Тест НМО с ответами по теме «Современная тактика ведения воспалительных заболеваний кишечника» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютным показанием к колэктомии при язвенном колите является обнаружение в биоптатах толстой кишки

1. дисплазии в участке активного воспаления
2. дисплазии высокой степени в неизмененной слизистой оболочке
3. дисплазии легкой степени вне зоны воспаления
4. полипа аденоматозного строения проксимальнее зоны воспаления.

2. В качестве локальной терапии проктита при язвенном колите эффективны

1. инфликсимаб
2. месалазин
3. преднизолон
4. проктогливенол
5. такролимус.

3. В качестве первой линии антибактериальной терапии при болезни Крона можно использовать

1. метронидазол
2. рифаксимин
3. цефтриаксон
4. ципрофлоксацин.

4. В качестве терапии «второй линии» при резистентной тяжелой атаке язвенного колита рекомендовано использовать

1. инфликсимаб
2. метотрексат
3. плазмаферез
4. пульс-терапию метилпреднизолоном
5. циклоспорин А.

5. В метагеномных исследованиях у больных с ВЗК наиболее часто повторяющимся результатом было снижение содержания

1. протеобактерий
2. фирмикутов
3. фузобактерий
4. энтеробактерий.

6. Вакцинопрофилактике подлежат пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, которые

1. злоупотребляют алкоголем
2. моложе 50 лет
3. получают генно-инженерные биологические препараты
4. получают иммуносупрессоры
5. страдают сахарным диабетом.

7. Для верификации псевдомембранозного колита у пациента необходимо взять кал

1. 1 раз
2. 2 раза
3. 3 раза
4. 4 раза.

8. Для подсчета Шведского и Оксфордского индексов, позволяющих прогнозировать неэффективность глюкокортикостероидов при воспалительных заболеваниях кишечника, необходимо знать

1. возраст пациента
2. пол пациента
3. уровень С-реактивного белка в сыворотке крови
4. уровень альбумина в сыворотке крови
5. частоту дефекаций.

9. Для профилактики рецидива болезни Крона после хирургического лечения при промежуточном риске рецидива назначают

1. азатиоприн
2. инфликсимаб
3. месалазин
4. сульфосалазин.

10. Если для индукции ремиссии у пациента с левосторонним язвенным колитом был использован будесонид в дозе 9 мг в сутки, поддерживающая (противорецидивная) терапия проводится

1. азатиоприном
2. будесонидом
3. метилпреднизолоном
4. преднизолоном.

11. К основным принципам ведения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника относятся

1. быстрая отмена иммуносупрессоров
2. длительное назначение глюкокортикоидов
3. предупреждение по возможности хирургических вмешательств
4. профилактика развития колоректального рака.

12. К типичным кишечным осложнениям болезни Крона относятся

1. абсцессы
2. кровотечение
3. свищи
4. стриктуры
5. токсическая дилатация.

13. К типичным осложнениям язвенного колита относятся

1. инфильтраты в брюшной полости
2. колоректальный рак
3. перфорация
4. стриктуры
5. токсическая дилатация.

14. Какая величина индекса активности болезни Крона соответствует ремиссии?

1. ≤150
2. ≤300
3. ≤450
4. ≤600.

15. Какой из нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее безопасно использовать при воспалительных заболеваниях кишечника

1. Диклофенак
2. Ибупрофен
3. Кетопрофен
4. Этерикоксиб.

16. Какой из перечисленных факторов анамнеза может быть протективным в отношении развития язвенного колита?

1. активное табакокурение
2. аппендектомия
3. инфекционный гастроэнтерит
4. прием неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов.

17. Максимальная рекомендованная продолжительность лечения глюкокортикостероидами при воспалительных заболеваниях кишечника составляет

1. 12 недель
2. 24 недели
3. 48 недель
4. 6 недель.

18. Мониторинг активности (ремиссии) болезни Крона и язвенного колита включает определение

1. С-реактивного белка
2. антител к цитоплазме нейтрофилов
3. фекального кальпротектина
4. фекальной эластазы.

19. Моноклональным антителом к интегрину является

1. адалимумаб
2. ведолизумаб
3. голимумаб
4. инфликсимаб
5. цертолизумаба пегол.

20. Осложнением, не связанным с активностью воспалительного заболевания кишечника, является

1. артрит
2. афтозный стоматит
3. гангренозная пиодермия
4. перихолангит
5. сакроилеит.

