Тест НМО с ответами по теме «Реабилитационные мероприятия, направленные на устранение ишемического инсульта» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какие сроки достигается максимальная эффективность при начале речевой реабилитации?

1. в первые 6 месяцев
2. в первые 3 месяца
3. в первые 12 месяцев
4. в первые 4 месяца.

2. Варианты назначения процедур массажа

1. ежедневно 3 раза в день
2. через день
3. ежедневно 2 раза в день
4. ежедневно 1 раз в день.

3. Вибростимуляция – биомеханическая стимуляция с помощью приборов, генерирующих вибрацию. Каков ее терапевтический диапазон колебаний?

1. 5 - 10 Гц
2. 10 - 15 Гц
3. 10 - 100 Гц
4. 100 - 150 Гц.

4. Выделите последовательные этапы занятий по восстановлению функции ходьбы

1. подготовительный
2. активный
3. пассивный
4. основной.

5. Действия пассивных упражнений

1. уменьшают тонические нарушения в мышцах паретичных конечностей
2. обладают общетонизирующим воздействием
3. улучшают лимфо- и кровообращение
4. предупреждают развитие контрактур.

6. Для оценки выраженности неврологических нарушений наиболее удобной является модифицированная шкала Л.Г. Столяровой с соавт. (1979), где бально отражена степень

1. изменения мышечного тонуса
2. выраженности болевого синдрома
3. выраженности неврологического дефицита
4. выраженности деменции.

7. Задачи эрготерапии

1. разработка мелкой моторики руки
2. оценка функциональных возможностей больного
3. подбор специальной инвалидной техники
4. разработка крупных суставов
5. восстановление ежедневной активности – прием пищи одевание туалет уход за собой и т.д.
6. восстановление функции ходьбы.

8. Индивидуальный метод кинезиотерапии направлен на максимальное восстановление имеющегося дефекта и состоит из нескольких этапов. Какие процедуры входят в подготовительный период?

1. ходьба
2. медикаментозных блокад
3. вибромассажа
4. гидрокинезиотерапия
5. ручного массажа.

9. К неблагоприятным факторам восстановления двигательных функций после инсульта, помимо его тяжести и выраженности пареза относятся

1. задержка с началом реабилитационных мероприятий
2. тазовые и сенсорные нарушения
3. наличие хронических заболеваний МПС
4. сохранено до 25 % активных движений в конечностях.

10. Какова максимальная общая продолжительность массажа в зависимости от показаний?

1. 30 - 40 минут
2. 30 - 35 минут
3. 40 - 45 минут
4. до 1 часа.

11. Какой диапазон вибрации уменьшает спастику паретичных и плегированных мышц с увеличением объема движений конечности?

1. в пределах 10 - 12 Гц
2. в пределах 20 - 30 Гц
3. в пределах 8 - 10 Гц
4. в пределах 15 - 20 Гц.

12. Количество повторений для каждого сустава паретичной конечности

1. до 10-15 раз в каждом суставе
2. до 8-10 раз в каждом суставе
3. до 10-12 раз в каждом суставе
4. до 7-8 раз в каждом суставе.

13. Максимальная общая продолжительность вибростимуляции в конце курса

1. 10 минут для верхней и 10 минут для нижней конечности
2. 5 минут для верхней и 5 минут для нижней конечности
3. 1 минуту для верхней и 1 минуту для нижней конечности
4. 2 минуты для верхней и 2 минуты для нижней конечности.

14. Массаж производят в положении больного лежа на спине или на здоровом боку. Какова продолжительность массажа на начальном этапе?

1. 10 - 20 минут
2. 20 - 30 минут
3. 5 - 10 минут
4. 30 - 40 минут.

15. Методическая рекомендация к выполнению пассивных упражнений

1. выполняются во всех суставах паретичных конечностей ежедневно не более 2 раз в день
2. выполняются во всех суставах паретичных конечностей ежедневно не менее 2-3 раз в день
3. выполняются во всех суставах паретичных конечностей через день
4. выполняются во всех суставах паретичных конечностей ежедневно.

