Тест НМО с ответами по теме «Транскатетерные технологии в лечении патологии пути оттока из правого желудочка» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Бессимптомным пациентам с каким градиентом давления ПЖ/ЛА показана баллонная дилатация клапана легочной артерии?

1. 10 мм.рт.ст. и более
2. 30 мм.рт.ст. и более
3. 40 мм.рт.ст. и более
4. 70 мм.рт.ст. и более.

2. В какой стране был разработан первый стент для лечения обструктивной патологии легочных артерий?

1. Великобритания
2. Китай
3. СССР
4. США.

3. Вес пациента для имплантации Melody

1. >15 кг
2. >20 кг
3. >25 кг
4. >35 кг.

4. Вес пациента для имплантации транскатетерного клапана Sapien в легочную позицию

1. >10 кг
2. >30 кг
3. >40 кг
4. >50 кг.

5. Для профилактики переломов платиноиридиевого каркаса Melody рекомендовано

1. использовать баллон высокого давления
2. предварительно стентировать суженный участок кобальт-хромовым стентом
3. предилатация суженного участка
4. тщательно отбирать пациентов для имплантации Melody.

6. К наиболее грозным осложнениям имплантации Melody относят

1. «hammock effect» («эффект гамака»)
2. дислокацию клапана
3. дисфункцию кондуита между правым желудочком и легочной артерией
4. перелом стента.

7. Какие изменения на ЭКГ характерны для изолированного клапанного стеноза легочной артерии?

1. признаки гипертрофии ЛЖ
2. признаки гипертрофии ЛП
3. признаки гипертрофии ПЖ
4. фибрилляция предсердий.

8. Какой рентген-признак характерен для изолированного клапанного стеноза?

1. обеднение лёгочного сосудистого рисунка
2. сердечная тень приобретает форму снеговика или цифры 8
3. трапециевидная конфигурация сердца
4. усиление легочного рисунка.

9. Какой транскатетерный клапан имеет адаптивный каркас для улучшения результатов имплантации?

1. Harmony valve
2. Melody
3. Sapien
4. Venus P.

10. Какой формы открытый артериальный проток у пациентов с АЛА ДМЖП?

1. бочкообразный
2. вертикальный
3. воронкообразный
4. извитой.

11. Каркас Melody выполнен из

1. кобальт-хрома
2. нитинола
3. платина-иридия
4. стали.

12. Каркас Sapien выполнен из

1. кобальт-хрома
2. нитинола
3. платина-иридия
4. стали.

13. Кем предложена современная классификация атрезии легочной артерии и дефектом межжелудочковой перегородки?

1. Anderson R. Webb S.
2. Roy N. Bonhoeffer P.
3. Shore D. Anderson R.
4. Tchervenkov C.I. Roy N..

14. Минимальный возраст пациента для имплантации Melody

1. 3 года
2. 5 лет
3. 7 лет
4. 8 лет.

15. Наиболее информативная проекция для визуализации пути оттока в легочную артерию

1. CRA 20-25°
2. LAO 45°
3. LAO 90°
4. RAO 90°.

16. Наиболее информативная проекция для визуализации центральных ветвей легочной артерии

1. CRA 20-25°
2. LAO 45°
3. LAO 90°
4. RAO 90°.

17. Наиболее предпочтительный доступ для стентирования ОАП у пациентов с АЛА ДМЖП

1. левая бедренная артерия
2. левая подмышечная артерия
3. правая бедренная артерия
4. правая сонная артерия.

18. Направление сброса через открытое овальное окно при критическом клапанном стенозе легочной артерии

1. лево-правый
2. отсутствует
3. переменный
4. право-левый.

19. Ограничения для транскатетерной имплантации Melody

1. вес пациента > 50 кг
2. выявленная при диагностике компрессия левой коронарной артерии
3. ограничения для транскатетерной имплантации Melody
4. отсутствие сосудистого доступа к сердцу.

20. Первая транскатетерная имплантация клапана человеку в легочную позицию была выполнена

1. в 1954 году
2. в 1966 году
3. в 2000 году
4. в 2018 году.

21. Первое стентирование легочной артерии было выполнено

1. в 1954 году
2. в 1969 году
3. в 1987 году
4. в 2000 году.

22. Первой линией хирургического лечения при изолированном клапанном стенозе рекомендовано выполнять

1. баллонную вальвулопластику
2. гибридное вмешательство
3. открытую комиссуротомию
4. трансанулярную пластику.

