Тест НМО с ответами по теме «Острые гнойные менингиты: этиология, микробиологическая диагностика, вакцинопрофилактика. Менингококковый менингит» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Без чего невозможно развитие гнойного менингита?

1. без бактериемии иногда бессимптомной
2. без бессимптомной колонизации слизистой оболочки носоглотки
3. без сепсиса.

2. В каких условиях инкубируют посевы спинно-мозговой жидкости на менингококк и менингококковые культуры?

1. в анаэробных условиях
2. при повышенном (5-10%) содержании СО2 в атмосфере
3. при температуре 365-37°.

3. В организме человека менингококк образует

1. капсулу
2. ни то ни другое
3. спору.

4. Вас появилась возможность исследовать материал от больного менингитом с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Что Вы пошлёте на это исследование в первую очередь?

1. будете ждать выделения культуры и отправите ее
2. часть ликвора больного.

5. Для менингококкового сепсиса (менингококцемии) характерно

1. менингококк в ликворе может не присутствовать
2. обязательное нахождение менингококка в ликворе.

6. Из ликвора больного ребенка 8 месяцев с диагнозом «острый гнойный менингит» выделена грамотрицательная палочка, одновременно выросшая на «шоколадно»-кровяном, 20% сывороточном и мясо-пептоном агарах; не обладающая оксидазой. Какие микроорганизмы следует подозревать, чтобы развернуть соответствующие исследования для их идентификации?

1. haemophilus influenzae
2. условно-патогенные энтеробактерии.

7. Какие 3 микроорганизма лидируют в России как возбудители острого гнойного менингита?

1. escherichia coli
2. haemophilus influenzae
3. listeria monocytogenes
4. neisseria meningitidis
5. streptococcus agalactiae
6. streptococcus pneumoniae
7. streptococcus pyogenes.

8. Какие антибиотики назначают для химиопрофилактики носительства и лечения назофарингитов в очаге генерализованной менингококковой инфекции?

1. доксициклин
2. рифампицин
3. эритромицин.

9. Какой сезон года наиболее характерен для подъёма заболеваемости менингококковой инфекцией?

1. весна
2. зима
3. лето
4. осень.

10. Капсула защищает менингококка от

1. антибиотиков
2. дезинфектантов
3. фагоцитов и комплемента человека.

11. Кто наиболее опасен, как источник менингококковой инфекции?

1. больной менингитом
2. больной менингококковым назофарингитом
3. здоровый бактерионоситель.

12. Материалы для бактериологического исследования на менингококк – это

1. кал
2. кровь
3. слизь с задней стенки глотки
4. спинно-мозговая жидкость (ликвор).

13. Менингококк культивируют на

1. мясо-пептонных средах
2. средах с продуктами глубокого расщепления белка
3. средах с продуктами глубокого расщепления белка и с биодобавками (кровь лошадиная или бычья сыворотка желток).

14. Менингококк обладает

1. и оксидазой и каталазой
2. каталазой но не оксидазой
3. ни тем ни другим
4. оксидазой но не каталазой.

15. Менингококк прикрепляется к эпителию носоглотки с помощью

1. капсулы
2. липоолигосахарид клеточной стенки
3. пилей и белков-адгезинов.

16. Менингококк – это

1. неподвижная грамотрицательная бактерия
2. неподвижная грамположительная бактерия
3. подвижная грамотрицательная бактерия
4. подвижная грамположительная бактерия.

17. Менингококковое носительство – это

1. бессимптомная колонизация менингококком слизистой оболочки носоглотки
2. лёгкое воспаление слизистой оболочки носоглотки
3. местное воспаление подслизистого пространства носоглотки.

18. Механизм передачи менингококковой инфекции

1. воздушно-капельный
2. прямой контакт
3. трансмиссивный (через переносчика)
4. фекально-оральный.

19. На который день исследования можно выдать окончательный ответ, если через 1 сутки получен рост предположительно менингококка при первичном посеве ликвора

1. на 2-й день (24 часа)
2. на 3-й день (48 часов)
3. на 4-й день (72 часа)
4. на 5-й день (96 часов).

20. На основании капсульных полисахаридных антигенов вид Neisseria

1. meningitidis подразделяют на
2. серогруппы
3. серотипы
4. субсеротипы.

21. Назовите наиболее инвазивные, эпидемиологически значимые, серологические разновидности менингококка

1. негруппируемый (бескапсульный) штамм
2. серогруппа А
3. серогруппа С
4. серогруппа Х.