16. Методические рекомендации к выполнению упражнений динамического характера

1. количество повторений для одной мышечной группы 10–12 раз
2. в течение занятия следует возвращаться к избранной мышечной группе 2–3 раза
3. количество повторений для одной мышечной группы 5–10 раз
4. в течение занятия следует возвращаться к избранной мышечной группе 3–4 раза.

17. Неблагоприятные факторы восстановления двигательных функций после инсульта, помимо его тяжести и выраженности пареза

1. отсутствие близких родственников осуществляющих уход за пациентом
2. наличие сопутствующих соматических заболеваний (инфаркт миокарда сахарный диабет и других)
3. раннее начало реабилитационных мероприятий
4. пожилой возраст
5. когнитивные расстройства.

18. Пассивные упражнения направлены на

1. стимуляцию появления активных движений благодаря рефлекторному влиянию афферентной импульсации возникающей в мышцах и суставах
2. снижение мышечного тонуса
3. улучшение способности произвольного и дозированного напряжения и расслабления мышц
4. восстановление важнейших двигательных навыков и их автоматизацию (стояния ходьбы бытового самообслуживания)
5. улучшение кровотока в парализованных конечностях.

19. Повторные курсы массажа при необходимости проводят после определенного перерыва, который может составлять

1. от 2 недель до 2 месяцев
2. от 2 недель до 4 месяцев
3. от 4 недель до 2 месяцев
4. от 4 недель до 4 месяцев.

20. После инсульта спастичность после инсульта в основном развивается в течение

1. 6-х месяцев
2. 3-х месяцев
3. 12-х месяцев
4. 2-х месяцев.

21. После инсульта, при отсутствии противопоказаний и при кровоизлиянии в мозг, массаж начинают

1. на 1-й день болезни
2. на 6 - 8й день болезни
3. на 4 - 5й день болезни
4. на 2 - 4й день болезни.

22. После инсульта, при отсутствии противопоказаний, массаж начинают

1. на 1-й день болезни
2. на 4 - 5й день болезни
3. на 2 - 4й день болезни
4. на 6 - 8й день болезни.

23. При каком количестве активных движений в конечностях (%) степень выраженности пареза оценивается как грубый умеренный парез?

1. сохранено от 30 до 45% активных движений в конечностях
2. сохранено до 25 % активных движений в конечностях
3. сохранено от 25 до 50% активных движений в конечностях
4. сохранено от 50 до 75% активных движений в конечностях.

24. При каком количестве активных движений в конечностях (%) степень выраженности пареза оценивается как умеренный парез?

1. сохранено от 25 до 50% активных движений в конечностях
2. сохранено от 30 до 45% активных движений в конечностях
3. сохранено до 25 % активных движений в конечностях
4. сохранено от 50 до 75% активных движений в конечностях.

25. При составлении реабилитационной программы восстановления двигательных функций для больных, перенесших инсульт, необходимо учитывать

1. наличие соматической и в первую очередь кардиологической патологии
2. частоту заболеваний ОРВИ за год
3. общую выраженность имеющихся нарушений и возможный уровень самообслуживания больного
4. жалобы пациента
5. степень выраженности неврологических нарушений
6. состав семьи
7. наличие и выраженность интеллектуально-мнестических расстройств.

26. Продолжительность раннего восстановительного периода лечения

1. до 18 месяцев
2. до 3 месяцев
3. до 6 месяцев
4. до 12 месяцев.

27. Работа на тренажёрах выполняется во время основной части занятия ЛФК. Какова ее мощность?

1. мощность может варьировать от 10 - 15 до 20 - 25 ВТ
2. мощность может варьировать от 10 - 15 до 40 - 45 ВТ
3. мощность может варьировать от 10 - 15 до 40 - 60 ВТ
4. мощность может варьировать от 5 до 20 ВТ.

28. Работа на тренажёрах выполняется во время основной части занятия ЛФК. Какова продолжительность упражнений?

1. от 10 до 15 минут
2. от 1 до 4 - 5 минут
3. от 5 до 10 минут
4. от 15 до 20 минут.

