Тест НМО с ответами по теме «Лечение анемии хронического заболевания у онкологических больных» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анемия – это

1. снижение содержания гемоглобина в крови по отношению к физиологическому уровню необходимому для удовлетворения потребностей тканей в кислороде
2. снижение содержания гемоглобина и числа эритроцитов в крови
3. снижение содержания гемоглобина и числа эритроцитов в крови по отношению к физиологическому уровню необходимому для удовлетворения потребностей тканей в кислороде
4. снижение числа эритроцитов в крови по отношению к физиологическому уровню необходимому для удовлетворения потребностей тканей в кислороде.

2. Большинство экспертов считает нецелесообразным применение эритропоэз-стимулирующих препаратов (ЭСП) у больных

1. не получающих иммунотерапию
2. не получающих лучевую терапию
3. не получающих таргетную терапию
4. не получающих химиотерапию.

3. Выберите показатели абсолютного дефицита железа (СФ – сывороточный ферритин, НТЖ – насыщение трансферрина железом)

1. СФ (100–800 нг/мл) и НТЖ более 20%
2. СФ (100–800 нг/мл) и НТЖ менее 20%
3. СФ (800 нг/мл и более) и НТЖ менее 20%
4. СФ (менее 100 нг/мл) и НТЖ менее 20%.

4. Выберите показатели функционального дефицита железа (СФ – сывороточный ферритин, НТЖ – насыщение трансферрина железом)

1. СФ (100–800 нг/мл) и НТЖ более 20%
2. СФ (100–800 нг/мл) и НТЖ менее 20%
3. СФ (800 нг/мл и более) и НТЖ менее 20%
4. СФ (менее 100 нг/мл) и НТЖ менее 20%.

5. Выполнение пробы Кумбса рекомендовано

1. у больных неходжкинскими лимфомами
2. у больных с аутоиммунными заболеваниями
3. у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
4. у больных хронических лимфолейкозом.

6. Гибель клеток-прогенираторов эритроцитов связана с такими факторами из перечисленных, как

1. IFN-γ который повышает экспрессию рецепторов гибели (Fas-L/Fas) тем самым индуцируя апоптоз эритроцитов
2. IL-1 который стимулирует Т-лимфоциты к выработке IFN-γ
3. IL-28 который обладает специфическим цитотоксическим действием на миелоидный росток
4. TNF-α который индуцирует снижение числа зрелых эритробластов повышая уровень апоптоза незрелых эритробластов через воздействие на TNF – рецепторы которые расположены на их поверхности.

7. Данные исследование Leyland-Jones показали, что применение эритропоэтинов у пациентов диссеминированными формами рака молочной железы

1. не влияло на показатель медианы времени до прогрессирования
2. увеличивает медиану времени до прогрессирования
3. увеличивает медиану времени до прогрессирования на 2%
4. уменьшает медиану времени до прогрессирования.

8. Данные исследование Leyland-Jones показали, что применение эритропоэтинов у пациентов диссеминированными формами рака молочной железы

1. не влияет на общую выживаемость
2. увеличивает общую выживаемость
3. уменьшает общую выживаемость
4. уменьшает общую выживаемость на 6 дней.

9. Данные исследования M.Henke показали, что эритропоэтины на фоне лучевой терапии у пациентов с опухолями головы и шеи

1. не влияли на показатели выживаемости
2. повышали частоту локорегионарных рецидивов
3. улучшали показатели выживаемости
4. ухудшали показатели выживаемости.

10. Дополнительными маркерами дефицита железа может служить

1. содержание гипохромных эритроцитов в периферической крови более 5% и концентрации Hb в ретикулоцитах более 26 пикограмм
2. содержание гипохромных эритроцитов в периферической крови более 5% и концентрации Hb в ретикулоцитах менее 26 пикограмм
3. содержание гипохромных эритроцитов в периферической крови менее 5% и концентрации Hb в ретикулоцитах более 26 пикограмм
4. содержание гипохромных эритроцитов в периферической крови менее 5% и концентрации Hb в ретикулоцитах менее 26 пикограмм.

11. Использование эритропоэтинов позволяет

1. повысить продукцию гемоглобина костным мозгом
2. повысить продукцию эритроцитов костным мозгом
3. повысить продукцию эритроцитов костным мозгом и увеличить содержание Hb без переливания донорских эритроцитов
4. понизить продукцию эритроцитов и гемоглобина.

