Тест НМО с ответами по теме «Тактика ведения больных геронтологического профиля с повреждением дистального метаэпифиза костей предплечья» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анатомические особенности в структуре костной ткани характерные для лиц геронтологического профиля

1. каких-либо особенностей нет
2. костная ткань порозная более хрупкая
3. костная ткань склерозирована
4. костные структуры более плотные.

2. В каких случаях целесообразно применение аппарата наружной фиксации у лиц геронтологического профиля с переломами дистального метаэпифиза костей предплечья?

1. аппараты наружной фиксации у лиц геронтологического профиля не применяются
2. при любых переломах сопровождаемых смещением костных отломков
3. при открытых повреждениях при неудачных попытках ручной репозиции при застарелых переломах после остеотомии
4. только при открытых повреждениях с тяжелым повреждением мягких тканей.

3. Выбором хирургического метода лечения открытого повреждения в области дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц геронтологического профиля является:

1. первичная хирургическая обработка раны и наложение аппарата наружной фиксации (АНФ)
2. первичная хирургическая обработка раны гипсовая лонгета
3. первичная хирургическая обработка раны гипсовая циркулярная повязка
4. первичная хирургическая обработка раны иммобилизация не требуется до заживления раны.

4. Из переломов дистального метаэпифиза костей предплечья наиболее тяжелый

1. внесуставной перелом типа А
2. неполный внутрисуставной перелом типа В
3. полный внутрисуставной многооскольчатый типа С
4. простой метафизарный оскольчатый типа С.

5. К нейротрофическим нарушениям при переломе дистального метаэпифиза костей предплечья относят

1. болезнь Нотта
2. нейропатию срединного нерва
3. сидром карпального канала
4. синдром Зудека.

6. К основным осложнениям после хирургического лечения переломов дистального метаэпифиза костей предплечья относят

1. косметические рубцовые изменения кожи
2. миграцию фиксаторов
3. повреждение лучевой артерии
4. синдром карпального канала.

7. К факторам, приводящим к вторичному смещению отломков, относят:

1. дефект кости на фоне остеопороза
2. длительность иммобилизации
3. отказ от смены гипсовой лонгеты на циркулярную повязку
4. ранние движения в лучезапястном суставе после снятия гипса.

8. Какие дополнительные материалы и методы могут быть использованы у лиц геронтологического профиля при погружном остеосинтезе костей дистального метаэпифиза костей предплечья?

1. аутокость
2. гемостатическая губка
3. костнопластический материал
4. лавсанопластика.

9. Какие изменения костных структур происходят у пациентов геронтологического профиля при травме в области дистального метаэпифиза костей предплечья?

1. изменений не происходит
2. костные фрагменты крупные
3. сминание суставных поверхностей в результате компрессии губчатой кости
4. суставная поверхность как правило остается целой.

10. Какие методы фиксации чаще всего используются после ручной репозиции дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц геронтологического профиля?

1. двухлонгетная повязка
2. зубчатая лонгета Барышникова
3. лонгетно-циркулярная повязка Волковича
4. тыльная хорошо подваченная гипсовая лонгета.

11. Какие основные правила репозиции переломов дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц геронтологического профиля?

1. в репозиции нет необходимости при наличии смещения метод лечения - хирургический
2. выполнить репозицию как можно раньше ручным способом одномоментно безболезненно
3. лучше применять аппаратную репозицию
4. необходимо отложить репозицию до спадения отека.

12. Какие основные принципы репозиции при переломах дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц геронтологического профиля?

1. принцип сдавления
2. принцип тяга и противотяга
3. принцип тяги
4. сразу вправить перелом без тракции.

13. Какие пластины являются наиболее оптимальными при проведении остеосинтеза костей дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц геронтологического профиля?

1. L-образные
2. Т-образные
3. премоделированные с блокированием винтов
4. прямые.

14. Какие повреждения в области дистального метаэпифиза костей предплечья характерны для лиц геронтологического профиля?

1. изолированный перелом шиловидного отростка лучевой кости
2. переломы обеих костей дистального метаэпифиза костей предплечья
3. разрыв радиоульнарного сочленения
4. эпифизиолиз.

15. Какие показания к хирургическому лечению у лиц геронтологического профиля с переломами дистального метаэпифиза костей предплечья?