29. Реабилитационные мероприятия могут быть ограничены в следствие наличия

1. хронических заболеваний МПС
2. спастичности
3. депрессии
4. хронических заболеваний ЖКТ
5. астении.

30. Речевой реабилитации должна проводиться

1. не менее 3 ч каждую неделю в течение 5 месяцев и дольше
2. не менее 6 ч каждую неделю в течение 6 месяцев и дольше
3. не менее 6 ч каждую неделю в течение 12 месяцев и дольше
4. не менее 6 ч каждую неделю в течение 3 месяцев и дольше.

31. Сколько времени (%) от общего времени занятия ЛФК отводится на вводную часть?

1. 5 - 10% времени занятия
2. 10 - 20% времени занятия
3. 10 - 12% времени занятия
4. 12 - 15% времени занятия.

32. Сколько времени (%) от общего времени занятия ЛФК отводится на заключительную часть?

1. 5 - 10% времени занятия
2. 10 - 12% времени занятия
3. 12 - 15% времени занятия
4. 10 - 20% времени занятия.

33. Сколько времени (%) от общего времени занятия ЛФК отводится на основную часть?

1. 60 - 80% времени занятия
2. 50 - 55% времени занятия
3. 50 - 60% времени занятия
4. 60 - 70% времени занятия.

34. Сколько процедур вибростимуляции предполагает курс?

1. от 5 до 10 процедур
2. от 10 до 15 процедур
3. от 10 до 12 процедур
4. от 15 до 20 процедур.

35. Сколько процедур массажа предполагает курс?

1. 10 - 12 процедур на курс
2. 10 - 25 процедур на курс
3. 5 - 7 процедур на курс
4. 7 - 10 процедур на курс.

36. Степень выраженности постинсультной спастичности (ПС) определяют тяжесть постинсультных двигательных нарушений. У какого числа пациентов (%) после перенесенного инсульта имеет тенденцию к развитию через 2,5 – 12 мес.?

1. у 5 – 197% больных
2. у 30 – 497% больных
3. у 10 – 297% больных
4. у 20 – 397% больных.

37. У какого числа пациентов (%) после перенесенного инсульта встречается постинсультная эпилепсия?

1. 6%-7%
2. 5%-6%
3. 7%-8%
4. 8%-9%.

38. У какого числа пациентов (%) после перенесенного инсульта сохраняется болевой синдром?

1. 58% - 90% больных страдают хроническими болями
2. 48% - 80% больных страдают хроническими болями
3. 28% - 50% больных страдают хроническими болями
4. 38% - 60% больных страдают хроническими болями.

39. У какого числа пациентов (%) после перенесенного инсульта сохраняется изменение мышечного тонуса?

1. до 55%
2. до 65%
3. до 75%
4. до 85%.

40. У какого числа пациентов (%) после перенесенного инсульта сохраняются двигательные нарушения?

1. до 98% больных
2. до 88% больных
3. до 68% больных
4. до 78% больных.

41. Укажите алгоритм проведения вибростимуляции нижней конечности

1. начинается с ягодичной области вниз с последующим проведением процедуры на дистальных отделах ноги до стопы
2. начинается со стопы с последующим проведением процедуры на проксимальных отделах ноги до тазобедренного сустава
3. начинается с тазобедренного сустава вниз с последующим проведением процедуры на дистальных отделах ноги до стопы
4. начинается с области икроножных мышц с последующим проведением процедуры на проксильных отделах ноги до тазобедренного сустава.

42. Характеристика 1-й клинико-реабилитационной группы

1. сопутствующая патология сердца и диабет отсутствуют
2. степень выраженности постинсультных нарушений – лёгкая
3. давность инсульта - восстановительный и резидуальный периоды
4. степень выраженности постинсультных нарушений – умеренная и выраженная
5. давность инсульта – восстановительный период
6. у больного имеет место одно из заболеваний указанных для 2-й группы или их сочетание
7. в анамнезе отсутствуют указания на частые сосудистые кризы.

