Тест НМО с ответами по теме «Лечение сарком костей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аллографт - это

1. Композитный материал
2. Металлоконструкция
3. Трансплантат берущийся из одной части тела и пересаживаемый в другую часть тела у одного и того же человека
4. Трансплантат выделенный от особи одного генотипа и пересаженный особи другого генотипа в пределах одного вида.

2. Ампутация или экзартикуляция конечности выполняются в следующих случаях:

1. вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка технически исключающий проведение реконструктивно-пластического этапа операции
2. жизненные показания к экстренной хирургии – распад опухоли кровотечения
3. обширное первично-множественное распространение опухоли
4. отказ пациента от органосохранной операции
5. прогрессирование на фоне предоперационной химиотерапии.

3. Аутографт - это

1. Композитный материал
2. Металлоконструкция
3. Трансплантат берущийся из одной части тела и пересаживаемый в другую часть тела у одного и того же человека
4. Трансплантат выделенный от особи одного генотипа и пересаженный особи другого генотипа в пределах одного вида.

4. Больные остеосаркомой, закончившие этап комбинированного лечения, должны наблюдаться

1. с периодичностью 1 раз в 1 мес. в течение первых 2 лет далее – 1 раз в 3 мес. до общей продолжительности 5 лет
2. с периодичностью 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет далее – 1 раз в 6 мес. до общей продолжительности 10 лет
3. с периодичностью 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет далее – 1 раз в 6 мес. до общей продолжительности 5 лет
4. с периодичностью 1 раз в 6 мес. в течение первых 2 лет далее – 1 раз в 6 мес. до общей продолжительности 5 лет.

5. Больным, прошедшим лечение саркомы Юинга рекомендуется

1. Динамическое наблюдение КТ грудной клетки
2. Динамическое наблюдение КТ грудной клетки УЗИ органов брюшной полости и периферических лимоузлов
3. Динамическое наблюдение КТ грудной клетки УЗИ послеоперационного рубца УЗИ органов брюшной полости и периферических лимфоузлов
4. Динамическое наблюдение МРТ всего тела.

6. В 50% случаев злокачественные опухоли костей

1. Представлены адамантиномой
2. Представлены остеобластокластомой
3. Представлены остеосаркомой
4. Представлены саркомой Юинга
5. Представлены хондросаркомой.

7. В настоящее время органосохраняющие операции при саркомах костей выполняются

1. Более чем в 80% случаев
2. В 30% случаев
3. В 50% случаев
4. Менее чем в 5% случаев.

8. Главным условием операбельности больного при саркоме кости

1. Возможность выполнения радикальной операции
2. Возможность выполнения циторедуктивной операции
3. Возможность последующей лучевой терапии
4. Возможность последующей химиотерапии.

9. Использование метотрексата у больных остеогенной саркомой

1. Более оправдано у больных молодого возраста
2. Более оправдано у больных пожилого возраста
3. НЕ оправдано при положительном эффекте первой линии терапии
4. Не целесообразно.

10. Комплексное лечение сарком костей

1. ХТ в сочетании с оперативным пособием не позволяет улучшить выживаемость больных как с локализованным так и метастатическим процессом
2. зависит от возраста больного
3. зависит от гистологического подтипа опухоли
4. зависит от локализации и размеров опухоли
5. зависит от характера планируемой или проведённой операции её радикальности.

11. Лечение остеогенной саркомы включает

1. Адъювантную лучевую терапию
2. Адъювантную химиотерапию
3. Неоадъювантную лучевую терапию
4. Неоадъювантную химиотерапию.

12. Лечение саркомы Юинга

1. Включает лучевую терапию
2. Должно сопровождаться комбинированной химиотерапией
3. Не включает химиотерапию
4. Состоит из индукционной химиотерапии локального метода терапии и адъювантной химиотерапии.

13. Лучевая терапия при лечении саркомы Юинга

1. Не показана
2. обсуждается в тех случаях когда при гистологическом исследовании удаленного материала определяется недостаточный лечебный патоморфоз
3. показана при невозможности выполнения радикального оперативного вмешательства
4. проводится в дозах 40–45 Гр при микроскопических остаточных опухолях и 50–60 Гр при наличии макроскопических изменений.

14. На показатели выживаемости больных саркомой кости прежде всего влияют

1. Использованный вариант замещения дефекта
2. Морфология опухоли
3. Радикальность операции
4. Стабильность металлоконструкции.

15. Наиболее активными цитостатиками при лечении саркомы Юинга являются

1. Винкристин
2. Дактиномицин
3. Доксорубицин
4. Ифосфамид
5. Циклофосфамид
6. Цисплатин
7. Этопозид.

