Тест НМО с ответами по теме «Синдром гиперстимуляции яичников: диагностика, лечение, профилактика, интенсивная терапия» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Амбулаторное лечение синдрома гиперстимуляции яичников включает в себя:

1. ежедневную оценку веса и диуреза
2. обильное питьё
3. ограничение избыточной физической активности
4. ограничение питья
5. ограничение половой жизни.

2. Вследствие чего возникает ограничение дыхательной подвижности легких у пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников?

1. вследствие асцита
2. вследствие наличия выпота в плевральной полости
3. вследствие увеличения объемов мочевого пузыря
4. вследствие увеличения яичников.

3. Гемостазиограмма пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников характеризуется:

1. повышением D-димера более чем в 10 раз
2. повышением концентрации антитромбина III
3. повышением концентрации фибриногена до 8 г/л
4. повышением фактора Виллебранда до 200–400%.

4. К осложнениям лапароцентеза при гиперстимуляции яичников относятся:

1. аллергические реакции на препараты
2. внутрибрюшное кровотечение
3. пневмония
4. пневмоторакс
5. ранение половых органов.

5. Какая операция является наиболее эффективной при перекруте придатка при синдроме гиперстимуляции яичников?

1. лапароскопическое раскручивание яичника
2. лапароскопическое удаление яичника
3. лапаротомическое раскручивание яичника
4. лапаротомическое удаление яичника.

6. Какие препараты применяются для устранения болей при синдроме гиперстимуляции яичников?

1. глюкокортикостероиды
2. нестероидные противовоспалительные препараты
3. парацетамол
4. спазмолитики.

7. Какие препараты применяются для  устранения гемоконцентрации?

1. антиагреганты
2. нефракционный гепарин
3. низкомолекулярные гепарины
4. фибринолитики.

8. Какой раствор является базисной инфузионной терапией при синдроме гиперстимуляции яичников?

1. 09% раствор хлорида натрия
2. альбумины
3. гидроксиэтилированный крахмал
4. йоностерил.

9. Какой симптом относится к синдрому гиперстимуляции яичников критической степени?

1. боли в животе незначительной интенсивности
2. гипопротеинемия
3. олигурия
4. тромбоэмболические осложнения.

10. Какой симптом относится к синдрому гиперстимуляции яичников тяжелой степени?

1. боли в животе незначительной интенсивности
2. гемоконцентрация гематокрит >45%
3. напряженный асцит
4. респираторный дистресс синдром взрослых.

11. Какой симптом характерен для синдрома гиперстимуляции яичников средней степени тяжести?

1. боли в животе незначительной интенсивности
2. олигурия
3. тромбоэмболические осложнения
4. ультразвуковые признаки асцита.

12. Консультация каких специалистов может быть необходима пациенткам с гиперстимуляцией яичников?

1. кардиолога
2. реаниматолога
3. сосудистого хирурга
4. терапевта.

13. Критерием постановки диагноза рака яичников является:

1. биопсия просовидных высыпаний и лимфатических узлов большого сальника
2. диагностическая лапароскопия
3. лапароцентез
4. трансвагинальная пункция.

14. Манифестация синдрома гиперстимуляции яичников характеризуется:

1. мельканием «мушек» перед глазами
2. отёком наружных половых органов и нижних конечностей
3. слабостью головокружением головной болью
4. сухостью во рту тошнотой рвотой диареей
5. частым мочеиспусканием.

15. На втором этапе лечения синдрома гиперстимуляции яичников в стационаре производится

1. лапароскопия
2. лапароцентез
3. постановка периферического венозного катетера
4. трансвагинальная пункция яичников.

16. Осложнениями синдрома гиперстимуляции яичников являются:

1. внематочная беременность
2. внутрибрюшное кровотечение при разрыве кист яичника
3. недержание мочи
4. перекрут придатков матки.

17. Перечислите мероприятия для профилактики осложнений лапароцентеза при гиперстимуляции яичников:

1. в момент операции удалять не более 30 л транссудата
2. введение троакара в брюшную полость под контролем УЗИ
3. проведение антибактериальной терапии
4. тщательное изучение аллергологического анамнеза
5. тщательный уход за перитонеальным катетером.

18. Перечислите осложнения синдрома гиперстимуляции яичников при манифестации:

1. ателектаз
2. внематочная беременность
3. отек легких
4. респираторный дистресс синдром взрослых.

19. Перечислите отличительные особенности синдрома гиперстимуляции яичников от рака яичников:

1. высокая концентрация эстрадиола и прогестерона при гиперстимуляции
2. гиперстимуляция яичников всегда гормонозависимое состояние
3. низкая концентрация эстрадиола и прогестерона
4. при наличии беременности - высокое содержание β-ХГЧ.

