Тест НМО с ответами по теме «Современные нейромодуляционные технологии в лечении двигательных расстройств и хронических болевых синдромов ишемического генеза» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. DBS используется в лечении всех перечисленных заболеваний, кроме

1. Боковой амиотрофический склероз
2. Болезнь Паркинсона
3. Депрессия
4. Обсессивно-компульсивное расстройство
5. Фармакорезистентная эпилепсия.

2. Для какого вида вторичной дистонии наблюдается положительный эффект от DBS GPi:

1. Болезни Сегавы (DYT5 дистония ДОФА-зависимая дистония)
2. Болезнь Гентингтона
3. Поздняя дистония (tardive dystonia)
4. Синдром Mohr-Tranebjaerg syndrome.

3. К компонентам системы спинальной нейростимуляции не относится

1. Генаратор импульсов
2. Программатор
3. Пульт пациента
4. Электрод.

4. К наиболее распространенным осложнениям SCS не относится:

1. Инфекционные осложнения
2. Ликворея
3. Миграция электрода
4. Спондилолистез.

5. К основным параметрам, которые регулируются при проведении программирования DBS не относится:

1. Амплитуда
2. Скорость импульса
3. Частота
4. Ширина волны.

6. К показаниям для DBS GPi при Болезни Паркинсона относятся

1. Деменция
2. Лекарственно-индуцированная дискинезия
3. Рефрактерность симптоматики к медикаментозной терапии
4. Ригидность
5. Тремор.

7. К предполагаемым механизмам действия SCS не относится

1. «Воротная» теория Melzack &Wall
2. Высвобождение вазодилятирующих медиаторов при активации сенсорных волокон задних корешков
3. Модуляция автономной нервной системы
4. Непосредственная стимуляция передних рогов спинного мозга.

8. К стандартным режимам МРТ, используемым при проведении DBS относятся:

1. DWI
2. FIESTA
3. FLAIR
4. T1-WI
5. T2-WI.

9. К характерным осложнениям DBS не относится:

1. инфекция
2. кровоизлияние
3. ликворея
4. миграция электродов
5. повреждение компонентов системы.

10. Какие из перечисленных симптомов улучшаются после проведения DBS для лечения болезни Паркинсона?

1. Дискинезия
2. Дисфагия
3. Когнитивные нарушения
4. Моторные флюктуации
5. Ригидность
6. Тремор.

11. Какие из перечисленных таргетов используются для лечения болезни Паркинсона (несколько правильных ответов)?

1. GPe
2. GPi
3. PPN
4. SN
5. STN.

12. Какие из указанных методов не увеличивают точность локализации электродов DBS?

1. Микроэлектродрекординг
2. Программирование генератора импульсов
3. Рентгенографическая верификация
4. Тестовая макростимуляция.

13. Какие таргеты из перечисленных применяются для лечения эссенциального тремора?

1. GPe
2. Gpi
3. STN
4. VIM
5. ZIc.

14. Какие типы электродов используются для спинальной нейростимуляции?

1. 16-контактные цилиндрические
2. 8-контактные цилиндрические
3. Плоские.

15. Какого метода стимуляции не существует?

1. DRG-стимуляция
2. Вагусная нейростимуляция
3. Нейростимуляция зрительного нерва
4. Периферическая нейростимуляция.

16. Какое количество электродов используется при тестовой нейростимуляции

1. 1
2. 2
3. 3
4. в зависимости от клинической ситуации.

17. Какое ядро при лечении болезни Паркинсона уменьшает Леводопа-индуцированные дискинезии?

1. GPi
2. STN
3. STN и GPi уменьшают дискинезии в одинаковой мере.

18. Какой из диагностических обследований не требуется при отборе пациентов на DBS по поводу дистонии?

1. МРТ головного мозга
2. Молекулярно-генетическое исследование (DYT)
3. Неврологический осмотр
4. Тест с Леводопой
5. Тестирование по шкале UPDRS.

19. Какой период времени считается оптимальным для тестовой нейростимуляции?

1. 1 день
2. 12-14 дней
3. 5-7 дней
4. более 3недель.

