Тест НМО с ответами по теме «Остеоид-остеома» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких случаях необходим металлостеосинтез при удалении остеоид-остеомы тела позвонка

1. Во всех случаях
2. При резекции более 1/2 объема тела позвонка
3. При резекции более 1/3 объема тела позвонка
4. При резекции межпозвоночного диска
5. При частичном удалении остеоид-остеомы из тела позвонка.

2. В клинической картине остеоид-остеомы преобладает

1. Деформация пораженного сегмента
2. Изнуряющая боль в пораженном сегмента усиливающаяся в ночное время
3. Ноющая тупая боль в пораженном сегменте
4. Парестезии в области поражения
5. Укорочение пораженного сегмента.

3. В кости остеоид-остеома может располагаться

1. Инхондрально
2. Кортикально
3. Медуллярно
4. Параостально
5. Субпериостально.

4. Возможности компьютерной томографии при диагностике остеоид-остеомы

1. Выявление питающего опухоль сосуда
2. Определение иннервирующего опухоль нерва
3. Определение размера опухоли
4. Определение расположения опухоли в кости
5. Точное выявление опухоли.

5. Вторичные клинические изменения при остеоид-остеоме

1. Генерализованный остеопороз
2. Контрактуры суставов
3. Локальная мышечная гипоторофия в области поражения
4. Нарушение функции пораженной конечности
5. Хромота при расположении опухоли в костях нижних конечностей.

6. Дифференциальная диагностика остеоид-остеомы проводится с

1. Абсцессом Броди
2. Аневризмальной кистой
3. Остеобластомой
4. Посттравматическим периоститом
5. Хроническим склерозирующим остеомиелитом Гарре.

7. Для клинической картины остеоид-остеомы позвоночника характерно наличие

1. Антологической позы
2. Вторичной сколиотической деформации
3. Изнуряющей боли в пораженном сегмента усиливающаяся в ночное время
4. Ограничения движений в пораженном отделе позвоночника
5. Пальпируемого образования в области поражения.

8. Какое исследование необходимо выполнить сразу после удаления остеоидно-остеомы, чтобы проконтролировать полное удаление опухоли

1. Компьютерную томографию
2. Нейромиографию
3. Рентгенографию
4. Ультразвуковое исследование
5. Фотографию.

9. Какой доступ используется при расположении остеоид-остеомы в теле позвонка

1. Dial-UP
2. Задний
3. Паравертербральный
4. Парастернальный
5. Переднебоковой.

10. Купирование болевого синдрома при остеоидной остеома происходит после

1. Иммобилизации пораженного сегмента
2. Инъекции стероидных противовоспалительных препаратов в область поражения
3. Оперативного лечения
4. Приема миорелаксантов центрального действия
5. Приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

11. Лечение остеоид-остеомы только

1. Бальнеотерапевтическое
2. Медикаментозное
3. Рентгенрадиотерапевтическое
4. Физиотерапевтическое
5. Хирургическое.

12. Макроскопическая картина остеоид-остеомы

1. Образование дольчатого строения голубовато-серого цвета плотной консистенции
2. Округлое или овальное образование серовато-белого цвета эластичной консистенции с небольшими полостями содержащими кровянистую жидкость
3. Отграниченное от окружающего ободка склероза гнездо опухоли представляющее собой зернистые массы красного цвета
4. Очаг округлой или овальной формы плотной консистенции с мелкозернистой поверхностью красного цвета с участком крошащейся ткани белого или серого цвета в центре окруженный кольцом геморрагий
5. Ткань серовато-желтого цвета пропитанная кровью мягкой консистенции с вкраплениями фокусов обызвествленной ткани.

13. Микроскопическая картина остеоид-остеомы

1. Клеточно-волокнистая соединительная ткань с многочисленными тонкостенными сосудами в которой расположена сеть анастомозирующих остеоидных или слабо обызвествленных костных балок окруженных одним слоем остеобластов а также диффузно рассеянными гигантскими многоядерными клетками типа остеокластов
2. Компактные клеточные массы представленные однотипными клуглыми клетками с крупными ядрами гигантские остеокластоподобные клетки в межклеточном матриксе – очаги хондроидной ткани с элементами обызвествления
3. Многочисленные многоядерные остеокластоподобные клетки среди мононуклеарных клеток округлой и овальной формы продукция матрикса отсутствует истинные сосуды и реактивное костеобразование лишь по краю опухоли
4. Переплетающиеся трабекулы остеоидной и незрелой костной ткани ограниченные активными остеобластами вокруг - зона реактивной незрелой или пластинчатой кости
5. Плотные костные массы без регулярной остеонной структуры узкие костномозговые пространства без активных остеобластов и остеокластов процессы перестройки не выражены.

14. Наиболее часто остеоид-остеома поражает

1. Бедренную кость
2. Большеберцовую кость
3. Плечевую кость
4. Позвонки
5. Ребра.

15. Озлокачествление остеоид-остеомы свидетельствует о том, что

1. Диагноз остеоид-остеомы ошибочен
2. Пациент длительное время не обращался за медицинской помощью
3. Пациенту не проводили курсы химиотерапевтического лечения
4. Пациенту проводили курсы физиотерапевтического лечения
5. Хирургическое вмешательство было недостаточно радикальное.

16. Окончательный диагноз остеоидной остеомы можно поставить по результату

1. Клинического обследования
2. Компьютерной томографии
3. Магнитно-резонансной томографии
4. Морфологического исследования
5. Рентгенографического обследования.

