Тест НМО с ответами по теме «Болезнь Легга-Кальве-Пертеса: определение, этиология, основные принципы лечения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком возрасте в норме на рентгенограмме появляется ядро окостенения головки бедренной кости?

1. 1 год
2. 4 мес
3. 6 мес
4. 9 мес.

2. Виды лечения при запущенной болезни Пертеса

1. вправление в функциональной гипсовой повязке
2. гипсовая иммобилизация
3. отводящая шина Виленского
4. стремена Павлика.

3. Как изменяется линия Шентона при дефиците покрытия головки бедренной кости?

1. прерывается
2. становиться более вертикальной
3. удлиняется.

4. Какие клинические признаки относятся к болезни Пертеса?

1. боль в тазобедренном и/или коленном суставе
2. ограничение отведения в тазобедренном суставе
3. отсутствие активных движений нижней конечностью
4. разница длины н/конечностей.

5. Какие основные симптомы предвывиха бедра является наиболее достоверными у новорожденного?

1. асимметрия ягодичных складок
2. разница длины нижних конечностей
3. симптом Маркса-Ортолани
4. симптом Тренделенбурга.

6. Какие симптомы болезни Пертеса?

1. положительный симптом Дюшена-Тренделенбурга
2. положительный симптом Шассеньяка
3. разница в длине н/конечностей
4. симптом «прилипшей пятки».

7. Какие сонографические показатели тазобедренного сустава являются нормой?

1. угол Альфа больше 43 градусов угол бета больше 55 градусов
2. угол Альфа больше 60 градусов угол бета меньше 55 градусов
3. угол Альфа меньше 60 градусов угол бета больше 55 градусов.

8. Какое функциональное лечение назначается при диагностировании болезни Пертеса?

1. вправление в функциональной гипсовой повязке
2. гипсовая иммобилизация
3. массаж и лечебная гимнастика
4. отводящая шина Виленского
5. стремена Павлика.

9. Какой ацетабулярный угол в норме у детей в возрасте 1 года?

1. все значения верны
2. менее 20 градусов
3. менее 25 градусов
4. менее 30 градусов.

10. Какой угол антеверсии шейки бедра в норме у детей 5 лет?

1. 20- 30 градусов
2. 30-40 градусов
3. все значения верны
4. менее 15 градусов.

11. Консервативное лечение болезни Пертеса следует начинать

1. в первые полгода жизни
2. в период новорожденности
3. при появлении болевого синдрома в нижней конечности
4. при синовите тазобедренного сустава.

12. Методы лечения применяемые при поздно диагностированной болезни Пертеса

1. консервативное лечение
2. одномоментное закрытое вправление методом Лоренца
3. хирургическое лечение.

13. Наиболее часто болезнь Пертеса бывает

1. одинаково часто без особой разницы
2. у лиц женского пола
3. у лиц мужского пола.

14. Наиболее частые осложнения, которые встречается при консервативном лечении болезни Пертеса

1. асептический некроз головки бедра
2. парез седалищного нерва
3. тугоподвижность в суставе и анкилоз.

15. Незамеченная вовремя болевая контрактура приводящих мышц при лечении болезни Пертеса может привести к

1. асептическому некрозу головки бедренной кости
2. нарушению кровообращения в стопах
3. разрыву капсулы
4. скручиванию бедра
5. шоку.

16. Оперативные методы болезни Пертеса делятся

1. в сочетании с артропластикой сустава
2. на внутрисуставные и внесуставные
3. на костях таза
4. на проксимальном отделе бедра.

17. Показания к остеотомии таза по Солтеру

1. ацетабулярный угол более 30 гр
2. возраст ребенка младше 7 лет
3. коэффициент покрытия головки бедра более 08
4. на рентгенограмме У-образный хрящ вертлужной впадины не прослеживается.

18. Показания к реконструктивной операции при болезни Пертеса

1. деформация головки бедренной кости
2. дисплазия вертлужной впадины/дефицит покрытия
3. неэффективность консервативного лечения
4. поздняя диагностика.

19. Показания к тройной остеотомии таза

1. ацетабулярный угол более 30 гр
2. возраст ребенка младше 7 лет
3. коэффициент покрытия головки бедра более 08
4. на рентгенограмме У- образный хрящ вертлужной впадины закрыт и не прослеживается.

20. Положительный симптом Дюшенна-Тренделенбурга — это когда?

1. при стоянии на больной ноге противоположная передняя верхняя ость подвздошной кости опускается вниз а плечевой пояс наклоняется в сторону опорной ноги
2. при стоянии на больной ноге противоположная передняя верхняя ость подвздошной кости поднимается вверх и плечевой пояс наклоняется в сторону больной ноги
3. при стоянии на здоровой ноге передняя верхняя ость подвздошной кости на стороне вывиха опускается вниз а плечевой пояс наклоняется в сторону опорной ноги.

21. После длительного лечения тазобедренного сустава при болезни Пертеса наиболее целесообразно применение

1. вытяжения
2. гипсовой повязки
3. компрессионно-дистракционных аппаратов
4. функциональных шин
5. хирургического лечения (внесуставные или внутрисуставные вмешательства).

22. После снятии гипсовой повязки в послеоперационном периоде болезни Пертеса применяются

1. активные физические упражнения
2. водные процедуры
3. грязелечение
4. пассивные физические упражнения.

23. При выполнении реконструктивной операции при болезни Пертеса наиболее часто используются следующие доступы к полости сустава

1. задний
2. латеральный
3. медиальный
4. передний.

24. При каких показателях шеечно-диафизарного угла (ШДУ) и угла антеверсии (УА) показано выполнение корригирующей остеотомии бедренной кости?

1. ШДУ больше 120 градусов УА больше 20 градусов
2. ШДУ больше 140 градусов УА больше 40 градусов
3. ШДУ меньше 140 градусов УА меньше 40 градусов.

25. При какой степени дисплазии головка бедра полностью теряет контакт с впадиной?

1. второй
2. первой
3. третьей.

26. При каком типе развития тазобедренного сустава необходимо проводить лечение?

1. 1Б
2. 2А
3. 2Б
4. 3С.

27. При рентгенометрии тазобедренных суставов по схеме Хильгенрейнера, величина «d» — это расстояние

1. между пересечением линии через У-образные хрящи и касательной проходящей по верхнему краю суставной впадины
2. от горизонтальной линии Хильгенрейнера до середины метафизарной пластинки проксимального отдела бедра
3. от дна вертлужной впадины до вертикальной линии - величины h.

28. Укажите исходное положение сегментов нижних конечностей ребенка для определения симптома Маркса-Ортолани

1. полное разгибание в суставах
2. сгибание в тазобедренных и коленных суставах
3. сгибание только в тазобедренных суставах.

29. Что такое болезнь Пертеса?

1. недоразвитие головки бедренной кости
2. некроз головки бедренной кости
3. остеохондропатия головки бедренной кости
4. эпифизеолиз головки бедренной кости.

30. Этиологическими факторами болезни Пертеса являются

1. воспалительный процесс
2. дисплазия
3. нарушение кровоснабжения головки бедренной кости
4. травматический фактор.