Тест НМО с ответами по теме «Ликворошунтирующие операции» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В клиническую картину гидроцефалии входят:

1. гипертензионная симптоматика
2. минус-симптомы
3. общемозговая симптоматика
4. очаговая симптоматика.

2. В триаду Хакима-Адамса входят следующие симптомы:

1. атаксия недержание мочи головокружения
2. атаксия недержание мочи когнитивные нарушения
3. головная боль атаксия недержание мочи
4. головная боль тошнота и рвота.

3. В триаду Хакима-Адамса не входит

1. атаксия
2. головные боли
3. деменция
4. недержание мочи.

4. Выберите наиболее частое осложнение шунтирующих операций

1. внутричерепные кровоизлияния
2. нарушение целостности шунта
3. ранение кишечника
4. синдром недостаточного дренирования.

5. Выберите утверждения при выполнении ТАР-теста

1. вставать после пункции в ближайшие сутки нельзя
2. выводится 40-50 мл ликвора
3. выполняется иглой Туохи
4. оценка проб проводится до пункции через 2 часа и на следующее утро после пункции.

6. Гидроцефалия – это

1. нормальные желудочки мозга и присутствие симптомов триады Хакима-Адамса
2. увеличение желудочков мозга
3. увеличение конвекситальных субарахноидальных пространств
4. увеличение объема желудочков мозга в результате нарушения ликвороциркуляции.

7. Для пациента с нормотензивной (сообщающейся) гидроцефалией более показано

1. вентрикулоперитонеальное шунтирование программируемым шунтом с антигравитационным (антисифонным) элементом
2. вентрикулоперитонеальное шунтирование шунтом высокого давления
3. вентрикулоперитонеальное шунтирование шунтом среднего давления
4. люмбоперитонеальное шунтирование.

8. Для пациентов с идиопатической нормотензивной гидроцефалией более показана установка шунта

1. высокого давления
2. низкого давления
3. программируемого
4. среднего давления.

9. Для уменьшения вероятности развития гипердренирования пациенту целесообразно установить

1. в шунтирующую систему антисифонный элемент или помпу с встроенным антисифонным элементом
2. программируемый шунт с антисифонным устройством
3. шунт высокого давления
4. шунт среднего давления.

10. К гипертензионной симптоматике при гидроцефалии относят

1. атаксию головокружения головную боль
2. атаксию деменцию недержание мочи
3. головные боли с тошнотой и рвотой на пике боли
4. расстройства сна эпилепсию головную боль.

11. Какая операция предпочтительнее у пациента с постгеморрагической гидроцефалией и наличием перитонита и спаечной болезни брюшной полости в анамнезе?

1. вентрикулоатриальное шунтирование
2. вентрикулоперитонеальное шунтирование
3. наружное вентрикулярное дренирование
4. эндоскопическая тривентрикулостомия.

12. Какие параметры могут быть оценены с помощью МРТ?

1. проходимость ликворных пространств
2. размеры конвекситальных пространств
3. состав ликвора
4. уровень окклюзии.

13. Какой симптом может встречаться при гидроцефалии?

1. желчный перитонит
2. пищевые расстройства
3. расстройства сна
4. экстрасистолия.

14. Какой симптом не из триады Хакима-Адамса встречается при гидроцефалии?

1. коронарогенные боли в груди
2. психозы
3. расстройства дефекации
4. эпилептические припадки.

15. Ликворошунтирующая операция – это

1. операция по созданию анастомоза между желудочками мозга и артериальным руслом
2. операция по созданию анастомоза между желудочками мозга и неликворосодержащими полостями организма посредством шунта
3. операция по созданию анастомоза между желудочковой системой мозга и внешним резервуаром
4. операция по создания сообщения между третьим желудочком и полостью плевры.

16. Лучший метод диагностики гидроцефалии

1. Краниография
2. МРТ
3. ПЭТ с метионином
4. СКТ.

