Тест НМО с ответами по теме «Вторичная профилактика острого нарушения мозгового кровообращения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антигипертензивная терапия в первые несколько дней после перенесенного ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки показана

1. всем пациентам с уровнем АД более 135/85 мм рт.ст.
2. всем пациентам независимо от уровня АД и предшествующего лечения
3. пациентам которые получали лечение ранее в связи с наличием у них артериальной гипертонии
4. ранее не леченным пациентам после того как АД стабилизировалось на уровне САД >140 мм рт.ст. Или ДАД >90 мм рт.ст..

2. В случае возникновения инсульта транзиторной ишемической атакой терапия антикоагулянтами должна быть

1. временно отменена
2. продолжена
3. решение зависит от вида инсульта.

3. Диспансерное наблюдение представляет собой комплекс мероприятий, включающих

1. ангиохирургическое лечение при атеросклеротическом поражении каротидных артерий
2. модификацию устранимых факторов риска
3. оптимальную медикаментозную терапию
4. санаторно-курортное лечение
5. социально-психологическую реабилитацию.

4. Для стратификации риска развития повторного инсульта обычно используется шкала CHA2DS2-vasc

1. эта шкала должным образом оценивает риск повторного инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой
2. эта шкала несколько недооценивает риск повторного инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой
3. эта шкала несколько переоценивает риск повторного инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой.

5. К антитромбоцитарным препаратам с доказанным действием у больных с инсультом относятся

1. ацетилсалициловая кислота
2. дипиридамол
3. клопидогрел
4. прасугрел.

6. Какие антигипертензивные препараты являются предпочтительными при лечении артериальной гипертензии у пациентов после инсульта?

1. амлодипин
2. атенолол
3. индапамид
4. периндоприл.

7. Какие группы антигипертензивных препаратов улучшают прогноз жизни при лечении артериальной гипертензии у пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения?

1. ИАПФ или АРА
2. артериальная гипертензия антагонисты кальция
3. бета-блокаторы
4. диуретики.

8. Какие меры немедикаментозной коррекции факторов риска следует рекомендовать пациенту с инсультом?

1. СРАР-терапия при диагностированном апноэ сна
2. интенсивные физические тренировки/спорт
3. ограничение потребления алкоголя
4. ограничение потребления сладостей и красного мяса
5. отказ от курения.

9. Какой целевой уровень АД предпочтителен для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения?

1. <120/80 мм рт.ст.
2. <140/90 мм рт.ст.
3. <150/90 мм рт.ст.
4. >140/90 мм рт.ст..

10. Какому препарату следует отдавать предпочтение при лечении СД 2 типа у пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения?

1. глибенкламид
2. инсулин
3. метформин
4. пиоглитазон.

11. Когда после развития инсульта у больных с транзиторной ишемической атакой антикоагулянты должна быть возобновлены?

1. через 1 день после транзиторной ишемической атаки
2. через 3 или более дней после возникновения ишемического инсульта
3. через 5 дней после инсульта любого генеза
4. через 7 дней после транзиторной ишемической атаке /ишемического инсульта.

12. Модифицируемыми факторами риска мозгового инсульта являются

1. артериальная гипертония
2. возраст
3. курение
4. обструктивное апноэ во сне
5. отягощенная наследственность.

13. Наиболее частой сопутствующей патологией у больных с инсультом является

1. артериальная гипертония
2. ишемическая болезнь сердца
3. сахарный диабет
4. фибрилляция предсердий
5. хроническая сердечная недостаточность.

14. Наиболее частым подтипом инсульта является

1. геморрагический с артериальной гипертензией
2. ишемический
3. криптогенный
4. субарахноидальное кровоизлияние.

15. Неизменяемые факторы риска мозгового инсульта

1. артериальная гипертония
2. возраст
3. наследственность
4. пол
5. сахарный диабет.

16. Немедикаментозными мерами профилактики повторного инсульта являются

1. гигиена сна
2. ограничение потребления поваренной соли
3. отказ от курения
4. прием витаминов и бадов
5. умеренная физическая активность.

17. Показанием к хирургическому лечению экстракраниальных стенозов сонных артерий по данным дуплексного сканирования является стеноз

1. <45%
2. <50%
3. >50%
4. >70%.

18. После острого нарушения мозгового кровообращения у больных с выраженными признаками атеросклероза (в том числе в области брахиоцефальных артерий), проявляющегося клиническими симптомами, к терапии антикоагулянтами рекомендуется добавлять

1. ацетилсалициловую кислоту
2. ацетилсалициловую кислоту при условии что отсутствует высокий риск кровотечения
3. клопидогрел.

19. При каком типе инсульта назначение статинов улучшает прогноз?

1. атеротромботическом
2. геморрагическом с артериальной гипертензией
3. кардиоэмболическом
4. субарахноидальном кровоизлиянии.

20. При некардиоэмболическом инсульте препаратом выбора является

1. ацетилсалициловая кислота 75-150 мг/сут
2. дипиридамол 75 мг/сут
3. клопидогрел 75 мг/сут
4. тикагрелор 180 мг/сут.

21. Принципы профилактики повторного инсульта у больных с фибрилляцией предсердий

1. в целом идентичны принципам первичной профилактики инсульта при транзиторной ишемической атаке
2. имеют некоторые отличия у пациентов с геморрагическим инсультом с артериальной гипертензией
3. имеют существенные отличия.

22. Приоритет в профилактике повторного инсульта у больных с фибрилляцией предсердий имеет

1. варфарин
2. клопидогрел
3. новые оральные антикоагулянты
4. препараты ацетилсалициловой кислоты.

23. Прогноз жизни больных, перенесших инсульт, можно улучшить, назначив препараты

1. антигипертензивные
2. антитромботические
3. гиполипидемические
4. метаболического действия.

24. Рекомендованный целевой уровень гликированного гемоглобина ( HbA1с) у пациентов с сахарным диабетом, перенесших инсульт, составляет

1. не менее 65%
2. не менее 85%
3. ниже 45 %
4. ниже 55 %.

25. У пациентов с геморрагическим инсультом на фоне фибрилляцией предсердий терапия антикоагулянтами

1. должна быть возобновлена через 4-8 недель при условии что нет высокого риска повторного внутричерепного кровоизлияния а риск ишемического инсульта преобладает
2. не рекомендуется
3. не рекомендуется лишь у больных с церебральной амилоидной ангиопатией.

26. У пациентов с инсультом наиболее частым сердечно-сосудистым осложнением является

1. инфаркт миокарда
2. нарушение ритма
3. перемежающая хромота
4. повторный инсульт
5. сердечная недостаточность.

27. У пациентов с фибрилляцией предсердий , перенесших инсульт, после ЧКВ показана тройная антитромботическая терапия длительностью

1. 1 месяц
2. 12 месяцев
3. 3 месяца
4. 6 месяцев.

28. Факторы, определяющие преимущество операции каротидной эндартерэктомии над консервативным лечением

1. возраст 75 лет и старше
2. избыточный вес
3. мужской пол
4. полушарная локализация инсульта
5. сахарный диабет.

29. Целевым уровнем холестерол – липопротеины низкой плотности для пациентов, перенесших инсульт, является

1. <18ммоль/л
2. <20 ммоль/л
3. <25 ммоль/л
4. <30 ммоль/л.

30. Цели вторичной профилактики острого нарушения мозгового кровообращения

1. профилактика повторных инсультов
2. увеличение переносимости физической нагрузки
3. улучшение качества жизни
4. улучшение прогноза жизни
5. уменьшение количества госпитализаций.