20. Какой таргет используется для лечения торсионной дистонии?

1. GPe
2. GPi
3. PPN
4. STN
5. ZIc.

21. Какой тип болевого синдрома наихудшим образом отвечает на спинальную нейростимуляцию

1. Висцеральный
2. Ишемический
3. Нейропатический.

22. Оптимальное расположение электрода в ядре STN при лечении болезни Паркинсона

1. Antero-lateral
2. Antero-medial
3. Postero-lateral
4. Postero-medial.

23. Оптимальным является проведения спинальной нейростимуляции в условиях

1. Местной анестезии
2. Общей анестезии
3. Проводниковой анестезии.

24. По каким тестам не оценивается эффективность SCS при рефрактерной стенокардии?

1. Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
2. Визуальноаналоговая шкала (ВАШ)
3. Тест 6-минутной ходьбы (6-МХ)
4. Эхокардиография (ЭХОКГ).

25. Позиция электродов при спинальной нейростимуляции по поводу критической ишемии нижних конечностей

1. C4-C6
2. Th1-Th3
3. Th12-L2
4. Th5-Th7.

26. Позиция электродов при спинальной нейростимуляции по поводу рефрактерной стенокардии

1. C4-C6
2. Th1-Th3
3. Th12-L2
4. Th5-Th7.

27. Появление парестезии свидетельствует о смещении электрода при проведении DBS VIM

1. кзади
2. кпереди
3. латерально
4. медиально.

28. При спинальной нейростимуляции какой из параметров регулирует сам пациент

1. Амплитуда
2. Частота импульса
3. Ширина импульса.

29. Согласно проведенным исследованиям, какое из вмешательств обладает наибольшей эффективностью при лечении болезни Паркинсона?

1. Вмешательства обладают сопоставимой эффективностью
2. Деструктивное вмешательство
3. Нейромодуляция (DBS).

30. Считается, что при слишком глубоком расположении электрода при проведении DBS STN возникает акинезия и депрессия. С каким ядром связаны эти побочные эффекты?

1. Красное ядро
2. Миндалевидное ядро
3. Черная субстанция
4. Ядро бледного шара.

31. Установка электродов при спинальной нейростимуляции осуществляется в

1. Заднее эпидуральное пространство
2. Над желтой связкой
3. Переднее эпидуральное пространство
4. Субарахноидальное пространство.

32. Характерный побочный эффект при установке электрода ниже ядра GPi

1. Когнитивные нарушения
2. Парестезии
3. Тремор моторные симптомы
4. Фотопсии нарушение зрения.

33. Чем технически отличается тестовая от постоянной нейростимуляции

1. Имплантацией генератора
2. Параметрами стимуляции
3. Положением электрода
4. Типом электрода.

34. Что из перечисленного не относится к показаниям для проведения спинальной нейростимуляции?

1. Артралгии
2. Диабетическая полинейропатия
3. Рефрактерная стенокардия
4. Синдром оперированного позвоночника.

35. Что из перечисленного характерно для эссенциального тремора?

1. Билатеральный характер тремора
2. Нарушение походки
3. Положительный эффект от приема Леводопы
4. Положительный эффект после приема алкоголя
5. Фокальный тремор.

36. Что не является показанием для SCS при ишемии нижних конечностей

1. III-IV стадия по Fontaine
2. Гангрена конечности
3. Невозможность проведения реваскуляризирующего вмешательства
4. Эффективность тестовой стимуляции.

37. Что не является показанием для SCS при рефрактерной стнокардии?

1. Болевой синдром рефарктерный к медикаментозной терапии
2. Болевой синдром с ВАШ менее 5
3. Признаки поражения коронарных артерий
4. Стенокардия напряжение III-IV функционального класса.

38. Что характерно для SCS при критической ишемии

1. Отсутствие парестезии при тонической стимуляции
2. Понижение кожной температуры
3. Снижение риска ампутации
4. Ухудшение заживления раны.

39. Что является противопоказанием к DBS при лечении болезни Паркинсона?

1. Деменция
2. Наличие выраженных дискинезий
3. Ранее проводимая паллидотомия
4. Хороший эффект на Леводопу.