17. Места наиболее частой окклюзии ликворных путей:

1. отверстия Монро водопровод мозга отверстия Мажанди и Люшка цистерны задней черепной ямки
2. отверстия Монро треугольник бокового желудочка
3. передние рога боковых желудочков водопровод мозга цистерны задней черепной ямки
4. спинальные субарахноидальные пространства передние отделы 3 желудочка отверстия Мажанди и Люшка.

18. Общемозговая симптоматика включает:

1. головные боли и недержание мочи
2. головные боли головокружения
3. нарушение походки
4. эпилептические приступы.

19. Осложнениями ликворошунтирующих операций являются:

1. нарушение целостности шунта шунт-инфекция синдром гипердренирования
2. нарушение целостности шунта шунт-инфекция синдром гипердренирования внутричерепные кровоизлияния
3. ранение кишечника
4. шунт-инфекция.

20. По механизму развития гидроцефалия бывает

1. гипорезорбтивная обструктивная и сообщающаяся
2. обструктивная и идиопатическая
3. обструктивная и окклюзионная
4. сообщающаяся и обструктивная.

21. По этиологии выделяют гидроцефалию

1. врожденную гипорезорбтивную обструктивную
2. врожденную постгеморрагическую идиопатическую при аномалиях развития
3. постгеморрагическую врожденную постинфекционную обструктивную
4. сообщающуюся постгеморрагическую постменингитическую идиопатическую.

22. Показание к вентрикулоперитонеальному шунтированию следующее

1. гигантская супраселлярная киста без гидроцефалии
2. гидроцефалия различной этиологии
3. доброкачественная внутричерепная гипертензия
4. киста сильвиевой щели Galassi 3.

23. Полная триада Хакима-Адамса встречается в

1. 10% случаев
2. 100% случаев
3. 29-30% случаев
4. 48% случаев.

24. Помимо ТАР-теста для уточнения показаний к ликворошунтирующей операции у пациента с нормотензивной гидроцефалией может быть использовано

1. наружное люмбальное дренирование в течение 2-3 дней
2. повторное проведение ТАР-теста через некоторое время при сомнительном результате
3. серия люмбальных пункций
4. суточный мониторинг ВЧД.

25. При гидроцефалии, возникшей вследствие окклюзии опухолью целесообразна установка

1. люмбоперитонеального шунта
2. программируемого шунта
3. шунта низкого давления
4. шунта среднего давления с антисифонным элементом.

26. Противопоказанием к ВПШ является

1. гидроцефалия из-за окклюзии водопровода опухолью
2. доброкачественная внутричерепная гипертензия с многократными дисфункциями люмбоперитонеального шунта
3. менингит
4. постинфекционная гидроцефалия.

27. Точка Денди имеет следующие ориентиры

1. вверх от иниона 1 см и в сторону от средней линии 3 см
2. вверх от иниона 4 см и в сторону от средней линии 2 см
3. вверх от иниона 7 см и в сторону от средней линии 6 см
4. кпереди от коронарного шва 2 см и в сторону от средней линии 1 см.

28. Точка Кена имеет следующие ориентиры

1. вверх от иниона 6 см и в сторону от средней линии 4 см
2. вверх от пинны 3 см и назад от пинны 3 см
3. вверх от пинны 5 см и назад от пинны 6 см
4. вверх от пинны 6 см и назад от пинны 2 см.

29. Точка Кохера имеет следующие ориентиры

1. кпереди от коронарного шва 1 см и в сторону от средней линии 5 см
2. кпереди от коронарного шва 2 см и в сторону от средней линии 1 см
3. кпереди от коронарного шва 2 см и в сторону от средней линии 2 см
4. кпереди от коронарного шва 4 см и в сторону от средней линии 3 см.

30. Точка Фрейзера имеет следующие ориентиры

1. вверх от иниона 4 см и в сторону от средней линии 2 см
2. вверх от иниона 6 см и в сторону от средней линии 1 см
3. вверх от иниона 6 см и в сторону от средней линии 4 см
4. кпереди от коронарного шва 2 см и в сторону от средней линии 2 см.