20. Показанием для эвакуации асцитической жидкости является:

1. анурия
2. желание пациентки
3. кишечная непроходимость
4. прогрессирующий напряженный асцит.

21. Показаниями для хирургического лечения при синдроме гиперстимуляции яичников является:

1. кровотечение из кисты яичника
2. нарушение гемодинамики
3. перекрут придатка
4. разрыв кисты яичника.

22. При УЗИ органов малого таза у пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников определяются:

1. гипоплазия матки
2. нормальные или увеличенные размеры матки
3. прогрессирующая одноплодная или многоплодная беременность
4. свободная жидкость в полости малого таза
5. увеличенные яичники с множественными кистами.

23. При анализе состава асцитической жидкости пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников выявляются:

1. высокие концентрации всех провоспалительных цитокинов
2. высокое содержание белка и альбумина
3. высокое число лейкоцитов
4. низкое число лейкоцитов
5. сравнительно высокое число эритроцитов.

24. При обследовании мочевыделительной системы у пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников выявляется:

1. задержка мочеиспускания
2. олигурия
3. полиурия
4. симптом пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

25. При перкуссии у пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников выявляется:

1. звонкий легочный звук
2. притупление лёгочного звука
3. тимпанит
4. ясный легочный звук.

26. При физикальном обследовании пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников выявляется:

1. отёки передней брюшной стенки наружных половых органов верхних и нижних конечностей
2. тахикардия гипертензия
3. тахикардия гипотензия
4. тахипноэ при физической нагрузке или в состоянии покоя.

27. При эхокардиографии  у пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников определяются:

1. снижение венозного возврата
2. снижение фракции выброса
3. увеличение фракции выброса
4. увеличение  конечного диастолического объёма
5. уменьшение конечного диастолического объёма.

28. Профилактика полиорганной дисфункции проводится посредством:

1. восстановления объема циркулирущей плазмы
2. прерывания беременности
3. профилактики острой почечной недостаточности
4. устранения гемоконцентрации.

29. С чем проводят дифференциальную диагностику синдрома гиперстимуляции яичников?

1. с апоплексией яичника
2. с аппендицитом
3. с внематочной беременностью
4. с раком яичников.

30. Симптомом перекрута придатка при синдроме гиперстимуляции яичников является:

1. бледность кожных покровов
2. головокружение тошнота рвота
3. острые боли сопровождающиеся рвотой
4. тянущие боли внизу живота.

31. Чем может осложниться синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени при манифестации?

1. внутриальвеолярным кровотечением
2. острым гидротораксом
3. перекрутом придатков матки
4. эмболией лёгочной артерии.

32. Чем характеризуется манифестация синдрома гиперстимуляции яичников?

1. дыхательными нарушениями
2. мельканием «мушек» перед глазами
3. сухим кашлем усиливающимся в положении лёжа
4. частым мочеиспусканием.

33. Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников крайне тяжелой степени?

1. гемоконцентрация гематокрит >45%
2. напряжённый асцит или массивный гидроторакс
3. олигоанурия
4. респираторный дистресс-синдром взрослых
5. тромбоэмболические осложнения.

34. Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников легкой степени тяжести?

1. абдоминальный дискомфорт
2. боли в животе незначительной интенсивности
3. размер яичников как правило <8 см3
4. тошнота и/или рвота
5. ультразвуковые признаки асцита.

35. Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников средней степени тяжести?

1. боли в животе средней интенсивности
2. размер яичников как правило 8–12 см3
3. размер яичников как правило <8 см3
4. тошнота и/или рвота
5. ультразвуковые признаки асцита.

36. Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени тяжести?

1. гипопротеинемия
2. олигурия
3. размер яичников как правило >12 см3
4. ультразвуковые признаки асцита.

37. Через какое время после введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина развивается ранний синдром гиперстимуляции яичников?

1. в первые 9 дней
2. после переноса эмбрионов
3. через 14 дней
4. через месяц.

38. Что выявляется при электрокардиографии у пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников?

1. брадикардия
2. желудочковые экстрасистолы
3. наджелудочковые экстрасистолы
4. трепетание предсердий.

39. Что необходимо оценить на первом этапе лечения синдрома гиперстимуляции яичников в стационаре?

1. коагуляционный потенциал крови
2. параметры гемодинамики
3. функцию печени
4. функцию почек.

40. Что относится к факторам риска в период стимуляции суперовуляции?

1. Эстрадиол (Е2) более 10 000 пмоль/мл
2. быстрый рост фолликулов
3. развитие более 20 фолликулов размером >12 мм
4. развитие менее 7 фолликулов размером до 12 мм.