Тест НМО с ответами по теме «Принципы лекарственного лечения рака молочной железы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В рекомендуемые режимы адъювантной химиотерапии входят все цитостатики, кроме

1. доксорубицина
2. доцетаксела
3. паклитаксела
4. эпирубицина
5. эрибулина.

2. Для назначения эндокринотерапии экспрессия рецепторов эстрогенов должна определяться минимум на

1. 1% опухолевых клеток
2. 10% опухолевых клеток
3. 5% опухолевых клеток
4. большинстве опухолевых клеток.

3. Для оценки эффекта лечения рекомендуется использовать

1. морфологическое исследования образцов опухоли
2. наиболее современные методы обследования
3. те же методы которые использовались при исходной оценке опухоли перед началом лечения.

4. Для правильного определения подтипа рака молочной железы необходимо определение

1. мутации гена р53
2. размера первичной опухоли
3. уровня Ki-67
4. экспрессии рецептора HER2
5. экспрессии рецепторов прогестерона
6. экспрессии рецепторов эстрогенов.

5. Добавление m-TOR или CDK 4/6 ингибиторов к эндокринотерапии увеличивает

1. выживаемость без прогрессирования
2. общую выживаемость
3. смертность.

6. Использование адъювантных режимов химиотерапии, не содержащих антрациклины, предпочтителен у пациенток

1. желающих сохранить фертильность
2. пожилого возраста
3. с высоким риском развития инфекционных осложнений
4. с высоким риском развития кардиотоксичности.

7. Кроме контроля микрометастазов неоадъювантная терапия позволяет

1. определить химиочувсвительность опухоли
2. увеличить шанс на выполнение сохранной операции
3. улучшить результаты лечения по сравнению с адъювантной терапией
4. уменьшить размеры опухоли.

8. Лечение HER2-позитивного рака молочной железы должно начинаться с

1. анти-HER2-терапии
2. комбинации анти-HER2-терапии с химиотерапией или эндокринотерапией
3. химиотерапии
4. эндокринотерапии.

9. Минимальная длительность адъювантной эндокринотерапии составляет

1. 10 лет
2. 2 года
3. 3 года
4. 5 лет
5. определяется индивидуально.

10. Молекулярно-биологическими подтипом рака молочной железы являются

1. HER2-позитивный
2. базально-подобный
3. дольковый
4. люминальный А
5. люминальный В
6. люминальный С
7. протоковый.

11. Назначение и адъювантной эндокринотерапии и адъювантной таргетной терапии может быть рекомендовано при

1. HER2-позитивном нелюминальном подтипе
2. люминальном А подтипе
3. люминальном В подтипе
4. трижды-негативном подтипе.

12. Назначение ингибиторов ароматазы без подтверждения менопаузального уровня эстрогенов и фолликул-стимулирующего гормона возможно при

1. аменорее в течение 12 месяцев и более вне зависимости от возраста
2. аменорее на фоне приема тамоксифена
3. аменорее после облучении яичников или химиотерапии
4. билатеральной овариэктомии
5. возрасте >60 лет.

13. Наиболее точно висцеральный криз характеризует определение

1. наличие висцеральных метастазов
2. наличие висцеральных метастазов вызывающих непосредственную угрозу для жизни или выраженные симптомы
3. наличие метастазов более чем в одном органе
4. наличие метастазов в печень.

14. Наиболее эффективным начальным лечением HER2-позитивного рака молочной железы является

1. интенсивные 3-4-компонетнтные режимы химиотерапии
2. комбинация химиотерапии трастузумаба и пертузумаба
3. комбинация химиотерапии эндокринотерапии и трастузумаба
4. трастузумаб-эмтанзин.

15. Обоснованием для использования лекарственного лечения при ранних стадиях рака молочной железы является

1. возможность наличия микрометастазов
2. выполнение органосохраняющих операций
3. молодой возраст больной
4. недостаточная квалификация хирургов.

16. Оптимальной начальной терапией распространенного люминального рака молочной железы (HER2-негативного) при отсутствии признаков висцерального криза является

1. монохимиотерапия
2. полихимиотерапия
3. таргетная терапия
4. эндокринотерапия.

17. Основной задачей адъювантной лекарственной терапии является

1. обеспечение возможности отказа лимфодиссекции
2. профилактика местного рецидива после нерадикальных операций
3. уменьшение размеров первичной опухоли
4. уничтожение микрометастазов.

18. Основным методом адъювантной терапии люминального А рака молочной железы является

1. лучевая терапия
2. таргетная терапия
3. химиотерапия
4. эндокринотерапия.

19. Основным методом лечения распространенного рака молочной железы является

1. лекарственная терапия
2. лучевая терапия
3. симптоматическая терапия
4. хирургический метод.

20. Основными видами лечения рака молочной железы являются все, кроме

1. таргетной терапии
2. фотодинамической терапии
3. химиотерапии
4. эндокринотерапии.

