Тест НМО с ответами по теме «Тактика лечения интракраниальных менингиом» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В целях снижения внутричерепного давления при инкурабельных интракраниальных менингиомах проводят следующие вмешательства

1. вентрикулоперитонеостомия
2. вентрикулоцистерностомия по Торкильдсену
3. декомпрессивная трепанация черепа
4. люмбоперитонеостомия.

2. В целях уменьшения перитуморозного отека используют

1. ацетазоламид
2. дексаметазон
3. сернокислую магнезию
4. фуросемид.

3. Для удаления краниоорбитальных менингиом используют доступы

1. орбитозигоматический
2. птериональный
3. супраорбитальный
4. эндоскопический трансназальный.

4. Для удаления опухолей передней черепной ямки используют доступы

1. орбитозигоматический
2. птериональный
3. субтемпоральный
4. субфронтальный
5. эндоскопический трансназальный.

5. Для удаления опухолей средней черепной ямки используют доступы

1. орбитозигоматический
2. птериональный
3. субтемпоральный
4. субфронтальный
5. эндоскопический трансназальный.

6. Для удаления опухолей средней черепной ямки используют доступы

1. пресигмовидный
2. птериональный
3. ретросигмовидный
4. субокципитальный
5. субтемпоральный.

7. Дополнительными (определяемыми индивидуально) показаниями к лечению асимптомных менингиом являются

1. близость менингиомы к критическим структурам
2. возраст менее 50 лет
3. размеры опухоли больше 2 см
4. размеры опухоли больше 3 см
5. размеры опухоли больше 5 см.

8. Заболеваемость менингиомами на 100 000 населения в год составляет

1. 03
2. 2005
3. 83
4. 956.

9. К злокачественным (Grade III) относят менингиомы

1. анапластические
2. ангиоматозные
3. папиллярные
4. рабдоидные
5. хордоидные.

10. К менингиомам задней черепной ямки относят менингиомы

1. большого затылочного отверстия
2. задней поверхности пирамиды височной кости
3. намета мозжечка
4. передней поверхности пирамиды височной кости
5. ската.

11. К менингиомам передней черепной ямки относят менигиомы

1. бугорка турецкого седла
2. медиальных отделов крыльев основной кости
3. ольфакторной ямки
4. переднего наклоненного отростка
5. площадки основной кости.

12. К менингиомам средней черепной ямки относят менингиомы

1. малого крыла основной кости
2. медиальных отделов крыльев основной кости
3. намета мозжечка
4. наружных отделов крыльев основной кости
5. ската.

13. Клинические симптомы менингиом передней черепной ямки чаще всего представлены

1. зрительными и глазодвигательными нарушениями
2. нарушением пространственной ориентировки
3. нарушением функции вторичных обонятельных структур
4. нарушением функции первичных обонятельных структур
5. эмоционально-личностными нарушениями.

14. Клинические симптомы менингиом средней черепной ямки чаще всего представлены

1. зрительными нарушениями
2. мозжечковыми симптомами
3. нарушением функции тройничного лицевого слухового нервов
4. окклюзионными симптомами
5. проводниковыми симптомы уровня моста и продолговатого мозга
6. симптоматической эпилепсией.

15. Клинические симптомы менингиом средней черепной ямки чаще всего представлены

1. зрительными и глазодвигательными нарушениями
2. нарушением функции ветвей тройничного нерва
3. нарушением функции первичных обонятельных структур
4. симптоматической эпилепсией
5. эмоционально-личностными нарушениями.

16. Менингиома – опухоль, развивающаяся из

1. арахноидальных отщеплений твердой мозговой оболочки
2. клеток гаверсовых каналов костей черепа
3. нейроглии
4. сосудистого сплетения желудочков мозга.

17. Паллиативное лечение при инкурабельных менингиомах обычно направлено на

1. борьбу с воспалительными осложнениями
2. купирование болевого синдрома
3. купирование ликвореи
4. улучшение пятилетней выживаемости.

18. Подготовка к плановому хирургическому лечению включает накануне операции

1. мытье головы с использованием антибактериального шампуня
2. начало антибактериальной терапии
3. начало профилактической противосудорожной терапии
4. очищение кишечника
5. тщательное бритье головы.

19. Показанием к лечению случайно выявленных менингиом является

1. выраженное накопление контраста опухолью
2. наличие опухоли
3. наличие перитуморозного отека мозга
4. появление клинических симптомов
5. увеличение размеров опухоли при динамическом наблюдении.

20. Показанием к лучевому лечению менингиом является

1. наличие симптоматической эпилепсии
2. перитуморозный отек мозга
3. радикально неоперабельная менингиома
4. радикальное удаление атипической менингиомы
5. радикальное удаление злокачественной менингиомы.

21. Послеоперационное ведение включает

1. активизация больных в первые сутки после операции
2. выписку на 7 дней после операции после снятия швов
3. назначение профилактической противосудорожной терапии
4. пребывание в стационаре 21 день
5. препараты железа при существенной кровопотере
6. продолжение противосудорожной терапии у больных с припадками.

22. Послеоперационные рентгенологические исследования включают

1. КТ головы без контрастирования для исключения хирургических осложнений в первые сутки после операции
2. КТ головы с контрастированием перед выпиской
3. МРТ головы без контрастирования в первые сутки после операции для исключения ишемических осложнений
4. МРТ головы с контрастированием перед выпиской
5. МРТ головы с контрастированием через 3 месяца после операции.

23. При доброкачественных менингиомах стандартное фракционирование подразумевает дозу

1. 12 гр
2. 24-32 гр
3. 52-54 гр
4. 56-60 гр.

24. При менингиоме кавернозного синуса диаметром менее 3 см предпочтителен следующий вид лучевого лечения

1. гипофракционирование доза 25-35 гр
2. радиохирургия доза 12-14 гр
3. стандартное фракционирование доза 52-54 гр
4. стандартное фракционирование доза 56-60 гр.

25. При удалении интракраниальных менингиом используют

1. вакуумный аспиратор
2. импульсный выпрямитель тока
3. микрохирургические инструменты
4. операционную оптику
5. хирургический лазер.

26. При частичном удалении атипической менингиомы, как правило, показано

1. наблюдение
2. радиохирургия
3. стандартное фракционирование
4. химиотерапия.

27. Противопоказанием к лучевому лечению менингиомы является

1. большие размеры опухоли
2. доброкачественная менингиома
3. железодефицитная анемия
4. множественные менингиомы
5. наличие перитуморозного отека.

28. Стандартом анестезии при вмешательстве по поводу интракраниальных менингиом является

1. комбинированный неингаляционный наркоз
2. местная анестезия
3. общая комбинированная анестезия с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией легких
4. регионарная анестезия.

29. Форма разреза кожи может быть

1. линейной
2. подковообразной
3. полукружной
4. произвольной
5. прямоугольной.

30. Экстенсивные трансбазальные доступы

1. в настоящее время используются чаще
2. в настоящее время применяются редко
3. позволяют повысить радикальность операции и улучшают результаты лечения
4. увеличивают показатели инвалидизации.