Тест НМО с ответами по теме «Послеоперационные вентральные грыжи» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. TAR-пластика по автору называется:

1. пластика по Бассини
2. пластика по Мейо
3. пластика по методике A.M. Carbonell
4. пластика по методике O.M. Ramirez
5. пластика по методике Y.W. Novitsky.

2. Больному с срединной послеоперационной грыжей выполняют гастроскопию с целью:

1. выявления предбрюшинной липомы
2. выявления размеров грыжевых ворот
3. выявления сопутствующей патологии желудка
4. определения характера органа в грыжевом мешке.

3. В течение какого промежутка времени рекомендуется носить бандаж после операции по поводу послеоперационной грыжи?

1. 1 год
2. 1 месяц
3. 1 неделя
4. 2 месяца
5. 3 дня.

4. Выделяют следующие виды сепарационной пластики:

1. задняя
2. латеральная
3. медиальная
4. передняя
5. срединная.

5. Диссекция тканей при пластике по A.M. Carbonell проводится:

1. между большой и малой грудными мышцами
2. между внутренней и наружной косой мышцей живота
3. между зубчатой мышцей
4. между поперечной и внутренней косой мышцей живота
5. между прямой и поперечной мышцей живота.

6. Использование алломатериалов для пластики грыжевых ворот:

1. даёт стабильный результат
2. обеспечивает быструю реабилитацию пациентов
3. позволяет оперировать более тяжёлых больных
4. увеличивает количество рецидивов
5. упрощают методику операции.

7. К какому виду сепарационной пластики относится TAR-пластика?

1. IPOM
2. Onlay
3. Заднему
4. Медиальному
5. Переднему.

8. К местным факторам развития послеоперационных грыж относят:

1. инфицирование эвентрация раны
2. некорректное ушивание послеоперационной раны
3. неправильный выбор разреза передней брюшной стенки
4. тампонирование дренирование брюшной полости
5. установка сетчатого протеза.

9. К предрасполагающим факторам развития грыж передней брюшной стенки относятся:

1. возраст
2. курение
3. масса тела
4. пол
5. тяжёлая физическая работа.

10. Как обозначается дефект грыжевых ворот более 10 см согласно классификации Европейского общества герниологов (ЕНS)?

1. L3
2. M1
3. R2
4. W1
5. W3.

11. Какая мышца пересекается при пластике по методике Y.W. Novitsky?

1. внутренняя косая
2. наружная косая
3. поперечная
4. прямая мышца живота.

12. Какие влияния на лабораторные показатели оказывает послеоперационная вентральная грыжа?

1. анемия
2. гипербилирубинемия
3. гипокоагуляция
4. лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом влево
5. неосложнённая послеоперационная вентральная грыжа не оказывает влияния на лабораторные показатели.

13. Какие два варианта расположение аллотрансплантата требуют активного дренирования?

1. IPOM
2. Inlay
3. Onlay
4. Sublay
5. Underlay.

14. Какие два основных принципа применения аллотрансплантатов?

1. для «усиления»
2. для красоты
3. для предотвращения рецидива
4. для создания «моста»
5. для улучшения качества жизни.

15. Какие лигатуры следует использовать при ушивании апоневроза?

1. быстрорассасывающиеся
2. медленнорассасывающиеся
3. монофиламентные
4. не рассасывающиеся
5. полифиламентные.

16. Какие показания для использования сепарационных методов пластики?

1. асцит
2. возможность не использовать сетчатый протез
3. дефект более 10 см
4. потеря домена
5. сахарный диабет 2 типа.

17. Какие существуют варианты расположения синтетического протеза при операциях по поводу послеоперационных вентральных грыж?

1. на апоневрозе без ушивания
2. на апоневрозе с его ушиванием
3. под апоневрозом предбрюшинно
4. ретромускулярно
5. ретроперитонеально
6. ретроцекально.

18. Какое буквенное обозначение имеют рецидивы послеоперационной вентральной грыжи по классификации Европейского общества герниологов (EHS)?

1. L
2. M
3. R
4. W
5. Z.

19. Какой анализ крови должен быть взят дополнительно к стандартному предоперационному обследованию у пациента с послеоперационной вентральной грыжей с шириной грыжевого дефекта более 10 см перед плановым оперативным лечением?

1. биохимический анализ крови
2. кислотно-щелочное состояние крови
3. общий анализ крови
4. общий анализ мочи
5. серологическое исследование.

20. Какой вариант сепарационной пластики относится к передним методам сепарации?

1. пластика по Бассини
2. пластика по Мейо
3. пластика по методике A.M. Carbonell
4. пластика по методике O.M. Ramire
5. пластика по методике Y.W. Novitsky.

21. Какую методику следует использовать при ушивании апоневроза с целью профилактики послеоперационных грыж?

1. безбайтная методика
2. методика больших байтов
3. методика малых байтов
4. методика средних байтов.