22. Наиболее распространённой формой менингококковой инфекции является

1. бактерионосительство
2. генерализованная форма (сепсис и/или менингит)
3. назофарингит.

23. Наиболее частым возбудителем острого гнойного менингита является

1. Haemophilus influenzae
2. Listeria monocytogenes
3. Neisseria meningitidis
4. Staphylococcus aureus
5. Streptococcus pneumoniae.

24. Острые гнойные менингиты вызывают

1. бактерии
2. вирусы
3. грибы
4. химические факторы.

25. Острый гнойный менингит – это

1. воспаление мозга
2. воспаление мягкой мозговой оболочки
3. воспаление надкостницы черепной кости.

26. Посев носоглоточной слизи на менингококк делают на чашки с

1. 20% сывороточным агаром
2. 20%сывороточным агаром с линкомицином и без него (на 2 среды)
3. 5% кровяным агаром
4. «шоколадно»-кровяным агаром.

27. Почему чистые полисахаридные неконъюгированные вакцины не рекомендуют вводить маленьким детям?

1. они высоко реактогенны
2. у детей с незрелой иммунной системой они не обеспечивают длительной иммунной защиты и не вызывают ответа на повторные ревакцинации.

28. При менингите менингококки могут быть обнаружены в

1. крови
2. носоглоточной слизи
3. спинно-мозговой жидкости (ликворе)
4. фекалиях.

29. При окраске культур по Граму в модификации Г.П. Калины раствор бриллиантовой зелени наносят на

1. вносят на предметное стекло вместе с взвесью культуры
2. не фиксированный мазок
3. фиксированный мазок.

30. При посеве носоглоточной слизи больного с назофарингитом из очага менингококковой инфекции на сывороточном агаре с линкомицином получен рост нескольких «подозрительных» колоний. Из половины каждой из отобранных колоний сделаны отсевы в пробирки с 20% сывороточным агаром для получения чистых культур. Куда имеет смысл отсеять оставшиеся части колоний, чтобы завтра отмести или заподозрить менингококк?

1. на бессывороточный питательный агар
2. на кровяной агар
3. на среду для определения сбраживания глюкозы.

31. При приготовлении препарата «толстой» капли взятую у больного каплю крови помещают на предметное стекло и

1. не размазывают совсем
2. размазывают до величины современной 2-х рублёвой монеты
3. размазывают по стеклу тонким слоем.

32. При приготовлении препарата «толстой» капли крови размазанную и высушенную каплю крови на стекле перед окрашиванием

1. не фиксируют вовсе
2. фиксируют над пламенем
3. фиксируют спиртом.

33. При прямом посеве ликвора на чашки роста получить не удалось. Не дал роста и первый высев из инкубированной среды обогащения. В течение скольких дней посев на среде обогащения инкубируют в термостате, делая периодические высевы на чашки?

1. 3дня
2. 5 дней
3. 7дней.

34. Спинно-мозговую жидкость в первую очередь высевают на

1. 20% сывороточный агар
2. «шоколадно»-кровяной агар
3. агар Эндо или Плоскирева
4. желточно-солевой агар
5. кровяной агар.

35. Токсическим фактором (эндотоксином) менингококка является

1. адгезины
2. инвазивные белки клеточной стенки
3. капсула
4. липоолигосахарид клеточной стенки.

36. У больного СПИД с признаками гнойного менингита из спинномозговой жидкости выделен Cryptococcus neoformans. К какой группе микроорганизмов он принадлежит?

1. бактерии
2. грибы
3. простейшие.

37. У больного с диагнозом «острый гнойный менингит) выделены: из ликвора – пневмококк, из носоглоточной слизи – менингококк серогруппы С. Что является ыозбудителем менингита в этом случае

1. neisseria meningitidis
2. streptococcus pneumoniae.

38. Что наиболее характерно для ликвора при остром гнойном менингите?

1. повышенное содержание белка
2. повышенное содержание глюкозы и белка
3. сниженное содержание белка
4. сниженное содержание глюкозы.

39. Что необходимо сделать при выявлении больного острым гнойным менингитом в его окружении?

1. выявить больных назофарингитом и обследовать их на менингококк
2. наложить карантин на коллектив на 10 дней
3. обследовать всех членов семьи или коллектива на носительство менингококка.