Тест НМО с ответами по теме «Лабораторная диагностика туберкулёза» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой срок проводится учёт роста посева на плотные питательные среды при подозрении на туберкулёз?

1. через 21 – 35 дней
2. через 24 часа
3. через 24 – 48 часов
4. через 48 – 72 часа
5. через 50 дней.

2. В основе туберкулинодиагностики лежит механизм реакции

1. агглютинации эритроцитов
2. гиперчувствительности замедленного типа
3. гиперчувствительности немедленного типа
4. образования антител
5. образования иммунных комплексов антиген-антитело.

3. Вираж туберкулиновой пробы - это

1. гиперергическая реакция
2. отрицательная проба Манту при положительных предыдущих тестах
3. отсутствие видимых изменений
4. положительная проба Манту при отрицательных предыдущих тестах
5. сомнительный результат.

4. Выберите материал для лабораторной диагностики туберкулёза органов дыхания

1. иммуноферментный анализ с антитоксином
2. кровь
3. мокрота
4. промывные воды бронхов
5. промывные воды желудка (у детей младшего возраста)
6. смывы носоглотки.

5. Выберите метод, позволяющий определить лекарственную чувствительность МБТ

1. бактериологический (культуральный)
2. бактериоскопический
3. биологический
4. иммуноферментный
5. иммунохроматографический.

6. Выберите методы идентификации выросших микобактерий

1. MALDI-TOF масс-спектрометрия
2. ПЦР
3. иммунохроматографический (выявление антигена комплекса MБТ)
4. секвенирование гена 16S рРНК.

7. Выберите методы ускоренной диагностики туберкулёза

1. Xpert MTB/RIF
2. ПЦР
3. бактериологический
4. биологический
5. серологический.

8. Выберите основные общепринятые меры борьбы с туберкулёзом

1. вакцинация
2. разработка противотуберкулёзных препаратов
3. ранняя диагностика
4. реклама здорового образа жизни
5. эффективное лечение.

9. Выберите параметры, которые необходимо учитывать при выборе методов лабораторной диагностики туберкулёза

1. категория обследуемого: новый случай рецидив заболевания и другие случаи
2. наличие индивидуальных факторов риска пациента
3. наличие соматических заболеваний у обследуемого
4. пол обследуемого
5. цель исследования: диагностика или мониторинг проводимой терапии.

10. Выберите преимущество бактериоскопического исследования мокроты на выявление МБТ

1. метод отличает высокая чувствительность
2. метод позволяет быстро поставить диагноз
3. метод позволяет дифференцировать МБТ от нетуберкулезных микобактерий
4. метод специфичен
5. недорогой метод позволяющий быстро выявить эпидемически опасных лиц.

11. Выберите тест, дифференцирующий иммунные реакции, обусловленные инфекцией М. Tuberculosis, поствакцинальный иммунитет (БЦЖ) и неспецифические реакции при инфицировании нетуберкулёзными микобактериями

1. внутрикожная проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным
2. внутрикожная проба с туберкулином
3. лабораторный T-SPOT.TB тест
4. обнаружение антител к МБТ в сыворотке пациента
5. обнаружение кислотоустойчивых палочек в мокроте.

12. Для проведения массовой иммунодиагностики с целью выявления инфицированности туберкулёзными микобактериями у детей от 8 до 17 лет используется

1. ДНК бактерий туберкулёзного комплекса
2. аллерген туберкулёзный рекомбинантный
3. вакцинный штамм M.bovis
4. взвесь микобактерий инактивированных формальдегидом
5. очищенный туберкулин Линниковой в стандартном разведении.

13. Ежегодные профилактические осмотры на выявление инфицированности туберкулёзом проводят с использованием методов иммунодиагностики для детей

1. от 1 года до 7 лет – с использованием 2ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении
2. от 1 года до 7 лет – с использованием аллергена туберкулёзного рекомбинантного в стандартном разведении
3. от 15 до 17 лет – с использованием аллергена туберкулёзного рекомбинантного в стандартном разведении или флюорографии легких
4. от 8 до 14 лет – с использованием 2ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении
5. от 8 до 14 лет – с использованием аллергена туберкулёзного рекомбинантного в стандартном разведении.

14. Из предложенного перечня микобактерий выберите бактерии туберкулёзного комплекса МБТ

1. M.avium
2. M.smegmatis
3. М. bovis
4. М. bovis BCG
5. М. tuberculosis.

15. Какой из перечисленных методов лабораторной диагностики туберкулёза легких в случае положительного результата не требует дальнейшего подтверждения?

1. T-SPOT.TB тест
2. ПЦР
3. люминесцентная микроскопия
4. прямая бактериоскопия
5. серологические реакции.

16. Кратность отбора проб мокроты при подозрении на туберкулёз легких составляет

1. два
2. один
3. пять
4. три
5. четыре.

17. Критерием лекарственной устойчивости выделенных МБТ служит

1. изменение внешнего вида колоний
2. количество колоний выросших на питательной среде с критической концентрацией препарата
3. количество колоний выросших на питательной среде с минимальной концентрацией препарата
4. появление диффузного роста в агаре
5. ускорение роста МБТ в присутствии лекарственного препарата.

