Тест НМО с ответами по теме «Современные аспекты диагностики и клинических проявлений анафилаксии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. H1-антигистаминные препараты в лечении анафилаксии

1. должны использоваться всегда для уменьшения симптомов со стороны кожи и слизистой
2. могут быть полезны в дополнение к адреналину для уменьшения симптомов со стороны кожи и слизистой
3. можно вводить только после нормализации ад
4. препараты второй и третьей линии в лечении анафилаксии.

2. Аллергообследование в диагностике анафилаксии

1. можно выполнять в любое время после перенесенного эпизода анафилаксии
2. необходимо выполнять не ранее чем через 6 недель после эпизода анафилаксии
3. определяет возможность выявления причинно-значимого аллергена при IgE-опосредованной анафилаксии
4. предполагает использование максимально стандартизованных чувствительных и специфичных тестов.

3. Бифазная анафилаксия - это

1. анафилаксия которая продолжатся в течение длительного времени без полного исчезновения симптомов
2. анафилаксия при которой наблюдается повторное появление симптомов (без дополнительного воздействия причинно-значимого триггера) после их исчезновения
3. анафилаксия при которой тяжесть рецидивов симптомов однотипна и предсказуема.

4. В каком году был введен термин «анафилаксия»?

1. 1902
2. 1913
3. 1948
4. 1984.

5. В лечении анафилаксии

1. обязательно ведение письменного протокола по оказанию первой медицинской помощи
2. препарат выбора – глюкокортикостероиды
3. препарат выбора – раствор эпинефрина
4. скорость оказания помощи является критическим фактором.

6. Выберите особенности применения эпинефрина в лечении анафилаксии

1. быстрое действие эпинефрина имеет решающее значение при анафилаксии
2. введение эпинефрина можно повторить через 5-15 минут
3. препарат второй линии
4. при внутримышечном введении эпинефрин действует быстрее чем при подкожном введении.

7. Глюкокортикостероиды в лечении анафилаксии

1. можно вводить только после нормализации ад
2. показаны при бифазной анафилаксии
3. показаны при развитии анафилактического шока
4. препараты второй и третьей линии в лечении анафилаксии.

8. Дайте характеристику понятия "Анафилактический шок"

1. развивается исключительно при парентеральном введении аллергена
2. самый тяжелый вариант течения анафилаксии
3. скорость возникновения анафилактического шока колеблется до суток
4. частота анафилактического шока среди анафилактических реакций составляет 20%.

9. Доминирующие триггеры пищевой анафилаксии для детей раннего возраста - это

1. арахис орехи деревьев
2. молоко яйцо
3. рыба морепродукты
4. фрукты.

10. К препаратам второй и третьей линии в лечении анафилаксии относятся

1. H1-антигистаминные препараты
2. агонисты β2-адренорецепторов
3. глюкокортикостероиды
4. эпинефрин.

11. К факторам риска летальной анафилаксии относятся

1. бронхиальная астма
2. заболевания почек
3. невозможность немедленного введения эпинефрина
4. применение бета-блокаторов.

12. Какова доминирующая этология анафилаксии у детей?

1. лекарственные препараты
2. пищевые продукты
3. физические факторы
4. яд перепончатокрылых.

13. Клиническая картина анафилаксии характеризуется

1. как правило молниеносным развитием клинических симптомов
2. развитием симптомов в течение недели
3. развитием симптомов в течение нескольких дней.

14. Клинические критерии в диагностике анафилаксии

1. анафилаксия вероятна только при наличии более двух предложенных критериев
2. анафилаксия высоковероятна при наличии хотя бы одного из трех предложенных критериев
3. критерии обладают 100%-ой чувствительностью и специфичностью.

15. Лабораторные исследования в диагностике анафилаксии:

1. в ряде случаев могут подтвердить диагноз анафилаксии
2. могут полностью исключить диагноз анафилаксии
3. не исключают диагноза анафилаксии
4. целесообразны лишь в оптимальные сроки после начала развития анафилаксии.

