Тест НМО с ответами по теме «Виды препаратов для эндовитреального введения и история развития метода» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. VEGF синтезируется

1. перицитами
2. фоторецепторами
3. клетками эндотелия сосудов
4. мюллеровыми клетками
5. клетками пигментного эпителия.

2. VEGF способствует сохранению пула клеток сосудистого эндотелия за счет

1. усиления дифференциации мононуклеарных клеток-предшественников костного мозга (СD34) в эндотелиальные клетки
2. подавления апоптоза
3. усиления мимтотической активности эндотелия.

3. Бролицизумаб нужно вводить интравитреально

1. 1 раз в 12 недель
2. 1 раз в 6 недель
3. 1 раз в 10 недель
4. 1 раз в 4 недели
5. 1 раз в 8 недель.

4. В каких патологических процессах играет роль VEGF?

1. избыточное рубцевание при фистулизирующих операциях
2. макулярный отек
3. хориоретиниты
4. опухолевый рост
5. пролиферативные ретинопатии.

5. В каком квадранте следует имплантировать коллагеновую гемостатическую губку, пропитанную лекарственным препаратом?

1. в верхне-височном
2. в верхне-носовом
3. в нижне-височном
4. в нижне-носовом.

6. В какую фазу развития неоваскуляризации целесообразно применение антиVEGF-терапии?

1. в фазу стабилизации
2. при рецидиве
3. в фазу активного роста.

7. Дексаметазон по сравнению с триамцинолоном обладает

1. более высокой растворимостью в водных растворах
2. более высоким сродством к трабекулярной сети
3. более низкой растворимостью в водных растворах
4. более низкой токсичностью для клеток сетчатки
5. более низким сродством к трабекулярной сети.

8. Для эндовитреального введения в России не разрешены

1. микроплазмин
2. препроурокиназа
3. афлиберцепт
4. флюоцинолон
5. триамцинолон.

9. Для эндовитреального введения в России разрешены

1. ранибизумаб
2. бевацизумаб
3. дексаметазон в виде интравитреального импланта
4. триамцинолон
5. тканевой активатор плазминогена.

10. К особенностям фармакодинамики эндовитреальных инъекций относят

1. снижение дозы и вероятности развития системных осложнений
2. длительное действие
3. повышение риска токсических эффектов на сетчатку
4. повышение биодоступности препаратов не менее чем в 10 раз
5. короткое действие.

11. Какие из перечисленных утверждений справедливы?

1. не требует специальных условий хранения
2. имплантируется с помощью одноразового аппликатора
3. требует хирургического удаления по окончании срока действия
4. интравитреальный имплантат дексаметазона должен храниться в холодильнике
5. является биодеградируемым разлагаясь на воду и двуокись углерода.

12. Какие из перечисленных утверждений справедливы?

1. фармакологический витреолиз в 5-6% может приводить к формированию макулярного разрыва
2. фармакологический витреолиз вызывает заднюю отслойку стекловидного тела в 80% случаев
3. фармакологический витреолиз при пролиферативной диабетической ретинопатии является безопасным вмешательством
4. фармакологический витреолиз применяется во время витрэктомии с целью облегчения мобилизации заднего гиалоида
5. фармакологический витреолиз – индукция полной заднегиалоидной отслойки при интравитреальном введении ферментов.

13. Какие методы введения лекарственных препаратов используют при патологии сетчатки?

1. субконъюнктивальное
2. инстилляции
3. интравитреальное
4. ретробульбарное
5. субтенноновое.

14. Какие утверждения о роли VEGF в ангиогенезе справедливы?

1. дефицит VEGF приводит к летальному исходу
2. дефицит VEGF приводит к замедлению формирования хориоидеи
3. участвует в формировании хориоидеи
4. участвует в формировании гиалоидной артерии.

15. Какие фазы развития неоваскуляризации различают?

1. обратного развития
2. стабилизации
3. фиброзно-глиальную
4. рецидив
5. активного роста.

16. Какой из препаратов быстрее всего проникает в сетчатку после интравитреального введения?

