Тест НМО с ответами по теме «Тактика хирургического лечения открытых переломов голени» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В условиях какого отделения должна быть оказана первая помощь пациентам с открытыми переломами костей голени?

1. отделение реанимации и интенсивной терапии
2. приемное отделение
3. травматологическое отделение
4. хирургическое отделение.

2. К I типу открытых переломов по Gustilo-Anderson относятся

1. рана более 10см с высоким уровнем микробного загрязнения тяжелое повреждения мягких тканей с размозжением как правило костные отломки обнажены на всем протяжении
2. рана более 1см средний уровень микробного загрязнения средняя/незначительная степень повреждения мягких тканей оскольчатый характер перелома
3. рана до 1см без микробного загрязнения минимальная степень повреждения мягких тканей простой характер перелома.

3. К II типу открытых переломов по Gustilo-Anderson относятся

1. рана более 10см с высоким уровнем микробного загрязнения тяжелое повреждения мягких тканей с размозжением как правило костные отломки обнажены на всем протяжении
2. рана более 1см средний уровень микробного загрязнения средняя/незначительная степень повреждения мягких тканей оскольчатый характер перелома
3. рана до 1см без микробного загрязнения минимальная степень повреждения мягких тканей простой характер перелома.

4. К III степени классификации по Tscherne относятся

1. открытые переломы с любой по размерам кожной раной сопровождающейся поверхностной контузией кожи и подлежащих мягких тканей с незначительным загрязнением раны
2. переломы сопровождающиеся массивными мягкотканными повреждениями часто с дополнительным повреждением магистральных сосудов и периферических нервов
3. повреждения кожи костным осколком изнутри где отсутствует или имеется незначительное осаднение кожи
4. субтотальные или тотальные ампутации сегментов конечностей.

5. К III типу открытых переломов по Gustilo-Anderson относятся

1. рана более 10см с высоким уровнем микробного загрязнения тяжелое повреждения мягких тканей с размозжением как правило костные отломки обнажены на всем протяжении
2. рана более 1см средний уровень микробного загрязнения средняя/незначительная степень повреждения мягких тканей оскольчатый характер перелома
3. рана до 1см без микробного загрязнения минимальная степень повреждения мягких тканей простой характер перелома.

6. К первой помощи пациентам с открытым переломом костей голени на месте происшествия относится

1. вакуумное дренирование
2. иммобилизация подручными средствами
3. наложение аппарата наружной фиксации
4. остеосинтез штифтом.

7. К хирургическому лечению переломов относится

1. гипсовая иммобилизация
2. первичная хирургическая обработка раны
3. скелетное вытяжение
4. стабильная фиксация перелома
5. фасциотомия.

8. Как правильно должен быть сделан рентген при переломах костей голени?

1. рентгенограммы в двух проекциях с захватом голеностопного сустава
2. рентгенограммы в двух проекциях с захватом коленного сустава
3. рентгенограммы в двух проекциях с захватом обоих смежных суставов
4. рентгенограммы в одной проекции с захватом смежных суставов.

9. Как часто встречаются переломы диафиза большеберцовой кости?

1. 10-16 случаев на 100тыс. населения в год
2. 17-21 случаев на 100тыс. населения в год
3. 22-26 случаев на 100тыс. населения в год
4. 27-30 случаев на 100тыс. населения в год.

10. Какая классификация не имеет отношения к открытым переломам костей голени?

1. AO/ASIF
2. Gustilo-Anderson
3. Tile
4. Tscherne.

11. Какая первая помощь должна быть оказана пациентам с открытыми переломами костей голени?

1. адекватное обезболивание
2. временная иммобилизация
3. инфузионная терапия
4. наложение аппарата наружной фиксации
5. остеосинтез.

12. Какие варианты лечения не приемлемы у пациентов с открытыми переломами костей голени?

