Тест НМО с ответами по теме «Сложности диагностики систолической и диастолической функции правого желудочка» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Золотым стандартом» определения фракции выброса правого желудочка является

1. компьютерная томография сердца
2. магнитно-резонансная томография сердца
3. метод термодилюции выполняемый посредством катетеризации правых отделов сердца
4. радионуклидная ангиография
5. эхокардиография.

2. Амплитуда систолического движения кольца трикуспидального клапана оценивается

1. в А-режиме
2. в В-режиме
3. в М-режиме
4. в режиме импульсно-волнового допплера
5. в режиме тканевого допплера.

3. В норме давление в правом предсердии

1. 10-15 мм рт. ст
2. 15-20 мм рт. ст
3. 5-10 мм рт. ст
4. < 5 мм рт. ст
5. > 5 мм рт. ст.

4. В норме из апикального доступа соотношение размеров камер сердца следующее

1. верхушка сердца образуется преимущественно правым желудочком
2. левое предсердие больше правого
3. правое предсердие больше левого
4. размеры левого и правого желудочков примерно равны
5. размеры левого и правого предсердий примерно равны.

5. В норме просвет нижней полой вены на глубоком вдохе

1. не меняется
2. увеличивается более чем на 30%
3. увеличивается более чем на 50%
4. уменьшается более чем на 30%
5. уменьшается более чем на 50%.

6. В случае высокой вероятности легочной гипертензии по данным ЭхоКГ симптомных пациентов рекомендуется направлять на

1. КТ сердца
2. МРТ сердца
3. сцинтиграфию сердца
4. чрезвенозную катетеризацию сердца
5. чреспищеводную ЭхоКГ.

7. Вероятность легочной гипертензии по данным ЭхоКГ рекомендуется оценивать по

1. легочной регургитации
2. митральной регургитации
3. потоку в выносящем тракте ПЖ
4. транстрикуспидальному потоку
5. трикуспидальной регургитации.

8. Гипертрофия правого желудочка диагностируется в случае, если

1. легочная регургитация более 2 степени
2. переднезадний размер ПЖ в М-режиме более 30 мм
3. толщина передней стенки ПЖ более 3 мм
4. толщина передней стенки ПЖ более 5 мм
5. трикуспидальная регургитация более 2 степени.

9. Давление в правом предсердии с помощью ЭхоКГ определяют по

1. градиенту легочной регургитации
2. градиенту трикуспидальной регургитации
3. диаметру легочной артерии
4. диаметру нижней полой вены и ее коллабированию на вдохе
5. площади приносящего тракта правого желудочка.

10. Диастолическую функцию ПЖ корректно определять по соотношению пиков Е и А транстрикупидального потока в случаях

1. выраженной легочной регургитации
2. выраженной трикуспидальной регургитации
3. незначительной легочной регургитации
4. незначительной митральной регургитации
5. незначительной трикуспидальной регургитации.

11. Дилатация правых отделов сердца характерна для следующих заболеваний

1. аортального порока
2. дефекта межпредсердной перегородки
3. инфаркта правого желудочка
4. миокардита
5. тромбоэмболии легочной артерии.

12. Для оценки диастолической функции ПЖ с помощью ЭхоКГ целесообразно измерить

1. амплитуду движения фиброзного кольца трикуспидального клапана
2. градиент легочной регургитации
3. скорость движения фиброзного кольца трикуспидального клапана
4. скорость трикуспидальной регургитации
5. соотношение пиков Е и А транстрикуспидального потока.

13. Для оценки систолического давления в правом желудочке с помощью ЭхоКГ необходимо определить

1. градиент трикуспидальной регургитации
2. диаметр легочной артерии
3. диаметр нижней полой вены
4. коллабирование нижней полой вены на вдохе
5. площадь выносящего тракта ПЖ.

14. Для оценки систолической функции правого желудочка с помощью ЭхоКГ корректно использовать показатель

1. индекса глобальной функции ПЖ
2. пиковой систолической скорости движения латерального отдела трикуспидального кольца
3. фракции выброса методом «площадь-длина»
4. фракции выброса методом Симпсона
5. фракционного измерения площади с помощью 3D ЭхоКГ.

