Тест НМО с ответами по теме «Нейробластома у детей. Современные принципы. Клиника. Диагностика. Лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Для стратификации пациентов на группы риска в рамках протокола NB-2004 используются следующие параметры

1. Возраст стадия наличие ампликации гена MYCN и делеции 11q
2. Возраст стадия наличие ампликации гена MYCN и делеции 1р
3. Гистология и оценка индекса ДНК
4. Только наличие ампликации гена MYCN
5. Только стадия заболевания.

2. Дозы лучевой терапии при НБ в рамках протокола NB-2004

1. 21 Гр
2. 36-40 Гр
3. 50 Гр
4. Лучевая терапия не проводится.

3. Компоненты мультимодальной терапии пациентов с нейробластомой группы высокого риска

1. Полихимиотерапия хирургическое удаление опухоли МЙБГ- терапия высокодозная химиотерапия и аутологичная ТГСК лучевая терапия дифференцировочная терапия
2. Полихимиотерапия хирургическое удаление опухоли высокодозная химиотерапия и аутологичная ТГСК лучевая терапия дифференцировочная терапия
3. Полихимиотерапия хирургическое удаление опухоли лучевая терапия
4. Хирургическое удаление опухоли лучевая терапия дифференцировочная терапия.

4. Компоненты мультимодальной терапии пациентов с нейробластомой группы промежуточного риска

1. Полихимиотерапия хирургическое удаление опухоли высокодозная химиотерапия и аутологичная ТГСК лучевая терапия дифференцировочная терапия
2. Полихимиотерапия хирургическое удаление опухоли лучевая терапия дифференцировочная терапия
3. Полихимиотерапия хирургическое удаление опухоли лучевая терапия дифференцировочная терапия МЙБГ-терапия
4. Хирургическое удаление опухоли и наблюдение.

5. Критерии постановки диагноза при нейробластоме:

1. Выявление атипичных клеток в костном мозге
2. Гистологическое исследование
3. Гистологическое исследование и/или выявление атипичных клеток в костном мозге и повышение уровня метаболитов катехоламинов мочи
4. Повышение уровня специфических онкомаркеров и клиническая симптоматика.

6. Методы визуализации, применяемые в диагностике нейробластомы:

1. Все указанные методы
2. КТ или МРТ
3. Сцинтиграфия с МЙБГ
4. УЗИ.

7. Наиболее частая локализация первичной опухоли при нейробластоме:

1. Заднее средостение
2. Малый таз
3. Надпочечники
4. Шея.

8. Наиболее частые области метастазирования при нейробластоме:

1. Кости и костный мозг
2. Легкие
3. Региональные лимфатические узлы
4. ЦНС.

9. Наиболее частый паранеопластический синдром при нейробластоме

1. Гангренозная пиодермия
2. Миастанический синдром Ламберта-Итона
3. Синдром гиперкортицизма
4. Синдром опсоклонус-миоклонус.

10. Наиболее чувствительный метод для выявления первичной опухоли и метастазов у пациента с подозрением на нейробластоме

1. ПЭТ/КТ с ФДГ
2. сцинтиграфия с МЙБГ
3. сцинтиграфия с радиоактивным галлием
4. сцинтиграфия с технецием.

11. Общая выживаемость у пациентов с нейробластомой группы высокого риска

1. 100%
2. 20%
3. 80%
4. Менее 50%.

12. Общая выживаемость у пациентов с нейробластомой группы наблюдения

1. 30%
2. 50-70 %
3. 90 %
4. Менее 50%.

13. Общая выживаемость у пациентов с нейробластомой группы промежуточного риска

1. 100%
2. 80%
3. Менее 30%
4. Менее 50%.

14. Объем хирургического вмешательства при местнораспространенных опухолях у пациентов с НБ высокой группы риска в момент постановки диагноза

1. Биопсия или частичная резекция
2. Радикальное удаление первичной опухоли и мягкотканных метастазов
3. Только биопсия
4. Только радикальное удаление первичной опухоли.

15. Определение 4S стадии нейробластомы

1. Локализованная первичная опухоль не переходящая среднюю линию метастазы в печень кожу костный мозг (менее 10% от всех ядросодержащих клеток)
2. Локализованная первичная опухоль не переходящая среднюю линию метастазы в печень кожу костный мозг (менее 10% от всех ядросодержащих клеток) у детей до 12 мес
3. Любая первичная опухоль метастазы в печень кожу костный мозг
4. Любая первичная опухоль метастазы в печень кожу костный мозг (менее 10% от всех ядросодержащих клеток).