12. Концентрация эндогенного эритропоэтина (ЭПО) может предсказать ответ на лечение

1. у больных миелодисплазией и должна определяться только в этой группе больных
2. у больных с миелодисплазией или солидными опухолями на фоне таргетной терапии
3. у больных с солидными опухолями на фоне химиолучевой терапии
4. у больных с солидными опухолями на фоне химиотерапии.

13. Концентрация эндогенного эритропоэтина (ЭПО) может предсказать ответ на лечение у больных

1. лимфомой Ходжкина
2. миелодисплазией
3. неходжкинскими лимфомами
4. хроническим лимфолейкозом.

14. Недостаточность эритропоэза у онкологических больных связана

1. с гибелью клеток-прогенераторов
2. с цитокиновым повреждением вследствие химиотерапии
3. со снижением продукции эндогенного эритропоэтина
4. со снижением продукции эндогенного эритропоэтина и гибелью клеток-прогенираторов.

15. Ориентировочная концентрация гемоглобина для отмены эритропоэтинов

1. 100 г/л
2. 110 г/л
3. 115 г/л
4. 120 г/л.

16. Относительный риск заместительных гемотрансфузий при использовании эритропоэтинов, составляет

1. 043
2. 064
3. 072
4. 081.

17. Оценка общего анализа крови должна проводиться

1. в зависимости от клинической ситуации
2. каждые 2 курса химиотерапии
3. каждые 3 курса химиотерапии
4. перед каждым курсом химиотерапии.

18. Патогенетический путь преодоления недостаточности эритропоэза у онкологических больных

1. введение рекомбинантного человеческого эритропоэтина
2. гемотрансфузия
3. инъекции витамина B12
4. прием препаратов железа.

19. По данным мета-анализа применение гемотрансфузий в периоперационном периоде у больных колоректальным раком

1. повышает частоту рецидивов на 31%
2. повышает частоту рецидивов на 42%
3. снижает частоту рецидивов на 25%
4. снижает частоту рецидивов на 27%.

20. По данным мета-анализа применение препаратов железа на фоне терапии рекомбинантными формами человеческого эритропоэтина

1. не влияет на гемопоэтический ответ
2. снижает гемопоэтический ответ на 15%
3. увеличивает гемопоэтический ответ на 20%
4. увеличивает гемопоэтический ответа на 17%.

21. По данным мета-анализа применение препаратов железа на фоне терапии рекомбинантными формами человеческого эритропоэтина

1. снижает риск гемотрансфузии на 20%
2. снижает риск гемотрансфузии на 26%
3. увеличивает риск гемотрансфузии на 10%
4. увеличивает риск гемотрансфузии на 7%.

22. По данным мета-анализа, применение эритропоэтинов у онкологических больных

1. не влияет на качество жизни
2. снижает качество жизни
3. улучшает качество жизни
4. улучшает качество жизни только у пациентов диссеминированными формами немелкоклеточного рака легкого.

23. При какой локализации злокачественного новообразования наиболее часто развивается анемия?

1. рак головы и шеи
2. рак желудка
3. рак легкого
4. рак толстой кишки.

24. При каком уровне гемоглобина риск удлинения интервалов между курсами лечения и редукции доз химиопрепаратов увеличивается примерно в 2 раза?

1. менее 10 г/дл
2. менее 11 г/дл
3. менее 12 г/дл
4. менее 13 г/дл.

25. При назначении препаратов железа и рекомбинантного человеческого эритропоэтина (рчЭПО), вероятность тромбоэмболических осложнений (ТЭО) снижается на

1. 10%
2. 15%
3. 5%
4. 7%.

26. Применение эритропоэтинов у онкологического больного

1. не влияет на показатели смертности
2. повышает смертность
3. снижает показатели смертности только у пациентов диссеминированными формами рака молочной железы
4. снижает смертность.

27. Применение эритропоэтинов у пациентов мелкоклеточным и немелкоклеточным раком легкого

1. не влияет на риск гемотрансфузий
2. повышает риск гемотрансфузий
3. снижает риск гемотрансфузий
4. снижает риск гемотрансфузий только у пациентов мелкоклеточным раком легкого.

28. У онкологических больных препараты железа рекомендуется применять

1. внутривенно
2. внутримышечно
3. используя любой путь введения
4. перорально.

29. Эффективность эритропоэтинов составляет

1. 30-40%
2. 40-50%
3. 60-70%
4. 80-90%.