43. Характеристика 4-й клинико-реабилитационной группы

1. давность инсульта – восстановительный и резидуальный периоды
2. сопутствующая соматическая патология – у больного имеет место одно из заболеваний указанных для 2-й группы или их сочетание
3. сопутствующая патология сердца и диабет отсутствуют
4. давность инсульта – восстановительный период
5. степень выраженности постинсультных нарушений – умеренная и выраженная.

44. Характеристика легкого повышения мышечного тонуса

1. пассивные движения в конечности практически невозможны
2. при исследовании тонуса мышечное сопротивление преодолевается с трудом
3. при осуществлении пассивных движений в конечностях «сопротивление» легко преодолевается
4. при сохранности активных движений преодолевается самим пациентом.

45. Характеристика резкого повышения мышечного тонуса

1. при сохранности активных движений преодолевается самим пациентом
2. динамическая контрактура ограничение пассивных движений
3. пассивные движения в конечности практически невозможны
4. при осуществлении пассивных движений в конечностях «сопротивление» легко преодолевается.

46. Характеристика резчайшего повышения мышечного тонуса

1. динамическая контрактура ограничение пассивных движений
2. при сохранности активных движений преодолевается самим пациентом
3. при осуществлении пассивных движений в конечностях «сопротивление» легко преодолевается
4. пассивные движения в конечности практически невозможны.

47. Характеристика умеренного повышения мышечного тонуса

1. динамическая контрактура ограничение пассивных движений
2. пассивные движения в конечности практически невозможны
3. при осуществлении пассивных движений в конечностях «сопротивление» легко преодолевается
4. при сохранности активных движений преодолевается самим пациентом.

48. Характерные признаки средней степени нарушения навыков ходьбы

1. возможность самостоятельного передвижения с использованием опоры или с посторонней помощью резко ограниченная (5–10 метров) возможность ходьбы без опоры и вспомогательных средств
2. резко ограничена возможность самостоятельного передвижения только с опорой и с использованием посторонней помощи
3. грубые нарушения осанки наличие суставно-мышечных контрактур
4. наличие суставно-мышечных контрактур грубых нарушений осанки грубой асимметрии при ходьбе.

49. Характерные признаки тяжелой степени нарушения навыков ходьбы

1. наличие суставно-мышечных контрактур грубых нарушений осанки грубой асимметрии при ходьбе
2. грубые нарушения осанки наличие суставно-мышечных контрактур
3. возможность самостоятельного передвижения с использованием опоры или с посторонней помощью резко ограниченная (5–10 метров) возможность ходьбы без опоры и вспомогательных средств
4. резко ограничена возможность самостоятельного передвижения только с опорой и с использованием посторонней помощи.

50. Цель вводной части процедуры ЛФК

1. общетренирующее воздействие
2. снизить физиологическую нагрузку
3. нормализовать функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем
4. предусматривает подготовку организма к предстоящей в основной части занятия нагрузке
5. восстановление двигательных функций.

51. Цель заключительной части процедуры ЛФК

1. предусматривает подготовку организма к предстоящей в основной части занятия нагрузке
2. общетренирующее воздействие
3. восстановление двигательных функций
4. нормализовать функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем
5. снизить физиологическую нагрузку.

52. Что включает реабилитационная программа в острый период после ишемического инсульта?

1. упражнения на улучшение способности произвольного и дозированного напряжения и расслабления мышц
2. лечение положением
3. дыхательная гимнастика
4. упражнения на сохранение и увеличение объёма движений в суставах на нормализацию и улучшение координационных возможностей
5. упражнения на нормализацию и устранение атактических нарушений в том числе функции равновесия
6. упражнения на увеличение мышечной силы.

53. Что включает реабилитационная программа в ранний восстановительный период после ишемического инсульта?

1. упражнения на улучшение способности произвольного и дозированного напряжения и расслабления мышц
2. упражнения на снижение и нормализацию повышенного мышечного тонуса
3. упражнения на увеличение мышечной силы
4. упражнения на восстановление важнейших двигательных навыков и их автоматизацию (стояния ходьбы бытового самообслуживания)
5. дыхательная гимнастика.