Тест НМО с ответами по теме «Иммунодиагностика аутоиммунного компонента при воспалительной офтальмопатологии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аутоиммунный компонент – это

1. патологическая активация реакций направленных против антигенов тканей глаза запускаемых при ряде форм офтальмопатологии в которых нарушения органоспецифического аутоиммунитета не являются главным этиологическим фактором
2. патологическая активация специфических реакций запускаемых при заболеваниях глаз ведущим этиологическим фактором которых являются нарушения органоспецифического аутоиммунитета
3. физиологическая активация реакций направленных против антигенов тканей глаза.

2. Большинство ошибок лабораторной диагностики выявляется

1. на первичном поликлиническом приеме
2. преаналитическом этапе лабораторных исследований
3. при вызове пациенту неотложной помощи.

3. В качестве антигенного материала для постановки реакции торможения миграции лейкоцитов используют

1. S-антиген
2. кристаллины α β1 βh γ
3. фрагменты коллагена и эластина
4. экстракты антигенов сетчатки роговицы увеаретинальной ткани
5. эритроциты О(I)Rh.

4. В основе постановки реакции миграции лейкоцитов лежит

1. реакция антиген–антитело
2. реакция антиген–антитело с образованием иммунного комплекса
3. способность сенсибилизированных лимфоцитов при повторном контакте с антигенами (тканевыми инфекционными и др.) продуцировать в среду растворимые медиаторы контролирующие подвижность лейкоцитов в зоне воспаления.

5. Заболевания глаз, ведущим этиологическим фактором которых выступают нарушения органоспецифического аутоиммунитета, являются

1. ангиоматоз сетчатки
2. возрастная катаракта
3. первичная открытоугольная глаукома
4. симпатическая офтальмия
5. факогенный увеит
6. язва Мурена.

6. ИМ рассчитывается как отношение

1. количества фагоцитирующих нейтрофилов к общему числу лейкоцитов
2. площадей круга миграции лейкоцитов в контроле (в лунке без антигена) и опыте (в лунке с антигеном)
3. площадей круга миграции лейкоцитов в опыте (в лунке с антигеном) и контроле (в лунке без антигена)
4. площади круга миграции лейкоцитов в опыте (в лунке с антигеном) к общему числу лимфоцитов.

7. Иммунорегуляторный индекс рассчитывается как соотношение

1. CD4/CD8
2. абсолютного количества нейтрофилов к общему количеству лейкоцитов
3. количества В-лимфоцитов и общего содержания Т-лимфоцитов
4. количества Т-хелперов к содержанию Т- цитотоксических лимфоцитов
5. содержания Т-лимфоцитов и NK-клеток.

8. К межорганным антигенам, ассоциирующимся с воспалительной офтальмопатологией, относят

1. IRBP - интерфоторецепторный белок
2. ДНК
3. фермент нейронспецифическую α-энолазу.

9. Классическими проявлениями истинной аутоиммунной офтальмопатологии являются

1. возрастная макулярная дегенерация
2. первичная открытоугольная глаукома
3. симпатическая офтальмия
4. факогенный увеит
5. экспериментальный аутоиммунный увеит
6. язва Мурена.

10. Наличие и степень тканеспецифической сенсибилизации при воспалительных заболеваниях глаз оценивается

1. по активации клеточного и гуморального звена органоспецифического и межорганного иммунитета
2. по уровню активности трансаминаз в сыворотке крови
3. преимущественно по активации клеточного звена органоспецифического и межорганного иммунитета
4. только по активации гуморального звена органоспецифического и межорганного иммунитета.

11. Не являются основными тканеспецифическими антигенами оболочек глаза

1. S-антиген арестин
2. hSP 8
3. ДНК
4. антиген gp 120
5. кристаллины α β1 βh γ.

12. Определение субпопуляционного состава лимфоцитов проводится методом

1. нефелометрии
2. проточной цитофлуориметрии
3. радиальной иммунодиффузии по Манчини
4. турбидиметрии.

13. Органоспецифические белки S-антиген, IRBP RBP выделены и охарактеризованы как антигены

1. роговицы
2. сетчатки
3. хрусталика
4. эндотелия сосудистой стенки.

14. Основные закономерности формирования органоспецифических аутоиммунных реакций формулируются в следующих положениях

1. выраженное и продолжительное усиление иммунного ответа на антигены тканей глаза свидетельствуют о нарушении нормального состояния иммунитета
2. органоспецифические реакции развиваются только при истинной аутоиммунной офтальмопатологии
3. органоспецифические реакции являются закономерной составной частью иммунного ответа на травму инфекцию и другие повреждающие факторы при самых разных формах офтальмопатологии
4. при длительном усилении органоспецифические реакции становятся одним из ключевых или доминирующим патогенетическим фактором заболевания.

