Тест НМО с ответами по теме «Стеатогепатиты: дифференциальный диагноз» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В качестве метода скрининга неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с ожирением необходимо использовать

1. ультразвуковое исследование печени
2. транзиентную эластометрию
3. биопсию печени
4. компьютерную томографию.

2. В качестве модели патогенеза неалкогольной болезни печени рассматривается

1. теория «многофакторных ударов»
2. теория «накопления жира»
3. инфекционная теория
4. теория «оксидативного стресса».

3. Важную роль в развитии алкогольной болезни печени играет генетический полиморфизм фермента

1. уридиндифосфатглюкоронидазы
2. 5’-нуклеотидазы
3. ацетальдегиддегидрогеназы
4. уроканиназы.

4. Глюкокортистероиды вызывают стеатогепатит за счет

1. способности приводить к развитию метаболического синдрома
2. способности повышать липогенез в гепатоцитах
3. способности индуцировать апоптоза реактивными формами кислорода
4. способности нарушать окисления митохондриальных жирных кислот при изменении активности митохондриальной дыхательной цепи.

5. Для клинической картины стеатогепатитов характерно

1. артралгии
2. слабость
3. кожный зуд
4. желтушность кожных покровов.

6. Для оценки стеатоза печени используется

1. Fibrotest
2. Actitest
3. NashTest
4. Steatotest
5. AshTest.

7. Для хронического алкоголизма с висцеральным поражением характерно

1. высокий риск поражения печени
2. плохая переносимость высоких доз алкоголя в течение многих лет
3. сильная зависимость от алкоголя
4. синдром похмелья.

8. Из перечисленных клинических симптомов неалкогольному стеатогепатиту свойственно наличие

1. маркеров вирусов гепатитов
2. лейкоцитоза
3. триглицеридемии
4. злоупотребления алкоголем.

9. К генетическим факторам неалкогольной жировой болезни печени относятся

1. цитохрома Р450
2. ацетальдегиддегидрогеназы
3. мутации в гене TM6SF2
4. мутации в гене PNPLA3.

10. К клиническим состояниям, ассоциированным с неалкогольной жировой болезнью печени, относятся

1. гипотериоз
2. гиперферритинемия
3. гиперурикемия
4. гипоферритинемия
5. гипертиреоз.

11. К компонентам метаболического синдрома относят

1. хроническую болезнь почек
2. остеопороз
3. сахарный диабет 2 типа
4. артериальную гипертензию
5. дислипидемию.

12. К ограничениям транзиентной эластометрии относятся

1. пневматоз кишечника
2. холестаз
3. ожирение
4. асцит
5. цитолиз.

13. К причинам неалкогольной жировой болезни печени относят

1. курение
2. инсулинорезистентность
3. вирус гепатита D
4. гипогликемию.

14. К факторам риска алкогольной болезни печени относятся

1. нарушение поступления и транспорта питательных веществ
2. инфицирование гепатотропными вирусами
3. женский пол
4. мужской пол.

15. К факторам риска неалкогольной жировой болезни печени относятся

1. высокое потребление фруктозы
2. пол
3. чрезмерное употребление кофе
4. возраст.

16. Какие шкалы предпочтительно использовать для оценки фиброза печени при алкогольной болезни печени?

1. индекс FIB-4
2. FibroTest
3. European Liver Fibrosis Test
4. Fibrometer.

17. Какие шкалы предпочтительно использовать для оценки фиброза печени при вирусном гепатите С?

1. индекс FIB-4
2. European Liver Fibrosis Test
3. FibroTest
4. Fibrometer.

18. Какие шкалы предпочтительно использовать для оценки фиброза печени при неалкогольной жировой болезни печени?

1. Fibrometer
2. European Liver Fibrosis Test
3. индекс FIB-4
4. FibroTest.

19. Какой стадии фиброза соответствует диапазон значений эластичности печени, измеренной с помощью транзиентной эластометрии от 5,9 до 7,2 кПа?

1. F1
2. F2
3. F4
4. F3.

20. Какой стадии фиброза соответствует диапазон значений эластичности печени, измеренной с помощью транзиентной эластометрии от 9,6 до 12,5 кПа?

1. F2
2. F1
3. F3
4. F4.

21. Какой стадии фиброза соответствует диапазон значений эластичности печени, измеренной с помощью транзиентной эластометрии, от 7,3 до 9,5 кПа?

