Тест НМО с ответами по теме «Гепатотоксичность лекарственных средств» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В профилактику лекарственных поражений печени входит все, кроме следующего

1. безрецептурный отпуск лекарственных средств в аптеках
2. избегать полифармации
3. мониторинг уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови
4. назначение гепатопротекторов.

2. Включение в терапию какого препарата необходимо при выборе терапии гепатотоксического действия метотрексата?

1. адеметионина
2. левокарнитина
3. урсодезоксихолиевой кислоты
4. фолиевой кислоты.

3. Для какого типа лекарственного поражения печени характерно блокирование исходящего кровотока – тромбоз портальной вены или окклюзия печеночных вен с развитием застойной гепатопатии?

1. васкулярного
2. неопластического
3. смешанного
4. холестатического.

4. Доля лекарственных поражений печени среди всех побочных эффектов лекарственных средств составляет

1. около 10%
2. около 5%
3. около 50%
4. около 70%.

5. Какие факторы дозирования лекарственного средства влияют на механизм токсического повреждения печени?

1. величина одной дозы
2. кратность приема препарата в сутки
3. кумулятивная доза
4. низкая доза препарата.

6. Какой гепатопротектор повышает уровень глютатиона в печени?

1. адеметионин
2. глюкокортикостероиды
3. урсодезоксихолиевая кислота
4. фолиевая кислота.

7. Какой гепатопротектор стимулирует билиарную секрецию?

1. глюкокортикостероиды
2. левокарнитин
3. урсодезоксихолиевая кислота
4. фолиевая кислота.

8. Какой механизм лекарственного повреждения печени обусловлен превышением возможности печеночного метаболизма ксенобиотика?

1. апоптоз
2. аутоиммунные реакции
3. идиосинкразия
4. токсическое повреждение.

9. Какой механизм лекарственного повреждения печени обусловлен снижением активности печеночных ферментов, участвующих в биотрансформации лекарственных средств?

1. аллергическая реакция
2. апоптоз
3. идиосинкразия (метаболический тип)
4. токсическое повреждение печени.

10. Какой механизм лекарственного поражения печени включает в себя аллергические реакции и метаболический тип?

1. апоптоз
2. аутоиммунные реакции
3. идиосинкразия
4. токсическое поражение печени.

11. Какой тип лекарственного поражения печени по лабораторным признакам напоминает картину атипичного гепатита с невысоким уровнем трансаминаз и щелочной фосфатазы?

1. гепатоцеллюлярный
2. желтуха
3. острый холестаз
4. смешанный.

12. Лекарственное поражение печени может быть вызвано

1. антибактериальными препаратами
2. кардиоваскулярными препаратами
3. лекарственным средством практически любого терапевтического класса
4. противоэпилептическими препаратами.

13. Лекарственное поражение печени – это

1. острый гепатит
2. повреждение печени причиной которого стало применение лекарственных средств
3. стеатогепатит
4. холестатический гепатит.

14. Основными типами лекарственного поражения печени являются все, кроме следующего

1. васкулярный
2. гепатоцеллюлярный
3. холестатический
4. цирротический.

15. Препарат выбора при поражении печени вальпроевой кислотой

1. ацетилцистеин
2. глюкокортикостероиды
3. левокарнитин
4. урсодезоксихолиевая кислота.

16. При зуде на фоне лекарственного поражения печени препаратом выбора является

1. дифенгидрамин
2. рифампицин
3. фенобарбитал
4. холестирамин.

17. При какой степени тяжести лекарственного поражения печени происходит изменение только лабораторных показателей?

1. легкая
2. серьезная
3. средняя
4. тяжелая.

18. При каком механизме лекарственного повреждения печени лекарственное средство или его метаболит выступают в роли гаптена?

1. апоптоз
2. идиосинкразия (аллергическая реакция)
3. метаболичекий тип
4. токсическое повреждение печени.

19. При каком механизме лекарственного повреждения печени неоантигены, образовавшиеся в результате повреждения белков клетки, вызывают реакцию цитотоксического звена иммунитета?

1. аллергическая реакция
2. апоптоз
3. идиосинкразия
4. токсическое повреждение печени.

20. При каком поражении печени происходит неуправляемая продукция антител, направленных против мембраны и ферментов гепатоцитов?

1. аутоиммунные реакции
2. желтуха
3. метаболические реакции
4. токсическое повреждение печени.

21. При каком типе лекарственного поражения печени происходит прямое повреждение клеток печени ЛС или его метаболитом?

1. васкулярном
2. гепатоцеллюлярном
3. неопластическом
4. холестатическом.

22. При поражении печени, связанным с передозировкой парацетамола, антидотом является

1. аргинин
2. ацетилцистеин
3. урсодезоксихолиевая кислота
4. фолиевая кислота.

23. При холестатическом гепатите препаратом выбора является

1. ацетилцистеин
2. глюкокортикостероиды
3. урсодезоксихолиевая кислота
4. фолиевая кислота.

24. Причинами недостаточной учтенности лекарственных поражений печени являются

1. наличие специфических клинико-лабораторных признаков
2. отсутствие специфических клинико-лабораторных признаков
3. поздние отсроченные проявления лекарственного поражения печени
4. рецептурный отпуск лекарственных средств в аптеках.

25. Свойствами ацетилцистеина являются все, кроме следующего

1. антигипоксант
2. антиоксидант
3. донатор глютатиона
4. увеличение синтеза оксида азота.

26. Снижения дозы лекарственного средства может быть достаточно при

1. выраженной гепатотоксичности лекарственного средства
2. гепаторенальном синдроме
3. легкой степени поражения печени
4. фульминантном гепатите.

27. Терапия глюкокортикостероидами в случае лекарственного поражения печени показана при

1. аллергическом типе поражения печени
2. аутоиммунном гепатите
3. стеатозе печени
4. хроническом гепатите с медленным улучшением.

28. Укажите УЗИ-маркеры формирования портальной гипертензии при лекарственном поражении печени

1. дилятация селезеночной вены
2. стеатоз печени
3. увеличение левой доли печени
4. увеличение площади селезенки.

29. Укажите факторы риска лекарственного поражения печени, обусловленные особенностями лекарственного средства

1. длительность применения
2. дозозависимость
3. низкие дозы
4. низкий печеночный клиренс препарата.

30. Укажите факторы риска лекарственного поражения печени, обусловленные особенностями пациента

1. возраст менее трех лет
2. нормальный нутритивный статус
3. подростковый возраст
4. фоновые болезни печени.