Тест НМО с ответами по теме «Повторное облучение при рецидиве рака легкого» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какие сроки возникает острый лучевой эзофагит?

1. в процессе лучевой терапии
2. сразу после окончания лучевой терапии
3. через 1 мес. после лучевой терапии
4. через 3 мес. после лучевой терапии.

2. В какие сроки развивается лучевой пульмонит?

1. в процессе лучевой терапии
2. от 2 мес. до 12 мес
3. сразу после окончания лучевой терапии.

3. В чем принципиальное отличие индекса T2 от индекса Т3?

1. при Т2 опухоль имеет размер более 7 см
2. при Т2 опухоль распространяется более 2 см от карины
3. при Т3 опухоль более 7 см и распространяется менее 2 см от карины не вовлекая ее.

4. Гомогенность покрытия предписанной дозой объема PTV для 3D ЛТ?

1. D 95% ≥ 90% но Dmax ≤ 115%
2. D 95% ≥ 92% но Dmax ≤ 110%
3. D 95% ≥ 95% но Dmax ≤ 100%
4. D 95% ≥ 95% но Dmax ≤ 107%
5. D 95% ≥ 95% но Dmax ≤ 120%.

5. Имеются ли какие-либо рекомендации для проведения повторного курса лучевой терапии?

1. в России нет
2. имеются европейские рекомендации
3. отсутствуют совсем.

6. Какая максимальная доза может быть подведена к спинному мозгу?

1. 40 Гр
2. 50 Гр
3. 55 Гр
4. 60 Гр.

7. Какие методы лучевой терапии наиболее эффективны и безопасны при проведении повторного курса лучевой терапии?

1. 3D лучевая терапия
2. IMPT
3. IMRP
4. VMAT
5. лучевая терапия ионами углерода.

8. Какие методы лучевой терапии применялись за последние 10 лет в лечении рецидива рака лёгкого?

1. 2D лучевая терапия
2. 3D лучевая терапия
3. лучевая терапия ионами углерода
4. протонная терапия.

9. Какие основные варианты плоскоклеточного рака наиболее распространены?

1. базалоидный
2. неороговевающий
3. ороговевающий
4. преинвазивные.

10. Какие основные методы лучевой терапии используются в лечении неоперабельного рака легкого?

1. 2D лучевая терапия
2. 3D конформная лучевая терапия
3. IMPT
4. IMRT
5. VMAT.

11. Какие параметры необходимо оценить для определения прогноза при планировании повторного курса лучевой терапии?

1. BED первого и повторного курсов ЛТ
2. интервал между курсами ЛТ
3. локализация рецидива (в поле облучения/за пределами поля)
4. объем облучения (PTV первого и повторного курсов ЛТ).

12. Какие химиотерапевтические препараты обязательно должны быть включены в схему хмииотерапии?

1. алкилирующие триазины
2. препараты платины
3. производные бис-B-хлорэтиламина
4. производные нитрозомочевины.

13. Какие эффективные дозы лучевой терапии при неоперабельном раке легкого?

1. 60 Гр
2. 66-70 Гр
3. 70 Гр
4. 70-74 Гр.

14. Какое место занимает рак легкого в структуре заболеваемости мужского населения России злокачественными опухолями?

1. второе
2. первое
3. третье
4. четвертое.

15. Какое место занимает рак легкого в структуре смертности от злокачественных опухолей в России?

1. второе
2. первое
3. третье
4. четвертое.

16. Какое позднее осложнение возникает наиболее часто после проведения лучевой терапии?

1. легочной фиброз
2. миелит
3. перикардит
4. стеноз пищевода.

17. Какой интервал между курсами лучевой терапии связан с более высокой медианой выживаемости?

1. >12 мес
2. >18 мес
3. >6 мес
4. >9 мес.

18. Какой метод исследования позволяет определить мишень при ателектазе доли легкого?

1. КТ
2. МРТ
3. ПЭТ КТ
4. УЗИ.

19. Какой метод лечения является стандартным при неоперабельном раке легкого?

1. лучевая терапия
2. химиолучевая терапия
3. химиотерапевтический.

20. Какой метод лучевой терапии использовали в МРНЦ для проведения повторного курса лучевой терапии?

