Тест НМО с ответами по теме «Спондилолистез» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анатомические костные образования, удерживающие L5 позвонок от переднего соскальзывания при теории «костного крючка» включают

1. верхний суставной отросток нижележащего позвонка
2. корень дужки
3. межсуставная часть дужки
4. нижний суставной отросток вышележащего позвонка
5. тело позвонка.

2. Боковое смещение позвонка при спондилолистезе

1. антелистез
2. латеролистез
3. ретролистез
4. сколиоз.

3. В какой период жизни спондилолистез прогрессирует наиболее заметно?

1. в пубертате
2. в раннем детстве (при начале ходьбы)
3. после пубертата (молодой взрослый возраст)
4. у пожилых пациентов.

4. Возникновение спондилолистеза L5 позвонка связано с

1. большим весом
2. дисплазией пояснично-крестцового отдела позвоночника
3. малоподвижным образом жизни
4. наличием у человека поясничного лордоза.

5. Выполнение какого из методов исследования является достаточным для постановки диагноза спондилолистеза?

1. компьютерно-оптическая топография
2. магниторезонансная томография позвоночника
3. мультиспиральная компьютерная томография
4. рентгенография позвоночника в 2-х проекциях стоя
5. ультразвуковое исследование позвоночника.

6. Для определения патологии костных структур в поясничном отделе позвоночника необходимо выполнить?

1. магниторезонансная томография позвоночника
2. мультиспиральная компьютерная томография
3. ультразвуковое исследование позвоночника.

7. Для спондилолистеза характерно

1. боль в нижних конечностях
2. боль в спине
3. дефект дужки позвонка
4. перелом корней дуг
5. усиление поясничного лордоза.

8. Изменение смещенного позвонка при спондилолистезе рентгенологически описывается как

1. антелистез
2. латеролистез
3. ретролистез.

9. Какие из перечисленных предпосылок спондилолистеза являются проявлениями дисплазии?

1. spina bifida
2. гипермобильность пояснично-крестцового отдела позвоночника
3. гипо или аплазия поперечных и остистых отростков
4. стресс-переломы анатомически нормальных дужек.

10. Каков генез истмического спондилолиза с целой межсуставной частью дужки позвонка (типа В)?

1. врожденный (аномалия развития)
2. гипермобильность позвоночника при дисплазии соединительной ткани
3. метапластические процессы (локальное замещение костной ткани на фиброзную)
4. повторяющиеся микропереломы при гиперэкстензии стресс-фрактуры.

11. Какова наиболее частая причина ятрогенного спондилолистеза?

1. диагностическая пункция межпозвонкового диска
2. ламинэктомия фасетэктомия без фиксации
3. открытая ламинэктомия с фиксацией на 1 уровень вверх и вниз от заинтересованного позвонка
4. пункция межпозвонкового диска при его пластике костным цементом.

12. Классификация спондилолистеза по Митбрейту И.М. (1976) включает

1. инволютивный
2. острый диспластический
3. острый травматический
4. спондилолизный
5. хронический травматический.

13. Компрессия невральных структур при спондилолистезе наиболее четко определяются при

1. КТ
2. МРТ
3. рентгенографии
4. ультразвуковой диагностике.

14. Наиболее полная визуализация спондилолиза возможна при выполнении

1. КТ
2. МРТ
3. рентгенографии
4. ультразвуковой диагностики.

15. Наиболее частым симптомом при спондилолистезе является

1. боль в пояснице с иррадиацией или без в нижние конечности
2. грубая неврологическая симптоматика с паретическими синдромами
3. нарушение походки с прихрамыванием
4. ограничение наклонов туловища вперед.

16. Насколько выражен болевой синдром во время прогрессирования спондилолистеза в пубертатный период?

1. болевой синдром НЕ характерен
2. болевой синдром крайне интенсивен (до 8-9 баллов по ваш)
3. болевой синдром умеренный (45 баллов по ваш).

17. Определение степени смещения при спондилолистезе по Мейердингу основано на оценке величины

1. переднего смещения тела вышележащего позвонка относительно верхней замыкательной пластики нижележащего которая условно делится на четыре равные части
2. угла между задней поверхностью тела вышележащего позвонка и нижележащего соответственно
3. угла между касательными к верхним замыкательным пластинам тел вышележащего позвонка и нижележащего соответственно.

18. Перегрузка какого сегмента скелета в условиях слабости мышечного корсета (мышц спины) наиболее значима?

1. грудного отдела позвоночника (грудной кифотической дуги)
2. пояснично-крестцового отдела в целом
3. тазобедренных суставов
4. только нижних поясничных позвонков и сегментов образованных ими.

19. Почему L5 позвонок находится в "зоне риска" спондилолистеза в сравнении с вышележащими позвонками?

1. кровоснабжение области диска l5s1 хуже чем на остальных уровнях
2. на данном уровне неблагоприятна геометрия связок
3. на данном уровне сдвиговая сила (shift load) максимальна
4. он имеет наибольшую массу.

20. Рентгенологическое изменение смещенного позвонка при спондилолистезе кзади

1. антелистез
2. латеролистез
3. ретролистез
4. сколиоз.

21. Рентгенологическое изменение смещенного позвонка при спондилолистезе кпереди

1. антелистез
2. латеролистез
3. ретролистез
4. сколиоз.

22. Смещение вышележащего позвонка на 1/3 ширины его тела (33%) соответствует по Meyerding

1. I степени смещения
2. II степени смещения
3. III степени смещения
4. IV степени смещения.

23. Спондилоптоз - это

1. V степень спондилолистеза по Meyerding
2. антелатеральный листез с выраженной торсией позвонка
3. полное соскальзывание тела вышележащего позвонка с тела нижележащего
4. снижение высоты тела позвонка при сочетании спондилолистеза и компрессионного перелома тела позвонка.

24. Чем гипермобильность позвоночного столба (сегмента, отдела) отличается от нестабильности?

1. гипермобильность в отличие от нестабильности исключает возникновение болевого синдрома
2. нестабильность обусловлена несостоятельностью пассивных стабилизаторов
3. пациент полностью контролирует весь объем движений в сегменте и/или отделе позвоночного столба.

25. Что относят к пассивным стабилизаторам пояснично-крестцового отдела позвоночника?

1. внутрибрюшное давление
2. костные структуры
3. ортопедические изделия (корсеты пояса)
4. связочный аппарат
5. фактор фасциального натяжения.

26. Что представляет собой "костный крючок"?

1. остеофиты вызванные длительно существующим нарушением биомеханики мышц спины
2. совокупность анатомических костных образований удерживающих l5 позвонок от латерального соскальзывания
3. совокупность анатомических костных образований удерживающих l5 позвонок от переднего соскальзывания.

27. Этиопатогенные факторы спондилолистеза

1. ЗЧМТ в анамнезе
2. дисплазия
3. инфекционные заболевания
4. травма.