16. Наиболее целесообразным в настоящее время при реконструкции дефекта кости является применение

1. Биокопозит
2. Интрамедуллярный металлостеосинтез
3. Модульных систем
4. Накостный металлостиосинтез.

17. Обязательными процедурами при наблюдении за больными, завершившим этап лечения саркомы кости являются:

1. Выяснение жалоб осмотр R-графия зоны костного поражения
2. Выяснение жалоб осмотр КТ грудной клетки МРТ области послеоперационного рубца R-графия зоны костного поражения
3. Выяснение жалоб осмотр КТ грудной клетки УЗИ области послеоперационного рубца R-графия зоны костного поражения
4. Выяснение жалоб осмотр УЗИ области послеоперационного рубца R-графия зоны костного поражения
5. КТ грудной клетки УЗИ области послеоперационного рубца R-графия зоны костного поражения.

18. Применение модульных конструкций эндопротеза позволяет

1. Не рекомендовано
2. Снизить вероятность нестабильности эндопротеза
3. Удешевить ревизионное вмешательство
4. Улучшить показатели выживаемости больного
5. Упростить ревизионное вмешательство.

19. Раздвижной механизм эндопротеза

1. Используется при эндопротезировании у взрослых
2. Используется при эндопротезировании у детей
3. Необходим для удлинения конструкции
4. Необходим для упрощения ревизионного вмешательства.

20. Ревизионное хирургическое вмешательство

1. В большинстве случаев связано с нестабильностью эндопротеза
2. Влияет на прогрессирование основного заболевания
3. Возможно без замены эндопротеза
4. Подразумевает удаление всего эндопротеза.

21. Ревизионные вмешательства у онкологических больных

1. Должны производиться в общих травматологических отделениях
2. Не рекомендуются
3. Производятся только в высокоспециализированных стационарах
4. Рекомендованы вне зависимости от причин нестабильности эндопротеза.

22. Современным стандартом хирургического лечения следует считать

1. Калечащие операции
2. Органосохраняющие вмешательства
3. Циторедуктивные вмешательства в сочетании с лучевой терапией
4. Циторедуктивные вмешательства в сочетании с химиотерапией.

23. Требования, предъявляемые к конструкции эндопротеза при первичном эндопротезировании у взрослых

1. Возможность бесцементной фиксации
2. Максимальная надежность и ремонтопригодность эндопротеза
3. Модульность конструкции эндопротеза
4. Раздвижной механизм эндопротеза (инвазивный и неинвазивный)
5. Стабильная фиксация эндопротеза максимальный срок службы
6. Универсальность компонентов эндопротеза
7. Хороший функциональный результат.

24. Требования, предъявляемые к конструкции эндопротеза при первичном эндопротезировании у детей

1. Возможность бесцементной фиксации
2. Максимальная надежность и ремонтопригодность эндопротеза
3. Модульность конструкции эндопротеза
4. Раздвижной механизм эндопротеза (инвазивный и неинвазивный)
5. Стабильная фиксация эндопротеза максимальный срок службы
6. Универсальность компонентов эндопротеза
7. Хороший функциональный результат.

25. Функциональный результат при эндопротезировании у больных с саркомой кости

1. Не оценивается
2. Оценивается в соответствии с Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) scoring system
3. Оценивается в соответствии со шкалой Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
4. Оценивается субъективно.

26. Химиотерапия больных с саркомой кости

1. Включает комбинации препаратов доксорубицина цисплатина и ифосфамида
2. Не целесообразна
3. Подразумевает монохимиотерапию
4. Проводится как предоперационно так и послеоперационно.

27. Химиотерапия как часть комплексного лечения больных саркомой кости

1. Не проводится
2. Позволяет добиться лучшего функционального результата
3. Проводится в зависимости от морфологического подтипа опухоли
4. Улучшает показатели выживаемости больных.

28. Хирургическое лечение сарком костей

1. В определенных случаях требует адъювантной терапии
2. В определенных случаях требует неоадъювантной терапии
3. Не применяется
4. Применяется во всех случаях изолированно
5. Является золотым стандартом лечения.

29. Чаще всего остеогенная саркома возникает

1. В период быстрого роста костей
2. После травмы
3. При остеопорозе
4. Спонтанно
5. У пожилых людей.

30. Членами мультидисциплинарной команды по лечению сарком костей являются

1. иммунологи
2. лучевые диагносты
3. морфологи
4. радиологи
5. ревматологи
6. химиотерапевты
7. хирурги-онкоортопеды.