Тест НМО с ответами по теме «Остеопороз: диагностика: анамнез, физикальное обследование» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Во сколько раз увеличивается риск перелома бедра у пациентов с наличием в анамнезе единственного перелома тела позвонка?

1. в 2-3 раза
2. в 4 раза
3. в 5 раз
4. в 6 раз.

2. Во сколько раз увеличивается риск повторного перелома тел позвонков у пациентов с наличием в анамнезе единственного перелома тела позвонка?

1. в 2 раза
2. в 25 раза
3. в 3-5 раз
4. в 7 раз.

3. Для остеопороза характерно

1. нарушение микроархитектоники костной ткани
2. переломы при минимальной травме
3. повышение костной массы
4. снижение костной массы.

4. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится остеопороз?

1. артропатии
2. дорсопатии
3. остеопатии и хондропатии
4. системные поражения соединительной ткани.

5. К какому уровню убедительности рекомендаций относится определение маркеров костного ремоделирования у пациентов с остеопорозом?

1. A
2. B
3. C
4. D.

6. К какому уровню убедительности рекомендаций относится проведение рентгеновской денситометрии пациентам с остеопорозом?

1. A
2. B
3. C
4. D.

7. Как долго маркеры костного ремоделирования могут оставаться повышенными после проведенного курса лечения?

1. до 2-х месяцев
2. до 3-х месяцев
3. до 6-и месяцев
4. свыше 9-и месяцев.

8. Какие клинические симптомы характерны для компрессионного перелома тел позвонков?

1. боли в животе
2. боль и чувство усталости в спине
3. нарушение стула и дизурические проявления
4. снижение роста.

9. Какие препараты могут привести к развитию вторичного остеопороза?

1. Каптоприл
2. Метотрексат
3. Преднизолон
4. Тамоксифен
5. Циклоспорин А.

10. Какие факторы риска низкотравматических переломов включены в инструмент FRAX?

1. возраст
2. высокий индекс массы тела
3. минеральная плотность кости шейки бедра
4. низкий индекс массы тела
5. пероральный приём глюкокортикоидов ≥5 мг/сут.

11. Каковы основные причины неэффективности проводимой терапии у больных с остеопорозом?

1. назначение неэффективной дозы препарата
2. назначение неэффективных препаратов
3. несоблюдение пациентом режима и правил приема препаратов
4. отказ пациента от приема препаратов.

12. Каковы противопоказания для назначения Терипаратида при остеопорозе?

1. гиперкальциемия
2. гипокальциемия
3. повышение глюкозы
4. повышение щелочной фосфатазы.

13. Какое значение минеральной плотности кости соответствует остеопении?

1. 25 SD или ниже среднего значения у молодых представителей здоровой популяции где T-критерий -25 и ниже
2. 25 SD или ниже среднего значения у молодых представителей здоровой популяции где T-критерий -25 и ниже при наличии одного или более переломов
3. в пределах 1 стандартного отклонения (SD) от среднего значения у молодых представителей здоровой популяции
4. от 10 до 25 SD ниже среднего значения по сравнению с молодыми представителями здоровой популяции.

14. Какое значение минеральной плотности кости характерно для остеопороза?

1. 25 SD или ниже среднего значения у молодых представителей здоровой популяции где T-критерий -25 и ниже
2. 25 SD или ниже среднего значения у молодых представителей здоровой популяции где T-критерий -25 и ниже при наличии одного или более переломов
3. в пределах 1 стандартного отклонения (SD) от среднего значения у молодых представителей здоровой популяции
4. от 10 до 25 SD ниже среднего значения по сравнению с молодыми представителями здоровой популяции.

15. Маркеры костеобразования:

1. N-концевой проколлаген 1 типа (P1NP)
2. С- и N-концевые телопептиды коллагена 1 типа
3. костно-специфическая щелочная фосфатаза
4. остеокальцин
5. пиридинолин и дезоксипиридинолин.

16. Маркеры костной резорбции:

1. N-концевой проколлаген 1 типа (P1NP)
2. С- и N-концевые телопептиды коллагена 1 типа
3. костно-специфическая щелочная фосфатаза
4. остеокальцин
5. пиридинолин и дезоксипиридинолин.

17. Основные клинические признаки, выявляемые при физикальном осмотре у пациентов с множественными компрессионными деформациями тел позвонков:

1. кифотическая деформация грудной клетки
2. относительное увеличение живота в объеме («выпячивание» передней брюшной стенки)
3. относительное удлинение конечностей и укорочение грудной клетки
4. относительное укорочение конечностей и удлинение грудной клетки.