21. Основными задачами системной терапии при распространенном раке молочной железы являются

1. достижение выраженного противоопухолевого эффекта
2. контроль симптомов
3. продление жизни
4. улучшение качества жизни.

22. Основными методами лечения рака молочной железы являются все, кроме

1. лекарственного метода
2. лучевого метода
3. скринингового метода
4. хирургического метода.

23. От подтипа рака молочной железы зависит

1. необходимость анти-HER2-терапии
2. необходимость проведения хирургического лечения
3. необходимость проведения эндокринотерапии
4. объем обследования после окончания лечения.

24. По сравнению с тамоксифеном использование ингибиторов ароматазы более редко сопровождается

1. гиперплазией и раком эндометрия
2. остеопорозом и переломами
3. сердечно-сосудистыми осложнениями
4. тромбоэмболическими осложнениями.

25. После прогрессирования на первой линии эндокринотерапии (при отсутствии признаков висцерального криза на момент прогрессирования) рекомендуется

1. начать вторую линию эндокринотерапии с использованием альтернативного препарата
2. начать химиотерапию
3. прекратить противоопухолевое лечение и начать симптоматическую терапию
4. продолжить первую линию эндокринотерапии.

26. Предпочтительным режимом использования паклитаксела является

1. еженедельный
2. каждые 3 недели
3. каждые 4 недели.

27. При использовании неоадъювантной химиотерапии рекомендуется

1. проводить все запланированные курсы до операции
2. проводить операцию при первых признаках клинического эффекта с окончанием химиотерапии в послеоперационном периоде
3. проводить половину запланированных курсов до операции половину – после.

28. При использовании одинаковых режимов эффективность неоадъювантной терапии по сравнению с адъювантной терапией

1. выше
2. ниже
3. одинакова.

29. При лечении распространенного рака молочной железы выбранный режим лекарственной терапии рекомендуется использовать

1. в течение 5-6 месяцев с последующим прекращением
2. до максимального эффекта
3. до прогрессирования
4. до прогрессирования или непереносимой токсичности.

30. При люминальном А раке молочной железы к адъювантной эндокринотерапии может быть добавлена химиотерапия в случае

1. 3 степени злокачественности опухоли
2. большой распространенности первичной опухоли (T3 и более)
3. молодого возраста больной
4. пожилого возраста больной
5. поражения 4 и более подмышечных лимфатических узлов
6. удовлетворительного состояния больной.

31. При необходимости использования антрациклинов и таксанов в адъювантной химиотерапии препараты должны использоваться

1. возможны оба варианта
2. одновременно
3. последовательно.

32. При потребности в адъювантной эндокринотерапии и химиотерапии первой должна проводиться

1. возможно одновременное назначение
2. химиотерапия
3. эндокринотерапия.

33. При проведении лекарственного лечения распространенного рака молочной железы без выраженных симптомов болезни и висцерального криза стабилизация болезни является

1. признаком неэффективности терапии и требует замены режима лечения
2. признаком неэффективности терапии и требуется добавления дополнительных препаратов к выбранному режиму лечения
3. удовлетворительным эффектом и требует прекращения терапии до появления признаков прогрессирования
4. удовлетворительным эффектом лечения и требует продолжения выбранного режима.

34. При проведении химиотерапии HER2-негативного распространенного рака молочной железы без признаков висцерального криза предпочтение следует отдавать

1. антрациклин-содержащим режимам комбинированной химиотерапии
2. монотерапии антрациклианами или таксанами
3. таксан-содержащим режимам химиотерапии.

35. При проведении химиотерапии по поводу распространенного рака молочной железы оценку эффекта рекомендовано проводить

1. после 2-3 циклов химиотерапии
2. после 5-6 циклов химиотерапии
3. через 1- 2 недели
4. через 5-6 месяцев.

36. Рак молочной железы занимает в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в РФ

1. 1 место
2. 2 место
3. 3 место
4. 4 место.

37. Рекомендованными подходами к лечению распространенного HER2-поизитивного рака молочной железы после прогрессирования на трастузумаб-содержащей терапии первой линии является все, кроме

1. прекращение анти-HER2-терапии
2. применение лапатиниба
3. применение трастузумаб-эмтанзина
4. продолжение трастузумаб-содержащей терапии со сменой режима-партнера.

38. Химиотерапия является единственным возможным вариантом лечения следующих вариантов распространенного рака молочной железы

1. HER2-позитивный подтип
2. люминальный подтип после констатации резистентности к эндокринотерапии
3. трижды-негативный подтип.

39. Цитостатиками, рекомендованными для лечения распространенного рака молочной железы являются

1. доксорубицин
2. доцетаксел
3. ифосфамид
4. паклитаксел
5. цитарабин
6. эпирубицин.

40. Эндокринопрепаратом, для назначения которого не требуется подтверждение менопаузы, является

1. анастрозол
2. летрозол
3. тамоксифен
4. фулвестрант
5. экземестан.