Тест НМО с ответами по теме «Лапароскопическое интракорпоральное формирование илеокондуита по Bricker» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Ветвями какой артерии осуществляется кровоснабжение терминального отдела подвздошной кишки?

1. верхней брыжеечной артерии
2. нижней брыжеечной артерии
3. нижней эпигастральной артерии
4. общей подвздошной артерии.

2. Вид деривации мочи, предоставляющий наименьшую длительность госпитализации после радикальной цистэктомии, это

1. гетеротопический резервуар
2. илеокондуит
3. ортотопический резервуар
4. уретерокутанеостома.

3. Вследствие того что пациенты после цистэктомии имеют вторую по частоте встречаемости частоту тромбоэмболических осложнений среди всех онкологических пациентов, длительность гепаринопрофилактики после операции должна быть не менее

1. 1 недели
2. 2-3 недель
3. 3 месяцев
4. 4 недель.

4. Исследование CORAL, сравнившее открытую, лапароскопическую и роботическую цистэктомию, показало

1. преимущество открытой цистэктомии в отношении частоты интраоперационных осложнений
2. преимущество роботической и лапароскопической цистэктомии в отношении 30-дневных осложнений
3. преимущество роботической цистэктомии в отношении 90-дневных осложнений
4. преимущество роботической цистэктомии в отношении общей выживаемости.

5. Исторически наиболее ранним методом деривации мочи является

1. имплантация мочеточников в ректосигмоидный отдел
2. формирование илеокондуита
3. формирование резервуара из желудка
4. формирование резервуара из илеоцекального угла.

6. К ранним послеоперационным осложнениям формирования илеокондуита не относится

1. канцероматоз брюшины
2. мочевой затёк
3. некроз сегмента кишки
4. тонкокишечная непроходимость.

7. Краниальной границей расширенной лимфодиссекции при радикальной цистэктомии является

1. бедренно-половой нерв
2. бифуркация аорты
3. бифуркация общих подвздошных сосудов
4. промонториум.

8. Наиболее часто используемая техника анастомоза между мочеточником и сегментом кишки при инконтинентном отведении мочи предложена

1. Hautmann
2. Le Duc
3. Nesbit
4. Politano-Ledbetter.

9. Наивысший уровень доказательности данных в эффективности лечения мышечно инвазивного и местнораспространенного рака мочевого пузыря имеет

1. лучевая терапия
2. радикальная цистэктомия с неоадъювантной лучевой терапией
3. радикальная цистэктомия с неоадъювантной химиотерапией
4. системная химиотерапия в сочетании с лучевой терапией.

10. Неоадъювантная цисплатин-содержащая химиотерапия приводит к

1. снижению степени дифференцировка опухоли
2. улучшению безрецидивной выживаемости на 5-8%
3. улучшению качества жизни
4. улучшению общей выживаемости на 5-8%.

11. Определяемое методами лучевой диагностики экстравезикальное распространение опухоли мочевого пузыря без прорастания в соседние органы является стадией

1. T3b
2. T4a
3. Т2b
4. Т3а.

12. Оптимальной длиной кишки для формирования илеокондуита является сегмент

1. 15-20 см
2. 30-40 см
3. 5-10 см
4. 50-55 см.

13. Оптимальным местом на брюшной стенке для выведения уростомы для правшей является

1. подвздошная область слева
2. подвздошная область справа
3. поясничная область
4. эпигастральная область.

14. Оптимальным отделом кишечника для формирования илеокондуита является

1. илеоцекальный угол
2. поперечная ободочная кишка
3. сигмовидная кишка
4. терминальный отдел подвздошной кишки.

15. Оптимальным положением больного на операционном столе для выполнения лапароскопической радикальной цистэктомии является

1. «литотомическое» положение
2. положение Тренделенбурга
3. положение Фовлера
4. положение на спине без наклона стола.

16. Оптимальным шовным материалом для формирования уретероилеоанастомоза является

1. ПДС
2. викрил 0
3. викрил 3/0-4/0
4. капрон.

17. Основным преимуществом лапароскопической радикальной цистэктомии является

1. большая радикальность
2. меньшая длительность операции
3. меньшая травматичность
4. экономическая эффективность.

18. Первым лапароскопическую цистэктомию с интракорпоральным формированием илеокондуита выполнил

1. I. Gill
2. R. Badachoz
3. R. Clayman
4. U. Studer.

19. Периферический антагонист μ-опиоидных рецепторов алвимопан после цистэктомии способствует

1. более быстрому восстановлению гемодинамических показателей
2. более быстрому восстановлению кишечника
3. повышению безрецидивной выживаемости
4. уменьшению выраженности боли в послеоперационном периоде.

20. По механизму удержания мочи илеокондуит относится к

1. гетеротипическому типу
2. инконтинентному типу
3. континентному типу
4. ортотопическому типу.

21. По сравнению с открытой цистэктомией, лапароскопическая несёт в себе преимущество в виде

1. улучшение показателей восстановления в раннем послеоперационном периоде
2. улучшения общей выживаемости
3. уменьшение частоты кардиоваскулярных расстройств
4. уменьшение частоты тромбоэмболических осложнений.

22. При использовании подвздошной кишки оптимальным является взятие сегмента с отступом от илеоцекального угла

1. 0-10 см
2. 10-20 см
3. 50-70 см
4. более 1 м.

23. Противопоказанием для формирования ортотопического мочевого пузыря после радикальной цистэктомии является

1. аппендэктомия в анамнезе
2. женский пол
3. нарушение функции почек
4. ожирение.

24. Радикальная цистэктомия ассоциирована с худшим прогнозом если интервал между постановкой диагноза и ее выполнением составляет

1. более 1 месяца
2. более 12 месяцев
3. более 3 месяцев
4. более 6 месяцев.

25. Снижению скорости клубочковой фильтрации после радикальной цистэктомии способствует

1. вид деривации мочи
2. возраст пациента
3. длительность операции
4. распространённость опухолевого процесса.

26. Согласно системе классификации Clavien, осложнения после радикальной цистэктомии, требующие интервенции без общей анестезии (например, дренирование вызывающего компрессию лимфоцеле), относятся к категории

1. I
2. II
3. IIIa
4. IIIb.

27. Спатуляция мочеточника - это

1. выделение мочеточника на большем протяжении
2. выполнение срочного гистологического исследования края резекции мочеточника
3. проведение мочеточника через окно в брыжейке кишки
4. рассечение одной из стенок мочеточника для увеличения его просвета перед анастомозированием.

28. Среди методов деривации мочи после цистэктомии, наименьшую частоту осложнений имеет

1. гетеротопический резервуар
2. илеокондуит
3. ортотопический резервуар
4. уретерокутанеостома.

29. Стандартной опцией в сочетании с радикальной цистэктомией является

1. адъювантная лучевая терапия
2. адъювантная химиотерапия
3. неоадъювантная лучевая терапия
4. неоадъювантная химиотерапия.

30. Уретероилеоанастомоз по технике Wallace подразумевает

1. анастомоз между мочеточником и сегментом кишки с антирефлюксным механизмом
2. выведение мочеточника на кожу
3. изолированные анастомозы между мочеточниками и сегментом кишки
4. сшивание мочеточников между собой перед инмплантацией в илеокондуит.

31. Частота стриктур уретероилеоанастомоза составляет около

1. 1-2%
2. 20-25%
3. 40-50%
4. 7-10%.