Тест НМО с ответами по теме «Рекомендации по диагностике, профилактике и лечению рахита. Диагностика и лечению рахитоподобных заболеваний» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Диспансерного наблюдения детей, перенесших рахит II степени до

1. 1 года
2. 2лет
3. 3 лет
4. 5 лет.

2. Дифференциальная диагностика рахита проводят с

1. галактоземией первичной хондродистрофией гипофосфатазией
2. гипертиреозом первичной хондродистрофией болезнью Крона
3. гипотиреозом первичной хондродистрофией гипофосфатазией
4. фенилкетонурией первичной хондродистрофией гипофосфатазией.

3. Для антенатальной профилактики дефицита витамина D беременным женщинам необходим его прием в количестве

1. 1000 МЕ в сутки
2. 1500 МЕ в сутки
3. 2000 МЕ в сутки
4. 500 МЕ в сутки.

4. Для второго этапа гидроксилирования характерен

1. синтез физиологически активного D-гормона 125-дигидроксивитамина D [125(OH)2D]
2. синтез физиологически активного D-гормона 2425-дигидроксивитамина D 2425-(OH)2-D3
3. синтез физиологически активного D-гормона 25-гидроксивитамин D [25(OH)D]
4. синтез физиологически активного D-гормона ситокальциферол C28H44O.

5. Для кальципенического рахита характерны

1. высокая концентрация паратгормона повышение концентрации кальцитонина снижение уровня кальция в сыворотке крови
2. высокая концентрация паратгормона снижение концентрации кальцитонина снижение уровня кальция в сыворотке крови
3. низкая концентрация паратгормона повышение уровня кальция снижение концентрации кальцитонина в сыворотке крови
4. низкая концентрация паратгормона снижение концентрации кальцитонина повышение уровня кальция в сыворотке крови.

6. Для клинической картины рахита характерны поражения систем

1. нервной костной мышечной мочевыводящей дыхательной пищеварительной кроветворной
2. нервной костной мышечной сердечно-сосудистой дыхательной пищеварительной кроветворной
3. нервной костной мышечной эндокринной дыхательной пищеварительной кроветворной
4. нервной костной эндокринной репродуктивной дыхательной пищеварительной кроветворной.

7. Для лабораторных изменений при остром рахите характерно

1. повышение неорганических фосфатов в крови снижение общего и ионизированного кальция повышение активности щелочной фосфатазы снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови
2. снижение неорганических фосфатов в крови повышение общего и ионизированного кальция повышение активности щелочной фосфатазы снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови
3. снижение неорганических фосфатов в крови снижение общего и ионизированного кальция повышение активности щелочной фосфатазы снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови
4. снижение неорганических фосфатов в крови снижение общего и ионизированного кальция снижение активности щелочной фосфатазы снижение концентрации уровня 25(ОН)D в сыворотке крови.

8. Для острого течения рахита характерно

1. быстрое нарастание симптомов процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции
2. быстрое нарастание симптомов процессы остеомаляции преобладают над процессами остеоидной гиперплазии
3. быстрое появление симптомов преобладают процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции
4. медленное появление симптомов преобладают процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции.

9. Для острой интоксикации витамином D характерно

1. нейротоксикоз кишечный токсикоз лихорадка
2. нейротоксикоз кишечный токсикоз тонико-клонические судороги
3. слабость связочного аппарата краниотабес гипотония мышц
4. угнетение ЦНС деформация конечностей неустойчивый стул.

10. Для первого этапа гидроксилирования характерно превращение

1. витамина D в 125-дигидроксивитамина D [125(OH)2D]
2. витамина D в 2425-дигидроксивитамин D 2425-(OH)2-D3
3. витамина D в 25-гидроксивитамин D [25(OH)D]
4. витамина D в дегидрохолестирин C27H44O
5. витамина D в ситокальциферол C28H44O.

11. Для периода разгара характерны следующие рентгенологические признаки

1. в местах интенсивного роста костей-остеопороз зона обызвествления неровная расширяется метафиз и увеличивается щель между эпифизом и диафизом
2. ядра окостенения головок трубчатых костей на рентгенограммах нечеткие ровная зона обызвествления метафиз не расширен
3. ядра окостенения появляются поздно четко выражены отсутствуют признаки остеопороза.

12. Для подострого течения рахита характерно

1. быстрое появление симптомов преобладают процессов остеоидной остеомаляции над процессами остеоидной гиперплазии
2. быстрое появление симптомов преобладают процессы остеоидной гиперплазии над процессами остеомаляции
3. медленное нарастание симптомов процессы остеомаляции преобладают над процессами остеоидной гиперплазии
4. медленное появление симптомов преобладают процессы остеоидной гиперплазии.