16. Определение уровня нейрон-специфической энолазы при нейробластоме используется для:

1. Выявление рецидива заболевания
2. Диагностики
3. Оценки ответа на проводимую терапию.

17. Повышение какого опухолевого маркера характерно для нейробластомы?

1. Альфа-фетопротеин
2. Нейрон-специфическая энолаза
3. Раково-эмбриональный антиген
4. СА125.

18. Показания для проведения лучевой терапии при нейробластоме в рамках протокола NB-2004

1. Контрастно-позитивные опухоли при поведении МРТ (инициально МЙБГ-негативные опухоли) после этапа индукционной терапии
2. Любая остаточная опухоль после индукционной терапии
3. МЙБГ-позитивная первичная опухоль или контрастно-позитивные опухоли при поведении МРТ (инициально МЙБГ-негативные опухоли) после этапа индукционной терапии
4. МЙБГ-позитивная первичная опухоль после этапа индукционной терапии.

19. При каких генетических синдромах повышенный риск развития нейробластомы

1. Аденоматозный полипоз кишечника
2. Нейрофиброматоз IIтипа
3. Синдром WAGR
4. Синдром Беквита-Видемана.

20. Прогноз у пациентов с нейробластомой группы высокого риска зависит от:

1. Объема хирургического вмешательства
2. От возраста пациента
3. От наличия амплификации гена MYCN
4. Ответа на индукционную терапию.

21. Прогностические факторы при нейробластоме

1. Возраст стадия и наличие амплификации гена MYCN
2. Метастазы в ЦНС
3. Только наличие амплификации гена MYCN
4. Только стадия заболевания.

22. Процент поражения костного мозга при 4S стадии нейробластомы

1. 100
2. < 10
3. < 15
4. ≤ 30
5. ≥ 50.

23. Самая частая злокачественная опухоль у детей первого года жизни:

1. лейкоз
2. нейробластома
3. нефробластома
4. рабдомиосаркома.

24. Средний возраст заболевших нейробластомой составляет:

1. 18
2. 100
3. 55
4. Старше 15 лет.

25. Тактика ведения пациентов первых трех месяцев жизни с локализованным образованием надпочечников при условии отсутствия жизнеугрожающих симптомов

1. Наблюдение
2. Радикальное хирургическое вмешательство и наблюдение
3. Радикальное хирургическое вмешательство и химиотерапия
4. Только биопсия образования и наблюдение.

26. Удельный вес нейробластомы в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в детской популяции (0-14 лет)

1. 6-8%
2. 80%
3. Более 50%
4. Редкая опухоль (менее 1%).

27. Что такое INRGSS?

1. Постоперационная международная система стадирования основанная на оценке объема удаленной опухоли
2. Предоперационная международная система стадирования основанная оценке факторов риска при визуализации
3. Система стадирования используемая для стратификации пациентов по группам риска в протоколе NB-2004.

28. Что такое дифференцировочная терапия при нейробластоме?

1. Длительное использование низких доз химиопрепаратов
2. Использование альтернирующих курсов N5 и N6
3. Лучевая терапия
4. Применение курсов 13-цис-ретиноевой кислотой.

29. Что такое жизнеугрожающие симптомы у пациентов с нейробластомой группы наблюдения

1. Симптомы обусловленные воздействием на организм ребенка первичной опухоли и/или метастазами
2. Симптомы обусловленные врожденной патологией органов и систем (наример ВПС пороки развития ЦНС и МВС)
3. Симптомы обусловленные сопутствующей патологией (например пневмония).

30. Что такое факторы риска при визуализации?

1. Осложнения которые могут развиться при проведении оперативного вмешательства
2. Особенности анатомического расположения опухоли взаимосвязи с окружающими органами и сосудами выявляемые по данным визуализационных методов обследования (КТ и МРТ)
3. Особенности анатомического расположения опухоли взаимосвязи с окружающими органами и сосудами выявляемые при ОФЭКТ
4. Особенности анатомического расположения опухоли взаимосвязи с окружающими органами и сосудами выявляемые при проведении оперативного вмешательства.