Тест НМО с ответами по теме «Оценка питательного статуса в клинической практике» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Для показателя фазового угла (ФУ) характерны следующие положения

1. с возрастом величина ФУ повышается
2. величина ФУ больше у женщин
3. с возрастом величина ФУ снижается
4. сопротивление увеличивается с увеличением жировой массы
5. величина ФУ больше у мужчин.

2. Для расчета прогностического индекса гипотрофии (по Хорошилову И.Е., 1998) необходимо оценить у пациента

1. толщину кожно-жировой складки над трицепсом рассчитать окружность мышц плеча измерить уровень транстиретина и абсолютного числа лимфоцитов в плазме крови
2. толщину кожно-жировой складки над трицепсом измерить окружность плеча оценить уровень альбумина в плазме крови показатель абсолютного числа лимфоцитов
3. энергопотребность по формуле Харриса-Бенедикта уровень трансферрина и альбумина в плазме крови индекс массы тела
4. индекс массы тела толщину кожно-жировой складки над трицепсом рассчитать окружность мышц плеча измерить уровень трансферрина в плазме крови
5. индекс массы тела креатино-ростовой индекс толщину кожно-жировой складки над трицепсом уровень альбумина в плазме крови.

3. За последние годы существенно увеличилось число людей, страдающих сахарным диабетом (СД). Какой процент белково-энергетической недостаточности (БЭН) характерен для пациентов с СД?

1. 74%
2. 86%
3. 36%
4. 53%
5. 20%.

4. ИМТ, равный 30-35 кг/м2, соответствует

1. эйтрофии
2. гипотрофии 1 степени
3. ожирению 3 степени
4. ожирению 1 степени
5. ожирению 2 степени.

5. Исследования показали, что наличие питательной недостаточности у пожилых людей тесно взаимосвязано с такими проявлениями, как

1. высокий индекс Бартеля
2. слабоумие
3. депрессия
4. полиморбидность
5. нарушение сна.

6. Какой процент пациентов хирургического профиля, согласно статистике, имеет исходное нарушение питательного статуса?

1. 6-12% пациентов
2. 60-80% пациентов
3. 27-48% пациентов
4. 20-25% пациентов
5. 15-20% пациентов.

7. Кем и в каком году был предложен индекс массы тела (ИМТ) для оценки нутритивного статуса человека?

1. Л.В. Лоренцом в 1854 году
2. М.Я. Брейтманом в 1904 году
3. Адольфом Кетле в 1869 году
4. Дж. А. Харрисом в 1919 году
5. Ф. Бенедиктом в 1918 году.

8. Метод пикфлуометрии может быть применен в качестве функционального теста при оценке БЭН. Что оценивается данным методом?

1. скорость выдоха по которой оценивают силу дыхательных мышц
2. объем форсированного выдоха за 1 сек
3. функциональную остаточную емкость легких
4. величина дыхательного объема у человека
5. величина минутной вентиляции легких.

9. Наиболее типичными функциональными тестами при оценке питательного статуса являются

1. проведение Холтеровского мониторирования
2. оценка дыхательной функции
3. прямая мышечная стимуляция
4. ручная динамометрия
5. биоимпедансометрия.

10. Нормальные величины ФУ для человека составляют

1. > 98°
2. < 44°
3. 54° < ФУ < 78°
4. 44° < ФУ < 54°
5. 79° < ФУ < 98°.

11. При снижении уровня альбумина менее 25 г/л отмечается

1. опасность послеоперационных осложнений и смертность приближается к 100%
2. повышение опасности послеоперационных осложнений в 2 раза а смертности в 3 раза
3. повышение опасности послеоперационных осложнений в 6 раз а смертности в 8 раз
4. повышение опасности послеоперационных осложнений в 4 раза а смертности в 6 раз
5. повышение опасности послеоперационных осложнений в 3 раза а смертности в 5 раза.

12. Прогностический индекс гипотрофии, равный 20-30% соответствует

1. гипотрофии 2 степени
2. гипотрофии 4 степени
3. гипотрофии 1 степени
4. показателю нормы
5. гипотрофии 3 степени.

13. Расчет идеальной массы тела (ИМТ) по формуле П. Брока у лиц с ростом свыше 175 см производится по следующей формуле

1. ИМТ = рост (см) – 120
2. ИМТ = рост (см) – 130
3. ИМТ = рост (см) – 110
4. ИМТ = рост (см) – 105
5. ИМТ = рост (см) – 100.

14. Согласно оценке БЭН по Скринингу нутритивного риска (Nutritional Risk Screening, NRS, 2002) при оценке питательного статуса у пациентов в возрасте свыше 70 лет степень риска

1. повышается на 3 балла
2. повышается на 1 балл
3. не повышается
4. повышается на 4 балла
5. повышается на 2 балла.

15. Среди методов антропометрии наиболее часто применяют измерение толщины кожной складки. В каких точках тела производят измерения?

1. измеряют толщину кожной складки в трех точках – на животе под лопаткой по задней поверхности плеча далее показатели суммируют а сумму делят на 3 для получения среднего значения
2. только под лопаткой
3. измеряют толщину кожной складки на передней поверхности бедра
4. только на животе
5. достаточно оценить толщину кожной складки по задней поверхности плеча.