15. Для расчета индекса глобальной функции правого желудочка необходимо измерить

1. cкорость пика А
2. время замедления раннего диастолического потока
3. время изоволюметрического расслабления ПЖ
4. время изоволюметрического сокращения ПЖ
5. скорость трикуспидальной регургитации.

16. Дополнительными эхокардиографическими признаками легочной гипертензии являются

1. индекс эксцентричности равный 1
2. коллабирование нижней полой вены больше чем на 50%
3. расширение ствола легочной артерии
4. увеличение скорости легочной регургитации
5. уменьшение времени ускорения потока в выносящем тракте ПЖ.

17. Индекс глобальной функции ПЖ можно применять при

1. аортальном стенозе
2. аритмии
3. гипертрофии ПЖ
4. дилатации ПЖ
5. легочной гипертензии.

18. Индекс глобальной функции правого желудочка включает определение

1. время изгнания ПЖ
2. время от закрытия до открытия створок трикуспидального клапана
3. градиента легочной регургитации
4. площади выносящего тракта ПЖ
5. площади приносящего тракта ПЖ.

19. Индекс глобальной функции правого желудочка можно измерить с помощью

1. В-режима
2. М-режима
3. допплеровского тканевого режима
4. импульсно-волнового допплеровского режима
5. цветового допплеровского картирования.

20. Исследование диастолической функции правого желудочка следует проводить из следующего доступа

1. апикальной 2-х камерной позиции
2. апикальной 4-х камерной позиции
3. левого парастернального по длинной оси
4. супрастернального
5. эпигастрального.

21. К анатомическим особенностям ПЖ, затрудняющим его визуализацию с помощью трансторакальной ЭхоКГ относятся

1. большая податливость по сравнению с левым желудочком
2. загрудинная локализация ПЖ
3. отдельное эмбриологическое развитие
4. повышенная трабекулярность ПЖ
5. серповидная (полулунная) форма и расположение приносящего и выносящего трактов в разных плоскостях.

22. К дополнительным эхокардиографическим признакам легочной гипертензии относят

1. индекс эксцентричности > 1
2. отношение базального диаметра ПЖ/ЛЖ < 1
3. отсутствие легочной регургитации
4. отсутствие трикуспидальной регургитации
5. парадоксальное движение межжелудочковой перегородки.

23. К инвазивным методам оценки структуры и функции ПЖ относят

1. КТ сердца
2. МРТ сердца
3. метод термоделюции
4. радионуклидную ангиографию
5. трансторакальную ЭхоКГ.

24. К преимуществам режима Specle Tracking для оценки глобальной продольной деформации ПЖ относят

1. корреляцию с данными МРТ
2. независимость от угла сканирования
3. общедоступность
4. отсутствие референсных значений
5. хорошую воспроизводимость.

25. К преимуществам трансторакальной ЭхоКГ для оценки структуры и функции ПЖ относятся

1. воспроизводимость
2. неинвазивость
3. относительно невысокая стоимость
4. портативность
5. точность оценки.

26. Какие дополнительные ЭхоКГ признаки характерны для легочной гипертензии?

1. дилатация правого предсердия
2. коллабирование нижней полой вены больше чем на 50%
3. отношение базального диаметра ПЖ/ЛЖ > 1.0
4. расширение нижней полой вены
5. сужение ствола легочной артерии.

27. Какой размер правого предсердия предпочтительней указывать в протоколе эхокардиографического исследования?

1. объем
2. площадь
3. поперечный линейный размер
4. продольный и поперечный размер
5. продольный линейный размер.

28. Какой эхокардиографический трансторакальный доступ используется для визуализации ПЖ?

1. апикальный доступ 2-х камерная позиция
2. субкостальный доступ
3. супрастернальный доступ.

29. Метод ЭхоКГ, рекомендованный The European Association of Cardiovascular Imaging для оценки систолической функции ПЖ

1. «площадь–длина»
2. индекс глобальной функции ПЖ
3. определение скорости повышения давления в желудочках
4. по Симпсону
5. фракционное измерение площади с помощью 3D ЭхоКГ.

