
3. снижение памяти
4. эпилепсия.

16. К причинам повышения значений соматотропного гормона, не обусловленным акромегалией, относятся:

1. беременность
2. длительное голодание
3. сахарный диабет
4. стресс.

17. Методом выбора при лечении больных акромегалией является:

1. аналоги соматостатина
2. блокаторы рецепторов гормона роста
3. лучевая терапия
4. трансфеноидальное удаление аденомы гипофиза.

18. Назначение бромкриптина при акромегалии вызывает:

1. аллергические реакции
2. гипертонию
3. гипотонию
4. диспепсические реакции
5. снижение уровня гликемии.

19. Основным способом лечения акромегалии, вызванной аденомой гипофиза с экстраселлярным ростом, является:

1. длительный прием стимуляторов дофамина
2. лучевая терапия
3. оперативное вмешательство (гипофизэктомия)
4. применение соматостатина.

20. Отличие гигантизма от акромегалии заключается в том, что:

1. при акромегалии не развивается ночное апноэ
2. при гигантизме отмечается увеличение линейного роста до закрытия зон роста а при акромегалии - черт лица дистальных отделов конечностей
3. только при акромегалии встречается увеличение внутренних органов.

21. Показанием к проведению лучевой терапии при акромегалии является:

1. агрессивная опухоль гипофиза с инвазией
2. наличие неблагоприятной гистологической картины
3. невозможность хирургического вмешательства
4. резистентность к терапии аналогами соматостатина.

22. При акромегалии изменения щитовидной железы чаще сопровождаются:

1. гипотиреозом
2. тиреотоксикозом
3. эутиреозом.

23. При развитии у больного акромегалией острых зрительных нарушений не показано:

1. динамическое наблюдение офтальмолога в условиях стационара
2. проведение аденомэктомии
3. проведение лучевой терапии в сочетании с лекарственной терапией.

24. При распространении в кавернозные синусы, опухоль гипофиза может привести к:

1. офтальмоплегии
2. повышению внутричерепного давления
3. птозу
4. снижению внутричерепного давления
5. снижению рефлексов.

25. При рентгенографии черепа у больного акромегалией может быть обнаружено

1. двухконутрность турецкого седла
2. одноконтурность турецкого седла
3. остеопороз спинки седла
4. увеличение размеров турецкого седла
5. уменьшение размеров турецкого седла.

26. С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику акромегалии?

1. болезнь Гиршпрунга
2. болезнь Педжета
3. пангипопитуитаризм
4. первичный гипотиреоз.

27. Симптомами активной стадии акромегалии являются:

1. повышение температуры тела
2. потливость
3. расхождение зубов
4. увеличение кистей
5. увеличение размера обуви.

28. Современными критериями ремиссии акромегалии являются:

1. нормализация показателей гликемии
2. отсутствие клинических признаков активности заболевания
3. снижение уровня соматотропного гормона на фоне проведения орального глюкозотолерантного теста <1 нг/мл
4. уменьшение базального уровня соматотропного гормона < 25 нг/мл.

29. Соматостатин подавляет секрецию:

1. аденокортикотропного гормона
2. гормона роста
3. пролактина
4. тиреотропного гормона.

30. Соматотропин оказывает следующие биологические эффекты:

1. обусловливает рост костей в длину
2. увеличивает выработку глюкагона
3. усиливает образования белка в костях хрящах мышцах печени и других органах.

31. Этиологическими факторами акромегалии являются

1. опухоли гипоталамуса
2. соматомаммотропная опухоль гипофиза
3. соматотропиномы
4. туберкулезный менингит
5. черепно-мозговая травма.