Тест НМО с ответами по теме «Миниинвазивные операции при грыжах передней брюшной стенки у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В первые часы и дни жизни оперируются новорожденные со следующими патологиями

1. атрезия пищевода
2. атрезия прямой кишки
3. лобарная эмфизема в стадии напряжения
4. мембрана 12-перстной кишки
5. паховая грыжа.

2. В послеоперационный период после грыжесечения необходимы

1. исключение подъема тяжестей
2. массаж
3. ограничение физической нагрузки на 1 год
4. физиотерапия
5. щадящий режим 2 недели.

3. В чем суть пластики пахового канала по Мартынову?

1. комбинация 3-х вариантов
2. укрепление задней стенки пахового канала
3. укрепление передней стенки канала без ее рассечения
4. укрепление передней стенки канала с ее рассечением
5. ушивание наружного пахового кольца.

4. Выберите комбинацию симптомов, характерных для пристеночного ущемления паховой грыжи

1. болевой симптом резко выражен симптоматика нарастает постепенно с развитием перитонита
2. боли в паховой области там же – болезненное уплотнение гиперемия кожи возможна флюктуация
3. резкие боли рвота вздутие живота отсутствие стула и отхождения газов
4. ярко выраженный синдром острого живота уже в начале заболевания.

5. Выберите основные этапы герниорафии при не ущемленной паховой грыже

1. наложение давящей повязки
2. оперативный доступ выделение грыжевого мешка
3. пластика пахового канала по Мартынову
4. рассечение ущемляющего кольца
5. реанимация ущемленного органа.

6. Дифференциальную диагностику ущемленной паховой грыжи необходимо проводить в следующих случаях

1. водянка яичка
2. невправимая грыжа
3. остро возникшая киста семенного канатика
4. паховый лимфаденит
5. перекрут яичка.

7. Дифференцируют пахово-мошоночную грыжу чаще всего с

1. варикоцеле
2. водянкой оболочек яичка
3. орхидоэпидидимитом
4. орхитом
5. перекрутом гидатиды.

8. К осложнениям грыж передней брюшной стенки относятся

1. ДВС-синдром
2. дисплазия соединительной ткани
3. копростаз
4. ущемление органов брюшной полости
5. холестаз.

9. Как называется пристеночное ущемление грыжи?

1. W-образная грыжа
2. грыжа Литтре
3. грыжа Рихтера
4. невправимая грыжа
5. ущемленная грыжа.

10. Какие органы наиболее часто ущемляются в грыжевом мешке при паховой грыже у детей?

1. дивертикул Меккеля
2. петля тонкой кишки
3. слепая кишка
4. яичко
5. яичник.

11. Какие факторы влияют на тактику лечения (оперативное или консервативное) при ущемленной паховой грыже у детей?

1. возраст больного
2. давность ущемления
3. данные УЗИ
4. отсутствие опыта у хирурга
5. показатели общего анализа крови.

12. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза ущемленной паховой грыжи?

1. определение симптома «просвечивания»
2. определение симптомов раздражения брюшины
3. пальпация брюшной полости
4. пальцевое ректальное исследование
5. проверка наружного пахового кольца пальцем.

13. Назовите, в какой ситуации показано срочное оперативное вмешательство?

1. при водянке оболочек яичка
2. при кисте семенного канатика
3. при паховой грыже с частыми ущемлениями у мальчиков
4. при сообщающейся водянке оболочек яичка
5. при ущемленной паховой грыже у девочек.

14. Наиболее вероятной причиной развития пупочной грыжи является

1. воспаление пупочных сосудов
2. незаращение апоневроза пупочного кольца
3. порок развития сосудов пуповины
4. портальная гипертензия
5. родовая травма.

15. Наиболее характерным симптомом для паховой грыжи является

1. боли в животе
2. плохой аппетит
3. подъем температуры
4. тошнота и рвота
5. эластическое выпячивание в паховой области.

16. Оптимальным сроком оперативного лечения паховой грыжи является возраст

1. 1-3 года
2. до 6 месяцев
3. после установления диагноза
4. старше 10 лет
5. старше 6 лет.

17. Основные виды оперативного лечения грыж

1. операция по Бассини
2. операция по Касаи
3. операция по Мартынову
4. операция по Свенсону
5. операция по Соавэ-Ленюшкину.

18. Основным этиологическим фактором, обусловливающим формирование врожденной косой паховой грыжи, является

1. нарушение развития мезенхимальной ткани
2. повышение внутрибрюшного давления
3. слабость апоневроза наружной косой мышцы живота
4. чрезмерные физические нагрузки.

19. Паховый канал образован следующими компонентами

1. апоневрозом наружной косой мышцы живота
2. нижним краем внутренней косой и поперечных мышц
3. подвздошно-гребешковой связкой
4. поперечной фасцией
5. пупартовой связкой.

20. Почему при ущемленной паховой грыже у девочек применяется только хирургический метод лечения?

1. из-за опасности некроза кишки
2. из-за опасности некроза матки
3. из-за опасности некроза мочевого пузыря
4. из-за опасности некроза придатков матки
5. из-за опасности развития перитонита.

21. Предпосылки для образования пупочных грыж создает отсутствие или слабость развития

1. нервных сплетений
2. пупочной фасции и апоневротических волокон
3. слоя подкожной клетчатки
4. соединительнотканных образований
5. сосудистых элементов.

22. При пупочной грыже, не вызывающей нарушений общего состояния ребенка, оперировать следует

1. до 1 года
2. до 2 лет
3. по установлении диагноза
4. после 4-5 лет.

23. С какими заболеваниями не дифференцируют ущемленную паховую грыжу?

1. невправимая грыжа
2. остро развившаяся киста семенного канатика
3. паховый или бедренный лимфаденит
4. перекрут и некроз гидатиды
5. сообщающаяся водянка яичка
6. ущемленная бедренная грыжа.

24. Составные элементы грыжи

1. грыжевое кольцо
2. грыжевой мешок
3. грыжевые ворота
4. прямая мышца живота
5. урахус.

25. Стенка пахового канала образована

1. аппоневрозом наружной косой мышцы живота
2. крестцово-бугорной связкой
3. крестцово-остистой связкой
4. паховой связкой
5. треугольником Пети.

26. У ребенка 3 лет паховая грыжа в сочетании с крипторхизмом, сопровождается болевым синдромом. Ему следует рекомендовать

1. гормональную терапию
2. короткий курс гормональной терапии и оперативное лечение
3. оперативное лечение в возрасте старше 5 лет
4. оперативное лечение в плановом порядке.

27. Ущемлению паховой грыжи у детей младшего возраста способствуют следующие факторы

1. наличие большого количества эластических волокон в том числе и в области пахового кольца
2. относительно большая ширина пахового канала
3. относительное укорочение пахового канала
4. повышение внутрибрюшного давления при плаче крике
5. частые респираторные заболевания.

28. Характерными симптомами ущемленной паховой грыжи у детей являются

1. боли в паховой области
2. дизурия
3. задержка стула и газов
4. плотная болезненная припухлость
5. рвота.

29. Характерными симптомами ущемленной паховой грыжи у детей являются

1. боли в паховой области
2. гипертермия
3. дизурия
4. плотная болезненная припухлость
5. частый жидкий стул.

30. Что необходимо назначить больному после грыжесечения по поводу ущемленной грыжи?

1. никаких назначений
2. обезболивающие средства антибиотики
3. полный покой в течение 7 дней
4. суспензорий на мошонку
5. щадящий стол в течение 7 дней.