17. Остеид-остеома - это

1. Диспластический процесс
2. Доброкачественное новообразование кости
3. Злокачественное новообразование кости
4. Перестроечный процесс кости
5. Системное наследственное заболевание скелета.

18. Остеоид-остеома преимущественно диагностируется

1. В возрасте до 10 лет
2. В возрасте от 5 до 25 лет
3. С одинаковой частотой у мужчин и женщин
4. У женщин
5. У мужчин.

19. При поражении каких костей остеоидной остеомой необходима установка компьютерного ориентира

1. Длинных трубчатых
2. Кисти
3. Коротких трубчатых
4. Позвонков
5. Таза.

20. При хирургическом лечении остеоид-остеомы в задних отделах позвоночника показана

1. Ляминэктомия и корпорэктомия пораженного позвонка аутопластика металлостеосинтез
2. Ляминэктомия декомпрессия позвоночного канала
3. Обширная резекция пораженного участка позвонка
4. Обширная резекция пораженного участка позвонка металлостеосинтез
5. Экономная резекция пораженного отдела позвонка после постановки компьютерного ориентира (спицы).

21. При хирургическом лечении остеоидной остеома показана

1. Краевая резекция кости удаление опухоли замещение дефекта костными трансплантатами
2. Краевая резекция кости удаление опухоли электрокоагуляция замещение дефекта костными трансплантатами
3. Пункция патологического очага введение гелевой формы синтетического аллотрансплантата
4. Сегментарная резекция пораженного кости в пределах здоровых тканей
5. Экономная резекция пораженного участка кости после постановки компьютерного ориентира (спицы).

22. При хирургическом лечении остеоидной остеомы в теле позвонка показана

1. Краевая резекция позвонка удаление опухоли в пределах здоровых тканей костная пластика
2. Ляминэктомия и корпорэктомия пораженного позвонка аутопластика металлостеосинтез
3. Пункция патологического очага металлостеосинтез
4. Частичная резекции тела позвонка с опухолью передний спондилодез аутотрансплантатом дорзальная фиксация металлоконструкцией
5. Экономная резекция пораженного участка позвонка после постановки компьютерного ориентира (спицы).

23. Рентгенологическая картина при кортикальном типе расположения остеоид-остеомы характеризуется

1. Интактным кортикальным слоем
2. Резко выраженной зоной склероза
3. Слабо выраженная зона склероза
4. Четкими границами
5. Эксцентричным гиперостозом.

24. Рентгенологическая картина при медуллярном типе расположения остеоид-остеомы характеризуется

1. Зона склероза не окружает гнездо со всех сторон
2. Интактным кортикальным слоем
3. Расположением зоны склероза циркулярно вокруг гнезда
4. Резко выраженной зоной склероза
5. Слабо выраженная зона склероза.

25. Рентгенологическая картина при субпериостальном типе расположения остеоид-остеомы характеризуется

1. Зона склероза не окружает гнездо со всех сторон
2. Интактным кортикальным слоем
3. Нечеткими границами гнезда опухоли
4. Расположением зоны склероза циркулярно вокруг гнезда
5. Слабо выраженная зона склероза.

26. Рентгенологически остеоид-остеома характеризуется

1. Интракортикально расположенным патологическим очагом с округлыми или продолговатыми участками разряжения разделенными грубыми перегородками
2. Наличием литического очага деструкции равномерно вздувающим кость расположенным центрально около зоны роста с истончением кортикального слоя
3. Очагом округлой или овальной формы плотной консистенции с мелкозернистой поверхностью красного цвета с участком крошащейся ткани белого или серого цвета в центре окруженный кольцом геморрагий
4. Очагом просветления округлой овальной или щелевидной формы на фоне зоны склероза в центре очага могут быть видны участки обызвествления
5. Ровным или полициклическим контуром в виде тонкой полоски склероза отделяющий эксцентрически расположенный очаг от совершенно неизмененной костной ткани.

27. Рецидив остеоид-остеомы после оперативного лечения свидетельствует о том, что

1. Диагноз остеоид-остеомы ошибочен
2. Пациент не соблюдал ортопедический режим в послеоперационном периоде
3. Пациенту не проводили курсы химиотерапевтического лечения
4. Пациенту проводили курсы физиотерапевтического лечения
5. Хирургическое вмешательство выполнено недостаточно радикально.

28. С какой целью используется установка КТ-ориентира при хирургическом лечении остеоид-остеомы

1. Для выполнения остеоперфораций по Беку как метода хирургического лечения остеоидной остеомы
2. Для определения точного месторасположения опухоли в кости при хирургическом доступе
3. Для осуществления малоинвазивного доступа к опухоли
4. Для последующего осуществления экономной резекции кости с опухолью
5. Для электрокоагуляции опухоли по проведенной спице.

29. Структура остеоидной остеомы

1. Бесструктурный очаг округлой или овальной формы со склерозированными стенками кортикальный слой истончен вздут
2. Остеолитический или смешанный очаг деструкции не более 10мм в диаметре с отдельными глыбчатыми образованиями костной плотности
3. Состоит из остатков эмриональной ткани в центральных отделах окружена зоной склероза
4. Состоит из остеоида в центральных отделах окружена зоной склероза
5. Ячеистая с перегородками разной величины с неравномерным истончением кортикального слоя.

30. Чаще всего остеоид-остеома в позвонке локализуется в

1. Межпозвонковом диске
2. Межпозвонковых суставах
3. Отростках позвонка
4. Связках позвоночника
5. Теле позвонка.