16. Укажите временной период полураспада ретинолсвязывающего белка

1. 6 часов
2. 12 часов
3. 10 часов
4. 2 часа
5. 16 часов.

17. Укажите временной период полураспада транстиретина (тироксинсвязывающего преальбумина)

1. 24 часа
2. 12 часов
3. 2 суток
4. 6 часов
5. 3 суток.

18. Укажите критерии, по которым можно установить нарушение питание по типу «квашиоркор»

1. масса тела понижена истощение запасов жира истощение соматического и висцерального пулов белка иммунодефицит
2. масса тела понижена снижение роста менее 160 см повышение соматического пула белка истощение висцерального пула белка отсутствие проявлений иммунодефицита
3. масса тела нормальная может быть повышена сохранены запасы жира сохранен соматический пул белка истощен висцеральный пул белка возможен иммунодефицит
4. ожирение II-III ст снижение висцерального пула белка рост менее 160 см выраженные проявления иммунодефицита
5. масса тела нормальная может быть понижена истощение запасов жира сохранен соматический пул белка сохранен висцеральный пул белка нет проявлений иммунодефицита.

19. Укажите критерии, по которым можно установить нарушение питание по типу «маразм»

1. масса тела понижена снижение роста менее 160 см повышение соматического пула белка истощение висцерального пула белка отсутствие проявлений иммунодефицита
2. масса тела понижена истощение запасов жира истощение соматического пула белка сохранен висцеральный пул белка возможен иммунодефицит
3. масса тела нормальная но может быть понижена истощение запасов жира сохранен соматический пул белка сохранен висцеральный пул белка нет проявлений иммунодефицита
4. масса тела понижена истощение запасов жира истощение соматического и висцерального пулов белка иммунодефицит
5. масса тела нормальная может быть повышена сохранены запасы жира сохранен соматический пул белка истощен висцеральный пул белка возможен иммунодефицит.

20. Укажите период полураспада и нормальное содержание трансферрина в плазме крови

1. в норме уровень трансферрина в плазме крови составляет 27-40 г/л период полураспада трансферрина – 7 сут
2. в норме уровень трансферрина в плазме крови составляет 30-40 г/л период полураспада трансферрина – 3 дня
3. в норме уровень трансферрина в плазме крови составляет 45-56 г/л период полураспада трансферрина – 48 ч
4. в норме уровень трансферрина в плазме крови составляет 55-66 г/л период полураспада трансферрина – 48 ч
5. в норме уровень трансферрина в плазме крови составляет 12-25 г/л период полураспада трансферрина – 9 сут.

21. Укажите положения характерные для измерения и интерпретации индекса массы тела у человека

1. следует контролировать ИМТ только у пациентов в возрасте свыше 60 лет
2. значения ИМТ < 20 кг/м2 выражают взаимосвязь с летальностью
3. значения ИМТ < 22 кг/м2 свидетельствуют о наличии истощения
4. у пожилых пациентов при снижении роста показатель ИМТ возрастает
5. значения ИМТ не играют определяющей роли при оценке БЭН.

22. Укажите прогностическую шкалу, в которой необходимо (обязательно) измерение альбумина

1. Субъективнаяглобальнаяоценка (Subjective Global Assessment)
2. Краткая шкала оценки питания (Mini Nutritional Assessment)
3. Индекс гериатрического нутритивного риска (Geriatric Nutritional Risk Index)
4. Шкала NRS-2002
5. Шкала MUST.

23. Уровень преальбумина в плазме крови в пределах 150-350 мг/л соответствуют следующему положению

1. высокий риск развития БЭН
2. плохой прогноз
3. нормальные значения
4. существенный риск БЭН требуется НП
5. незначительный риск БЭН.

24. Формула расчета дефицита циркулирующего альбумина

1. дефицит альбумина (г) = (38 – А г/л) х МТ / 24
2. дефицит альбумина (г) = (ИМТ – 15) х А г/л) / 13
3. дефицит альбумина (г) = (35 – общий белок г/л) х МТ / 13
4. дефицит альбумина (г) = (35 – А г/л) х МТ (кг) / 13
5. дефицит альбумина (г) = (22 – А г/л) х Рост (м) / 18.

25. Формула расчета креатино-ростового индекса (КРИ) для оценки истощения мышечной массы

1. КРИ (%) = выделенный за 48 ч креатинин мочи х 200 / идеальный креатинин мочи для соответствующего роста (24 ч)
2. КРИ (%) = выделенный за 6 ч креатинин мочи / идеальный креатинин мочи для соответствующего роста (24 ч) х 10
3. КРИ (%) = выделенный за 12 ч креатинин мочи х 50 / идеальный креатинин мочи для соответствующего роста (12 ч)
4. КРИ (%) = выделенный за 24 ч креатинин мочи х 100 / идеальный креатинин мочи для соответствующего роста (24 ч)
5. КРИ (%) = выделенный за 4 ч креатинин мочи / идеальный креатинин мочи для соответствующего роста (24 ч) – 20.

26. Шкала CONUT для оценки степени недостаточности питания предполагает измерение следующих биохимических показателей

1. лактата в плазме крови лейкоцитов С-реактивного белка
2. альбумина абсолютного числа лимфоцитов холестерина
3. альбумина гемоглобина холестерина
4. гемоглобина абсолютного числа лимфоцитов альбумина
5. общего белка трансферрина преальбумина.