Тест НМО с ответами по теме «Назначение топических ингаляционных кортикостероидов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Активность β2-адренорецепторов под влиянием глюкокортикостероидов

1. не изменяется
2. повышается
3. понижается.

2. Геномные эффекты глюкокортикостероидов

1. инициируются взаимодействием со специфическими рецепторами в цитоплазме клеток
2. наблюдаются через 16–24 часа
3. опосредованы через рецепторы поверхности мембраны клетки
4. проявляются через 15 минут.

3. Детям с острым обструктивным вирусным ларингитом назначают

1. ингаляционные глюкокортикостероиды в качестве стартовой терапии при стенозе 1 степени
2. ингаляционные глюкокортикостероиды в качестве стартовой терапии при стенозе 3 степени
3. небулизированную суспензию будесонида как ингаляционный глюкокортикостероид выбора
4. небулизированную суспензию гидрокортизона как ингаляционный глюкокортикостероид выбора.

4. Для взрослого высокая суточная доза флутиказона пропионата

1. 1000 мкг
2. 250-500 мкг
3. 750 мкг.

5. Для взрослого высокая суточная доза флутиказона фуроата

1. 100 мкг
2. 200 мкг
3. 500 мкг.

6. Для детей младше 5 лет низкая суточная доза флутиказона пропионата

1. 100 мкг
2. 200 мкг
3. 300 мкг.

7. Ингаляционные глюкокортикостероиды с меньшей оральной биодоступностью

1. беклометазона дипропионат
2. будесонид
3. циклесонид.

8. Ингаляционный глюкокортикостероид быстро растворяющийся на поверхности эпителия

1. беклометазона дипропионат
2. будесонид
3. флутиказона пропионат.

9. Ингаляционный глюкокортикостероид с наибольшим периодом полувыведения

1. будесонид
2. мометазона фуроат
3. флутиказона фуроат.

10. К ингаляционным глюкокортикостероидам относятся

1. беклометазона дипропионат
2. суспензия будесонида
3. суспензия гидрокортизона
4. тиотропия бромид
5. циклесонид.

11. Количество ингаляционных глюкокортикостероидов, доставляемого в дыхательные пути, определяется

1. техникой ингаляции больного
2. только отпущенной дозой глюкокортикостероида
3. характеристикой устройства для доставки препарата.

12. Молекулы ингаляционных глюкокортикостероидов, абсорбированные на поверхности слизистой оболочки бронхов

1. могут вызывать системные нежелательные эффекты при назначении высоких доз
2. не могут проникать в системный кровоток
3. оказываются в системном кровотоке.

13. Предпочтительная базисная терапия бронхиальной астмы у взрослых на 3 ступени лечения

1. ИГКС Тиотропия бромид
2. ИГКС антилейкотриеновый препарат
3. низкие дозы ИГКС длительно действующий β2-агонист
4. средние дозы ИГКС.

14. Преимущества ингаляционной терапии кортикостероидами

1. быстрота наступления эффекта
2. минимальное системное воздействие
3. простота применения по сравнению с таблетированными формами.

15. Преимущества современных ингаляционных глюкокортикостероидов

1. высокая биодоступность
2. высокое сродство к рецепторам
3. низкая местная противовоспалительная активность
4. низкие терапевтические дозы.

16. При астме среднетяжелого течения пациентам старше 18 лет из группы риска по развитию обострений рекомендуется

1. комбинация низких доз беклометазона / формотерола в качестве поддерживающей терапии и для купирования симптомов
2. комбинация низких доз будесонида / формотерола в качестве поддерживающей терапии и для купирования симптомов
3. комбинация низких доз флутиказона / сальметерола в качестве поддерживающей терапии и для купирования симптомов.

17. При астме среднетяжелого течения у детей младше 5 лет в качестве дополнения к терапии ингаляционными глюкокортикостероидами рекомендуется

1. антагонист лейкотриеновых рецепторов
2. длительно действующий β2-агонист
3. теофиллин замедленного высвобождения.

