Тест НМО с ответами по теме «Рак лёгкого: клиника, диагностика и лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адъювантная химиотерапия проводится у больных  немелкоклеточным раком легких (НМКРЛ)

1. после проведенной лучевой терапии
2. после радикальной операции начиная с Iб стадии с учетом факторов неблагоприятного прогноза
3. после радикальной операции по поводу Iа стадии рака легкого.

2. Ведущим методом диагностики раннего периферического рака легкого является

1. бронхоскопия с биопсией
2. компьютерная томография органов грудной клетки
3. рентгеновское исследование легких
4. трансторакальная пункция опухоли.

3. Ведущим методом лечения больных МРЛ является

1. лучевая терапия
2. химио-лучевая терапия
3. химиотерапия
4. хирургический.

4. Ведущим методом радикального лечения больных НМКРЛ является

1. лучевая терапия
2. химио-лучевая терапия
3. химиотерапия
4. хирургический.

5. Выполнение медиастинальной лимфодиссекция у больных раком легкого

1. в отдаленные сроки позволяет снизить частоту развития локального рецидива опухоли в средостении
2. не обеспечивает необходимого радикализма операции
3. способствует уточнению распространенности опухоли и повышает радикализм вмешательства
4. увеличивает число осложнений в послеоперационном периоде.

6. Выполнение торакоскопической лобэктомии при раннем раке легкого по сравнению с «открытой» операцией

1. повышает радикализм вмешательства
2. снижает интенсивность болевого синдрома после операции
3. снижает частоту развития терапевтических и хирургических осложнений
4. сокращает длительность послеоперационного периода.

7. Для атипичной формы рака легкого характерна

1. костная форма
2. медиастинальная форма
3. опухоль верхушки легкого
4. пневмониеподобная опухоль.

8. Для диагностики отдаленных метастазов рака легкого используют

1. КТ или ПЭТ-КТ
2. МРТ головного мозга
3. УЗИ печени и забрюшинного пр-ва
4. ЭГДС
5. сканирование скелета
6. трахео-бронхоскопию.

9. Для немелкоклеточного рака легкого характерно

1. ведущий метод радикального лечения – операция
2. встречается у 25-30% больных раком легкого
3. высокая чувствительность к химио-лучевой терапии
4. морфологические варианты представлены плоскоклеточным раком аденокарциномой и др. формами.

10. Для определения врастания опухоли легкого в соседние органы и структуры используют

1. КТ-ангиографию
2. УЗИ
3. ЭГДС.

11. Для рака верхушки легкого характерно

1. наличие ателектаза части или всего легкого
2. развитие вторичной пневмонии
3. развитие синдрома Горнера
4. развитие синдрома Панкоста.

12. Для стадирования рака легкого в настоящее время используется TNM классификация

1. 5-го издания от 1997 года
2. 6-го издания от 2002 года
3. 7-го издания от 2009 года.

13. Какое место по частоте занимает рак легко как причина смерти от злокачественных опухолей у мужчин в 2015 году в РФ

1. 1-е
2. 2-е
3. 3-е.

14. Какое место по частоте занимает рак легко среди злокачественных опухолей, выявленных у мужчин в 2015 году в РФ

1. 1-е
2. 2-е
3. 3-е.

15. Летальность от рака легкого на первом году после установки диагноза в 2015 году составила

1. 20%
2. 30%
3. более 50%.

16. Лучевая терапия у больных немелкоклеточным раком легких (НМКРЛ) проводится

1. после паллиативной операции
2. при I-II стадии у функционально не операбельных больных
3. при I-II стадии у функционально операбельных больных.

17. Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) характеризуется

1. быстрым ростом первичной опухоли
2. высокой чувствительностью к химио-лучевой терапии
3. представлен плоскоклеточным раком аденокарциномой и др. формами
4. ранним метастазированием.

18. Морфологическая верификация диагноза при периферическом раке легкого возможна

1. при бронхоскопии (включая пункцию опухоли под контролем эндоУЗИ)
2. при торакоскопии
3. при трансторакальной пункции опухоли
4. при эзофагоскопии с пункцией опухоли под контролем эндоУЗИ.

19. Наименьший объем радикального оперативного вмешательства по поводу рака легкого на сегодняшний день считается

1. атипичная резекция
2. лобэктомия
3. сегментэктомия.

20. Необходимость выполнения медиастинальной лимфодиссекции при раке легкого объясняется

1. высокой регионарной метастатической активностью рака легкого
2. выявлением метастазов в визуально не измененных лимфоузлах
3. метастатическим поражением лимфоузлов средостения
4. нарушением этапности метастазирования.