1. все застарелые неправильно сросшиеся переломы
2. застарелые неправильно сросшиеся переломы с болевым синдромом нарушением функции нейротрофическими осложнениями
3. наличие косорукости после сращения перелома
4. наличие смещения отломков.

16. Какой дополнительный метод наиболее информативен для диагностики переломов в области дистального метаэпифиза костей предплечья у пострадавших геронтологического профиля?

1. КТ с 3D диагностикой
2. МРТ
3. ангиография
4. ультразвуковой.

17. Какой метод анестезии чаще всего используется у пациентов геронтологического профиля при ручной репозиции дистального метаэпифиза костей предплечья?

1. внутривенная анестезия
2. местная анестезия
3. общий наркоз
4. проводниковая анестезия.

18. Какой основной метод диагностики применяется для переломов в области дистального метаэпифиза костей предплечья у пострадавших геронтологического профиля?

1. КТ с 3D реконструкцией
2. МРТ
3. рентгенологический
4. ультразвуковой.

19. Какой перелом в области дистального метаэпифиза лучевой кости по механизму травмы относится к повреждению Колеса?

1. отломки смещены в ладонную сторону
2. разгибательный перелом отломки смещены в тыльную сторону
3. сгибательный перелом
4. флексионный перелом.

20. Какой перелом в области дистального метаэпифиза лучевой кости по механизму травмы относится к повреждению Смита?

1. отломки смещены с тыльную сторону
2. разгибательный перелом
3. сгибательный перелом отломки смещены в ладонную сторону
4. эктензионный перелом.

21. Когда начинают движения в кисти после погружного остеосинтеза при переломах дистального отдела костей предплечья у пациентов геронтологического профиля?

1. на 2 сутки после операции
2. после рентгенологических признаков сращения перелома
3. после снятия швов
4. через 2-3 недели.

22. Наиболее частыми осложнениями при лечении переломов дистального отдела костей предплечья у лиц геронтологического профиля являются

1. гипермобильность связок
2. контрактура в лучезапястном суставе
3. посттравматический остеоартроз
4. сидром Зудека.

23. Оптимальные сроки иммобилизации переломов дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц пожилого возраста составляет:

1. 10-12 недель
2. 6 недель
3. 8 недель
4. до полной рентгенологической консолидации.

24. Основные принципы реабилитации пациентов геронтологического профиля включают

1. регулярность
2. силовые упражнения на сгибание
3. систематичность
4. упражнения средней и малой силы.

25. Радиоульнарный диастаз в норме составляет?

1. до 05 см
2. до 1 мм
3. до 1 см
4. нормы не существует он индивидуален.

26. Радиоульнарный угол в норме составляет

1. 10-12 градусов
2. 20-23 градуса
3. более 23 градусов
4. не более 15 градусов.

27. Развитию контрактуры после переломов в области дистального метаэпифиза костей предплечья у лиц геронтологического профиля способствуют

1. отказ от подбинтовывания лонгеты приводящее к вторичному смещению отломков
2. превышение сроков иммобилизации
3. раннее снятие гипса приводящее к вторичному смещению отломков
4. ранние движения пальцами кисти.

28. Синдром Зудека сопровождается следующими клиническими признаками

1. болевой синдром
2. гиперемия
3. зуд гиперкератоз
4. плотный отек.

29. Синдром карпального канала сопровождается следующими клиническими признаками

1. гиперемия
2. гипотрофия тенора
3. нарушение разгибания пальцев
4. онемение пальцев.

30. У лиц геронтологического профиля чаще встречаются переломы

1. дистального метаэпифиза лучевой кости
2. пяточной кости
3. средней трети голени
4. средней трети плеча.

31. Угол наклона суставной поверхности лучевой кости в норме составляет

1. 10-12 градусов
2. 3-5 градусов
3. 5-6 градусов
4. 8-9 градусов.

32. Что включает в себя комплекс функциональной терапии у лиц геронтологического профиля с переломами дистального эпиметафиза костей предплечья?

1. механотерапию трудотерапию физиотерапию
2. раннее снятие гипса и ортезирование
3. сразу применить ортезирование и кинезотерапию
4. только движения пальцами кисти до полного сращения перелома.