13. Для рахита без выраженных изменений концентраций кальция и фосфора в крови характерно

1. выраженная гипоплазия остеоидной ткани значительное повышение уровня паратгормона не измененная концентрация кальцитонина кальция и фосфора
2. гипоплазия остеоидной ткани понижение паратгормона не измененная концентрация кальцитонина кальция и фосфора
3. не выраженная гиперплазия остеоидной ткани понижение паратгормона нормальную концентрация кальцитонина кальция и фосфора
4. не выраженная гиперплазия остеоидной ткани умеренное повышение паратгормона нормальную концентрация кальцитонина кальция и фосфора.

14. Для рентгенологической картины рахита в период разгара характерны

1. в зоне роста костей полосы окостенения
2. наличие четких ядер окостенения
3. размытые зоны минерализации
4. расширение метафизарных зон
5. сужение метафизарных зон.

15. Для рецидивирующего течения рахита характерно

1. нерациональное питание соматические заболевания отсутствие изменений на рентгенограмме
2. отсутствие симптомов активного рахита искусственное вскармливание появление на рентгенограмме полос окостенения в зоне роста кости
3. появление симптомов активного рахита раннее прерывание терапии появление на рентгенограмме полос окостенения в зоне роста кости.

16. Для симптомов поражения костной системы при рахите характерно

1. остеомаляция остеоидная гиперплазия гипоплазия костной ткани деформация костной ткани в результате мышечной гипотонии
2. остеомаляция остеоидная гиперплазия гипоплазия костной ткани отсутствие деформации костной ткани
3. остеопороз угнетение ЦНС слабость связочного аппарата.

17. Для фосфопенического рахита характерно

1. выраженная гипоплазия остеоидной ткани значительное повышение уровня паратгормона не измененная концентрация кальцитонина кальция и фосфора
2. гипоплазия остеоидной ткани понижение паратгормона не измененная концентрация кальцитонина кальция и фосфора в крови
3. невыраженная гиперплазия остеоидной ткани снижение паратгормона повышение концентрации кальцитонина кальция и фосфора в крови
4. невыраженная гиперплазия остеоидной ткани умеренное повышение паратгормона нормальная концентрация кальцитонина кальция и фосфора в крови.

18. Для хронической интоксикации витамином D характерны

1. гепатоспленомегалия мышечная гипотония позднее закрытие большого родничка
2. повышенная раздражительность боли в суставах нарастание дистрофии
3. размягчение краев большого родничка деформация грудной клетки
4. симптомы остеоидной гиперплазии позднее прорезывание молочных и постоянных зубов деформации грудной клетки с развернутой нижней апертурой.

19. К биологическим функциям витамина D относятся

1. абсорбция кальция в кишечнике поддержка гомеостаза кальция и фосфатов в крови
2. поддержание системы гемостаза стимуляция продукции и секреции гормона роста гипофизом
3. регуляция ренин-ангиотензиновой системы рост костей и процесса костного ремоделирования
4. стимуляция созревая и миграции нервных клеток секреция инсулина.

20. К внекостным проявлениям рахита относятся

1. остеоидная гиперплазия спазмофилия ларингоспазм удлинение интервала QT на ЭКГ
2. остеопороз спазмофилия ларингоспазм удлинение интервала QT на ЭКГ
3. снижение мышечного тонуса спазмофилия ларингоспазм удлинение интервала QT на ЭКГ.

21. К инструментальным методам исследования при рахите относится

1. УЗИ почек
2. рентгенограмма лучезапястного сустава
3. спирография
4. электрокардиография.

22. К наследственным рахитоподобным заболеваниям относятся

1. витамин D-зависимый рахит витамин D-резистентный рахит болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони галактоземия
2. витамин D-зависимый рахит витамин D-резистентный рахит болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони почечный тубулярный ацидоз
3. витамин D-зависимый рахит витамин D-резистентный рахит муковисцидоз почечный тубулярный ацидоз
4. неспецифический язвенный колит витамин D-резистентный рахит болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони почечный тубулярный ацидоз.

23. Какие ветамеры витамина D биологически активны?

1. D1 и D2
2. D1 и D3
3. D2 и D3
4. D4 и D3.

24. Какие изменения характерны для рахита в период остаточных явлений?

1. незначительная гипокальциемия повышенная активность щелочной фосфатазы фосфор – нормальные значения деформация костей как последствия рахита II III степени
2. нормальные показатели содержания в сыворотке крови кальция фосфора щелочной фосфатазы деформация костей как последствия рахита II III степени
3. повышенные показатели содержания в сыворотке крови кальция фосфора сниженная активность щелочной фосфатазы деформация костей как последствия рахита II III степени.