21. Неотъемлемой и стандартной частью радикальной операции по поводу рака легкого является

1. биопсия лимфоузлов средостения
2. лимфаденэктомия
3. медиастинальная лимфодиссекция.

22. Периферический рак легкого характеризуется поражением

1. бронхиол и альвеол
2. главного бронха
3. долевого бронха
4. сегментарного бронха
5. субсегментарных и более мелких бронхов.

23. Пневмониеподобная форма периферического рака легкого характеризуется

1. инфильтрирующим ростом
2. клиническая и рентгенологическая картина напоминают вялотекущую не поддающуюся антибактериальной терапии пневмонию
3. опухоль может быть выявлена при бронхоскопии с биопсией
4. чаще встречается у женщин и представлена высокодифференцированной аденокарциномой.

24. Появление осиплости у больных раком легкого характеризуется

1. метастазом в гортань
2. метастатическим поражением лимфоузлов средостения
3. парезом половины гортани.

25. Появление синдрома верхней полой вены (ВПВ) у больных раком легкого чаще характеризуется

1. врастанием опухоли легкого в ВПВ
2. метастатическим поражением лимфоузлов средостения
3. наличием опухолевого тромба в просвете ВПВ.

26. Преимущества ПЭТ-КТ заключаются в

1. в ранней диагностике рака легкого
2. выявлении метастатического поражения лимфоузлов средостения “пропущенных” при КТ
3. повышении точности предоперационного стадирования.

27. При I и II стадии мелкоклеточного рака легких (МКРЛ) проводится

1. только химио-лучевая терапия
2. хирургическое лечение с последующей адъювантной химиотерапией и профилактической лучевой терапией на головной мозг.

28. При IV стадии НМКРЛ проводится

1. возможно проведение иммунотерапии при наличии экспрессии PDL-1 опухолевыми клетками
2. таргетная терапия при наличии активирующих мутаций гена EGFR или транслокаций ALK ROS1
3. химио и лучевая терапия
4. хирургическое лечение.

29. При локализованной и распространенной стадии мелкоклеточного рака легких (МКРЛ) проводится

1. химио-лучевая терапия
2. хирургическое лечение.

30. При периферическом раке легкого ведущими методом инструментальной диагностики является

1. бронхоскопия с биопсией
2. компьютерная томография органов грудной клетки
3. рентгеновское исследование легких
4. трансторакальная пункция опухоли.

31. При центральном раке легкого ведущим методом инструментальной диагностики является

1. бронхоскопия с биопсией
2. компьютерная томография органов грудной клетки
3. рентгеновское исследование легких
4. трансторакальная пункция опухоли.

32. При центральном раке легкого поражаются

1. бронхиолы и альвеолы
2. главный бронх
3. долевой бронх
4. сегментарный бронх
5. субсегментарные и более мелкие бронхи.

33. Проведение скрининга

1. не требует больших финансовых затрат
2. повышает частоту выявления раннего рак легкого
3. способствует выявлению значительного количества не опухолевых заболеваний легких.

34. Профилактическое облучение головного мозга у больных  мелкоклеточным раком легкого (МКРЛ) показано

1. перед радикальным хирургическим лечением
2. после достижения полной или частичной ремиссии при любой стадии мелкоклеточного рака легкого (МКРЛ)
3. после радикального хирургического лечения при I-II стадии.

35. Расширение показаний к радикальному хирургическому лечению больных раком легкого с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями возможно за счет

1. расширения показаний к выполнению расширенных и расширенно-комбинированных операций
2. совершенствования анестезиологического и реанимационного обеспечения
3. хирургического и консервативного лечения тяжелых сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

36. Современные подходы в хирургическом лечении больных раком легкого включают в себя

1. расширение показаний к выполнению расширенных расширенно-комбинированных операций у больных раком легкого III стадии
2. расширение показаний к выполнению расширенных расширенно-комбинированных операций у больных раком легкого IV стадии
3. расширение показаний к радикальному хирургическому лечению больных пожилого и старческого возраста
4. расширение показаний к радикальному хирургическому лечению больных раком легкого с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

37. Согласно современной TNM классификации рака легкого метастатический плеврит и/или перикардит относят к

1. II стадии
2. IIIб стадии
3. IV стадии.

38. Существуют ли патогномоничные симптомы характерные для рака легкого

1. да
2. нет.

39. Факторами риска развития рака легкого могут быть

1. ХОБЛ туберкулез легких
2. загрязнение атмосферного воздуха и воздуха помещений радоном и продуктами его распада
3. злоупотребление спиртными напитками
4. курение сигарет
5. язвенная болезнь желудка.

40. Химио-лучевая терапия у больных  немелкоклеточным раком легкого (НМКРЛ) проводится

1. при I стадии рака легкого
2. при неоперабельной III стадии рака легкого.