15. Основные параметры, используемые для повышения информативности реакции торможения миграции лейкоцитов

1. абсолютное и относительное количество нейтрофилов в крови
2. абсолютное и относительное содержание Т-лимфоцитов
3. абсолютное и относительное содержание Т-хелперов/индукторов
4. абсолютное и относительное содержание Т-цитотоксических лимфоцитов
5. расчетный параметр – иммунорегуляторный индекс (ИРИ).

16. Основным параметром реакции торможения миграции лейкоцитов является

1. индекс массы тела
2. индекс фагоцитоза лейкоцитов крови
3. рассчитываемый индекс Хирша
4. рассчитываемый индекс миграции лейкоцитов.

17. Основным тестом, позволяющим выявить клеточный иммунный ответ на антигены тканей, глаза выступает

1. определение абсолютного и относительного количества лейкоцитов
2. определение концентрации специфического сывороточного IgE
3. определение уровней циркулирующих иммунных комплексов
4. постановка реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) in vitro.

18. Основными звеньями органоспецифического иммунного ответа, реализуемом на локальном и системном уровне, являются

1. гуморальное звено (В- лимфоциты антитела)
2. клеточное звено (Т-лимфоциты макрофаги)
3. реактивное звено нейтрофилов.

19. Основными положениями правильной трактовки реакции торможения миграции лейкоцитов считаются

1. «стимуляция» миграции является положительным ответом свидетельствует о специфической сенсибилизации к антигенам тканей глаза и выявляется у пациентов находящихся на лечении кортикостероидными и др. препаратами
2. «торможение» миграции лейкоцитов является положительным ответом и свидетельствует о специфической сенсибилизации к антигенам тканей глаза
3. как «торможение» к одному виду антигенов так и «стимуляция» миграции лейкоцитов к другому виду антигенов в одной постановке является положительным ответом и свидетельствует о специфической органной полисенсибилизации к оболочкам глаза.

20. Особенностью гуморального звена органоспецифического иммунного ответа на антигены тканей глаза при аутоиммунной офтальмопатологии является

1. отсутствие или позднее накопление органоспецифических антител
2. повышение уровня общего IgЕ в слезной жидкости
3. стремительное накопление специфических IgМ в крови.

21. Ошибки преаналитического этапа исследования обусловлены

1. нарушением правил процедуры взятия крови и других биологических жидкостей для исследования
2. недопустимыми условиями хранения биоматериала в процедурном кабинете и его доставки в лабораторию для проведения анализа
3. неправильным составлением заявки на лабораторное исследование и оформлением бланка-направления
4. несоблюдением правил подготовки пациента базирующихся на знании биоритмов особенностях проведения исследований и клинической интерференции влияния лекарственных препаратов на результаты анализов
5. частичным несоблюдением норм личной гигиены пациентом.

22. Повышение иммунорегуляторного индекса при аутоиммунной патологии обусловлено

1. повышением В-лимфоцитов
2. снижением количества Т-цитотоксических лимфоцитов
3. увеличением содержания Т-хелперов в крови.

23. Положительным ответом в реакции торможения миграции лейкоцитов является ИМ, находящийся в пределах

1. 080 < ИМ < 120
2. ИМ < 080
3. ИМ > 120.

24. При усилении органоспецифического ответа (и особенно на несколько антигенов) в крови пациентов достоверно чаще выявляется

1. повышение иммунорегуляторного индекса
2. повышенное количество В-лимфоцитов
3. повышенное содержание Т-хелперов (CD34).

25. Реакция реакции торможения миграции лейкоцитов – это

1. кожная проба
2. реакция проводимая in vitro
3. функциональный тест.

26. Референтный интервал нормы реакции торможения миграции лейкоцитов находится в пределах

1. имеет только нижний предел 08
2. от 08 до 120
3. разработанных возрастных норм содержания основных белков в сыворотке крови.

27. Снижение иммунорегуляторного индекса (CD4+/CD 8+) обычно наблюдается при следующих патологических состояниях и сопровождается сдвигами популяций лимфоцитов

1. активации инфекции
2. повышении количества Т-цитотоксических лимфоцитов
3. при аутоиммунизации
4. снижении Т-хелперов например при СПИД.

28. Тест-объектом в реакции торможения миграции лейкоцитов являются

1. живые лейкоцитарные культуры выделенные из крови пациентов
2. культура эндотелиальных клеток человека
3. отделяемое конъюнктивы.

29. Тестом, существенно повышающим информативность реакции торможения миграции лейкоцитов, а в некоторых случаях, способным прогнозировать развитие аутосенсибилизации, является

1. количественная и качественная оценка популяционной составляющей клеточного звена иммунного ответа
2. определение HLAB27 фенотипа лимфоцитов крови
3. оценка активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

30. Учет и оценку результатов можно проводить с помощью

1. инвертированного микроскопа с видеокамерой
2. сканера и пакета компьютерных программ
3. фиксации флуоресцентного сигнала с последующим применением пакета компьютерных программ
4. электрофоретической ячейки.