25. Какие рентгенологические признаки рахита характерны для периода реконвалесценции?

1. в зоне роста костей появляются полосы окостенения
2. в местах роста костей – остеопороз
3. имеются игольчатые остеофиты
4. отсутствуют рентгенологические изменения.

26. Каков прогноз заболевания при рахите 2 степени?

1. благоприятный развитие кариеса
2. относительно благоприятный кальцификаты в легочной ткани
3. относительно благоприятный развитие плосковальгусных деформаций
4. относительно благоприятный хроническая почечная недостаточность.

27. Классификация рахита

1. по времени формирования по тяжести заболевания по уровню нарушения гипоталамо-гипофизарной системы
2. по наличию нарушения образования активных метаболитов витамина D по течению
3. по степени тяжести заболевания по наличию гиперлипопротеинемии
4. по степени тяжести заболевания по периоду заболевания по течению
5. по характеру нарушения минерального обмена по уровню гипогликемии.

28. Кратность диспансерного наблюдения детей, перенесших рахит I степени

1. До 1 года1 раз в 3 месяца
2. до 2 лет 1 раз в 3 месяца
3. до 3 лет 1 раз в 6 месяца
4. до 5 лет 1 раз в 12 месяцев.

29. Необходимые дозировки витамина D для предгравидной подготовки

1. 1000-1500 МЕ в сутки
2. 1500-4500 МЕ в сутки
3. 500-1000 МЕ в сутки
4. 600-800 МЕ в сутки.

30. Оценка статуса витамина D должна проводиться путем определения уровня

1. 125(ОН)2D в сыворотки крови
2. 25(ОН)D в сыворотке крови
3. ионизированного кальция в крови
4. паратиреоидного гормона в крови
5. щелочной фосфатазы в крови.

31. При гипервитаминозе витамина D отмечается

1. гиперкальциемия гиперфосфатемия лейкоцитурия
2. гиперфосфатемия гиперфосфатурия гиперкальцийурия
3. гипокальциемия гиперфосфатемия цилиндрурия
4. гипофосфатемия гиперфосфатурия гиперкальцийурия.

32. При гипервитаминозе витамина D отмечается

1. гиперкальциемия гиперфосфатемия лейкоцитурия
2. гиперкальциемия гиперфосфатемия цилиндрурия
3. гипокальциемия гиперфосфатемия цилиндрурия
4. гипофосфатемия гиперфосфатурия гиперкальцийурия.

33. Профилактика дефицита витамина D у недоношенных детей составляет

1. 1000-1500 МЕ в сутки
2. 1500-2000 МЕ в сутки
3. 500-800 МЕ в сутки
4. 800-1000 МЕ в сутки.

34. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать рахит?

1. гипертиреоз гипофосфатазия нанизм витамин D-резистентный рахит
2. гипотиреоз гипофосфатазия надпочечниковая недостаточность
3. гипотиреоз гипофосфатазия нанизм витамин D-резистентный рахит
4. сахарный диабет гипофосфатазия нанизм витамин D-резистентный рахит.

35. Специфическая профилактика дефицита витамина D от 3 до 18 лет составляет

1. 1000 МЕ в сутки
2. 1500 МЕ в сутки
3. 2000 МЕ в сутки
4. 500 МЕ в сутки.

36. Специфическая профилактика дефицита витамина D у детей от 1 до 3 лет холекальциферолом составляет

1. 1000 МЕ в сутки
2. 1500 МЕ в сутки
3. 2000 МЕ в сутки
4. 500 МЕ в сутки.

37. Специфическая профилактика дефицита витамина D у детей от 1 до 6 месяцев заключается в его приёме в количестве

1. 1000 МЕ в сутки
2. 1500 МЕ в сутки
3. 2000 МЕ в сутки
4. 500 МЕ в сутки.

38. Специфическая профилактика дефицита витамина D у детей от 6 до 12 месяцев заключается в его приёме в количестве

1. 1000 МЕ в сутки
2. 1500 МЕ в сутки
3. 2000 МЕ в сутки
4. 500 МЕ в сутки.

39. Уровень с абсолютным проявлением токсичности – это концентрация 25(ОН)D более

1. 100 нг/мл
2. 150 нг/мл
3. 200 нг/мл
4. 250 нг/мл.

40. Уровень с возможным проявлением токсичности – это концентрация 25(ОН)D более

1. 100 нг/мл
2. 200 нг/мл
3. 50 нг/мл
4. 500 нг/мл.