18. Культивирование микобактерий на жидких питательных средах с использованием системы автоматической детекции роста BACTEC МGIT 960

1. повышает вероятность обнаружения микобактерий
2. позволяет оценить количество жизнеспособных микобактерий в вакцинных препаратах
3. позволяет ускорить получение результата
4. сокращает время определения лекарственной чувствительности микобактерий.

19. Метод Xpert MTB/RIF, рекомендованный ВОЗ для скрининга на выявления МЛУ-ТБ, позволяет

1. накопить достаточное количество микобактерий
2. обнаружить МБТ в мокроте
3. определить биохимическую активность МБТ
4. определить устойчивость к рифампицину
5. определить устойчивость к фторхинолонам.

20. Множественная лекарственная устойчивость – это устойчивость МБТ к

1. бета-лактамным антибиотикам
2. изониазиду и рафампицину независимо от устойчивости к другим противотуберкулёзным препаратам
3. изониазиду рафампицину и аминогликозидам
4. изониазиду рафампицину и линкозамидам
5. изониазиду рафампицину и фторхинолонам.

21. Мультиплексная ПЦР в режиме реального времени позволяет параллельно с обнаружением МБТ выявить

1. гены нетуберкулезных микобактерий
2. мутации в генах ассоциированных с лекарственной устойчивостью
3. мутации в генах кодирующих рибосомальные белки
4. мутации в гене 16 S рРНК
5. нитратредуктазу.

22. От пациента А. с подозрением на активный туберкулёз легких получена мокрота. Предложите метод для подтверждения диагноза.

1. иммуноферментный тест для обнаружения антигенов МБТ
2. иммунохроматографический тест обнаружения антигена МБТ
3. культуральный метод с использованием системы BACTEC МGIT 960
4. люминесцентная микроскопия мазка мокроты
5. окраска мазка мокроты по методу Циля-Нильсена.

23. Перечислите методы иммунодиагностики, выявляющие инфицированность МБТ

1. T-SPOT.TB тест определяющий количество сенсибилизированных Т-лимфоцитов
2. иммуноферментный метод
3. кожно-аллергическая проба с вакцинным штаммом микобактерий
4. кожно-аллергическая проба с очищенным туберкулином
5. кожно-аллергическая проба с рекомбинантным туберкулёзным антигеном.

24. Подросток направлен к фтизиатру по поводу положительной пробу Манту. Как выглядит результат?

1. большая область гиперемии без папулы
2. отсутствие видимых изменений
3. папула диаметром 10 мм с язвочкой
4. папула диаметром 3 мм
5. уколочная реакция диаметром 1 мм.

25. Подросток направлен к фтизиатру по поводу сомнительной реакции Манту. Как выглядит результат, настороживший педиатра?

1. большая область гиперемии без папулы
2. отсутствие видимых изменений
3. папула диаметром 10 мм с язвочкой
4. папула диаметром 5 мм
5. уколочная реакция диаметром 1 мм.

26. При микроскопии мазка мокроты, окрашенного по Цилю-Нильсену, положительным считается результат обнаружения

1. 1-9 кислотоустойчивых бактерий в 100 полях зрения
2. 1-9 кислотоустойчивых бактерий в 300 полях зрения
3. 10-50 кислотоустойчивых бактерий в 100 полях зрения
4. 10-50 кислотоустойчивых бактерий в 300 полях зрения
5. 50-100 кислотоустойчивых бактерий в 100 полях зрения.

27. При определении лекарственной чувствительности МБТ методом абсолютных концентраций культура считается чувствительной, если

1. при посеве 102 микробных тел вырастает не более 100 колоний
2. при посеве 102 микробных тел вырастает не более 20 колоний
3. при посеве 107 микробных тел вырастает не более 100 колоний
4. при посеве 107 микробных тел вырастает не более 2 колоний
5. при посеве 107 микробных тел вырастает не более 20 колоний.

28. При посеве мокроты на жидкие питательные среды системы BACTEC МGIT 960 с целью обнаружения МБТ отрицательный результат можно получить

1. через 12 недель
2. через 14 дней
3. через 45 дней
4. через 7 дней.

29. При посеве мокроты на жидкие питательные среды системы BACTEC МGIT 960 с целью обнаружения МБТ положительный результат можно получить

1. через 10 недель
2. через 15-25 дней
3. через 36 дней
4. через 7 дней.

30. При посеве мокроты на плотные питательные среды с целью обнаружения МБТ отрицательный результат можно получить

1. через 10 недель
2. через 12 недель
3. через 2 недели
4. через 6 месяцев.

31. Профилактические осмотры детей от 1 года до 17 лет с применением методов иммунодиагностики должны проводиться

1. 1 раз в 2 года
2. 1 раз в год
3. 2 раза в год
4. сразу после профилактических прививок
5. только при наличии контакта с туберкулёзным больным.

32. Укажите основной метод выявления инфицированности МБТ при профилактических осмотрах детей до 7 лет

1. ПЦР
2. иммунодиагностика с применением 2ТЕ туберкулина ППД-Л
3. иммунохроматографический тест
4. культивирование с использованием системы BACTEC МGIT 960
5. люминесцентная микроскопия мазка из мокроты.