18. При астме тяжелого течения взрослым рекомендуется

1. комбинация низких доз беклометазона / формотерола в качестве поддерживающей терапии и для купирования симптомов
2. комбинация низких доз будесонида / формотерола в качестве поддерживающей терапии и для купирования симптомов
3. комбинация низких доз флутиказона / сальметерола в качестве поддерживающей терапии и для купирования симптомов
4. комбинация средних доз ингаляционных глюкокортикостероидов с длительно действующим β2-агонистом и короткодействующий β2-агонист по потребности.

19. При астме тяжелого течения детям 5 лет и младше рекомендуется

1. добавление блокаторов лейкотриеновых рецепторов к низким дозам ИГКС
2. добавление теофиллина замедленного высвобождения к низким дозам ИГКС
3. увеличение дозы ингаляционных глюкокортикостероидов до средней.

20. При бронхиальной астме легкого интермиттирующего течения пациентам любого возраста с наличием факторов риска обострений

1. не рекомендуется регулярная терапия низкими дозами ИГКС
2. рекомендуется монотерапия β2-агонистами короткого действия
3. рекомендуется регулярная терапия низкими дозами ИГКС.

21. При бронхиальной астме легкого интермиттирующего течения у взрослых и подростков в качестве предпочтительной терапии рекомендуются

1. низкие дозы будесонида / формотерола для купирования приступов и симптомов в режиме «по потребности»
2. низкие дозы флутиказона / сальметерола для купирования приступов и симптомов в режиме «по потребности»
3. средние дозы будесонида / формотерола для купирования приступов и симптомов в режиме «по потребности»
4. средние дозы флутиказона / сальметерола для купирования приступов и симптомов в режиме «по потребности».

22. При использовании ингаляционных глюкокортикостероидов

1. большая часть дозы проглатывается
2. меньшая часть дозы проглатывается
3. препарат быстро метаболизируется в печени
4. препарат медленно метаболизируется в печени.

23. При лечении преднизолоном в ткани легких попадает

1. 20-25% от принятой дозы
2. 3-5% от принятой дозы
3. 50-55% от принятой дозы.

24. Среди клеток воспаления наиболее восприимчивы к действию глюкокортикостероидов

1. макрофаги
2. нейтрофилы
3. эозинофилы.

25. Терапевтический индекс ингаляционных глюкокортикостероидов определяется как

1. соотношение местной противовоспалительной активности и системного действия
2. соотношение отпущенной и доставленной дозы
3. соотношение проглоченной и ингалированной дозы.

26. У больных бронхиальной астмой ингаляционные глюкокортикостероиды

1. активируют фибробласты и процессы пролиферации
2. вызывают апоптоз эозинофилов
3. подавляют синтез цитокинов
4. увеличивают проницаемость эндотелия капилляров.

27. У больных бронхиальной астмой с применением ингаляционных глюкокортикостероидов связано

1. снижение количества обострений
2. снижение летальности
3. снижение риска сердечно-сосудистых осложнений
4. увеличение показателей спирометрии.

28. У больных хронической обструктивной болезнью легких с применением ингаляционных глюкокортикостероидов связано

1. выраженное повышение качества жизни
2. выраженное увеличение показателей спирометрии
3. снижение риска пневмоний
4. снижение риска сердечно-сосудистых осложнений.

29. Характерный для ингаляционных глюкокортикостероидов нежелательный эффект

1. гипертония
2. миопатия
3. орофарингеальный кандидоз.

30. ингаляционные глюкокортикостероиды больным ХОБЛ рекомендуется назначать

1. в качестве ранней стартовой терапии
2. при бронхиальной астме в анамнезе и при эозинофилии крови
3. при частых обострениях без эозинофилии крови
4. только в дополнение к терапии длительнодействующими бронходилататорами.