16. Наиболее часто при развитии анафилаксии имеют место симптомы со стороны

1. дыхательной системы
2. кожи/слизистых
3. сердечно-сосудистой системы.

17. Оптимальное время забора крови для определения уровня гистамина

1. в течение 15-60 минут после возникновения первых симптомов анафилаксии
2. в течение 24 часов после возникновения первых симптомов анафилаксии
3. в течение 60-120 минут после возникновения первых симптомов анафилаксии.

18. Оптимальное время забора крови для определения уровня общей триптазы

1. через 15 минут-3 часа после возникновения первых симптомов анафилаксии максимум до 12 часов
2. через 15 минут-3 часа после возникновения первых симптомов анафилаксии максимум до 24 часов
3. через 15 минут-3 часа после возникновения первых симптомов анафилаксии максимум до 6 часов.

19. После перенесенного эпизода анафилаксии

1. пациенты должны быть направлены на консультацию и обследование ко врачу аллергологу-иммунологу
2. пациенты должны быть проинформированы в отношении данного диагноза
3. при выписке из стационара должен быть выписан рецепт на глюкокортикостероиды.

20. После перенесенного эпизода анафилаксии

1. мониторинг за состоянием пациента с анафилаксией составляет 1 час
2. мониторинг за состоянием пациента с анафилаксией протекающей с респираторными симптомами составляет 6-12 часов
3. мониторинг за состоянием пациента с анафилаксией протекающей с симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы составляет 24 часа и более.

21. Почему нельзя на 100% избежать повторных эпизодов анафилаксии?

1. Потому что возможно случайное воздействие аллергена
2. Потому что отсутствует должная осведомленность пациента
3. Потому что рядом не всегда присутствует медицинский работник
4. Потому что существует большое количество скрытых аллергенов в повседневной жизни.

22. Продленная анафилаксия - это

1. анафилаксия которая встречается наиболее часто
2. анафилаксия которая продолжатся в течение длительного времени без полного исчезновения симптомов
3. анафилаксия при которой наблюдается повторное появление симптомов (без дополнительного воздействия причинно-значимого триггера) после их исчезновения.

23. Профилактика анафилаксии включает в себя

1. динамическое наблюдение и обследование у соответствующего специалиста
2. избегание любого возможного контакта с причинно-значимым аллергеном
3. отказ от вакцинации
4. отказ от любых физических нагрузок
5. учитывание индивидуального и семейного аллергологического анамнеза.

24. Распространенность анафилаксии в детской популяции

1. 005%
2. 01%
3. 2%.

25. Сложности в диагностике анафилаксии у детей определяются

1. нередко манифестацией пищевой анафилаксии в виде гастроинтестинальных симптомов с минимальным участием других органов и систем
2. неспецифичностью симптомов
3. сложностью в описании и интерпретации симптомов
4. субъективностью симптомов.

26. Степень тяжести анафилаксии

1. оценивается по количеству страдающих систем органов
2. оценивается по наиболее страдающей системе органов
3. оценивается по наименее страдающей системе органов.

27. Частота фатальной анафилаксии в Европе составляет

1. 0002%
2. От 0005% до 001%
3. менее 0001%.

28. Что подразумевают под термином «анафилаксия»?

1. не угрожающая жизни системная реакция
2. тяжелая угрожающая жизни системная реакция
3. умеренная реакция гиперчувствительности.

29. Экстренные мероприятия по купированию анафилаксии включают в себя следующие действия

1. максимально быстро ввести п/к эпинефрин
2. оценить состояние пациента
3. прекратить поступление предполагаемого аллергена
4. срочно вызвать реанимационную бригаду
5. уложить больного на живот приподнять верхние конечности.

30. Эпинефрин в лечении анафилаксии

1. должен использоваться в качестве неотложной терапии
2. должен применяться как можно скорее так как отсрочка даже на 5 минут может оказаться фатальной
3. после инъекции эпинефрина нужно поднимать пациента или переводить его в положение сидя
4. препарат первой линии.