23. Первый стент для лечения обструктивной патологии легочных артерий назывался

1. «Andrastent»
2. «Herculink»
3. «Palmaz»
4. «Valeo».

24. Первый транскатетерный клапан, имплантируемый в позицию легочной артерии

1. Harmony valve
2. Melody
3. Sapien
4. Venus P.

25. Показания для имплантации транскатетерного клапана в легочную позицию

1. вес пациента < 50 кг
2. вес пациента > 50 кг
3. выраженная легочная регургитация
4. градиент на клапане кондуита не менее 40 мм рт.ст.
5. дисфункция кондуита
6. отсутствие признаков активности инфекционного процесса.

26. Препятствие кровотоку из правого желудочка приводит к

1. гипертрофии ПЖ
2. гипертрофии правого предсердия
3. дистрофическим изменениям миокарда
4. повышению давления в ПЖ
5. увеличению постнагрузки
6. удлинению периода изгнания из ПЖ.

27. При выявлении не комуникантной БАЛК нужно

1. лигировать
2. реимплантировать в легочную артерию
3. эмболизировать.

28. При стентировании пути оттока из правого желудочка происходит

1. восстановление физиологического кровотока
2. окклюзия левой легочной артерии
3. отсутствие деформации ЛА
4. создание антеградного симметричного пульсирующего кровотока
5. создание строго дозированного сообщения между ПЖ и системной ЛА без закрытия ДМЖП.

29. При типе А атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки легочный кровоток

1. мозаичный
2. неизменен
3. увеличен
4. уменьшен.

30. Противопоказания для баллонной вальвулодилятации

1. БАЛК
2. надклапанный стеноз легочной артерии
3. открытый артериальный проток
4. пациенты с зависимой коронаро-правожелудочковой циркуляцией
5. стеноз ВОПЖ.

31. Размер кондуита для имплантации транскатетерного клапана Sapien в легочную позицию

1. не <20 мм не >32 мм
2. не <22 мм
3. не <23 мм не >29 мм
4. не >29 мм.

32. Результаты использования чрезвенозной ангиопластики в эксперименте у новорожденных ягнят с ятрогенно вызванными сужениями ветвей легочных артерий впервые опубликовал

1. Abbott
2. Lock
3. Morgagni
4. Paris.

33. Сосудистый доступ для проведения баллонной дилатации легочной артерии

1. бедренная артерия
2. бедренная вена
3. лучевая артерия
4. сонная артерия
5. яремная вена.

34. Трансвентрикулярное стентирование пути оттока применяется

1. при маленьком диаметре бедренных вен
2. при низкой массе пациента
3. при отказе от искусственного кровообращения
4. у пациентов с отсутствием клапана легочной артерии.

35. Транскатетерное вмешательство по поводу резидуального стеноза пути оттока из правого желудочка с помощью баллонного катетера было выполнено

1. в 1945 году
2. в 1966 году
3. в 1971 году
4. в 1982 году.

36. Через какое время рекомендовано выполнять этапное эндоваскулярное вмешательство у пациентов с АЛА ДМЖП после ранее выполненного паллиативного вмешательства?

1. через 1-2 месяца
2. через 12 месяцев
3. через 3-6 месяцев
4. через 8-9 месяцев.

37. Что НЕ характерно для тетрады Фалло?

1. гипертрофия левого желудочка
2. дефект межжелудочковой перегородки
3. комбинированный стеноз пути оттока из правого желудочка
4. одышечно-цианотические приступы.

38. Что нужно обязательно выполнить для безопасной имплантации транскатетерного кондуита?

1. МСКТ с контрастированием
2. коронарографию с раздутым баллоном в ЛА
3. тензиометрию малого круга
4. чрезвенное зондирование.

39. Что характерно для пациента с АЛА ДМЖП тип С (по Tchervenkov)?

1. имеются как истинные ЛА так и БАЛКА
2. истинные ЛА присутствуют легочный кровоток осуществляется через ОАП нет БАЛКА
3. нет истинных ЛА легочная циркуляция осуществляется только за счет БАЛКА.

40. Чтобы избежать компрессии коронарных артерий у маленьких пациентов при стентировании пути оттока правого желудочка какой должен быть «oversize» стента?

1. 05-1 мм
2. 15-2 мм
3. 3-4 мм
4. 5-6 мм.