21. Осложнением, связанным с активностью воспалительного заболевания кишечника, является

1. амилоидоз
2. остеопороз
3. первичный склерозирующий холангит
4. увеит
5. узловатая эритема.

22. Пациентам, получающим терапию глюкокортикостероидами, рекомендованные дозы кальция и витамина D в сутки составляют

1. 1200-1400 мг кальция и 1200-1400 мг витамина D
2. 250-450 мг кальция и 400-600 мг витамина D
3. 250-750 мг кальция и 500 мг витамина D
4. 500–1000 мг кальция и 800-1000 мг витамина D.

23. Первым при болезни Крона был идентифицирован полиморфизм гена

1. FUT2
2. JAK2
3. NOD2/CARD15
4. STAT3.

24. Показание к назначению антибиотиков при язвенном колите

1. гангренозная пиодермия
2. левосторонний язвенный колит
3. проктит
4. резервуарит.

25. Показаниями к оперативному лечению язвенного колита являются

1. кишечное кровотечение объемом до 100 мл в сутки
2. неэффективность лечения генно-инженерными биологическими препаратами
3. неэффективность лечения препаратами 5-аминосалициловой кислоты
4. перфорация.

26. Полное парентеральное питание пациенту с болезнью Крона назначается при

1. резекции 50% тонкой кишки
2. резекции более 75% тонкой кишки
3. резекции толстой кишки
4. синдроме короткой кишки.

27. При болезни Крона репараты 5-аминосалициловой кислоты рекомендованы для достижения ремиссии пациентам

1. илеоцекальной локализации легкой атакой
2. илеоцекальной локализации с перианальным поражением
3. с поражением толстой кишки легкой атакой
4. с поражением толстой кишки средне-тяжелой атакой.

28. При высоком риске колоректального рака при язвенном колите колоноскопию следует выполнять каждые

1. 1-2 года
2. 3-4 года
3. 3-6 месяцев
4. 5-6 лет.

29. При илеоцекальной локализации болезни Крона, средне-тяжелой атаке препаратом первой линии будет

1. генно-инженерный биологический препарат
2. глюкокортикостероид
3. ингибитор кальцинейрина
4. месалазин
5. тиопурин.

30. При развитии перианального свища у пациента с болезнью Крона целесообразно

1. назначить антибиотики
2. назначить генно-инженерный биологический препарат
3. оценить целесообразность хирургического вмешательства
4. увеличить дозу глюкокортикостероидов.

31. При спондилоартрите, ассоциированном с воспалительными заболеваниями кишечника, эффективен

1. азатиоприн
2. инфликсимаб
3. метотрексат
4. сульфасалазин.

32. При язвенном проктите (легкая и средне-тяжелая атака) первыми назначают

1. ингибиторы кальцинейрина
2. препараты 5-аминосалициловой кислоты
3. тиопурины
4. топические глюкокортикостероиды.

33. Рекомендованная начальная доза преднизолона при тяжелом течении язвенного колита составляет

1. 100 мг внутривенно
2. 125 мг внутривенно
3. 60 мг внутривенно
4. 75 мг внутривенно.

34. Рекомендованное суточное потребление белка у пациента с язвенным колитом и болезнью Крона составляет

1. 120-150 граммов
2. 160-180 граммов
3. 50-80 граммов
4. 90-120 граммов.

35. Риск развития колоректального рака при язвенном колите выше у пациентов

1. мужского пола
2. пожилого возраста
3. с наличием воспалительного полипоза
4. с семейным анамнезом колоректального рака
5. с тотальным поражением толстой кишки.

36. Риск развития токсической дилатации толстой кишки у пациента с воспалительным заболеванием кишечника повышается при

1. гиперкалиемии
2. гипокалиемии
3. приеме антидиарейных препаратов
4. приеме осмотических слабительных с целью подготовки к колоноскопии.

37. С каким иммуносупрессором комбинируют глюкокортикостероиды при тяжелом течении болезни Крона в первую очередь?

1. с азатиоприном
2. с метотрексатом
3. с микофенолата мофетилом
4. с циклоспорином А.

38. Топическим глюкокортикостероидом для лечения воспалительных заболеваний кишечника является

1. будесонид
2. гидрокортизона ацетат
3. метилпреднизолон
4. мометазон.

39. Фрагментом антитела к фактору некроза опухоли альфа является

1. адалимумаб
2. ведолизумаб
3. голимумаб
4. натализумаб
5. цертолимумаба пегол.