Тест НМО с ответами по теме «Лечение отдельных форм первичных иммунодефицитов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антибактериальная терапия при гуморальных первичных иммунодефицитах

1. назначается профилактически ежедневно на 3-6 мес
2. проводится по показаниям длительными курсами в 2-3 раза дольше стандартных схем
3. проводится укороченными курсами.

2. Антимикробная терапия при первичных иммунодефицитах начинается с

1. антибактериальных препаратов широкого спектра
2. назначения противогрибковых препаратов
3. назначения противосинегнойных препаратов
4. препаратов с антипневмоцистной активностью.

3. Больные с первичными гуморальными иммунодефицитами, характеризующимися снижением уровня IgG нуждаются

1. в заместительной терапии только при развитии инфекционных осложнений
2. в пожизненной заместительной терапии донорскими иммуноглобулинами
3. в профилактических регулярных курсах бактериальными лизатами
4. в регулярных курсах неспецифической иммуностимулирующей терапии (полиоксидоний и др.).

4. Большинство побочных эффектов препаратов внутривенных иммуноглобулинов связано с

1. загрязнением препаратов
2. индивидуальной непереносимостью
3. несоблюдением температурного режима
4. относительно высокой скоростью введения.

5. Большинство стандартных препаратов иммуноглобулинов выпускаются в виде раствора

1. 20%
2. 25%
3. 5%
4. 7%.

6. Вакцинация пациентам с селективным дефицитом IgA

1. показана любыми вакцинами
2. показана на фоне заместительной терапии внутривенными иммуноглобулина
3. противопоказана
4. противопоказана только живыми вакцинами.

7. Вакцинация пациентам транзиторной гипоиммуноглобулинемией раннего возраста

1. показана любыми вакцинами
2. показана на фоне заместительной терапии внутривенными иммуноглобулина
3. противопоказана
4. противопоказана только живыми вакцинами.

8. Вакцинация пациентов с первичными иммунодефицитами

1. абсолютно противопоказана
2. проводится живыми вакцинами
3. проводится инактивированными вакцинами.

9. Введение иммуноглобулинов при первичных гуморальных иммунодефицитах проводится

1. регулярно не реже одного раза в месяц
2. только при наличии инфекционных осложнений
3. только при развитии пневмонии
4. только при снижении уровня сывороточных иммуноглобулинов менее 3 г/л.

10. Возможность вакцинации пациентов с первичными иммунодефицитами оценивается с учетом

1. вида используемой вакцины (живая инактивированная)
2. объема заместительной терапии иммуноглобулинами
3. способа введения иммуноглобулинов (внутривенный подкожный)
4. типа поражения иммунной системы (преимущественно гуморальный клеточный комбинированный).

11. Вторичная профилактика первичных иммунодефицитов включает в себя

1. назначение неспецифической иммуностимулирующей терапии (бактериальные лизаты и др.)
2. проведение плановой заместительной терапии
3. профилактическое назначение кортикостероидных препаратов
4. профилактическое назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

12. Длительность курсов антибактериальной терапии при первичных иммунодефицитах в среднем составляет

1. 14-21 день
2. 4-8 недели
3. 5-7 дней
4. 6 месяцев.

13. Для предупреждения побочных эффектов на введение препаратов внутривенных иммуноглобулинов (повышение температуры, озноб, слабость, боли в животе) показано

1. отмена заместительной терапии внутривенными иммуноглобулинами
2. проведение премедикации антигистаминные препараты 2 мл в/м
3. проведение премедикации преднизолон 25 мг или дексаметазон 4 мг в/м
4. удлинение интервала введение.

14. Если претрансфузионный уровень иммуноглобулинов менее 5г/л, необходимо

1. заменить препарат
2. назначить неспецифические иммуномодуляторы
3. увеличить дозу или кратность введения
4. увеличить интервалы между введениями.

15. Контакт пациентов с первичными иммунодефицитами с инфекционными больными

1. изоляция показана только для детей
2. исключается должна проводиться максимальная изоляция
3. опасен только при комбинированных формах.

16. Патогенетическая терапия комбинированных первичных иммунодефицитов включает

1. вакцинацию
2. введение внутривенных иммуноглобулинов
3. длительную терапию антибактериальными препаратами
4. трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.

17. Патогенетически обоснованная терапия при гуморальных иммунодефицитах

1. введение тимических гормонов
2. применение индукторов интерферона
3. трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
4. трансплантация тимуса.

18. Пациенты с первичными иммунодефицитами могут быть безопасно привиты вакцинами

1. анатоксинами
2. живыми
3. живыми с адьювантами (полиоксидоний)
4. инактивированными.

19. Первичная профилактика гуморальных первичных иммунодефицитов

1. невозможна
2. показана всем пациентам с хроническими инфекционными заболеваниями
3. проводится всем новорожденным
4. проводится новорожденным из группы риска.

20. Период полувыведения иммуноглобулинов G сыворотки крови составляет

1. 3 месяца
2. 3 недели
3. 6 месяцев
4. 7-10 дней.

21. При нормальном уровне иммуноглобулинов и лимфоцитов в крови заместительная терапия препаратами иммуноглобулинов проводится

1. регулярно 1 раз в 4 недели
2. только аутоиммунных осложнениях
3. только при обострении инфекций.

22. При селективной недостаточности IgA

1. обязательна трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
2. показано введение препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения
3. показаны профилактические курсы антибактериальных препаратов
4. проводится симптоматическая терапия.

23. При тяжелой комбинированной иммунной недостаточности ТКСК показана

1. в наиболее раннем возрасте
2. после 2-3 лет терапии препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения
3. только при развитии осложнений.

24. Противопоказанием для введения иммуноглобулинов является

1. лимфоидная гиперплазия легких
2. острое респираторное заболевание
3. саркома
4. селективная недостаточность IGA.

25. Профилактическая антибактериальная терапия при первичных иммунодефицитах

1. показана всем пациентам
2. показана при некоторых формах первичных иммунодефицитов
3. проводится обязательно при введении препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения.

26. Способы введения препаратов иммуноглобулинов для лечения первичных иммунодефицитов

1. внутривенный
2. внутримышечный
3. пероральный
4. подкожный.

27. Терапия сопутствующих аутоиммунных заболеваний при первичных иммунодефицитах

1. назначается после отмены препаратов иммуноглобулинов для внутривенного введения
2. проводится в «щадящем» режиме
3. проводится по соответствующим протоколам.

28. Трансплантация стволовых клеток

1. не показана больным тяжелой комбинированной иммунной недостаточностью
2. показана больным тяжелой комбинированной иммунной недостаточностью
3. показана всем пациентам с первичными иммунодефицитами.

29. У здорового ребенка трех месяцев есть брат 15 лет с врожденной агаммаглобулинемией. Каким способом рекомендуется прививать младшего ребенка от полиомиелита?

1. не прививать от полиомиелита так как вакцинный штамм вируса полиомиелита может вызвать иммунодефицитное заболевание у этого ребенка
2. прививать живой оральной полиомиелитной вакциной согласно календарю вакцинации так как младший ребенок абсолютно здоров
3. прививать инактивированной полиомиелитной вакциной так как вакцинный штамм вируса полиомиелита способен циркулировать в окружающей среде до 6 месяцев и может заразить старшего ребенка.

30. Хороший эффект насыщения препаратами внутривенных иммуноглобулинов является претрансфузионный уровень сывороточного IgG

1. 3-5 г/л
2. 8-10 г/л
3. более 10 г/л
4. менее 3 г/л.