1. F3
2. F4
3. F2
4. F1.

22. Лекарственный стеатогепатит из всех лекарственных повреждений печени составляет

1. 15%
2. 2%
3. 10%.

23. Макровезикулярный стеатоз вызывают

1. НПВП
2. амиодарон
3. вальпроевая кислота
4. метотрексат
5. тетрациклин.

24. Микровезикулярный стеатоз вызывают

1. тетрациклин
2. НПВП
3. метотрексат
4. вальпроевая кислота
5. амиодарон.

25. Минимальная гепатотоксическая доза алкоголя для женщин составляет в сутки более

1. 25 г
2. 30 г
3. 20 г
4. 35 г.

26. Минимальная гепатотоксическая доза алкоголя для мужчин составляет в сутки более

1. 30 г
2. 40 г
3. 25 г
4. 35 г.

27. Морфологическая картина алкогольного гепатита характеризуется

1. эозинофильной инфильтрацией
2. мелкокапельным стеатозом
3. большим количеством телец Маллори
4. ступенчатыми некрозами гепатоцитов.

28. Наиболее распространенными причинами макровезикулярного стеатоза являются

1. инсулинорезистентность
2. парентеральное питание
3. быстрая потеря веса
4. чрезмерное употребление алкоголя.

29. Накопление ацетальдегида в процессе метаболизма алкоголя приводит к

1. митохондриальной дисфункции клеток печени
2. накоплению железа в печени
3. подавлению репарации ДНК в клетках печени
4. нарушению микрофлоры кишечника.

30. Наличие стеатоза у пациентов с HCV-инфекцией ассоциировано с

1. улучшением ответа на лечение
2. ухудшением ответа на лечение
3. более медленным прогрессированием фиброза печени
4. риском развития гепатоцеллюрной карциномы.

31. Нарушение окисления митохондриальных жирных кислот при изменении активности митохондриальной дыхательной цепи вызывают

1. пергексилин
2. тамоксифен
3. амиодарон
4. глюкортикостероиды.

32. Неалкогольная жировая болезнь печени является заболеванием

1. аутоиммунным
2. инфекционным
3. метаболическим
4. орфанным.

33. Один drink (дринк) эквивалентен

1. 150 мл сухого вина
2. 50 мл водки
3. 15 мл 100% этанола
4. 10 мл 100% этанола.

34. Основной клинической формой алкогольного поражения печени является

1. гепатит
2. гепатоцеллюлярная карцинома
3. цирроз
4. фиброз.

35. Повышение липогенеза в гепатоцитах и индукцию нарушения в выведении жирных кислот в составе липопротеинов очень низкой плотности вызывают

1. глюкортикостероиды
2. амиодарон
3. тамоксифен
4. пергексилин.

36. При неалкогольной болезни печени процент жира от массы печени составляет

1. до 5%
2. более 10%
3. более 5%
4. более 15%.

37. Причиной жировой инфильтрации печени могут быть

1. сахарный диабет 2 типа
2. вирус гепатита В
3. парентеральное питание
4. аутоиммунный гепатит.

38. Протективным эффектом, приводящим к уменьшению стеатоза, обладает

1. белое вино
2. кофе
3. черный чай
4. напитки содержащие фруктозу.

39. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени в России составляет

1. 37%
2. 31%
3. 28%
4. 25%.

40. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени в мире составляет

1. 48%
2. 15%
3. 31%
4. 25%.

41. Специфическим лабораторным маркером алкогольного гепатита является повышенный уровень

1. десиалотрансферрина
2. гаммаглютамилтранспептидазы
3. лейкоцитов
4. аспарагиновой аминотрансферазы.

42. Стеатоз чаще встречается при инфицировании

1. 3 генотипом HCV
2. 1а генотипом HCV
3. 4 генотипом HCV
4. 1b генотипом HCV.

43. Тестирование для выявления злоупотребления алкоголем проводится с помощью вопросника

1. шкалы Цунга
2. AUDIT
3. шкалы МИПС
4. шкалы Эпворта.

44. У пациентов с хроническим гепатитом С стеатоз развивается

1. в 25–35% случаев
2. в 15–20% случаев
3. в 40–86% случаев
4. в 87–96% случаев.

45. Уменьшение прогрессирования алкогольного стеатогепатита наблюдается

1. при полном отказе от приема алкоголя
2. при замене крепких алкогольных напитков на слабоалкогольные
3. при проведении патогенетической терапии на фоне сохраняющейся алкоголизации
4. при сокращении количества потребляемых алкогольных напитков.