Тест НМО с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа: этиология, патогенез, клиника, диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аутоиммунный процесс при наличии генов HLA, ассоциированных с сахарным диабетом 1 типа, развивается вследствие того, что

1. Т-клетки реактивные в отношение β-клеточных антигенов инактивируются в результате отрицательного отбора
2. Т-клетки реактивные в отношение β-клеточных антигенов могут избежать отрицательного отбора
3. происходит активация регуляторных Т-клеток
4. снижается реактивность в отношении иммунного ответа против РНК-вирусов.

2. В развитии сахарного диабета 1 типа участвуют гены-кандидаты

1. ген KCNJ11
2. ген PPARG2
3. ген белка ассоциированного с цитотоксическим T-лимфоцитом 4 (CTLA4)
4. ген гомологии 1 BTB и CNC (BACH2)
5. ген нерецепторной 22 протеин-тирозин-фосфатазы (PTPN22)
6. гены HLA класса I
7. гены HLA класса II.

3. Вероятность развития сахарного диабета 1 типа в общей популяции составляет

1. 02- 04%
2. 11-36%
3. 36-85%
4. 30-34%
5. 4-5%.

4. Вероятность развития сахарного диабета 1 типа у ребенка от матери с сахарным диабетом 1 типа составляет

1. 11-36%
2. 36-85%
3. 30-34%
4. 4-5%.

5. Вероятность развития сахарного диабета 1 типа у ребенка от отца с сахарным диабетом 1 типа составляет

1. 11-36%
2. 36-85%
3. 30-34%
4. 4-5%.

6. Вероятность развития сахарного диабета 1 типа у ребенка, сибс которого болен сахарным диабетом 1 типа, составляет

1. 11-36%
2. 36-85%
3. 30-34%
4. 4-5%.

7. Гипергликемия при сахарном диабете 1 типа возникает вследствие

1. абсолютной инсулиновой недостаточности
2. гиперинсулинемии
3. инсулинорезистентности
4. относительной гипоинсулинемии.

8. Гипергликемия при сахарном диабете 1 типа развивается вследствие

1. абсолютного дефицита инсулина
2. нарушения поглощения глюкозы головным мозгом почками
3. относительного дефицита инсулина
4. снижения чувствительности периферических тканей к инсулину.

9. Диагноз сахарного диабета может быть установлен

1. при изолированных симптомах гипергликемии
2. при обнаружении глюкозы плазмы ≥ 111 ммоль/л в любое время суток при наличии классических симптомов гипергликемии
3. при обнаружении одного из четырех критериев однократно
4. при обнаружении одного из четырех критериев при двукратном выявлении
5. при сочетании двух критериев.

10. Диагностический критерий сахарного диабета гликемии натощак по венозной плазме составляет

1. ≥ 111 ммоль/л
2. ≥ 70 ммоль/л
3. ≥61 ммоль/л
4. ≥85 ммоль/л.

11. Диагностический критерий сахарного диабета гликемии по венозной плазме через 2 часа после ПГТТ составляет

1. ≥ 111 ммоль/л
2. ≥ 70 ммоль/л
3. ≥61 ммоль/л
4. ≥85 ммоль/л.

12. Для идиопатического сахарного диабета 1 типа характерно наличие

1. абсолютного дефицита инсулина
2. аутоантител к антигенам β-клеток
3. иммунологических доказательств аутоиммунитета β-клеток
4. связи с HLA.

13. Для сахарного диабета 1 типа характерно

1. быстрое развитие клинических симптомов
2. длительное латентное течение
3. малосимптомное течение
4. медленное развитие клинических симптомов.

14. Для сахарного диабета 1 типа характерно развитие

1. гипергликемической гиперосмолярной комы
2. кетоацидотической комы
3. лактатацидотической комы
4. уремической комы.

15. На фоне абсолютного дефицита инсулина, инсулинозависимые ткани в качестве энергетического субстрата используют

1. аминокислоты
2. гликоген
3. жиры
4. простые углеводы.

16. Норма гликемии натощак по венозной плазме составляет

1. <51 ммоль/л
2. <56 ммоль/л
3. <61 ммоль/л
4. <70 ммоль/л.

17. Норма гликемии по венозной плазме через 2 часа после ПГТТ

1. <100 ммоль/л
2. <111 ммоль/л
3. <78 ммоль/л
4. <85 ммоль/л.

18. Нормальным считается уровень HbA1c

1. <55%
2. <60%
3. <65%
4. <70%.

19. Определение риска развития сахарного диабета 1 типа у лиц с предрасположенностью можно провести с помощью исследования

1. генетических маркеров СД 1 типа (HLA)
2. маркеров аутоиммунности против β-клеток (аутоантитела к клеткам островков Лангерганса к глутаматдекарбоксилазе тирозинфосфатазе инсулину)
3. секреции инсулина при внутривенном тесте толерантности к глюкозе
4. уровня гликемии и инсулинемии.

20. Полиурия при сахарном диабете развивается вследствие

1. нарушения действия инсулина в почках
2. нарушения синтеза вазопрессина
3. осмотического действия глюкозы
4. снижения чувствительности V2-рецепторов к вазопрессину в собирательных трубочках почек.

21. Предрасположенность к сахарному диабету 1 типа связана с

1. генами HLA
2. генами связанными с продукцией амилина
3. генами связанными с продукцией инсулина
4. генами связанными с функцией α-клеток
5. генами связанными с функцией β-клеток.

22. При развитии кетоацидотической комы характерны симптомы

1. боли в животе напряжение и болезненность брюшной стенки парез перистальтики или диарея
2. мышечные боли и боли в сердце не купируемые анальгетиками и нитроглицерином
3. нарушение сознания
4. неврологическая симптоматика
5. тошнота рвота запах ацетона в выдыхаемом воздухе головная боль одышка.

23. При распаде жиров и аминокислот на фоне абсолютного дефицита инсулина в крови идет накопление

1. гликогена
2. глутатиона
3. кетоновых тел
4. лактата.

24. При сахарном диабете 1 типа В-лимфоциты секретируют аутоантитела, включая антитела

1. к глиадину
2. к глутаматдекарбоксилазе (GAD)
3. к инсулину (IAA)
4. к островковым клеткам (ICA)
5. к тиреоидной пероксидазе
6. к тирозинфосфатазе (IA-2α и IA-2β)
7. к транспортеру цинка 8 (ZnT8).

25. При сахарном диабете 1 типа характерны симптомы

1. избыточная масса тела
2. кожный зуд повышенная подверженность инфекционным заболеваниям
3. полиурия
4. похудание на фоне повышенного аппетита
5. сухость во рту жажда полидипсия.

26. Сахарному диабету соответствует гликированный гемоглобин

1. ≥55%
2. ≥60%
3. ≥65%
4. ≥70%.

27. Сахарный диабет 1 типа может быть

1. аутоиммунным
2. идиопатическим
3. латентным
4. субклиническим.

28. Сахарный диабет 1 типа развивается вследствие

1. b-клеточной опухоли
2. аутоиммунного разрушения b-клеток
3. аутоиммунного разрушения α-клеток
4. панкреонекроза.

29. Среди всех причин сахарного диабета сахарный диабет 1 типа составляет

1. 05-1%
2. 15-20%
3. 20-30%
4. 5-10%.

30. Факторы окружающей среды, влияющие на развитие сахарного диабет 1 типа

1. вирус Коксаки ВЗ и В4 реовирус типа III вирус паротита цитомегаловирус и вирус врожденной краснухи
2. недостаток витамина Д
3. низкая физическая активность
4. раннее введение глютена
5. раннее введение коровьего молока.