30. Нарушение диастолической функции правого желудочка по 1 типу диагностируется в случае

1. DTE < 119 ms
2. DTE > 242 ms
3. E/A < 08
4. Е/А 08-2
5. Е/А > 2.

31. Нарушение диастолической функции правого желудочка по псевдонормальному типу диагностируется в случае

1. E/A < 08
2. E/e' > 6
3. Е/А 08-2
4. Е/А > 2
5. преобладание диастолического потока в печеночных венах.

32. Нарушение диастолической функции правого желудочка по рестриктивному типу диагностируется в случае

1. DTE < 119 ms
2. DTE > 242 ms
3. E/A < 08
4. Е/А 08-2
5. Е/А > 2.

33. Нижняя полая вена в месте впадения в правое предсердие визуализируется из доступа

1. апикального в 4-х камерной позиции
2. левого парастернального по длинной оси
3. левого парастернального по короткой оси
4. супрастернального
5. эпигастрального.

34. О гипертрофии правого желудочка можно говорить в случае, если

1. индекс массы миокарда левого желудочка превышает 180 г/м2
2. масса миокарда превышает 100 г
3. толщина МЖП более 10 мм
4. толщина МЖП более 10 мм и передней стенки ПЖ более 4 мм
5. толщина передней стенки правого желудочка более 5 мм.

35. О легочной гипертензии свидетельствует систолическое давление в легочной артерии

1. 10-20 мм рт. ст
2. 20-30 мм рт. ст
3. 35-45 мм рт. ст
4. 5-10 мм рт. ст
5. 50-60 мм рт. ст.

36. Отношение двух ортогональных коротких осей левого желудочка на уровне папиллярных мышц по короткой оси в В-режиме (индекс эксцентричности) равно

1. 09 в диастолу
2. 09 в систолу
3. 1 в диастолу
4. 1 в систолу
5. индивидуально для каждого человека.

37. Оценка размеров полости ПЖ в области выносящего тракта осуществляется из

1. апикального доступа 4-х камерной позиции
2. левого парастернального доступа по длинной оси
3. левого парастернального доступа по короткой оси на уровне аортального клапана
4. субкостального доступа
5. супрастернального доступа.

38. Оценка размеров полости ПЖ в области приносящего тракта осуществляется из

1. апикального доступа 2-х камерной позиции
2. апикального доступа 4-х камерной позиции
3. левого парастернального доступа по длинной оси
4. субкостального доступа
5. супрастернального доступа.

39. Парадоксальное движение межжелудочковой перегородки – это признак

1. ИБС
2. гипертрофической кардиомиопатии
3. легочной гипертензии
4. митрального стеноза
5. объемной перегрузки правого желудочка.

40. Переднезадний размер правого желудочка в М-режиме из левого парастернального доступа по длинной оси в норме не должен превышать

1. 15 мм
2. 20 мм
3. 25 мм
4. 30 мм
5. 40 мм.

41. Пиковая систолическая скорость движения латерального отдела трикуспидального кольца используется для оценки глобальной функции ПЖ

1. после легочной тромбартерэктомии
2. после трансплантации сердца
3. при гипертрофии ПЖ
4. при инфаркте миокарде ПЖ
5. при легочной гипертензии.

42. При ЭхоКГ систолическую функцию правого желудочка корректно оценивать с помощью

1. амплитуды систолического движения кольца трикуспидального клапана
2. глобальной продольной деформации
3. пиковой систолической скорости движения латерального отдела трикуспидального кольца
4. фракции выброса методом «площадь-длина»
5. фракции выброса методом Симпсона.

43. Причинами диастолической дисфункции ПЖ может быть

1. антифосфолипидный синдром
2. варикозная болезнь вен
3. гипотиреоз
4. сахарный диабет
5. хронический пиелонефрит.

44. Что ограничивает возможности ЭхоКГ для оценки структуры и функции правого желудочка?

1. отсутствие адекватной целостной эхокардиографической геометрической модели
2. отсутствие специальных датчиков
3. повышенная трабекулярность ПЖ и связанная с этим сложность трассирования эндокардиальной поверхности
4. региональная гетерогенность сократимости и релаксации ПЖ.