1. 3D лучевая терапия
2. IMPT
3. IMRP
4. VMAT.

21. Какой метод лучевой терапии позволяет провести эскалацию СОД и повысить показателя локо-регионального контроля без увеличения токсичности?

1. 3D лучевая терапия
2. IMPT
3. IMRP
4. VMAT.

22. Какой наиболее безопасный метод лучевой терапии можно использовать при повторном облучении?

1. 3D лучевая терапия
2. IMPT
3. IMRP
4. VMAT
5. Лучевая терапия ионами углерода.

23. Какой объем PTV является прогностически неблагоприятным при повторном курсе ЛТ?

1. более 300 см³
2. более 400 см³
3. более 500 см³.

24. Какой объем используют при оценке дозовой нагрузки на ткань легких?

1. V10Гр
2. V15Гр
3. V20Гр
4. V30Гр
5. V5Гр.

25. Какой отступ необходимо сделать при оконтуривании объема CTV?

1. 05 см
2. 08 см
3. 10 см
4. 15 см
5. 20 см.

26. Какой процент рецидивов после комбинированного лечения пациентов с неоперабельным раком легкого?

1. 10 %
2. 35%
3. 50%
4. 70%.

27. Какой режим КТ необходимо использовать при оконтуривании лимфатических узлов?

1. костный
2. легочной
3. мягкотканный
4. режим для нервной ткани.

28. Какой режим КТ необходимо использовать при оконтуривании опухоли легкого?

1. костный
2. легочной
3. мягкотканный
4. режим для нервной ткани.

29. Какой режим облучения рекомендован ассоциацией ASTRO при паллиативной лучевой терапии?

1. 30Гр/10 фракций
2. 40 Гр/20 фракций
3. 50Гр/25 фракций
4. 60Гр/15 фракций.

30. Какой режим фракционирования был использован в МРНЦ для проведения повторного курса лучевой терапии?

1. 40 Гр/20 фракций
2. 50 Гр/25 фракций
3. 60 Гр/30 фракций
4. 70 Гр/35 фракций.

31. Можно ли проводить повторное облучение при рецидиве рака легкого после проведенного ранее химиолучевого лечения?

1. проводить не рекомендуется
2. роль не определена
3. только после оценки основных радиотерапевтических параметров.

32. О чем свидетельствует индекс N3?

1. поражение бифуркационных лимфатических узлов
2. поражение ипсилатеральных лимфатических узлов средостения
3. поражение ипсилатеральных перибронхиальных и(или) лимфатических узлов корня легкого
4. поражение контралатеральных лимфатических узлов средостения или контралатерального корня легкого.

33. Основные морфологические типы опухолей легкого

1. аденокарцинома
2. лимфоэпителиоподобный
3. мелкоклеточный
4. мукоэпидермоидный
5. плоскоклеточный.

34. Позволяет ли использование химиотерапии добиться увеличения показателей выживаемости?

1. не оказывает никакого влияния
2. роль не определена
3. увеличивает сроки общей выживаемости.

35. При каких поглощённых дозах на спинной мозг присутствует риск развития лучевого миелита?

1. более 30 Гр
2. более 40 Гр
3. более 50 Гр
4. более 60 Гр.

36. Увеличивает ли одновременная химиолучевая терапия риск развития острого лучевого эзофагита?

1. не оказывает влияния
2. эзофагит может развиться на 4-5 неделе лечения
3. эзофагит может развиться на первой неделе лечения.

37. Что изменилось в индексе М 8 пересмотра по сравнению с 7 пересмотром?

1. ничего
2. появился дополнительный подиндекс М1б
3. появился дополнительный подиндекс М1с.

38. Что изменилось в индексе Т1 в 8 пересмотре?

1. ничего
2. появился дополнительный подиндекс T1b
3. появился дополнительный подиндекс T1c
4. появился дополнительный подиндекс Т1а (mi).

39. Что используется для ограничения экскурсии грудной клетки?

1. абдоминальная компрессия
2. вакуумная фиксация
3. вакуумный матрас
4. система контроля за дыханием
5. термопластическая маска.

40. Что такое ITV?

1. отступ на внутреннюю подвижность мишени
2. отступ на геометрические погрешности
3. отступ на микроскопическую инвазию опухоли.