18. Основными причинами, которые могут привести к развитию гиперкальциемии при остеопорозе, являются

1. гиперпаратиреоз
2. гипотиреоз
3. метастатическое поражение скелета
4. множественная миелома
5. тиреотоксикоз.

19. От каких факторов зависит процесс ремоделирования костной ткани?

1. от профессии пациента
2. от состояния фосфорно-кальциевого обмена
3. от уровня гормона роста
4. от уровня паратиреоидного и тиреоидных гормонов.

20. От чего зависит развитие остеопороза?

1. от генетической предрасположенности
2. от наличия сопутствующих заболеваний
3. от пола пациента
4. от приема лекарственных препаратов
5. от эндокринологического статуса.

21. Повышение какого маркера костного ремоделирования является предиктором прироста минеральной плотности на фоне терапии Терапаратидом?

1. P1NP
2. кальцитонина
3. остеокальцина
4. остеопротегерина.

22. Показаниями для проведения лабораторной диагностики при остеопорозе являются

1. впервые установленный диагноз остеопороза
2. динамический контроль показателей крови на фоне проводимой терапии
3. неэффективность ранее назначенной терапии с целью дифференциальной диагностики с другими причинами повышенной хрупкости скелета
4. оценка эффективности проводимой терапии.

23. При каком снижении роста пациента необходимо заподозрить наличие компрессионного перелома тел позвонка?

1. при снижении роста на 1-15 см за 1-3 года
2. при снижении роста на 2 см и более за 1-3 года
3. при снижении роста на 3 см за жизнь
4. при снижении роста на 4 см и более за жизнь.

24. При наличии какого симптома устанавливается диагноз остеопороза независимо от результатов денситометрии или FRAX (при условии исключения других заболеваний скелета)?

1. при наличии болей в крупных суставах
2. при наличии болей в спине
3. при наличии низкотравматического перелома крупных костей скелета в анамнезе или выявленного при обследовании
4. при наличии трудностей при ходьбе.

25. С какой периодичностью рекомендуется проводить анализ маркеров костного ремоделирования у пациентов с остеопорозом, получающих лечение?

1. перед началом терапии и спустя 1 месяц после ее начала
2. перед началом терапии и спустя 2 месяца после ее начала
3. перед началом терапии и спустя 3 месяца после ее начала
4. перед началом терапии и спустя 6 месяцев после ее начала.

26. Самое частое осложнение при остеопорозе

1. боли в крупных суставах
2. низкотравматический перелом
3. остеомиелит
4. спондилолистез.

27. Среди каких лиц проводится скрининговое исследование с использованием алгоритма FRAX?

1. среди женщин в постменопаузе
2. среди женщин в пременопаузе
3. среди мужчин младше 50 лет
4. среди мужчин старше 50 лет.

28. Что относится к первичному остеопорозу?

1. гипофосфатазия
2. идиопатический остеопороз
3. миеломная болезнь
4. несовершенный остеогенез
5. ювенильный остеопороз.

29. Что представляет собой вторичный остеопороз?

1. остеопороз который развивается в результате падения с высоты собственного роста на ту же поверхность
2. остеопороз который развивается вследствие минимальной травмы
3. остеопороз который развивается вследствие серьезной сопутствующей соматической патологии или приема лекарственных средств
4. остеопороз который развивается как самостоятельное заболевание.

30. Что представляет собой минимальная травма?

1. перелом возникающий при воздействии интенсивного травмирующего фактора на здоровые кости с достаточной степенью прочности
2. перелом который возникает в результате падения с высоты собственного роста на ту же поверхность или еще меньшая травма
3. перелом который сопровождается повреждением внешних покровов
4. перелом произошедший при минимальной травме вследствие остеопороза.

31. Что представляет собой низкотравматический перелом?

1. перелом возникающий при воздействии интенсивного травмирующего фактора на здоровые кости с достаточной степенью прочности
2. перелом который возникает в результате падения с высоты собственного роста на ту же поверхность
3. перелом который сопровождается повреждением внешних покровов
4. перелом произошедший при минимальной травме вследствие остеопороза.

32. Что представляет собой первичный остеопороз?

1. остеопороз который развивается вследствие минимальной травмы
2. остеопороз который развивается вследствие приема лекарственных средств
3. остеопороз который развивается вследствие серьезной сопутствующей соматической патологии
4. остеопороз который развивается как самостоятельное заболевание.

33. Что является противопоказанием к назначению антирезорбтивных препаратов?

1. гиперкальциемия
2. гипокальциемия
3. повышение уровня глюкозы
4. повышение уровня щелочной фосфатазы.