22. Оптимальным инструментальным методом определения размеров грыжевых ворот у пациента с гигантской послеоперационной вентральной грыжей является:

1. компьютерная томография
2. рентгенография желудка
3. спирометрия
4. ультразвуковое исследование.

23. Оптимальным инструментальным методом предоперационного обследования с целью прогнозирования послеоперационного компартмент-синдрома у пациента с послеоперационной грыжей является:

1. компьютерная томография
2. рентгенография желудка
3. спирометрия
4. ультразвуковое исследование.

24. Оптимальным методом расположения эндопротеза при оперативном лечении послеоперационных грыж является:

1. IPOM
2. Inlay
3. Onlay
4. Sublay.

25. Основной жалобой пациента с неосложнённой послеоперационной грыжей будет:

1. интенсивные боли в области грыжевого выпячивания
2. наличие опухолевидного образования в области послеоперационного рубца
3. снижение потенции
4. тошнота и рвота после приёма пищи
5. учащённый пульс.

26. Основной принцип выполнения спирометрии:

1. выполнение без бандажа в бандаже
2. выполнение в первой половине дня
3. выполнение в положении лёжа
4. выполнение натощак
5. выполнение стоя.

27. Основным консервативным методом лечения послеоперационной грыжи служит:

1. дыхательная гимнастика
2. массаж
3. ношение бандажа
4. пластика по Мейо
5. протезирование синтетической сеткой.

28. Основным недостатком интраперитонельного расположения сетчатого эндопротеза является:

1. использование герниостеплеров
2. контакт сетки с внутренними органами
3. необходимость сеток больших размеров
4. обязательное наличие лапароскопической стойки
5. применение трансдермальных швов.

29. От какого анатомического образования отделяется поперечная мышца при TAR-пластике?

1. наружной косой мышцы
2. париетальной брюшины
3. поперечной фасции
4. прямой мышцы живота
5. ребер.

30. По классификации Европейского общества герниологов (ЕНS) срединные грыжи по расположению делят на

1. 1 зону
2. 2 зоны
3. 3 зоны
4. 4 зоны
5. 5 зон.

31. Послеоперационная грыжа в области пупка, развившаяся после лапароскопической холецистэктомии, размерами 6х8х5 см, грыжевыми воротами диаметром 3 см, согласно классификации Европейского общества герниологов (EHS) будет иметь следующее обозначение:

1. M1L2W3
2. M3W1R0
3. M3W2R1
4. X2Y3Z0.

32. При каком варианте расположения аллотрансплантат располагается интраперитонеально?

1. IPOM
2. Inlay
3. Onlay
4. Sublay
5. Underlay.

33. При каком расположении сетчатого протеза более часто встречаются осложнения в виде сером и воспаления подкожной жировой клетчатки?

1. IPOM
2. Inlay
3. Onlay
4. Sublay
5. Underlay.

34. При методике sublay сетчатый имплант располагается:

1. вместо апоневроза
2. интраперитонеально
3. на апоневрозе
4. под апоневрозом предбрюшинно
5. под апоневрозом ретромускулярно.

35. При ушивании апоневроза следует использовать:

1. быстрорассасывающиеся лигатуры
2. медленнорассасывающиеся лигатуры
3. монофиламентные лигатуры
4. не рассасывающиеся лигатуры
5. полифиламентные лигатуры.

36. Принципиальным отличием послеоперационной грыжи от эвентрации является:

1. возникновение эвентрации только у пожилых людей
2. наличие врождённого или приобретенного дефекта в мышечно-апоневротической структуре брюшной стенки
3. наличие грыжевого мешка
4. положительный симптом "кашлевого толчка".

37. Производящими факторами в развитии наружных брюшных грыж являются:

1. заболевания повышающие внутрибрюшное давление
2. особенности анатомического строения брюшной стенки
3. пожилой возраст больных
4. прогрессирующее похудание
5. тяжёлая физическая работа.

38. Согласно актуальным клиническим рекомендациям пластика грыжевых ворот собственными тканями у больных с послеоперационными грыжами возможна при ширине грыжевых ворот:

1. менее 15 см
2. менее 10 см
3. менее 2 см
4. менее 3 см
5. менее 5 см.

39. Согласно классификации Европейского общества герниологов (EHS) послеоперационные грыжи классифицируют по следующим трём параметрам:

1. возраст пациента длительность заболевания ширина грыжевых ворот
2. длительность заболевания локализация площадь грыжевых ворот
3. локализация длина грыжевых ворот количество рецидивов
4. локализация ширина грыжевых ворот количество рецидивов
5. площадь грыжевых ворот число грыжевых дефектов количество рецидивов.

40. Частота развития послеоперационных грыж после выполнения срединной лапаротомии составляет:

1. более 10 %
2. менее 1 %
3. от 3 до 5 %
4. практически 100 %.

41. Через какой промежуток времени можно приступать к физическим нагрузкам после операции грыжи?

1. 1 год
2. 1 неделю
3. 2-3 месяца
4. 3 дня
5. 5 лет.