1. афлиберцепт
2. бевацизумаб
3. ранибизумаб
4. бролицизумаб.

17. Какой метод введения при патологии сетчатки является наиболее эффективным?

1. инстилляции
2. интравитреальное
3. субконъюнктивальное
4. субтенноновое
5. ретробульбарное.

18. Какой механизм действия стероидов при сосудистой патологии глазного дна считается основным в настоящее время?

1. блокируют выделение цитокинов и других медиаторов воспаления
2. снижение активности молекул межклеточного взаимодействия (ICAM-1)
3. снижение экспрессии VEGF
4. открытие альтернативных калиевых каналов и нормализации работы аквапориновых каналов мюллеровых клеток.

19. Какую анестезию надо использовать при эндовитреальных инъекциях?

1. субтеноновую
2. эндотрахеальный наркоз
3. субконъюнктивальную
4. ретробульбарную
5. инстилляционную.

20. Контроль ВГД первый раз после эндовитреальной инъекции надо проводить

1. через 1 неделю через 1 месяц
2. при первой перевязке
3. ежемесячно в течение года
4. через 30-40 минут.

21. Механизм действия антиVEGF препаратов сводится к

1. снижению активности молекул межклеточного взаимодействия (ICAM-1)
2. снижению экспрессии VEGF
3. открытию альтернативных калиевых каналов и нормализации работы аквапориновых каналов мюллеровых клеток
4. связыванию циркулирующего VEGF-A с образованием комплекса АГ-АТ с последующей элиминацией
5. снижению выделения цитокинов и других медиаторов воспаления.

22. Молекула какого лекарственного препарата обладает наименьшей молекулярной массой?

1. афлиберцепт
2. бролицизумаб
3. бевацизумаб
4. ранибизумаб.

23. На какие медиаторы воспаления действует дексаметазон?

1. интерлейкин 6
2. интерлейкин 8
3. интерлейкин 2
4. TNF-α
5. серотонин.

24. Особенности фармакодинамики эндовитреальных инъекций обусловлены

1. отсутствием прямого контакта с клетчаткой орбиты
2. высокой скоростью диффузии в витреальной полости
3. тем что обходится гемато-ретинальный барьер
4. вязкой структурой стекловидного тела
5. отсутствием прямого контакта с сосудистой оболочкой глаза.

25. Перечислите особенности фармакодинамики триамцинолона при эндовитреальном введении

1. действует до 3-х недель
2. депонирование в виде кристаллов вследствие малой растворимости
3. действует до 3-х месяцев
4. длительность эффекта зависит от дозы
5. нецелесообразно применение метода в авитреальных глазах или после ленсвитрэктомии.

26. Перечислите требования к методу введения лекарственного препарата

1. отсутствие осложнений
2. безболезненность введения
3. высокая скорость элиминации из тканей глаза
4. оптимальная интраокулярная концентрация
5. наглядность эффекта для пациента.

27. Период полувыведения ранибизумаба при эндовитреальном введении

1. составляет 6-7 дней
2. составляет 9 дней
3. составляет 14 дней
4. не изучен.

28. При сосудистой патологии сетчатки для эндовитреального введения используют препараты следующих групп

1. нестероидные противовоспалительные препарты
2. α-адреноблокаторы
3. фибринолитики
4. антиVEGF препараты
5. кортикостероиды.

29. Самым существенным недостатком бролицизумаба по сравнению с другими анти-VEGF препаратами является

1. может привести к развитию острых воспалительных и сосудистых поражений сетчатки
2. может вызывать отрывы пигментного эпителия сечтатки
3. самая низкая эффективность
4. обладает выраженным катарактогенным эффектом
5. быстрое прекращение действия.

30. Что такое одноцепочечный вариабельный фрагмент антитела?

1. Fab-фрагмент антитела
2. FC-фаргмент антитела
3. 2 Fab-фрагмента антитела
4. пегилированный модифицированный олигонуклеотид
5. наименьшая функциональная единица антитела полностью сохраняющая способность связываться со своей мишенью.