1. гипсовая иммобилизация
2. остеосинтез пластиной
3. остеосинтез штифтом
4. скелетное вытяжение.

13. Какие варианты окончательного хирургического лечения возможны у пациентов с открытыми переломами костей голени?

1. наложение аппарата Илизарова
2. наложение стержневого аппарата наружной фиксации
3. остеосинтез интрамедуллярным штифтом
4. остеосинтез пластиной
5. остеосинтез проволокой спицами.

14. Какие инструментальные методы обследования применяются у больных с открытыми переломами костей голени на этапе первой специализированной помощи?

1. КТ
2. ПЭТ
3. УЗИ
4. артроскопия
5. рентгенологический.

15. Какие кости участвуют в образовании одновременно и коленного и голеностопного суставов?

1. большеберцовая
2. малоберцовая
3. ни одна из них
4. обе кости.

16. Какие осложнения наиболее часто возможно встретить у пациентов с открытыми переломами костей голени?

1. гепатит
2. инфекционные
3. летальный исход
4. повреждение сосудов и нервов
5. потеря конечности
6. тромбоэмболия легочной артерии.

17. Какие признаки относятся к достоверным признакам переломов?

1. боль
2. выстояние отломков в рану
3. гематома
4. крепитация
5. патологическая подвижность.

18. Каковы основные задачи реабилитации у пациентов с открытыми переломами костей голени?

1. возвышенное положение конечности на 4-5 суток
2. ограничение нагрузки на поврежденную голень на 6-8 недель
3. раннее удаление имплантов
4. ранняя мобилизация нефиксированных суставов
5. ранняя нагрузка на поврежденную конечность.

19. Каковы основные задачи стабилизации перелома у пациентов с открытыми переломами костей голени?

1. правильная рентгенологическая картина
2. предотвращение новых повреждений мягких тканей подвижными фрагментами
3. ранняя нагрузка на поврежденную конечность
4. снижение риска возникновения инфекции
5. ускорение восстановления микроциркуляции в мягких тканях.

20. Какой код соответствует голени по классификации AO/ASIF?

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4.

21. На какие типы делятся переломы по классификации AO/ASIF?

1. 123
2. A B C
3. I II III
4. α β ∂.

22. Основные принципы лечения открытых переломов костей голени

1. адекватная медикаментозная терапия
2. длительная иммобилизация
3. первичная хирургическая обработка раны
4. ранняя нагрузка
5. стабильная фиксация перелома.

23. Преимущества УЗИ исследования при открытых переломах костей голени

1. возможность более полно оценить повреждения мягких тканей оценка состоятельности кровотока в дистальных отделах конечности
2. диагностика ахиллобурсита
3. определение наличия выпота в коленном суставе
4. поиск гематомы в области перелома.

24. Сколько граней имеет большеберцовая кость?

1. две
2. одну
3. три
4. четыре.

25. Сколько степеней имеет классификация по Tscherne для открытых переломов?

1. I степени
2. II степени
3. III степени
4. IV степени.

26. Сколько типов повреждений включает в себя классификация Gustilo-Anderson?

1. I типа
2. II типа
3. III типа
4. IV типа.

27. Частота встречаемости открытых переломов костей голени

1. от 0 до 2%
2. от 10 до 20%
3. от 2 до 5%
4. от 5 до 10%.

28. Частота встречаемости открытых переломов костей голени от всех случаев открытых переломов

1. до 10%
2. до 15%
3. до 20%
4. до 30%.

29. Что относится к принципам первичной хирургической обработки ран?

1. обильный дебридмент (орошение) раны
2. оставить свободно лежащие костные отломки
3. раннее закрытие дефекта мягких тканей даже с натяжением
4. удалить инородные тела
5. удалить явно разрушенные ткани.

30. Что такое остеосинтез?

1. выращивание препаратов искусственной кости
2. замещение костных участков трансплантатом
3. соединение костных отломков прочными конструкциями
4. создание новой кости.